ГАУЗ СО "КГБ"

Рабочее место окулиста не оборудовано системой комбинированного освещения. Не проводится своевременная замена перегоревших ламп, а именно в кабинете № 19 из 8 ламп не работает 2 шт.; в кабинете окулиста из 8 ламп не работает 2 шт.; в кабинете № 8 из 16 ламп не работает 2 шт. Рабочие места: дневной стационар - акушерки; каб.психолога - психолога; каб.№ 13 - медсестры; каб.№ 20 - медсестры; регистратура - регистраторов № 1 и 2; каб.окулиста - врача-окулиста; каб.№ 9 - оператора ПЭВМ; каб.№ 6 - врача-акушера-гинеколога не оборудованы рабочими стульями (креслами) подъемно-поворотными, регулируемыми по высоте и углам наклона сиденья и спинки, а также расстоянию спинки от переднего края сиденья. Рабочие места пользователей ПЭВМ: дневной стационар - акушерки; каб.психолога - психолога не оборудованы подставками для ног. У некоторых медицинских работников отсутствует вакцинация против гепатита А. Дезинфицирующие средства "Дезомикс -И 0, 1%" и "Дезомикс-И 0, 25%" не соответствует требованиям по показателю "массовая доля ЧАС". В личных медицинских книжках отсутствуют результаты аттестации у уборщиц. В личных медицинских книжках отсутствуют ежегодные результаты исследования на кишечные протозоозы. В месте приготовления дезинфицирующих средств отсутствуют инструкции по приготовлению рабочих растворов, также в ходе проведения лабораторных исследований были выявлены факты несоответствия рабочих растворов дезинфицирующих средств по содержанию действующего вещества.

Уборочный инвентарь храниться не в выделенном помещении или в шкафу вне помещений рабочих кабинетов, а на полу в гардеробной для персонала. В постирочной чистое белье хранится не в специальном шкафу, а на стеллажах совместно с уборочным инвентарем (ведрами) и ведром без маркировки, в котором хранятся твердые бытовые отходы (земля, полиэтиленовые мешки, пластиковые банки). В процедурном кабинете дезинфицирующее средство "Дуацид 0, 25%" не соответствует требованиям по показателю "массовая доля ЧАС". Приготовление дезинфицирующих растворов "диацид 0, 25%" и "ника хлор люкс0, 06%" и их хранение проводят не в специально выделенном и оборудованном помещении, а в помещении для хранения уборочного инвентаря и в одном из помещений сан. узла для сотрудников (для мытья рук).

На столе с маркировкой "Кура сырая", обнаружены после мытья и обработки стола, потеки красного цвета. В холодильном шкафу с маркировкой "Готовая продукция" хранилась в емкости смесь для омлета. В холодильном шкафу с маркировкой "Готовая продукция" хранилась в емкости смесь для омлета, маркировка с информацией о времени приготовления отсутствовала.

В складском помещении пищеблока детской больницы выявлено дезинфицирующее средство - хлорамин Б в количестве 3 кг с истёкшим сроком годности (дата выпуска 2010 год, срок годности 6 лет). Дезинфицирующее средство Хлорамин Б, не подлежащее использованию, хранится в ненадлежащем месте. Не проведена своевременная передача отхода класса "Г" (хлорамин Б с истёкшим сроком годности) специализированной организации для обезвреживания и утилизации.

В 3-х секционном жарочном шкафу дверка нижней секции не плотно прижимается по периметру проёма секции к поверхности шкафа. В кондитерском цеху 3-х секционный жарочный шкаф неисправен. Для разделки продукции используются расслоившейся разделочной доски с маркировкой "РС". В овощном цехе доска с маркировкой "Зелень" потрескалась. В рыбном цехе отсутствовало полотенце для рук. Не проводится оценка параметров микроклимата: по температуре воздуха; по температуре поверхностей; по относительной влажности воздуха; по скорости движения воздуха; по интенсивности теплового облучения. Отсутствуют паспорта на приточно-вытяжную механическую вентиляцию в производственных, вспомогательных и санитарно-бытовых помещениях. Отверстия вентиляционных систем не закрыты мелкоячеистой полимерной сеткой. Из двух имеющихся осветительных приборов в цехе готовой продукции один был неисправен. В складском помещении для хранения молочной смеси на осветительном приборе отсутствует защитный плафон. Не проводится оценка уровней шума и вибрации в производственных помещениях; в обеденных залах; на открытых площадках. В помещении мытья кухонной посуды - штукатурка на потолке в районе системы вентиляции местами потрескалась, местами отпала. В горячем цехе - штукатурка на потолке местами отпала большими кусками. Помещение для хранения молочной смеси для кормящих матерей - краска на стенах, потолке данного помещения местами потрескалась. В комнате суточного запаса - на стене выявлен потёк. При обследовании аптечки было установлено хранение лекарственных средств с истекшим сроком годности, а именно: Перекись водорода с конечным сроком годности 06.2017г.; раствор Аммиака 04.2016г.; раствор "Брилиантовый зелёный" 04.2017г. Порядок и периодичность производственного контроля не установлены по согласованию с органами и учреждениями госсанэпидслужбы. Номенклатура, объем и периодичность производственного контроля за условиями труда не определены с учетом санитарно-эпидемиологической характеристики производства.

Поверхности стен коридора поликлиники имеют дефекты, не гладкие, не устойчивые к действию моющих и дезинфицирующих средств. На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения не предусмотрен резервный источник горячего водоснабжения. Процедурный кабинет не оборудован умывальником с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. Во вспомогательных помещениях поликлиники (в вестибюле для посетителей) используется мебель (диван и кресла с мягкой обшивкой), наружная поверхность которой не гладкая и выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. Уборочный инвентарь (емкости, швабры) имеющий маркировку "для ген уборки полов туалета" хранятся не в выделенном помещении, а в комнате временного хранения отходов. Устранение текущих дефектов отделки (заделка трещин, щелей, выбоин) не проводится незамедлительно. Не предусмотрено специально отведенное место для временного хранения грязного белья (кладовая или специальный шкаф для грязного белья). Стирка спецодежды медицинской сестры процедурного кабинета (со слов самой медицинской сестры) осуществляется самостоятельно (в домашних условиях), а не в специальных прачечных или прачечной в составе медицинской организации. В поликлинике не выделена специальная комната для персонала, в которой должны быть предусмотрены условия для приема пищи.

Не применяются системы комбинированного освещения (к общему освещению дополнительно не установлены светильники местного освещения, предназначенные для освещения зоны расположения документов), а именно рабочее место администратора регистратуры не оборудовано системой комбинированного освещения. Не проводится своевременная замена перегоревших ламп, а именно в каб.№ 101 из 8 ламп не работает 2 шт.; в кабинете № 103 из 6 ламп не работает 2 шт.; в кабинете № 206 из 10 ламп не работает 1 шт. Рабочие места: каб.№101 - медсестры; каб.№ 106 - медсестры; каб.№ 105 - медсестры; регистратура - администратора; каб.№ 206 - медсестры не оборудованы рабочими стульями (креслами) подъемно-поворотными, регулируемыми по высоте и углам наклона сиденья и спинки, а также расстоянию спинки от переднего края сиденья. Все рабочие места пользователей ПЭВМ не оборудованы подставками для ног. В процедурном кабинете дезинфицирующее средство "Дуацид 0, 5%" не соответствует требованиям по показателю "массовая доля ЧАС".

В отделении имеются сколы краски на стенах, потолке, в зале №1 имеются сколы кафельной плитки. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) в помещениях отделения диализа не проводится незамедлительно. Дезинфицирующее средство "Дуацид 0, 1%" не соответствует требованиям по показателю "массовая доля ЧАС".

Постоянные рабочие места на производственных объектах не имеют санитарно-гигиенические паспорта с общей и количественной характеристиками факторов производственной среды и трудового процесса. Отсутствуют данные о соответствии уровней производственных факторов на рабочих местах женщин, не определен класс вредности и опасности условий труда по факторам производственной среды и трудового процесса в соответствии с гигиенической классификацией условий труда.Не согласованы с Североуральским отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области сроки и очередность выполнения требований СанПиН 2.2.0.555-96 "Гигиенические требования к условиям труда женщин". Не проводится нормирование трудовых нагрузок на женщин с учетом анатомо-физиологических и психологических возможностей женского организма и не обеспечиваются физиологические нормативы тяжести труда, а именно отсутствуют протоколы оценки тяжести напряженности трудового процесса на работниц в соответствии с гигиеническими критериями.

При проведении обследования операционных блоков (плановый операционный блок и операционный блок для экстренных операций), неврологического и терапевтического отделений установлено, что в данных подразделениях отсутствуют водонагревательные устройства, на случай отключения централизованного горячего водоснабжения. В помещении для плазмофереза в ОАР, требующий соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудован умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. При проведении обследования процедурного кабинета отделения хирургии №2 "гнойная" установлено, что имеется всего одна мойка, с тем условием что проводится предстерилизационная обработка многоразового медицинского инструментария. Отсутствуют паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции. Проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования не проводятся, а именно отсутствуют документы, подтверждающие проведение проверок эффективности работы, очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования. При эксплуатации систем вентиляции не оцениваются уровни шума и вибрации. Не предусмотрены самостоятельные системы вентиляции для помещений реанимационных. При проведении обследования операционного блока для плановых операций установлено, что приточно-вытяжная система вентиляции была отключена и только после того как было сделано замечание, систему вентиляции включили.

Медицинский персонал не обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего, а именно отсутствуют личные карточки выдачи СИЗ на работников. Для ухода за кожей рук не используются смягчающие и защитные кремы, обеспечивающие эластичность и прочность кожи, а именно отсутствует документ, подтверждающий выдачу для ухода за кожей рук смягчающих и защитных кремов в соответствии с требованиями действующего законодательства. Параметры режимов стерилизации контролируют химическим методами (химическими индикаторами) с нарушением нормативных документов, а именно при отклонениях в изменении цвета химического индикатора изделия медицинского назначения не отправляются на перестерилизацию, а используются в работе. При проведении обследования операционного блока для плановых операций установлено, что в санитарной комнате осуществляется обеззараживание в обычной стиральной машине загрязненных выделениями и биологическими жидкостями спецодежды медицинского персонала, при этом для данных целей используют чистищее средство "Белизна", согласно инструкции к применению данного средства оно не используется в качестве дезинфицирующего средства, кроме этого нет инструкций и расчета закладки дезинфицирующих средств в стиральную машину для достижения необходимого эффекта обеззараживания. Не разработана рабочая программа производственного контроля качества воды (питьевой и горячей). Не проводится мониторинг состояния почвы в местах временного складирования промышленных и бытовых отходов, не представлены протоколы с результатами лабораторных исследований почвы в местах хранения отходов.

В помещении для плазмофереза в ОАР светильники общего освещения, размещенные на потолках не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями. При обследовании кардиологического отделения стационара установлено, что в палатах койки расположены в плотную к стенам и по отношению друг к другу. В травматологическом отделении имеется кушетка с рваным покрытием, в приемном отделении кушетки с нарушенным покрытием, в дезинфекционной камере диван и 2 стула с мягкой обивкой, в приемном отделении мебель не медицинская. Не организовано проведение испытаний изделий медицинской техники и медицинского назначения в установленном порядке, отсутствуют данные о поверке максимальных термометров в дезинфекционной камере в 2017 году. При проведении обследования операционного блока для плановых операций установлено, что зона общебольничного режима не отделена от остальных помещений операционного блока "красной чертой". При проведении обследования отделения хирургий №1 "чистая" стационара установлено, что на шкафах в клизменной и складе хранения расходного медицинского материала обнаружен слой пыли. Уборочный инвентарь для пола и стен помещений приемного отделения (кабинеты, коридор, туалет) не хранится раздельно. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) в помещениях стационара не проводится незамедлительно. Персонал не обеспечивается средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками, масками, щитками, респираторами, фартуками и пр.) в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы, а именно отсутствуют личные карточки выдачи СИЗ. Гардеробные персонала не обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды с количеством шкафов в гардеробных равным 100% списочного состава медицинского и технического персонала.

Работодатель не позднее чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией даты начала проведения периодического осмотра в 2015, 2016, 2017 годах не ознакомил работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом, а именно отсутствуют документы, подтверждающие ознакомление работников в с календарным планом. Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, не реже 1 раза в 5 лет не проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией, а именно в соответствии с проведенной специальной оценкой условий труда в организации работают работники с вредными условиями труда класса 3.1., 3.2., за последние пять лет данные работники не проходили периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией. Работодателем не организован учет выданных направлений. Не определяются октавные уровни звуковой мощности и (или) корректированные уровни звуковой мощности от изделий медтехники, чтобы не создавать в зоне нахождения персонала и пациентов уровней звука, превышающих установленные настоящими нормами.

Нарушаются условия хранения отходов 1 класса, а именно люминесцентные лампы, утратившие потребительские свойства, хранятся неорганизованно в подсобных помещениях не в герметичных емкостях. Установленный производителем (собственником) класс опасности отхода согласовывается с учреждением, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический контроль в соответствующей территории. - не согласованы с Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области классы опасности образующихся отходов производства и потребления, к проверке документ подтверждающий согласование классов опасности отходов отсутствует.

Отсутствуют документы, подтверждающие обеспечение работников СИЗ (накладные, сертификаты (декларации), личные карточки выдачи СИЗ на всех работниц. Не проводится оценка параметров микроклимата, уровней физических факторов, всех производственных помещений с постоянным или непостоянным пребыванием в них людей с кратностью в соответствии с действующими гигиеническими нормативами. А именно, отсутствуют Протоколы лабораторных исследований факторов производственной среды и трудового процесса за 2015, 2016, 2017 годы с кратностью в соответствии с требованиями действующего законодательства. Работники не обеспечены спецодеждой, обувью и защитными приспособлениями, сертифицированными (продекларированными). Допускается работа без предусмотренных спецодежды и СИЗ. Отсутствует утвержденная в установленном порядке документация, санитарно-эпидемиологические заключения на все виды исходного сырья и материалов, используемых в технологическом процессе. Отсутствует полный перечень используемого сырья основных и вспомогательных материалов, который включает в себя: - описание сырья и материалов с указанием их названия, номера государственной регистрации, маркировки, возможных поставщиков; - требования к качеству сырья и материалов, включая дополнительные с учетом специфики производства; - условия и сроки хранения, меры безопасного обращения с сырьем и материалами. Не проводится оценка показателей тяжести и напряженности трудового процесса при выполнении производственных операций.

Не осуществляются лабораторные исследования и испытания в случаях, установленных настоящими санитарными правилами и другими государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами: на рабочих местах с целью оценки влияния производства на среду обитания человека и его здоровье. Отсутствуют протоколы лабораторных исследований (испытаний) факторов производственной среды и трудового процесса, радиационного фактора за 2015, 2016, 2017 годы с кратностью в соответствии с гигиеническим нормативами; не проводятся мероприятия по обоснованию безопасности для человека и окружающей среды критериев безопасности и (или) безвредности факторов производственной и окружающей среды и разработка методов контроля, в том числе безопасности процесса выполнения работ, оказания услуг. Программа не содержит данных по объектам производственного контроля - рентгенодиагностический передвижной аппарат "10Л6-01", заводской № 29, год выпуска 2006; рентгеновский малодозный аппарат цифровой ФМцс-"ПроСкан"-2000, заводской № 04-30401, год выпуска 2004; рентгенустановка - передвижной рентгенаппарат 9П5УХЛ12, № 556, год выпуска 1990.

В 1-м хирургическом отделении при осмотре кладовых помещений выявлено устройство с лампами ртутного наполнения не используемое по назначению. Хранение устройства с лампами ртутного наполнения без маркированной ёмкости нарушает нормативные требования к отходам класса "Г". Устройство с лампами ртутного наполнения не передано своевременно и надлежащим образом специализированной организации для утилизации.

В раздел: "Перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов, а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания (контрольных критических точек), в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб (проводятся лабораторные исследования и испытания), и периодичности отбора проб (проведения лабораторных исследований и испытаний)" на рабочих местах среднего медицинского персонала не определен вредные производственные факторы в воздухе рабочей зоны. Отсутствуют протоколы лабораторных исследований почвы, атмосферного воздуха, ЭМИ, шума, вибрации и инфразвука на участке размещения ЛПО. Частично отсутствует ограждение территории лечебных корпусов. При обследовании отделения хирургии №1 "чистая" стационара установлено, что палаты и процедурные кабинеты ориентированы на южные стороны горизонта, не имеют при этом солнцезащитных устройств от слепящего действия солнечных лучей. При проведении обследования отделения хирургий №1 "чистая" стационара установлено, что в коридоре на потолке имеются следы протечки кровли здания, на стенах облазит краска, в помещении склада для хранения расходного медицинского материала облазит краска с подоконников, в помещении сестры-хозяйки трещины на стенах, обазит краска, на стенах и потолке следы протечки кровли здания, такие же дефекты отделки наблюдаются в палатах и ванной комнате отделения, также имеются многочисленные сколы краски в физиотерапевтическом отделении, в неврологическом отделении в палатах на стенах, потолках следы подтеков, в ЦСО краска на стенах потрескалась, в помещении для стерилизационной установки "СТЕРАТ" поверхности стен, оконных рам, потолков с дефектами, трещинами.

Не определены номенклатура, объем и периодичность лабораторных исследований и испытаний факторов производственной среды и трудового процесса, радиационного фактора с учетом санитарно-эпидемиологической характеристики производства, наличия вредных производственных факторов, степени их влияния на здоровье человека и среду его обитания по рабочим местам в соответствии со штатным расписанием. Нне осуществляется производственный контроль факторов производственной среды и трудового процесса, а именно отсутствуют Протоколы лабораторных исследований (испытаний) факторов производственной среды и трудового процесса за 2015-2016 годы. Не соблюдается номенклатура, объем и периодичность лабораторных исследований на рабочих местах указанные в программе производственного контроля. В 2017 году не проводились исследования вредных веществ в воздухе рабочей зоны на хлор, этанол, кальция сульфат дигидрат, углеводороды предельные алифатические, проп-2-ен-1-аль, углерод оксид, азота оксиды, бензин, масла минеральные нефтяные, бенз-а-пирен, формальдегид, пентандиаль, серную кислоту, щелочи едкие, этановую кислоту, пыль мучную; замеры вибрации общей, вибрации локальной, ультразвука контактного, инфразвука на рабочих местах; тяжести и напряженности трудового процесса. Не выполняется объем и периодичность исследований факторов производственной среды и трудового процесса (далее ФПСиТП), номенклатура исследований ФПСиТП в 2017 году выполнена на 0, 003%.

Ддеятельность по эксплуатации источников ионизирующего излучения осуществляется без соответствующего санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения (генерирующими) санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам: РДК "УникоРД-МТ", заводской № УКР-195-13, год выпуска 2013, СЭЗ отсутствует. У сотрудницы Шакировой Н.М. нарушена схема вакцинации против клещевого вирусного энцефалита, вторая вакцинация своевременно отсутствует (вакцинация первая - ноябрь 2016г.). Отсутствует вакцинация против гепатита А (у Шакировой Н.М., Солодовник Л.В., Фарионовой А.В., Наркиер Т.М. и т.д.). В перевязочном кабинете дезинфицирующее средство "Ника-Экстра М профи 0, 25%" не соответствует требованиям по показателю "массовая доля ЧАС". У медицинского персонала в 2017г. отсутствуют исследования мазка из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (Наркиер Т.М., Гринько В.И. и т.д.), либо данные исследования пройдены однократно (Макошина Л.Н., Романович Н.В., Солодовник Л.В., Фарионова А.В., Дейнека Ж.В. - ноябрь 2017г.). У Макошина Л.Н. Наркиер Т.М., Гринько В.И. отсутствуют исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу. Отсутствуют результаты аттестации у уборщиц. Отсутсвует печать о проведении ежегодного обследования на кишечные протозоозы декретированных сотрудников, отсутствуют ежегодные результаты исследования на кишечные протозоозы. В 2016-2017гг. в рамках производственного контроля в палатах дневного стационара, в туалетах не был организован и не проводился отбор смывов на яйца гельминтов и цисты простейших. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств не имели четкие надписи или этикетки с указанием средства, даты приготовления, предельного срока годности раствора. У сотрудницы Тищенко Н.Г. отсутствует своевременная ревакцинация против дифтерии (последняя ревакцинация - май 2007г.)

Внутренняя отделка некоторых помещений с дефектами, поверхности стен, оконных рам, полов и потолков с дефектами, трещинами, в некоторых помещениях масляная краска облупилась, на полу керамическая плитка частично отслоилась, частично нарушена целостность линолеума, имеются заплаты, что затрудняет проведение качественной уборки с дезинфицирующими и моющими средствами. В некоторых помещениях (палаты дневного стационара, кабинеты приема и т.д.) линолеумные покрытия с дефектами, края линолеума у стен не подведены под плинтусы, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны. В качестве резервного источника горячего водоснабжения отсутствуют водонагревательные устройства. В перевязочном и процедурном кабинетах, прививочном кабинете (расположенном на 1-м этаже) раковины для мытья рук не оборудованы смесителями с локтевым (или иным некистевым) управлением. В кабинетах, где проводится обработка инструментов (процедурные кабинеты, перевязочный кабинет) отсутствует отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка). В санузлах для персонала и пациентов отсутствовали средства для мытья рук. В некоторых помещениях (палаты дневного стационара, кабинеты приема и т.д.) нагревательные приборы имеют негладкую поверхность с дефектами, отслоившейся краской, что не исключает адсорбирование пыли и не допускает устойчивости к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов. Отсутствуют паспорт системы вентиляции, акты проверки эффективности работы, акты о проведении очистки и дезинфекции системы вентиляции. Отсутствуют самостоятельная система вентиляции для рентгенкабинета, флюорографического кабинета. В некоторых помещениях (палаты дневного стационара, коридор, кабинеты приема и т.д.) светильники общего освещения , размещенные на потолках не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями.

В коридоре дневного стационара находился диван с мягкой обивкой, не подвергающейся воздействию моющих и дезинфицирующих средств. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств не имели четких надписей или этикеток с указанием даты приготовления растворов, предельного срока годности растворов. Не весь уборочный инвентарь для пола и стен помещений 2-го этажа имел четкую маркировку и хранился раздельно. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) в помещениях не проводится незамедлительно. Для пациентов дневного стационара имеются в наличии и используются подушки, одеяла, которые после выписки пациентов не подвергаются дезинфекционной камерной обработке. В аптечках анти-ВИЧ, отсутствовал марганцовокислый калий, предназначенный для проведения профилактических мероприятий при попадании биологических жидкостей в глаза. Ддеятельность по эксплуатации источников ионизирующего излучения осуществляется без соответствующего санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения (генерирующими) санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам: РДК "УникоРД-МТ", заводской № УКР-195-13, год выпуска 2013, СЭЗ отсутствует. Отсутствуют технический паспорт на установку малодозную цифровую рентгенографическую МЦРУ "Сибирь-Н", заводской номер 16Б8, 2006 года выпуска; передвижной рентгенодиагностический аппарат 9Л5 заводской № 40, год выпуск 1993; РДК "УникоРД-МТ", заводской № УКР-195-13, год выпуска 2013. Отсутствуют контрольно-технические журналы установки малодозной цифровой рентгенографической МЦРУ "Сибирь-Н", заводской номер 16Б8, 2006 года выпуска; передвижного рентгенодиагностического аппарата 9Л5 заводской № 40, год выпуск 1993; РДК "УникоРД-МТ", заводской № УКР-195-13, год выпуска 2013, отсутствует информация об организации, осуществляющей техническое обслуживание и ремонт оборудования.

Деятельность по эксплуатации источников ионизирующего излучения осуществляется без соответствующего санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения (генерирующими) санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам: Передвижного рентгенодиагностического аппарата Mobildrive № Т-8065, год выпуска 2011, СЭЗ № 66.12.32.000.М.000576.03.13. от 06.03.2013г., срок действия до 04.04.2016г., что является нарушением п.3.31. СанПиН 2.6.1.1192-03. Отсутствует информация об организации, осуществляющей техническое обслуживание и ремонт оборудования. У некоторых медицинских работников отсутствует вакцинация против гепатита А. В процедурном кабинете гинекологического отделения дезинфицирующее средство "Ника -Экстра М профи 0, 5%" не соответствует требованиям по показателю "массовая доля ЧАС". В личных медицинских книжках отсутствуют результаты аттестации у уборщиц. В личных медицинских книжках отсутствуют ежегодные результаты исследования на кишечные протозоозы. В родильном отделении не обеспечены нормируемые параметры микроклимата.

В экстренной и плановой операционных установлено, что зона общебольничного режима не отделена от помещений операционных болоков "красной чертой". В плановой операционной не достаточно эффективно проводится генеральная уборк, решетка бактерицидного облучателя в пыли. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) в помещениях родильного отделения, отделения гинекологии не проводится незамедлительно. В отделении патологии беременных вывешены списки разрешенных для передачи продуктов, но принимаются продукты, не относящиеся к этим спискам (21.02.2018 г. в холодильнике для пациентов обнаружен рулет ассорти с датой изготовления 31.01.2018 г., конечный срок реализации не указан). Помещение для эксплуатации ПЭВМ - I пост и II пост акушерско-физиологического отделения, не имеет естественного освещения. Не применяются системы комбинированного освещения, а именно рабочие места пользователей ПЭВМ: неонатологическое отделение - врача-неонатолога; ст.медсестры ОАР; отделение патологии беременных - акушера-гинеколога; медстатистика, секретаря, главного врача не оборудованы системой комбинированного освещения. Не проводится своевременная замена перегоревших ламп, а именно в ординаторской неонатологического отделения из 12 ламп дневного света не работает 6 шт.; в кабинете старшей акушерки неонатологического отделения из 12 ламп дневного света не работает 2 шт.; в кабинете секретаря из 6 ламп дневного света не работает 1 шт.; в кабинете зам.главного врача из 12 ламп не работает 1 шт. При размещении рабочих мест с ПЭВМ в ординаторской акушерско-физиологического отделения не соблюдается расстояние между рабочими столами с видеомониторами (в направлении тыла поверхности одного видеомонитора и экрана другого видеомонитора).

В ПИТах новорожденных, в палате здорового ребенка, в послеродовом отделении (комната для сбора белья), отделении гинекологии на стенах имеются множественные сколы краски. Дезинфекционная ПИТ новорожденных, предстерилизационная ОПН не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением. В процедурном кабинете гинекологического отделения (класс чистоты Б до работы) обнаружено превышение общего количества микроорганизмов- 410 КОЕ /м3, при величине допустимого уровня -300 КОЕ/м3; в смотровом кабинете гинекологического отделения (класс чистоты Б до работы) обнаружено превышение общего количества микроорганизмов- 310 КОЕ /м3, при величине допустимого уровня 200 КОЕ/м3; в родовой №1 АФО (класс чистоты А до работы) обнаружено превышение общего количества микроорганизмов- 280 КОЕ /м3; в родовой №3 АФО (класс чистоты А до работы) обнаружено превышение общего количества микроорганизмов- 240 КОЕ /м3; в родовой №4 АФО (класс чистоты А до работы) обнаружено превышение общего количества микроорганизмов- 480 КОЕ /м3; в родовой №5 АФО (класс чистоты А до работы) обнаружено превышение общего количества микроорганизмов- 250 КОЕ /м3; в ПИТ №5 отделения реанимации (класс чистоты А до работы) обнаружено превышение общего количества микроорганизмов- 310 КОЕ /м3; в плановой операционной АФО (класс чистоты А до работы) обнаружено превышение общего количества микроорганизмов- 350КОЕ /м3, при величине допустимого уровня 200 КОЕ/м3. Для экстренной и плановой операционных не оборудована самостоятельная система вентиляции, имеющаяся вентиляция является общей для структурных подразделений родильного дома. В родовых используются обычные деревянные тумбочки, в Родовой №3 перинатальный столик деревянный, борты данного столика расслаиваются, подушка реанимационной системы для новорожденных потрескалась по углам, в ПИТ новорожденных и в АФО пеленальные столы имеют дефекты покрытия.

В гинекологическом отделении при осмотре кладовых помещений выявлено устройство с лампами ртутного наполнения не используемое по назначению. Устройство с лампами ртутного наполнения не передано своевременно и надлежащим образом специализированной организации для утилизации.

Зона общебольничного режима не отделена от помещений операционного блока "красной чертой". Двери в экстренную и плановую операционные не оборудованы устройствами для автоматического закрывания дверей. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) в отделении воздушно-капельных инфекций, отделении патологии новорожденных, отделения реанимации (стерилизационная), в операционном блоке не проводится своевременно.В отделении патологии новорожденных обработку внутренних поверхностей и приспособлений кувезов проводят не в отдельном хорошо проветриваемом помещении, оснащенном ультрафиолетовыми облучателями, а в коридоре отделения. Оконные проемы в кабинетах пользователей ПЭВМ неврологическое отделение - зав.неврологического отделения не оборудован регулируемыми устройствами типа: жалюзи, занавесей, внешних козырьков и др. Рабочие места пользователей ПЭВМ: администрация - статиста Малиной И.К., пом.эпидемиолога, инженера, кассира, секретаря; отделение патологии новорожденных - врача не оборудованы системой комбинированного освещения. Не проводится своевременная замена перегоревших ламп, а именно в ординаторской капельного отделения из 4 ламп не работает 2 шт.; в кабинете старшей ст.медсестры капельного отделения из 12 ламп не работает 5 шт.

Рабочие места: детское хирургическое отделение - врачей; администрация - инженера, кассира; отделение функциональной диагностики - реографа, ст.медсестры, врача ЭКГ; капельное отделение - врача; приемное отделение - педиатра не оборудованы рабочими стульями (креслами) подъемно-поворотными, регулируемыми по высоте и углам наклона сиденья и спинки. Рабочий стол в кабинете энцефалографии отделения функциональных методов исследования не имеет пространство для ног. Все рабочие места пользователей ПЭВМ не оборудованы подставками для ног. Отсутствуют контрольно-технические журналы передвижного рентгенаппарата, - 9П5УХЛ12 №556, год выпуска 1990. Отсутствует информация об организации, осуществляющей техническое обслуживание и ремонт оборудования. У Ааб Е.А. отсутствуют результаты исследования на яйца гельминтов при устройстве на работу, отсутствуют данные ежегодного флюорографического обследования у Фоминых Л.А. Отсутствуют результаты аттестации у уборщиц хирургического отделения. Отсутствуют ежегодные результаты исследования на кишечные протозоозы у всех работающих хирургического отделения. В 2016-2017гг. в рамках производственного контроля в палатах стационара, в туалетах не был организован и не проводился отбор смывов на яйца гельминтов и цисты простейших (протоколы лабораторных испытаний отсутствуют). При эксплуатации помещений отделения реанимации (стерилизационная, молочная комната), ЦСО не соблюдаются меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению синантропных членистоногих, в том числе: отсутствует укрытие вентиляционных отверстий съемными решетками. Не проводятся инженерно-технические мероприятия по защите объекта от грызунов (отделение реанимации (стерилизационная, молочная комната), ЦСО): отсутствует устройство металлической сетки (решетки) в местах выхода вентиляционных отверстий.

В отделении реанимации нарушается технология обработки и режимы обеззараживания воздуха в ламинарном шкафе "KOJAIR", не ведется подсчет часов наработанных бактерицидной лампой, учет замены фильтра. В отделении реанимации допускается повторная стерилизация и использование изделий однократного применения, предназначенные для осуществления манипуляций, которые выпускаются в стерильном виде предприятиями-изготовителями. В отделении реанимации инструменты, простерилизованные в неупакованном виде одним из термических методов, после окончания стерилизации хранят не в разрешенных к применению в установленном порядке бактерицидных (оснащенных ультрафиолетовыми лампами) камерах в течение срока, указанного в руководстве по эксплуатации оборудования, а в случае отсутствия таких камер не на стерильном столе не более 6 часов, фактически, инструменты простерилизованные в неупакованном виде после стерилизации упаковывают в мягкую упаковку. В отделении реанимации при стерилизации изделий в неупакованном виде допускается их использование на следующий день после стерилизации (после упаковывания в стерильные пеленки хранят в течении 3-х суток). В отделении реанимации допускается использование простерилизованных изделий медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации, а именно мешок Амбу с датой стерилизации 26.08.2016 г. срок годности до 26.08.2017 г. В отделении реанимации дезинфицирующее средство "Ника-экстра М ПРОФИ 0, 5%" , "Ника-экстра М ПРОФИ 1%", в отделении патологии новорожденных "Дуацид 0, 1%", в хирургическом отделении "А-ДЕЗ 0, 15%" не соответствуют требованиям по показателю "массовая доля ЧАС", в эндоскопическом кабинете дезинфицирующее средство "Секусепт актив 1%" не соответствуют требованиям по показателю "массовая доля ЧАС".

Приборы, оборудование и средства измерений, используемые в работе бактериологической лаборатории, не аттестованы. Средства измерения не подвергают метрологическому контролю в установленные сроки. В отделении воздушно-капельных инфекций, отделении патологии новорожденных, отделении реанимации (стерилизационная, молочная комната), ЦСО, в операционном блоке для плановых и экстренных операций, в "чистом" хирургическом отделении - внутренняя отделка помещений, в том числе палат и манипуляционных помещений, имеет множественные дефекты. В помещениях с влажностным режимом (санитарной комнате ОПН) нарушена целостность покрытия пола, отсутствие керамической плитки под ванной. В буфетной ОПН в местах установки раковины керамическая плитка частично отпала. В тамбуре операционного блока мойка для рук, в отделении реанимации стерилизационная, не оборудована умывальником с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. В процедурном и перевязочном кабинетах проводится предстерилизационноая обработка многоразовых медицинских инструментов (лоток, пинцет и др.), но при этом установлена всего одна раковина. В отделении воздушно-капельных инфекций, отделения патологии новорожденных на нагревательных приборах имеются дефекты в покрытии, что затрудняет проведение дезинфекции. В помещениях отделения патологии новорожденных светильники общего освещения, размещенные на потолках не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями. В отделении реанимации медицинская мебель имеет множественные дефекты, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, в операционном блоке: в тамбуре установленная самодельная вешалка для халатов их дерева с трещинами и расслоением древесины, в санитарном пропускнике операционного блока имеется деревянный стул с дефектами древесины, деревянные тумбочки в предоперационных, столы в операционных для укладки стерильных инструментов выполнены из дерева имеющего дефекты.

Согласно документации, в Документированной процедуре "Обеспечение водой" ДП С-06-2017 предусмотрено проведение лабораторного контроля качества воды на пищеблоке стационара и пищеблоке детского отделения в мае и ноябре, документов, подтверждающих проведение лабораторных испытаний воды в ноябре не представлено, что нарушает поддержание процедур, основанных на принципах ХАССП; в Документированной процедуре "Обращение с отходами" ДП С-03-2017 предусмотрено разделение отходов на "Пищевые отходы" и "Непищевые отходы", которые собираются в емкости и в дальнейшем помещаются в контейнер для отходов класса "А". Устройство системы канализации не соответствует требованиям настоящих Правил. Моечные ванны присоединены к системе канализации без воздушного разрыва. В горячем цехе текущая уборка была проведена не качественно. Нагревательные приборы в овощном цехе находились в пыли. Для рубки сырья в мясо-рыбном цехе, в складском отделении используются колоды с трещиной. На частях овощерезки после мытья и обработки выявлены остатки овощей моркови. Использование в овощном цехе пищеблока ведра с отбитой эмалью. В моечном отделении отсутствуют условия для проведения механической очистки посуды. Чистая кухонная посуда и инвентарь хранятся на стеллажах на высоте менее 0, 5 м от пола. В моечных отделениях вывешивается инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств, дезинфицирующее средство "Ника- экстра М ПРОФИ 1, 5%" не соответствует требованиям по показателю "массовая доля ЧАС". В цехе суточного запаса продуктов йодированная соль хранилась на столе.

Не проводится оценка параметров микроклимата: - по температуре воздуха; - по температуре поверхностей; - по относительной влажности воздуха; - по скорости движения воздуха; - по интенсивности теплового облучения. Отсутствуют паспорта на приточно-вытяжную механическую вентиляцию в производственных, вспомогательных и санитарно-бытовых помещениях. Отверстия вентиляционных систем не закрыты мелкоячеистой полимерной сеткой. Не проводится оценка параметров освещенности в производственных; складских; санитарно-бытовых; административно-хозяйственных помещениях: - по средней освещенности на рабочей поверхности; - по коэффициенту пульсации; - по объединенному показателю дискомфорта; - по коэффициенту естественной освещенности. Не проводится оценка уровней шума и вибрации в производственных помещениях; в обеденных залах; на открытых площадках. Потолок выполнен краской; полы выполнены плиткой, имеются множественные повреждения и выбоины; стены частично выполнены глазурованной плиткой с множественными повреждениями и краской. Порядок и периодичность производственного контроля, в том числе лабораторных исследований, не установлены юридическим лицом по согласованию с органами и учреждениями госсанэпидслужбы. Номенклатура, объем и периодичность производственного контроля за условиями труда не определены юридическим лицом с учетом санитарно-эпидемиологической характеристики производства, наличия вредных производственных факторов, степени их влияния на здоровье человека и среду его обитания.

Поверхность стен и потолков помещений поликлиники имеет дефекты, не доступна для влажной уборки и не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. Смотровой кабинет гинекологического приема, требующий соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудован умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением и дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков. Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, не обеспечены сплошными (закрытыми) рассеивателями. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) в помещении поликлиники не проводится незамедлительно.Не соблюдается продолжительность ежедневного отдыха между сменами вдвое больше продолжительности работы, а именно в представленных Табелях учета использования рабочего времени и расчета заработной платы за февраль 2018г. поликлиники не соблюдаются режимы труда и отдыха следующих работников: Боковой Натальи Анатольевны - смена 10, 61 час., время отдыха до следующей смены 13, 39 час. (при нормируемой 21, 22 час.); Морозова Алексея Владимировича - смена 9, 54 час., время отдыха до следующей смены 14, 46 час. (при нормируемой 19, 08 час.); Игошевой Надежды Николаевны - смена 8, 81 час., время отдыха до следующей смены 15, 19 час. (при нормируемой 17, 62 час.); Дербичевой Маргариты Сафроновны, Фромм Натальи Эмануиловны - смена 10, 76 час., время отдыха до следующей смены 13, 24 час. (при нормируемой 21, 52 час.); Штоль Людмилы Леонидовны, Урих Марины Геннадьевны - смена 8, 98 час., время отдыха до следующей смены 15, 02 час. (при нормируемой 17, 96 час.); Гласман Ларисы Павловны - смена 8, 68 час., время отдыха до следующей смены 15, 32 час. (при нормируемой 17, 36 час.); Коноваловой Светланы Витальевны - смена 10, 93 час., время отдыха до следующей смены 13, 07 час. (при нормируемой 21, 86 час.).

Деятельность по эксплуатации источников ионизирующего излучения осуществляется без соответствующего санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы: КРД "Медикс-Р-Амико" зав. 04045/111-111, 2004 года выпуска, год ввода в эксплуатацию 2005, СЭЗ № 66.01.12.000.М.002966.10.12 от 24.10.2012 года; рентгеновского малодозного аппарата ФМцс - "ПроСкан"-2000, заводской № 04-30401, г.в. 2004, год ввода в эксплуатацию 2005, СЭЗ № 66.29.12.000.М.000121.08.10 от 20.08.2010г., срок действия до 19.08.2015г.; флюорографа цифрового ФЦ-"Максима", Заводской № GP 0000896, год выпуска 2012, СЭЗ № 66.12.32.000.М.000576.03.13. от 06.03.2013г., срок действия до 04.04.2016г. Отсутствуют контрольно-технические журналы рентгеновского малодозного аппарата ФМцс - "ПроСкан"-2000, заводской № 04-30401, г.в. 2004, год ввода в эксплуатацию 2005. Отсутствует информация об организации, осуществляющей техническое обслуживание и ремонт оборудования. Не обеспечено раннее выявление дифтерии, а именно зарегистрировано больных ангиной с патологическими наложениями на миндалинах - 634 человека, бактериологическое обследование больного на дифтерию проведено только 435 заболевшим, что составило 68, 6% от подлежащих. Привитость КВЭ составила 92, 1%. Не обеспечено регулярное обследование инфицированных ВИЧ на туберкулез и оппортунистические инфекции, а также проведение профилактики туберкулеза всем нуждающимся. В 202 кабинете дезинфицирующее средство"Ника - экстра М ПРОФИ 1%", в 109 кабинете "дуацид 0, 5%", в дневном стационаре "дуацид 0, 5%" не соответствует требованиям по показателю "массовая доля ЧАС". Не соблюдаются меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению синантропных членистоногих. Не проводятся инженерно-технические мероприятия по защите объекта от грызунов

Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств (3% раствор перекиси водорода с 0, 5 моющего средства) не имеют четкой надписи с указанием даты приготовления, предельного срока годности раствора. Хранение уборочного инвентаря в кабинете приема дерматовенеролога осуществляется не в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов, а в туалетной комнате на неиспользуемом санитарно-техническом оборудовании. В процедурном кабинете приема дерматовенеролога нарушается технология обработки и режимы обеззараживания воздуха, изложенные в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования, а именно неправильно ведется подсчет часов наработанных бактерицидной лампой рассчитанной на 8000 часов (бактерицидная лампа согласно акта ввода в эксплуатацию установлена в 2005 году, время работы за 2005 год не подсчитано, подсчитана работа бактерицидной лампы с 2006 года по 2013 год, с 2014 года начат новый учет наработанных часов этой же лампы). Допускается использование простерилизованных изделий медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации, а именно в процедурном кабинете приема дерматовенеролога обнаружены перчатки стерильные 1 пара с датой изготовления ноябрь 2013 года, срок годности по ноябрь 2016 года, шприцы одноразовые 10 шт. с датой изготовления март 2013 года, срок годности по февраль 2018 года.

Нарушаются требования к воздушной среде помещений, а именно, в операционной (класс чистоты А до работы ) при проведении лабораторных исследований обнаружено превышение общего количества микроорганизмов- 250 КОЕ/м3, при величине допустимого уровня -200 КОЕ/м3. Не организовано проведение испытаний изделий медицинской техники и медицинского назначения в установленном порядке, на манометре автоклава № 1 отсутствуют данные о проведенных испытаниях. В отделении вывешены списки разрешенных для передачи продуктов (с указанием их предельного количества), но принимаются продукты, не относящиеся к этим спискам (окрошка). Допускается использование простерилизованных изделий медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации, а именно: перчатки стерильные с датой изготовления октябрь 2012 года, срок годности по октябрь 2017 года, перчатки стерильные с датой изготовления май 2014 года, срок годности по апрель 2017 года. В процедурном кабинете дезинфицирующее средство "Ника-экстра М ПРОФИ 1%" не соответствует требованиям по показателю "массовая доля ЧАС". Не проведена профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация работников, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, а именно: отсутствуют результаты аттестации у уборщиц онкологического отделения: Щанниковой Е.Н., Воросовой А.А., Петелиной М.М., Фещенко Ю.А., Сычевой Н.В. и др. Отсутсвует печать о проведении ежегодного обследования на кишечные протозоозы декретированных сотрудников, а именно: у Сычевой Н.В., Фещенко Ю.А., Петелиной М.М., Лапенковой Е.С., Щанниковой Е.Н. и др.

Рабочие места: каб.планирования прививок - медсестер; № 114 - медсестры; № 214 - медсестры; № 218 - медсестры; № 311 - медсестры; № 305 - психолога; каб.АПК - медсестер Сртигановой М.А., Казанцевой Т.Н., Мешковой Т.В., врача не оборудованы рабочими стульями (креслами) подъемно-поворотными, регулируемыми по высоте и углам наклона сиденья и спинки, а также расстоянию спинки от переднего края сиденья. Все рабочие места пользователей ПЭВМ не оборудованы подставками для ног. Отсутствует информация об организации, осуществляющей техническое обслуживание и ремонт оборудования. Не обеспечен охват прививками против дифтерии детского населения : законченной вакцинацией детей в возрасте 12 месяцев - фактически 79, 46%, должен составлять не менее 95%; первой ревакцинацией детей в возрасте 24 месяца - 93, 1%, должен составлять не менее 95%. Не обеспечен охват прививками против кори, краснухи, эпидемического паротита детей в декретированных возрастах - не менее 95%. Дезинфицирующее средство "Ника- экстра М ПРОФИ 1%" не соответствуют требованиям по показателю "массовая доля ЧАС". В личных медицинских книжках отсутствуют результаты аттестации у уборщиц.

Внутренняя отделка некоторых помещений (кабинеты приема) с дефектами, поверхности стен и потолков с дефектами, трещинами, со следами отхождений покрасочного покрытия, что затрудняет проведение качественной уборки с дезинфицирующими и моющими средствами. В некоторых помещениях (коридор, кабинеты приема) светильники общего освещения помещений, размещенные на потолках не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями. В кабинете прием офтальмолога находился стул с мягкой обивкой, не подвергающейся воздействию моющих и дезинфицирующих средств. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) в помещениях детской поликлиники не проводится незамедлительно. Рабочие места пользователей ПЭВМ: каб.профосмотра - медсестры; каб.операторов - операторов Андриановой Н.Е., Варюхиной А.В., Кащеева А.А.; регистратура - регистраторов; № 109 - медсестры; № 112 - медсестры; № 113 - медсестры; № 204 - медсестры; № 207 - медсестры; № 222 - медсетсры; № 221 - медстестры; № 220 - медсестры; № 219 - медсестры; № 212 - медсестры; № 214 - медсестры; № 214 - медсестры; № 218 - медсестры; № 311 - медсестры; № 305 - психолога; № 3-4 - медсестры; № 301 - медсестры; каб.АПК - медсестер Сртигановой М.А., Казанцевой Т.Н., Мешковой Т.В., врача не оборудованы системой комбинированного освещения. Не проводится своевременная замена перегоревших ламп, а именно в регистратура из 32 ламп не работает 8 шт.; в кабинете № 112 из 12 ламп не работает 1 шт., в кабинете № 113 из 16 ламп на работает 2 шт.; в кабинете № 114 из 12 ламп не работает 1 шт.