ООО "СТОМОС"

1 В представленной программе производственного лабораторного контроля ПЛК не указаны конкретные точки отбора смывов с изделий медицинского назначения ИМН на стерильность и с объектов внешней среды на а БГКП, стафилококк и УПФ. Что является нарушением СП 1.1.1058-01 п. 3.3." Перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов, а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания контрольных критических точек, в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб проводятся лабораторные исследования и испытания, и периодичности отбора проб проведения лабораторных исследований и испытаний Согласно представленным протоколам исследования ИМН за 3 года на стерильность, отбор ПЛК проводится с ИМН 6-и наименований подвергающихся стерилизации гладилка, зеркало, зонд, штопфер, пинцет, лоток. Согласно СанПиН 2.1.2630-10 п. 8.3.14.без хирургических инструментов их около 33-х "Стерилизации подвергают все инструменты и изделия, контактирующие с раневой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждения стоматологические инструменты пинцеты, зонды, шпатели, экскаваторы, штопферы, гладилки, коронкосниматели, скеллеры, стоматологические зеркала, боры в том числе с алмазным покрытием для всех видов наконечников, эндодонтические инструменты, штифты, стоматологические диски, фрезы, разделительные металлические пластинки, матрицедержатели, ложки для снятия оттисков, инструменты для снятия зубных отложений, пародонтальные хирургические инструменты кюретки, крючки разных модификаций и др., инструменты для пломбирования каналов зуба плагеры, спредеры, карпульные шприцы, различные виды щипцов и кусачек для ортодонтического кабинета, пылесосы ультразвуковые наконечники и насадки к ним, нако

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Перечнем форм учета и отчетности Программы не предусматривается представление статистической формы 1-ДОЗ и Радиационно-гигиенического паспорта, представление которых предусматривается законодательством РФ, что является нарушением п.3.7 санитарных правил СП 1.1.1058-01, а именно "Программа план производственного контроля далее - программа составляется в произвольной форме и должна включать следующие данные 3.7. Перечень форм учета и отчетности, установленной действующим законодательством по вопросам, связанным с осуществлением производственного контроля".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Контроль физических факторов в рентгеновском кабинете в 2016г не проводился, в 2015г выполнен только контроль микроклимата и освещенности, что является нарушением п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01, а именно "Юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в том числе осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции"

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Медицинский осмотр персонала группы А проведен в 2016г, заключение о пригодности к работе с рентгеновским излучением не предъявлено, рентгенолаборант к работе допущена, что является нарушением п. 6.3 СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Администрация учреждения организует проведение предварительных при поступлении на работу и ежегодных периодических медицинских осмотров персонала группы А. К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний для работы с источниками ионизирующих излучений".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 При проверке ведения учета индивидуальных доз в рабочем журнале обнаружено отсутствие записей индивидуальных доз пациентов за 29.12.2016г, 4-5.01.2017г, у 5-и пациентов 11.01.2017, что свидетельствует об отсутствии систематического учета доз пациентов и является нарушением п.7.6 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Врач-рентгенолог или рентгенолаборант регистрирует значение индивидуальной эффективной дозы пациента в листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований"

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Не обеспечено выполнение заключения органов, осуществляющих надзор и контроль не выполняется производственный радиационный контроль в рентгеновском кабинете, не проводится контроль нерадиационных факторов в полном объеме, что предлагалось в заключении к радиационно-гигиеническому паспорту за 2016г., что является нарушением пп.8 п.2.10 СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица обеспечивают - выполнение заключений, предписаний должностных лиц уполномоченных на то органов исполнительной власти, осуществляющих государственное управление, государственный надзор и контроль в области обеспечения радиационной безопасности".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Радиационно-гигиенический паспорт оформляется и представляется ежегодно, однако ведение его осуществляется с нарушением экспертное заключение по РГП за 2016г, подготовленное 23.04.2016, было получено ООО "Стомос" только 03.02.2017., что является нарушением п. 2.16 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Администрация учреждения ведет радиационно-гигиенический паспорт организации в установленном порядке".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Контроль физических факторов в рентгеновском кабинете в 2016г не проводился, в 2015г выполнен только контроль микроклимата и освещенности, что является нарушением п.8.4.7 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Производственный контроль включает "Осуществление организацию контроля за нерадиационными факторами".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 При проверке ведения учета индивидуальных доз в рабочем журнале обнаружено отсутствие записей индивидуальных доз пациентов за 29.12.2016г, 4-5.01.2017г, у 5-и пациентов 11.01.2017, что свидетельствует об отсутствии систематического учета доз пациентов и является нарушением пп.5.п.8.5 этих же правил, а именно "Радиационный контроль включает - контроль дозовых нагрузок пациентов. Проводится при каждом рентгенологическом исследовании"

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Программой производственного контроля не предусмотрено проведение исследований температуры элементов технического оснащения в рентгенкабинете, что является нарушением п.10.15 СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Допустимая температура элементов технического оснащения приведена в таблице 10.2".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Исполнитель не доводит до сведения потребителей полную и достоверную информацию о перечне услуг в перйскуранте, а именно в прейскуранте, размещенном на сайте Исполнителя отсутствует следующий перечень медицинских услуг лечение лазером -сеанс герпес -400 канал - 100 биостимуляция обезболивание- 200 гингивотомия - 150.

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Исполнитель не доводит до сведения потребителей полную и достоверную информацию о цене в прейскуранте цен не указана конкретная цена. В прейскуранте на терапевтическую стоматология указано лечение глубокого кариеса фотополимер 1, 2, 3, 4, 5 кл. от 2500 восстановление формы зуба при отсутствии 1/2 коронки зуба вениры композит химического отверждения от 1000 подготовка одного корневого канала под штифтовкладку от 500 распломбировка одного корневого канала подход индивидуальный от 300 распломбировка канала от 700, распломбировка канала ультразвуком от 2000. В прейскуранте цен, размещенном на сайте Исполнителя не указана единица измерения. В соответствии с п.11 "Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 Исполнитель обязан предоставить посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет информацию, содержащую, в том числе перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях.

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 к п. 11 постановления 1006

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 При анализе прейскуранта, размещенного на сайте исполнителя содержится условие, ущемляющие установленные законом права потребителей, а именно "Услуги осуществляются только за наличный расчет". В соответствии со ст. 37 Закона РФ от 07.02.1992г. № 2300-1 "О защите прав потребителей", оплата оказанных услуг выполненных работ может производиться посредством наличных или безналичных расчетов в соответствии с законодательством Российской Федерации. В соответствии с ч. 1 ст. 861 ГК РФ расчеты с участием граждан, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности, могут производиться наличными денежными средствами или в безналичном порядке. Включение в прейскурант условий лишь об одной форме расчетов за оказанную услугу наличной, требованиям действующего законодательства не соответствуют.

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 п.4.16 При проверке ведения учета индивидуальных доз в рабочем журнале обнаружено отсутствие записей индивидуальных доз пациентов за 29.12.2016г, 4-5.01.2017г, у 5-и пациентов 11.01.2017, что свидетельствует об отсутствии систематического учета доз пациентов и является нарушением п.4.16 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Доза, полученная пациентом при проведении рентгенорадиологического исследования или процедуры лучевой терапии, подлежит регистрации".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Согласно представленным протоколам лабораторных исследований отбор проб с объектов внешней среды проводится на БГКП и стафилококк и не проводится на УПФ. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.1. п. 1.7. "Администрация ООМД обязана организовать производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами". МУК 4.2.2942-11 п. 3.2.1. "Бактериологическое исследование микробной обсемененности объектов внешней среды предусматривает определение стафилококков, бактерий группы кишечных палочек, сальмонелл, синегнойной палочки. Отбор проб с поверхностей различных объектов осуществляют методом смывов. По эпидемиологическим показаниям номенклатура исследований микробной обсемененности объектов внешней среды может быть расширена".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 В стоматологическом кабинете при обследовании ИМН дезинфицируются в контейнерах неизвестной марки паспорта, регистрационные удостоверения, инструкции по применению не представлены. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.1 п. 8.9.2 "Изделия медицинской техники и медицинского назначения, используемые в медицинской и фармацевтической деятельности должны проходить санитарно-эпидемиологическую и гигиеническую оценку, подтверждающую их соответствие действующему законодательству в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 В стоматологическом кабинете при обследовании емкости с дезсредствами для оттисков маркировка -"для оттисков", мелких изделий маркировка-"ИМН" не имеют маркировки согласно СанПиН 2.1.2630-10 р. 1 11.3. "Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 В ООО "Стомос"формально ведется контроль работы бактерицидных облучателей. При проведении генеральной уборки нет отметки о дополнительном включении облучателей согласно приказу МЗ по СО от 19 июня 2008 г. N 939-п О внедрении методических рекомендаций " Мероприятия инфекционной безопасности в лечебно-профилактических учреждениях Свердловской области.". Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.1 п 11.12. "Для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства. Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств. С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии - воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем согласно действующим нормам-.".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 В стоматологическом кабинете дезинфекция и предстерилизационная очистка ПСО использованных ИМН проводится в 1 контейнере в течение смены, что затрудняет отследить соблюдение времени обеззараживания. Фактическая экспозиция обработки ИМН не известна со слов более 15 минут. Что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.5.п 8.3.2 "Для дезинфекции изделий медицинской техники и медицинского назначения применяют дезинфицирующие средства, обладающие широким спектром антимикробного вирулицидное, бактерицидное, фунгицидное - с активностью в отношении грибов рода Кандида действия. Выбор режимов дезинфекции проводят по наиболее устойчивым микроорганизмам - между вирусами или грибами рода Кандида". Используется 1 р-р "ИнструДез", согласно инструкции экспозиция должна быть 15 минут.

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 В стоматологическом кабинете для обработки оттисков и моделей используется дезинфицирующее средство "Део - хлор". При опросе сотрудников дезинфекция оттисков и моделей после пациента проводится непосредственно в кабинете имеются 2 емкости, поступающие из лаборатории не обрабатываются, в кабинете только ополаскиваются проточной водой. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р 5. п. 8.3.7. "Дезинфекцию стоматологических оттисков, заготовок зубных протезов проводят после применения у пациентов перед направлением в зуботехническую лабораторию и после их получения из зуботехнической лаборатории непосредственно перед применением. Выбор дезинфицирующего средства обусловлен видом оттискного материала. После дезинфекции изделия промывают питьевой водой для удаления остатков дезинфицирующего средства".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 В стоматологическом кабинете не проводится контроль соблюдения критических параметров паровой стерилизации температуры, времени, насыщенного пара индикаторами типа "СтериТЕСТ" внутри стерилизационных упаковок. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р. 5. п. 8.3.20. "При паровом, воздушном, газовом и плазменном методах изделия стерилизуют в упакованном виде, используя стерилизационные упаковочные одноразовые материалы или многоразовые контейнеры стерилизационные коробки с фильтрами, разрешенные применительно к конкретному методу стерилизации в установленном порядке. Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала и инструкцией по его применению". Для стерилизации используются комбинированные медицинские стерилизационные упаковочные материалы "Euro Type", "SIGMA", "Dr. Klausa". Согласно инструкции по их применению химические индикаторы на упаковке не являются контролем критических параметров стерилизации. "При стерилизационной обработке происходит визуально различимое изменение цвета химического индикатора, нанесенного для соответствующего метода стерилизации на комбинированной упаковке, что свидетельствует о факте проведения стерилизации данным методом и позволяет отличить подвергнутое стерилизации изделие от не стерилизованного".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 В сотматологическом кабинете приготовленный рабочий дезраствор "ИнструДез" используются согласно надписи на контейнерах при обследовании " 4.01, 9.01, 16.01, 23.01, 30.01" - 7 дней. Индикаторов химических для контроля концентрации дезрества нет. Стерилизация в паровом стерилизаторе "PT MEDIKAL" согласно инструкции по эксплуатации проводиться в режиме 134 градуса 30-45 минут, при обследовании контроль осуществляется индикаторами "Стериконт", предназначенному для режима работы 132 градуса 20 минут. Вклеиваются в журнал только по 1 индикаторной полоске. Химических индикаторов на должный режим стерилизации в кабинете неи. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р2 п. 1.2. "Для проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий ООМД должны регулярно обеспечиваться моющими и дезинфицирующими средствами различного назначения, кожными антисептиками, средствами для стерилизации изделий медицинского назначения, а также стерилизационными упаковочными материалами и средствами контроля в том числе химическими индикаторами"

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 При обследовании 31.01.17г. изделия однократного применения в стоматологическом кабинете используются повторно, о чем свидетельствует нахождение аспирационных одноразовых наконечников в емкости для обеззараживания ИМН многократного использования. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.2.п.2.2 "Изделия однократного применения после использования при манипуляциях у пациентов подлежат обеззараживанию/обезвреживанию, их повторное использование запрещается".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 При обследовании 31.01.17г. дезинфицирующий раствор в стоматологическом кабинете не полностью покрывает ИМН пластмассовые. В емкости для дезинфекции отсутствует грузопогружатель. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.2. п. 2.9 "Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Встоматологическом кабинете используется нестерильный наконечник для слюноотсоса, который в процессе лечения может контактировать со слизистой пациента. Что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.2. п.2.15 "Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью ...... , а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.."

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 При обследовании 31.01.17г. в стоматологическом кабинете при стерилизации в воздушном стерилизаторе ИМН соприкасаются друг с другом что затрудняет свободную подачу воздуха к ИМН, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.2 п 2.16 ". Стерилизацию изделий медицинского назначения осуществляют физическими паровой, воздушный, инфракрасный или, . Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий..." Стерилизация проводится не в соответствии с МУ -287-113 "Методических указаний по дезинфекции" п. 4.4.4. "Качество стерилизации воздушным методом зависит от равномерности распределения горячего воздуха в стерилизационной камере, что достигается правильной загрузкой стерилизатора. Изделия загружают в таком количестве, которое допускает свободную подачу воздуха к стерилизуемому изделию".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 При обследовании 31.01.17 г., в воздушном стерилизаторе хранились инструменты простерилизованные 30.01.17г. Что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.2 п. 2.30 "При стерилизации изделий в неупакованном виде воздушным методом не допускается хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 На момент проверки журнал учета контроля стерилизации в стоматологическом кабинете заполняется формально. При обследовании 31.01.17 г. в 9-30 - был включен паровой стерилизатор, в журнале уже была отметка о проведенной стерилизации 31.01.17 с 9-00 до 9-20 и вклеен индикатор "Стериконт"согласно предыдущим записям журнала контроля в паровой стерилизатор проводится по 1-ой закладке в день.. Вклеиваются в журнал не все закладываемые контрольные термовременные индикаторы только по одному. Что является нарушением р.2 п. 2.34.СанПиН 2.1.3.2630-10 "Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале по учетной статистической форме ", а также приказа МЗ СО №864 от 31.08.2011 г. "О перечне и формах учетных бланков медицинской документации по обеспечению инфекционной безопасности в учреждениях здравоохранения Свердловской области".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 При экспертизе книжек выявлено Тихонова И.А.стоматолог и Сухорукова О.М. медицинская сестра при поступлении на работу не проходили исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций, носительство патогенного стафилококка и серологическое обследование на брюшной тиф и были допущены до работы. Нарушена периодичность обследования сотрудников на стафилококк все сотрудники обследованы 27.10.2015г. и 22.09.2016. Что является нарушением Приказа N 302н Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 года, п. 17 "Рентгенография грудной клетки, исследование крови на сифилис, мазки на гонорею, исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем - по эпидпоказаниям, исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем - не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям, мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем - 1 раз в 6 месяцев".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 Исполнитель не предоставил посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию, содержащую следующие сведения сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты.

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 При проведении проверки в отношении ООО "Стомос" установлено несоблюдение требований к знаку о запрете курения, обозначающему территории, здания и объекты, где курение запрещено, и к порядку его размещения, а именно при визуальном обследовании объекта по по адресу Свердловская область, г. Нижний Тагил, Уральский проспект, 60 обнаружено отсутствие знака о запрете курения. В соответствии с п.2 ч.1 ст.12 Федерального закона для предотвращения воздействия окружающего табачного дыма на здоровье человека запрещается курение табака за исключением случаев, установленных частью 2 настоящей статьи на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания медицинских, реабилитационных и санаторно-курортных услуг. В соответствии с ч. 5 ст. 12 Федерального Закона для обозначения территорий, зданий и объектов, где курение табака запрещено, должен размещаться соответствующий знак. Требования к знаку "О запрете курения и к порядку его размещения", утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.05.2014 N214н.

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 На момент проверки у Тихоновой И.А. невозможно оценить вакцинальный комплекс, т.к. представлены только 2 ревакцинации 13.08.03г. и 10.06.13г., нет данных о вакцинации против кори у Биккузиной А.А., Прис Л.Г., у Тихоновой И.А. не полный вакцинальный комплекс V1 23.03.2005г. нет очередной вакцинации против клещевого энцефалита у Сухоруковой О.М. последняя RV от 06.06.2012г., Рыковой Н.В. последняя RV от 10.06.2013г нет данных о вакцинации против вирусного гепатита А у следующих сотрудников Сухорукова О.Н, Сомсикова Н.В., Моршинина Е.А., что является нарушением СП 3.1/3.2.3146-13 п. 18.3., а именно "Перечень инфекционных болезней, иммунопрофилактика которых предусмотрена национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утверждается в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Решение о проведении иммунизации населения в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации совместно с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан с учетом действующих нормативных правовых и методических документов и складывающейся эпидемиологической ситуации. Внеплановая иммунизация граждан при эпидемическом неблагополучии, возникновении чрезвычайных ситуаций различного характера, в очагах инфекционных болезней проводится на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации, при возникновении чрезвычайных ситуаций различного характера, в очагах инфекционных болезней на территориальном, объектовом уровне - на основании постановлений главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации".

ООО "Стомос"622000, г. Нижний Тагил, Уральский просп., 60 При обследовании в стоматологическом кабинетемедсестра- нарушила санитарно- противоэпидемический режим рукой без перчаток часть наконечников из емкости для дезинфекции убрала в емкость с ОМО. Что является нарушением СП 3.1/3.2.3146-13 п. 19.2. "В медицинских организациях должны обеспечиваться безопасные условия труда медицинских работников, соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим, осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи".