ГАУЗ СО "ВЕРХ-НЕЙВИНСКАЯ ГП"

"поликлиника(624170, пгт.Верх-Нейвинский, пгт Верх-Нейвинский, 8 марта ул., 16) Не выполнено в установленный срок (07.02.2018г.) законное предписание должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства от 30.08.2017г. № 01-09-17/6483 пункт 21. На момент проверки 20.02.2018г ГБУЗ СО ""Верх- Нейвинская городская поликлиника"" в лаборатории, где осуществляется микроскопическое исследование мокроты отсутствует емкость для отходов класса В, что является нарушением СП 3.1.2.3114-13 ""Профилактика туберкулеза"", п.10.5. Отходы фтизиатрических медицинских организаций, загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза, отнесенными к классу B, обеззараживаются и удаляются в установленном порядке. "

"поликлиника(624170, пгт.Верх-Нейвинский, пгт Верх-Нейвинский, 8 марта ул., 16) Выполнено частично в установленный срок (07.02.2018г.) законное предписание должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства от 30.08.2017г. № 01-09-17/6483 пункт 18. При рассмотрении карт пациентов установлено, что фтизиатрической службой ГБУЗ СО ""Верх- Нейвинская городская поликлиника"" в очаги выдавались дезинфицирующие средства для проведения текущей дезинфекции. В медицинском учреждении не выделено специальное помещение (место) для сбора мокроты. Мокрота больных туберкулезом собирается вне лечебного учреждения (дома). В учреждении отсутствуют плевательницы, сбор мокроты осуществляется в одноразовую тару, на дом плевательницы больным туберкулезом не выдаются, согласно Приказа МЗ РФ от 21 марта 2003 года № 109 ""О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации"" что является нарушением СП 3.1.2.3114-13 ""Профилактика туберкулеза"", п.9.2 Текущая дезинфекция в очаге туберкулеза осуществляется с момента выявления лица, проживающего в очаге. Организация текущей дезинфекции и обучение навыкам ее проведения в очаге осуществляются сотрудниками противотуберкулезной медицинской организации и организации дезинфекционного профиля. Дезинфекции подвергается белье больного (нательное, постельное, полотенца, носовые платки, вкладыши емкостей для сбора мокроты), столовая посуда и приборы, емкости для сбора мокроты, санитарно-техническое оборудование, воздух и поверхности в помещениях, мебель, предметы ухода за больным. Для дезинфекции используются дезинфицирующие средства и кожные антисептики, эффективные в отношении микобактерий туберкулеза. "

"Не выполнено в установленный срок (07.02.2018г.) законное предписание должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства от 30.08.2017г. № 01-09-17/6483 пункт 7. На момент проведения внеплановой выездной проверки 20.02.2018г установлено, что не ведется учет групп риска, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам на туберкулез 2 раза в год: в паспортах терапевтических участков не учтены и не представлены пофамильные планы профилактических осмотров на туберкулез на 2018 год следующих групп населения: - лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции; - лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением , в течение первых 3 лет после снятия с учета; - - лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания; - - ВИЧ-инфицированные; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; -лица, состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов; - лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения; лица без определенного места жительства, что является нарушением СанПин 3.1.2.3114-13 ""Профилактика туберкулеза"" п. 4.12 ""По эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год: - военнослужащие, проходящие военную службу по призыву; - лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, в том числе лица, осуществляющие сопровождение больных туберкулезом иностранных граждан; - лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета; - лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых 3 л"

"поликлиника(624170, пгт.Верх-Нейвинский, пгт Верх-Нейвинский, 8 марта ул., 16) Не выполнено в установленный срок (07.02.2018г.) законное предписание должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства от 30.08.2017г. № 01-09-17/6483 пункт 16. На момент проведения внепланой выездной проверки 20.02.2018г не представлен список подростков, состоящих на диспансерном учете у нарколога, психиатри, ВИЧ - инфоцированных с результатами флюорографического обследования, что является нарушением СанПин 3.1.2.3114-03 ""Профилактика туберкулеза"" п. 6.12: ""Подросткам, состоящим на диспансерном учете в наркологических, психиатрических учреждениях, а также ВИЧ-инфицированным, флюорографическое обследование проводится 2 раза в год"". "

"поликлиника(624170, пгт.Верх-Нейвинский, пгт Верх-Нейвинский, 8 марта ул., 16) Не выполнено в установленный срок (07.02.2018г.) законное предписание должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства от 30.08.2017г. № 01-09-17/6483 пункт 29. На момент проведения обследования в организации не организовано сохранение информации о динамике температуры в холодильном оборудовании, используемом для хранения и транспортирования ИЛП, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 п.7.14. Оперативная информация о температуре и возникающих нарушениях может отображаться на экране дисплея терморегистратора, а информация о динамике температуры сохраняется на электронном и бумажном носителе. Создание электронной копии и распечатку данных на бумажном носителе следует делать не реже одного раза в неделю при хранении ИЛП либо после окончания этапа транспортирования или при возникновении аварийной ситуации. Данная информация хранится на каждом уровне в течение одного года. "

"Не выполнено в установленный срок (07.02.2018г.) законное предписание должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства от 30.08.2017г. № 01-09-17/6483 пункт 8. На момент проведения внеплановой выездной проверки 20.02.2018г установлено, что не ведется учет групп риска, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам на туберкулез 1 раз в год: в паспорте терапевтического участка №1 не учтены и не представлены пофамильные планы профилактических осмотров на туберкулез на 2017 год следующих групп населения: - больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы; - больные сахарным диабетом; - больные онкогематологическими заболеваниями; - лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, блокаторы ФНО-а, генно-инженерные биологические препараты; - иностранные граждане и лица без гражданства, в том числе осуществляющие трудовую деятельность на территории Российской Федерации, беженцы, вынужденные переселенцы; - лица, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий; - работники учреждений социального обслуживания для детей и подростков; - работники санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков; - сотрудники медицинских организаций; - работники организаций социального обслуживания для престарелых и инвалидов; - работники организаций по переработке и реализации пищевых продуктов, в том числе молока и молочных продуктов, организаций бытового обслуживания населения, работники водопроводных сооружений; - нетранспортабельные больные (обследование проводится методом микроскопии мокроты), что является нарушением п. 4.13 СанПин 3.1.2.3114-13 ""Профилактика туберкулеза"" : ""По эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходя"

"поликлиника(624170, пгт.Верх-Нейвинский, пгт Верх-Нейвинский, 8 марта ул., 16) Не выполнено в установленный срок (07.02.2018г.) законное предписание должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства от 30.08.2017г. № 01-09-17/6483 пункт 28. На момент проведения обследования в системе Холодовой цепи используются только химические температурные индикаторы WarmMark (точность срабатывания +/- 1C). В организации отсутствуют средства измерения, позволяющие оценивать динамику изменения температурного режима, автоматическую запись, хранение и воспроизведение на носители с привязкой к реальной шкале времени, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 ""УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ"", п.7.2. В качестве средства измерения температуры используются термометры для ""холодовой цепи"", в том числе электронные датчики температуры; термографы; терморегистраторы (в том числе комплексы измерительные температурные, регистраторы температуры, комбинированные регистраторы-индикаторы)."

"поликлиника(624170, пгт.Верх-Нейвинский, пгт Верх-Нейвинский, 8 марта ул., 16) Выполнено частично в установленный срок (07.02.2018г.) законное предписание должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства от 30.08.2017г. № 01-09-17/6483 пункт 22. На момент проведения проверки представлен журнал с учетом причин отсутствия вакцинации детей. Не представлен журнал обоснованности медицинских отводов от профилактических прививок, журнал заседаний комиссии по обоснованности длительных мед.отводов, руководителем не был организован ежемесячный анализ иммунопрофилактики, обоснованность медицинских противопоказаний к иммунизации против туберкулеза, что не соответствует СП 3.1.2.3114-13, п.11.5. В медицинской организации проводится учет детей, не привитых против туберкулеза в роддоме, с последующей иммунизацией их в условиях детских поликлиник.Медицинской организацией осуществляется наблюдение за детьми, не привитыми против туберкулеза, до их иммунизации против туберкулеза. Руководитель медицинской организации обеспечивает проведение ежемесячного анализа иммунопрофилактики, обоснованности вновь оформленных и действующих медицинских противопоказаний к иммунизации против туберкулеза, осложнений на прививки против туберкулеза среди детского населения по территории обслуживания. "

"поликлиника(624170, пгт.Верх-Нейвинский, пгт Верх-Нейвинский, 8 марта ул., 16) Не выполнено в установленный срок (07.02.2018г.) законное предписание должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства от 30.08.2017г. № 01-09-17/6483 пункт 13. На момент проведения обследования не организовано взаимодействие между фтизиатром и педиатрическим участком, дети не отправляются на дообследование к фтизиатру; не организован учет проведенных проб Манту, не предоставлены планы иммунизации и туберкулинодиагностики; на момент проведения обследования нет списка детей, прибывших с других территорий без медицинских документов; не проводится учет детей и подростков из социальных групп риска; на педиатрическом участке и в прививочном кабинете нет списка детей, контактных с туберкулезными больными; не проводится учет детей с положительными и сомнительными пробами Манту, что не соответствует Приказу МЗ РФ от 21 марта 2003г. №109 ""О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ"" что не соответствует СП 3.1.2.3114-13, 5.8. Планирование, организация, своевременный и полный учет проведенных проб Манту (проводимых с целью раннего выявления туберкулеза и иммунизации против туберкулеза) по данным индивидуального учета детского населения, а также взаимодействие с медицинскими противотуберкулезными организациями по вопросу своевременной явки и обследования детей, направленных на дообследование к фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики, обеспечивается руководителями медицинских организаций. "

"поликлиника(624170, пгт.Верх-Нейвинский, пгт Верх-Нейвинский, 8 марта ул., 16) Не выполнено в установленный срок (07.02.2018г.) законное предписание должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства от 30.08.2017г. № 01-09-17/6483 пункт 27. На момент проведения обследования невозможно оценить достаточность термоконтейнеров, которые должны использоваться для временного хранения ИЛП в случае выхода из строя холодильного оборудования, при длительном отключении электроэнергии, т.к. не проведен их расчет, что не соответствует СП 3.3.2.3332-16 ""УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ"", п.6.30.Термоконтейнеры (в том числе сумки-холодильники) с хладоэлементами используются для временного хранения ИЛП в случае выхода из строя холодильного оборудования, при длительном отключении электроэнергии или при использовании ИЛП вне помещений медицинской организации (например, хранение вакцин при проведении прививок на выезде). "