ГАУЗ СО "ЦГКБ №24"

Отделение общеврачебной практики620904, Чкаловский район, пгт Шабровский, Ленина ул., 8 Нарушаются требования по обеспечению безопасности пациента при проведении иммунизации, а именно в ОВП нет достаточного количества термоконтейнеров и хладоэлементов к ним на случай чрезвычайных ситуаций, связанных с выходом из строя холодильного оборудования, при нарушениях энергоснабжения в наличии на ОВП один термоконтейнер ТМ-5 внутренние размеры 21х15х17, 5 и хладоэлементы к нему, вакцина хранится в двух холодильниках, что является нарушением п.3.13 СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", согласно которого "Для обеспечения надлежащего температурного режима хранения МИБП от +2 C до +8 C в лечебно-профилактических организациях, где проводятся профилактические прививки, необходимо иметь исправное холодильное оборудование, вмещающее максимальный месячный плюс резервный запас, а также рассчитанное в соответствии с объемом хранящихся в лечебно-профилактической организации МИБП необходимое количество термоконтейнеров и хладоэлементов к ним для выезда прививочных бригад и на случай чрезвычайных ситуаций, связанных с выходом из строя холодильного оборудования, при нарушениях энергоснабжения".

Отделение общеврачебной практики620904, Чкаловский район, пгт Шабровский, Ленина ул., 8 Нарушаются требования по обеспечению безопасности пациента при проведении иммунизации, а именно не проводится медицинское наблюдение за пациентом непосредственно после введения вакцины в течение 30 мин Неволина А.В. 26.01.2017г. вакцинация проведена 27.04.2017г., 22.05.2017 Лузин И.С. 07.04.1978 г.р. вакцинация 06.12.2016г., Дьячкова Г.Б. 05.10.1955 г.р., вакцинация 04.10.2017г что является нарушением п.3.39 СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", согласно которого "Непосредственно после введения вакцины в течение 30 мин. за пациентом осуществляется медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи. Сроки и длительность медицинского наблюдения определяются сроками наиболее вероятного развития поствакцинальных реакций и осложнений, указанными в инструкции по применению препарата. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни должно быть обеспечено активное медицинское наблюдение патронаж в следующие сроки - на следующий день после иммунизации против гепатита B, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции - на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита - через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулеза. Результаты патронажа регистрируют в соответствующих учетных медицинских документах", что подтверждается приложением №2.

Отделение общеврачебной практики620904, Чкаловский район, пгт Шабровский, Ленина ул., 8 Нарушаются требования по обеспечению безопасности пациента при проведении иммунизации, а именно при проверке амбулаторных карт детей установлено, что Неволина А.В. 26.01.2017г. вакцинация проведена 27.04.2017г., 27.06.2017г., 27.07.2017г.- не указан контрольный номер. Кравченко В.В. 20.01.2017г.р. вакцинация проведена 27.07.2017.- не указан контрольный номер - в картах профилактических прививок форма № 063/у не указан контрольный номер и срок годности введенного препарата Кравченко В.В. 20.01.2017г.р., Неволина А.В. 26.01.2017г., что является нарушением п. 3.40 СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", согласно которому "Порядок регистрации профилактических прививок является единым и обязательным для всех организаций здравоохранения независимо от организационно-правовых форм и ведомственной принадлежности. Медицинский работник, проводящий иммунизацию, обеспечивает правильность и достоверность ее регистрации. Сведения о выполненной профилактической прививке дата введения препарата, название препарата, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности, а по результатам наблюдения - характер реакции вносятся в соответствующие учетные медицинские документы".

Отделение общеврачебной практики620904, Чкаловский район, пгт Шабровский, Ленина ул., 8 Нарушаются требования к планированию профилактических прививок, а именно не корректно проведено планирование профилактических прививок на вакцинацию по коклюшу запланировано 52 человека, за 9 месяцев вакцинировано- 147 детей 282, на вакцинацию против дифтерии до 1 года запланировано 52 ребенка, за 9 месяцев вакцинировано 146 детей 280, 8 и т.д. что является нарушением п. 5.1 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", согласно которого Годовой план профилактических прививок определяет объем работы медицинской организации по иммунопрофилактике, позволяет оценивать полноту иммунизации в течение года, планировать потребность в МИБП по лечебно-профилактической организации, а также по району, городу, субъекту Российской Федерации в целом. Планирование профилактических прививок проводится лечебно-профилактической организацией после уточнения численности обслуживаемого населения переписи, его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках. Качество прививочной работы в существенной степени зависит от полноты и своевременности учета населения, проживающего или работающего в районе деятельности лечебно-профилактической организации и подлежащего иммунизации. что подтверждается приложением №4.

Отделение общеврачебной практики620904, Чкаловский район, пгт Шабровский, Ленина ул., 8 Нарушаются требования к планированию профилактических прививок, а именно на 1 участке не проводится перепись детского населения 2 раза в год, отсутствуют журналы контингентов детей- перепись по домам и перепись по годам рождения, что является нарушением п. 5.2 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", согласно которого "Перепись детского населения пофамильно проводится 2 раза в год апрель, октябрь по каждому дому отдельно с указанием всех номеров квартир по порядку. В перепись включаются дети от 0 до 17 лет включительно - проживающие и зарегистрированные по данному адресу, - зарегистрированные, но не проживающие в данной квартире в этом случае указывается адрес их фактического проживания, - фактически проживающие в данной квартире, но не зарегистрированные в ней в этом случае указывается адрес их регистрации. По результатам проведенной переписи оформляются журналы контингентов детей - перепись по домам и перепись по годам рождения. По каждому участку составляется сводная цифровая перепись по годам рождения, на основании которой составляется перепись по годам рождения по поликлинике",

Отделение общеврачебной практики620904, Чкаловский район, пгт Шабровский, Ленина ул., 8 Нарушаются требования к планированию профилактических прививок, а именно - не проводится ежегодная перепись работающего населения по организациям, расположенным на территории обслуживания лечебно-профилактической организации - отсутствует перепись неработающего населения, в которую включаются все неработающие от 15 лет и старше, фактически проживающие по данному адресу, с указанием прививочного анамнеза, что является нарушением п. 5.6 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", согласно которого "Для учета взрослого населения проводится перепись работающего и неработающего населения. Перепись работающего населения проводится ежегодно в сентябре - октябре месяце по организациям, расположенным на территории обслуживания лечебно-профилактической организации. Руководителями организаций ежегодно представляются в лечебно-профилактические организации списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности. В списки работающих медицинским работником вносятся уточненные сведения о прививках, в том числе на вновь поступивших, на основании представленных ими документов о профилактических прививках. Все данные поступают в прививочную картотеку или базу данных АСУИ в поликлинике. Перепись неработающего населения должна составляться по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир. В перепись включаются все неработающие от 15 лет и старше, фактически проживающие по данному адресу, с указанием прививочного анамнеза. На основании переписи неработающего и работающего населения составляется сводная перепись взрослого населения по лечебно-профилактической организации".

Нарушаются требования к планированию профилактических прививок, а именно - не формируются персонифицированные планы прививок на текущий месяц, что является нарушением п. 5.8 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", согласно которого "Планы профилактических прививок составляют - в лечебно-профилактических организациях - участковые бригады врач, медицинская сестра или сестра-картотетчица - в детских образовательных организациях - медицинские работники врач, медицинская сестра организации совместно с сестрой-картотетчицей лечебно-профилактической организации. Ответственное лицо за проведение иммунопрофилактики в каждой лечебно-профилактической организации формирует сводный годовой план профилактических прививок по лечебно-профилактической организации. Согласованный с территориальными органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора годовой план утверждается руководителями лечебно-профилактических организаций и представляется для обобщения в территориальный орган управления здравоохранением. Территориальные органы управления здравоохранением формируют сводный план профилактических прививок по району, городу, субъекту Российской Федерации и согласовывают его с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора города, субъекта Российской Федерации. С целью выполнения годового плана профилактических прививок формируется персонифицированный план прививок на текущий месяц, который фиксируется в рабочем журнале участковой медицинской сестры, медицинской сестры детской образовательной организации, а при наличии в лечебно-профилактической организации программного средства по иммунизации - ежемесячно выдается сестрой-картотетчицей лечебно-профилактической организации в распечатанном виде. Заполнение журнала распечатанного плана по всем графам создает отчетный документ о выполненных прививках за месяц и причинах невыполнения плана на текущий месяц по каждому пациенту".

Отделение общеврачебной практики620904, Чкаловский район, пгт Шабровский, Ленина ул., 8 Нарушаются требования к водоснабжению и канализации, а именно в прививочном кабинете отсутствует резервное горячее водоснабжение, что является нарушением п.5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого "Для вновь строящихся и реконструируемых МО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства". в прививочном кабинете отсутствует резервное горячее водоснабжение, что подтверждается приложением №5.

Отделение общеврачебной практики620904, Чкаловский район, пгт Шабровский, Ленина ул., 8 Нарушаются требования к специфической профилактике коклюша, а именно не оформляется согласие на проведение профилактических прививок, подписанное родителем или его законным представителем и медицинским работником Неволина А.В. 26.01.2017г.р. вакцинация 22.05.2017г., что является нарушением п. 8.4 СП 3.1.2.3162-14 "Профилактика коклюша", согласно которого "Согласие или отказ от проведения профилактической прививки оформляется записью в медицинских документах и подписывается родителем или его законным представителем и медицинским работником", что подтверждается приложением №1.

Отделение общеврачебной практики620904, Чкаловский район, пгт Шабровский, Ленина ул., 8 Нарушаются требования к планированию профилактических прививок, а именно не корректно проведено планирование профилактических прививок на вакцинацию по коклюшу запланировано 52 человека, за 9 месяцев вакцинировано- 147 детей 282, на вакцинацию против дифтерии до 1 года запланировано 52 ребенка, за 9 месяцев вакцинировано 146 детей 280, 8 и т.д. что является нарушением п. 8.5 СП 3.1.2.3162-14 "Профилактика коклюша", согласно которого "Руководитель медицинской организации обеспечивает планирование, организацию и проведение профилактических прививок, полноту охвата и достоверность их учета, своевременное представление отчетов о сделанных прививках в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора". что подтверждается приложением №4.