ГАУ "НЕВЬЯНСКИЙ ДИ"

Нарушается требование к организации дезинфекционных и стерилизационны мероприятий в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, а именно: в процедурном кабинете интерната на крафт пакете для стерилизации отсутствует запись о сроках хранения данного пакета (стерилизация от 30.05.2018г.).

Представленная программа (план) производственного контроля утверждена и составлена юридическим лицом, но не вносятся необходимые изменения, дополнения в программу (план) производственного контроля. Программа (план) производственного контроля нуждается в корректировке, а именно не включены исследования в программу факторов производственной среды и трудового процесса, теплового облучения, температуры поверхности на рабочих местах водителей в соответствии с СП № 4233-86 "Санитарные правила по гигиене труда водителей автомобилей" от 30.12.86 г. п. 2.4., 2.5., исследования гипогеомагнитного поля в соответствии с СанПиН 2.1.8/2.2.4.2489-09 "Гипогеомагнитные поля в производственных, жилых и общественных зданиях и общественных зданиях и сооружениях", На рабочих местах водителей внести изменения в ППЛК , а именно лабораторные исследования воздуха рабочей зоны с учетом вида используемого топлива (бензин, диз. топливо).

Перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов, а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания (контрольных критических точек), в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб (проводятся лабораторные исследования и испытания), и периодичности отбора проб (проведения лабораторных исследований и испытаний) представлен и нуждается в корректировке, а именно перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов, выбора точек, в которых осуществляются отбор проб, лабораторные исследования и испытания, определены без учета санитарных правил, гигиенических нормативов и данных санитарно-эпидемиологической оценки.

В программе производственного контроля в перечне официально изданных санитарных правил, методов и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемой деятельностью отсутствуют: ТР ТС 019/2011 "О безопасности средств индивидуальной защиты", СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах" , СанПиН 2.1.8/2.2.4.2489-09 "Гипогеомагнитные поля в производственных, жилых и общественных зданиях и общественных зданиях и сооружениях" и др. В перечне официально изданных санитарных правил указаны нормативный документы, утратившие силу действия, а именно: СП 4607-88, ГН 2.1.6.1338-03 и др.

Руководством ГАУ "Невьянский дом-интернат для престарелых и инвалидов" не организовано прохождение профилактических медицинских осмотров для сотрудников в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, а именно: не в полном объеме пройден предварительный, при поступлении на работу, медицинский осмотр - санитарка Наумова Н.И. (отсутствует бактериологический анализ), слесарь-сантехник Ялунин М.Н. (отсутствует исследования на брюшной тиф).

В пищеблоке для приготовления пищи используются деформированные алюминиевые кастрюли, противни для запекания с деформированными краями. Для транспортировки пищи допускается использование термоконтейнеров с поврежденной эмалью.

По результатам визуального осмотра выявлено, что при эксплуатации зданий не соблюдаться меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению синантропных членистоногих, в том числе не применяется укрытие мелкоячеистой сеткой окон (на момент обследования не на всех окнах имеется мелкоячеистая сетка, предупреждающая проникновение насекомых в помещение).

Нарушаются требования к санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы интерната, а именно: не в полной мере проводятся профилактические мероприятия по предотвращению возникновения инфекционных заболеваний, передающихся контактно-бытовым путем в умывальной второго этажа не обеспечено наличие мыла на всех раковинах.

Безопасность питьевой воды в эпидемическом отношении не соответствует нормативам по микробиологическим и паразитологическим показателям (протокол лабораторных испытаний № 6656 от 09.06.2018г. Филиал Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Алапаевск, Алапаевском, Артемовском и Режевском районах", 624605, Свердловская область, г. Алапаевск, ул. Ленина, дом 125. АТТЕСТАТ АККРЕДИТАЦИИ ОРГАНА ИНСПЕКЦИИ № RA.RU.710069 от 28 июля 2015 г.)

Юридическое лицо, при выявлении нарушений санитарных правил на объекте производственного контроля не принимает меры, направленные на устранение выявленных нарушений, в том числе: не информирует орган, уполномоченный на осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора о мерах, принятых по устранению нарушений санитарных правил.

Нарушаются требования к вакцинопрофилактике клещевого вирусного энцефалита, а именно в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям не организовано проведение профилактических прививок против вирусного клещевого энцефалита для одного сотрудника интерната: Русакова М.А. (последняя ревакцинация от 14.04.2015г.). Медицинский отвод или отказ от проведения прививки у данной сотрудницы отсутствует.

Перечень должностных лиц (работников), на которых возложены функции по осуществлению производственного контроля нуждается в корректировке, а именно отсутствуют функции по осуществлению ПК в соответствии с должностной инструкцией. Отсутствует лицо, ответственное за предоставление отчетов по итогам производственного контроля в Алапаевский Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения по Свердловской области.

Нарушаются требования к организации дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, а именно: в журнале постановки азопирамовых проб отсутствуют данные о постановке азопирамовых проб за 30.05.2018г.

Юридическим лицом при выявлении нарушений санитарных правил на объекте производственного контроля не принимаются меры, направленные на устранение выявленных нарушений и недопущение их возникновения, а именно: представлены протоколы лабораторных испытаний №П-624, П-623, П-628, П-630 от 30.03.2018г., выданы ИЛЦ Филиала Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в г. Алапаевск, Алапаевском, Артемовском и Режевском районах", АТТЕСТАТ АККРЕДИТАЦИИ № РОСС RU.0001. 510595. В результате проведенных измерений установлено: Температура воздуха (холодный период) не соответствует нормативным величинам, установленным ГОСТ 30494-2011, в точках: (палата №2 ; палата №3 ; палата №4 ; палата №5 )Температура воздуха (холодный период) не соответствует нормативным величинам, установленным СанПиН 2.2.4.3359-16, в точках: Душевая (р.м. банщицы) и др., не представлены протоколы лабораторных испытаний после проведения санитарно-гигиенических мероприятий (план по улучшению условий труда не представлен), направленных на снижение вредного воздействия производственных факторов. Документы о проводимости санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий не представлены.

Отсутствует полный перечень используемого сырья основных и вспомогательных материалов, который включает в себя: - описание сырья и материалов с указанием их названия, номера государственной регистрации, маркировки, возможных поставщиков; - требования к качеству сырья и материалов, включая дополнительные с учетом спецификации производства; - условия и сроки хранения, меры безопасного обращения с сырьем и материалами.

Нарушаются требования к внутренней отделке помещения душевой интерната, а именно: на потолке и стенах душевой второго этажа частично отсутствует штукатурка, что не позволяет качественно проводить уборку влажным способом с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

Жидкие бытовые отходы ГАУ "Невьянский дом-интернат для престарелых и инвалидов" не вывозятся на сливные станции или поля ассенизации (отсутствуют подтверждающие документы).

В рамках Национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, Постановления Главного государственного санитарного врача по Свердловской области №9 от 18.06.2008 г. "О вакцинопрофилактике гепатита А и дизентерии Зонне" не организовано проведение профилактических прививок против вирусного гепатита А для двух сотрудников интерната, принадлежащим к декретированной группе лиц (медицинские работники): Заславская В.А. (медицинская сестра палатная), Моисеева Е.А. (фельдшер) в представленной медицинской документации отсутствуют сведения о вакцинации либо лабораторном обнаружении антител к вирусу гепатита А.

К исполнению трудовых обязанностей допускаются работники, не в полном объеме прошедшие обязательный медицинский осмотр: санитарка Наумова Н.И. (отсутствует бактериологический анализ), слесарь-сантехник Ялунин М.Н. (отсутствует исследования на брюшной тиф).

При несоответствии условий труда допустимым нормативам не проводятся мероприятия по их оздоровлению, которые необходимо проводить в первую очередь на рабочих местах и в профессиях, занимаемых женщинами детородного возраста и имеющими отклонения в состоянии здоровья. Данная информация не представлена (План, инструкции по улучшению условий труда).

Не проводится нормирование трудовых нагрузок на женщин с учетом анатомо-физиологических и психологических возможностей женского организма и не обеспечиваются физиологические нормативы тяжести труда, а именно отсутствуют протоколы оценки тяжести напряженности трудового процесса на работниц в соответствии с гигиеническими критериями

В представленной программе производственного лабораторного контроля отсутствует перечень осуществляемых юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем работ и услуг, выпускаемой продукции, а также видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека и подлежащих санитарно-эпидемиологической оценке, сертификации, лицензированию.

В представленных списках контингентов и поимённых списках, подлежащих медицинскому осмотру, за 2015, 2016, 2017гг., не учтены вредные факторы и соответствующие им пункты приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. № 302н: канцерогены (Пр. 1 п. 1.1.2) и вещества, оказывающие вредное воздействие на репродуктивную функцию (Пр. 1 п. 1.1.3), так как работа в этих профессиях предполагает работу с углеводородами (бензины Р, диз. топливо, минеральные масла К - Пр. 1 п. 1.3.5); синтетические моющие средства А (Пр. 1 п. 1.3.3) аллергены (Пр. 1 п. 1.1.1) , хлор (Пр. 1 п. 1.2.8.1), так как с этими веществами имеется ежесменный контакт при проведении влажной уборки помещения, и др.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям не организовано проведение профилактических прививок против вирусного гепатита В для следующих сотрудников интерната: Бацева Р.Г. (16.05, 1970г.р.), Голубчикова Н.В. (06.03.1964г.р.) в представленной медицинской документации отсутствуют сведения о вакцинации. Медицинские отводы от проведения прививок данным сотрудникам отсутствуют.

В процедурном кабинете в журналах регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок №1 и №2 не указаны габариты обрабатываемых помещений, что не позволяет определить достаточность обработки данных помещений по времени (приложение №5 Р 3.5.1904-04 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях).

Нарушаются требования к оборудованию помещений интерната, а именно: в умывальной второго этажа и санузлах в умывальной зоне отсутствуют вешалки для полотенец.

В целях профилактики инфекционных и паразитарных болезней не организовано проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации для 7-ми сотрудников (согласно представленному "тарификационному списку"), деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, по указанному в утвержденном списке направлению деятельности: Загуменных Ю.П. (машинист (кочегар) котельной), Изгагин М.А. (техник), Сметанин С.П. (машинист (кочегар) котельной), Трубина Л.А. (рабочий по комплексному обслуживанию и ремонту зданий), Устюгов А.А. (машинист (кочегар) котельной), Устюгов В.П. (зам. директора).

Перечень должностей работников, подлежащих медицинским осмотрам, нуждается в корректировке данных, а именно: не включены физические факторы: шум, общая вибрация и др. Периодичность медицинских осмотров согласно приказа N 302н не указана.