ГАУЗ СО "ГОРНОУРАЛЬСКАЯ РП"

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 зафиксированы нарушения в ходе лабораторных испытаний протоколы № 26016 от 28.09.16 водопроводный кран процедурного кабинета г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 - Мутность по каолину

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Не организован производственный лабораторный контроль за качеством питьевой воды в распределительной сети структурных подразделений больницы, протоколы лабораторных испытаний за 2014 - 2016 гг. не представлены, что является нарушением п. 4.2 СанПиН 2.1.4.1074 - 01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения", а именно 4.2. Производственный контроль качества питьевой воды обеспечивается индивидуальным предпринимателем или юридическим лицом, осуществляющим эксплуатацию системы водоснабжения, по рабочей программе.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Контроль нерадиационных факторов в рентгенкабинете не проводится, что является нарушением п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01, а именно "Юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в том числе осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции".

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 п.2.11 Ответственного за РБ со стороны администрации не назначено, что является нарушением п.2.11 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "Ответственной за обеспечение радиационной безопасности, техники безопасности и производственной санитарии при эксплуатации рентгеновских аппаратов и кабинетов является администрация учреждения".

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Над дверью входа в кабинет размещены два плафона без какой-либо надписи, включаемые вручную отдельным выключателем в пультовой. Световое табло сигнал "Не входить" отсутствует, что является нарушением п.п.3.20 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "У входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики, флюорографии и в комнату управления кабинета рентгенотерапии на высоте 1, 6 - 1, 8 м от пола или над дверью должно размещаться световое табло сигнал "Не входить" бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения. Допускается нанесение на световой сигнал знака радиационной опасности".

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Информация о дозах за 2-й кв.2016г в карточках учета доз персонала отсутствует, что является нарушением п.п.3 п.8.5 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно " Радиационный контроль включает - индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А. Проводится постоянно с регистрацией результатов измерений один раз в квартал по согласованию с органом государственного санитарно-эпидемиологического надзора - один раз в полгода".

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Протокол по оценке эффективности работы системы вентиляции не представлен, что является нарушением п.10.21 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Для оформления технического паспорта, санитарно-эпидемиологического заключения значения параметров нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете электробезопасность, кратность воздухообмена, освещенность и др. определяются аккредитованными в данной области измерений и лицензированными организациями по мере необходимости, но не реже одного раза в два года.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Действующее свидетельство о госповерке дозиметра ДРК-1 зав. № 9436 отсутствует, что является нарушением п.2.9 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "При испытаниях эксплуатационных параметров рентгеновских аппаратов и при проведении радиационного контроля, включая определение индивидуальных доз облучения пациентов, используются средства, имеющие действующие свидетельства о поверке".

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Для визуального наблюдения в процедурной оборудована видеокамера с выводом сигнала на монитор в пультовой. При проверке камера не функционировала, кроме того, длина шнура пульта управления камерой недостаточна для управления системой наблюдения, что является нарушением п.п.3.21 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "Для обеспечения возможности контроля за состоянием пациента предусматривается смотровое окно и переговорное устройство громкоговорящей связи. Минимальный размер защитного смотрового окна в комнате управления 24 х 30 см, защитной ширме - 18 х 24 см. Для наблюдения за пациентом разрешается использовать телевизионную и другие видеосистемы".

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Контроль нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете не проводится, что является нарушением п. 8.4.7 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Производственный контроль включает 8.4.7 . Осуществление организацию контроля за нерадиационными факторами"

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Документы, подтверждающие проведение производственного радиационного контроля измерение мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета не представлены, что является нарушением п.п.1 п.8.5 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Радиационный контроль включает - контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Представлен протокол №15R12 от 06.03.2015г. технического испытания периодический контроль рентгеновского комплекса "Диаком", проведенного ООО "Центр Медицинской Техники" г. Нижний Тагил, не имеющего аккредитации на выполнение данного вида исследований, что является нарушением п. 8.11 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Контроль эксплуатационных параметров медицинского рентгеновского оборудования проводится учреждениями, аккредитованными в установленном порядке".

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 По представленным документам в 2014-2015 гг. дезинсекционные работы не проводились, в 2016 г. проведены не в полном объёме разовый договор с Нижнетагильским ФФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в СО" №800 от 25.01.2016, что является нарушением "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих. СанПиН 3.5.2.1376-03", п.5.2., а именно " Кратность контрольных обследований составляет для организаций торговли, общественного питания, пищевой промышленности, заселенных членистоногими, 4 раза в месяц не заселенных членистоногими - 2 раза в месяц. Для лечебно-профилактических, дошкольных образовательных учреждений, школ, учреждений отдыха и оздоровления детей, объектов коммунально-бытового назначения - 2 раза в месяц, для других объектов - 1 раз в месяц."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 В процедурном и перевязочном кабинетах дезинфицирующие средства "Део-Хлор, рабочий раствор 0, 06" и "Део-Хлор, рабочий раствор 0, 015" готовят с нарушением Инструкция № 24/12 от 12.03.2012г., что подтверждается протоколами лабораторных испытаний № 24830 результат 0, 043, норма 0, 054 - 0, 066, № 24832 результат 0, 0122, норма 0, 0135 - 0, 0165, № 24835 результат 0, 0176, норма 0, 054 - 0, 066, № 24844 результат 0, 0068, норма 0, 0135 - 0, 0165, а так же при разведении дезинфицирующего раствора део-хлора сотрудники ломают таблетки, что является нарушением СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", п.3.4., а именно" Профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию проводят в присутствии или в отсутствие людей, согласно действующим методическим документам инструкциям на конкретное средство."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проведения плановой проверки ГБУЗ СО "Горноуральская районная больница" выявлено, что лицензию на проведение вакцинопрофилактикиимеет лишь 4 медицинских кабинета в МБОУ СОШ №24 п. Горноуральский, д.34, Детский сад №24 п. Горноуральский, д.28а, МБОУ СОШ №1 с. Петрокаменское ул. Почтовая, 1а, детский сад №1 с.Петрокаменское, ул. Петрокаменская, д. 2а, однако вакцинация проводится и в медицинских кабинетах других образовательных организациях например детский сад №20, №30, МБОУ СОШ №5 расположенных на территории Николо-Павловского отделения, что является нарушением п.3.1. СП 3.3.2342-08 "Профилактические прививки проводятся в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения, в том числе в медицинских кабинетах детских дошкольных образовательных организаций, организаций общего, среднего специального и высшего образования, здравпунктах, либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензий на медицинскую деятельность. Безопасность иммунизации обеспечивает руководитель организации."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проведения плановой проверки ГБУЗ СО "Горноуральская районная больница" выявлено, что лицензию на проведение вакцинопрофилактикиимеет лишь 4 медицинских кабинета в МБОУ СОШ №24 п. Горноуральский, д.34, Детский сад №24 п. Горноуральский, д.28а, МБОУ СОШ №1 с. Петрокаменское ул. Почтовая, 1а, детский сад №1 с.Петрокаменское, ул. Петрокаменская, д. 2а, однако вакцинация проводится и в медицинских кабинетах других образовательных организациях например детский сад №20, №30, МБОУ СОШ №5 расположенных на территории Николо-Павловского отделения, что является нарушением п. 2.5. СП 3.3.2367-08 "Профилактические прививки проводятся гражданам в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензий на медицинскую деятельность статья 11 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней". Руководитель организации является ответственным за организацию иммунопрофилактики."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 В приказе №19-п от 09.03.2016 г. "Об организации вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний среди населения обслуживаемого ГБУЗ СО "Горноуральская районная больница"" не указано ответственных за сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при иммунизации, а так же нет плана повышения квалификации по вопросам иммунопрофилактики для врачей и фельдшеров, что является нарушением п.. 2.7. СП 3.3.2367-08 " В лечебно-профилактической организации руководителем назначаются лица, ответственные за все разделы работы по организации иммунопрофилактики, формы работы, применяемые в данной организации, утверждаются планы мероприятий по реализации "холодовой цепи" и повышения квалификации по иммунопрофилактике, а также ответственные за сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при иммунизации."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 не предоставлена информация и документация о внедрении новых СП 3.3.23338-16 "Условия транспортировки и хранения МИБП", что является нарушением п.2.11. СП 3.3.32367-08 "Руководитель лечебно-профилактической организации обеспечивает проведение обучения медицинского персонала лечебно-профилактической организации, прежде всего педиатров и терапевтов, по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации на базе лечебно-профилактической организации и на циклах усовершенствования врачей и медсестер в соответствии с планом, а также внедрение новых документов по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проведения плановой проверки 19.09.2016 г. в ГБУЗ СО "Горноуральская районная больница", расположенная по адресу ул. Строителей, 26, выявлено отсутствие помещения для размещения прививочной картотеки картотека хранится в кабинетах приемаучастковых врачей, что явлеятся нарушением п.3.2. СП 3.3.2367-08 "Для работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней необходим следующий набор помещений кабинет для регистрации и осмотра пациентов, прививочный кабинет, помещение для хранения запаса МИБП, помещение для размещения прививочной картотеки, кабинет врача, ответственного за организацию иммунопрофилактики. Их количество, характеристика по площади, расположению, санитарно-техническому состоянию, по количеству входов и выходов, пожарной безопасности должно соответствовать установленным требованиям. По возможности выделяют отдельный прививочный кабинет для проведения туберкулиновых проб и вакцинации БЦЖ. При отсутствии такового туберкулиновые пробы и прививки БЦЖ проводят в прививочном кабинете в специально выделенные дни и часы. В крупных лечебно-профилактических организациях поликлиниках, здравпунктах крупных организаций, высших учебных заведений необходим набор всех указанных помещений. В небольших организациях фельдшерский медицинский пункт, офис семейного или частного врача разрешается иметь два кабинета для организации иммунопрофилактики, в которых можно совместить в одном - регистрацию, осмотр пациентов и хранение документации картотеки, в другом - проведение прививок и хранение МИБП. Для проведения лечебных процедур отдельно должен быть процедурный кабинет. В кабинетах для осмотра пациентов и проведения вакцинации соблюдают зрительную и акустическую изолированность, режим уборки, проветривания, кварцевания, предусматривают достаточную освещенность, энергопитание, отопление, водоснабжение холодная и горячая вода."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Не предоставлен отчет о представление отчетности о поступлении и реализации препаратов на территории обслуживания ГБУЗ СО "ГРБ" за август 2016 г., что является нарушением п.6.8.СП 3.3.2367-08 "Организации, осуществляющие поставку, хранение, реализацию медицинских иммунобиологических препаратов для иммунизации населения, должны иметь лицензию на фармацевтическую деятельность. Руководитель организации является ответственным за организацию работы с медицинскими иммунобиологическими препаратами, подготовку персонала, соблюдение требований температурного режима при хранении и транспортировании, обеспечивает учет и представление отчетности о поступлении и реализации препаратов на данной территории в органы Роспотребнадзора и органы управления здравоохранением в установленном порядке."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 В карточках отсутствует информация о дозах, полученных за предыдущее время до поступления в данное учреждение, что не позволяет определить суммарную дозу за весь период трудовой деятельности с ИИИ при стаже работы с ИИИ более 30 лет у каждого работника, что является нарушением п. 3.1.4 санитарных правил СанПиН 2.6.1.2523-09 НРБ-99/2009, а именно "Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности 50 лет - 1000 мЗв"

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Не организован производственный лабораторный контроль за качеством горячей воды в распределительной сети структурных подразделений больницы, протоколы лабораторных испытаний за 2014 - 2016 гг. не представлены, что является нарушением п. 4.2 СанПиН 2.1.4.2496-09 "Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения", а именно 4.2. При любой системе теплоснабжения и СЦГВ лабораторный производственный контрольза качеством горячей воды должен проводиться в распределительной сети в точках, согласованных с Роспотребнадзором.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Заключительная дезинфекция в 2015-2016гг. в очагах сальмонеллёза проводится своими силами, что является нарушением СП 3.1.7.2616-10 "Профилактика сальмонеллеза", п. 6.9., а именно "Заключительную дезинфекцию выполняют специалисты организаций, имеющие право заниматься дезинфекционной деятельностью."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 п.3.13.6 В карточках отсутствует информация о дозах, полученных за предыдущее время до поступления в данное учреждение, что не позволяет определить суммарную дозу за весь период трудовой деятельности с ИИИ при стаже работы с ИИИ более 30 лет у каждого работника, что является нарушением п. 3.13.6 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "При проведении индивидуального контроля необходимо вести учет годовых эффективной и эквивалентных доз, эффективной дозы за 5 последовательных лет, а также суммарной накопленной дозы за весь период профессиональной работы".

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Контрольные уровни облучения персонала не установлены, что является нарушением п. 3.13.9 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "В организациях, проводящих работы с техногенными источниками излучения, должны устанавливаться контрольные уровни. Перечень и числовые значения контрольных уровней определяются в соответствии с условиями работы и согласовываются с органом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор".

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 В личных медицинских книжках сотрудников по результатам анализа на паразитологические исследования стоит печать лаборатории ГБУЗ СО "Горноуральская районная больница", которая не имеет лицензию на данный вид деятельности, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.1 п.1.3, а именно"Медицинская деятельность подлежит лицензированию в соответствии с законодательством Российской Федерации. "

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 В рамках программы производственного контроля не организованны лабораторные исследование за действием биологического фактора и дезинфицирующими средствами, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1, п.1.7, а имено "Администрация ООМД обязана организовать производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Администрацией лечебного учреждения не организован производственный контроль за параметрами микроклимата в помещениях структурных подразделений больницы, не представлены протоколы лабораторных испытаний за 2014 - 2016 гг., что является нарушением р.1, п. 6.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно 6.1 Системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны обеспечивать нормируемые параметры микроклимата и воздушной среды помещений, в которых осуществляется медицинская деятельность.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Администрацией лечебного учреждения не организован производственный контроль за уровнями естественного и исскуственного освещения в помещениях структурных подразделений больницы, не представлены протоколы лабораторных испытаний за 2014 - 2016 гг., что является нарушением р.1, п. 7.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно 7.5 В медицинских организациях уровень естественного и искусственного освещения должен соответствовать санитарным нормам и правилам.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проверки в эндоскопическом кабинете для подъёма на кушетку используется скамейка, поверхность которой не гладкая и выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.1 п.8.8, а именно"В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проверки ёмкости с рабочими растворами дезинфекционных средств не имеют чёткой надписи с указанием средства отсутствует в перевязочной хир. кабинета, его концентрации отсутствует в клинической лаборатории, назначения отсутствует в кабинете гинеколога, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1. п.11.4., а именно"Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проверки у сотрудника процедурного кабинета длинные ногти, покрытые лаком, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1 п.12.2., а именно "Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений. Перед обработкой рук хирургов необходимо снять также часы, браслеты и пр. "

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проверкив процедурном кабинете одна пара перчаток используется на трёх пациентов, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1 п.12.4.7.2., а именно "Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте для ухода с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка тела - к чистому. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проверки в ходе проведения манипуляций пациенту медсестра процедурного кабинете ведёт записи в журналах, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1. п.15.18, а именно "В ходе проведения манипуляций пациенту персонал не должен вести записи, прикасаться к телефонной трубке и тому подобное."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проверки в перевязочной хирурга дезинфицирующий раствор "Самаровка 3", используемый для дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских изделий многократного применения не в соответствии с инструкцией отсутствует мерная ёмкость для воды на 4850 мл., что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, п.1.1., а именно "Ответственность за организацию и проведение дезинфекционных дезинфекция, дезинсекция, дератизация и стерилизационных предстерилизационная очистка, стерилизация мероприятий, а также за обучение персонала по данным вопросам несет руководитель ООМД, который руководствуется настоящими санитарными правилами и другими действующими нормативно-методическими документами."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Не проводится мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам с последующей их ротацией , что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р. 2 п. 1.9., а именно"В целях предупреждения возможного формирования резистентных к дезинфектантам штаммов микроорганизмов следует проводить мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам с последующей их ротацией последовательная замена дезинфектанта из одной химической группы на дезинфектант из другой химической группы при необходимости."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проверки в процедурном кабинете используются лотки, которые подвергаются только дезинфекции, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р. 2 п. 2.1., а именно"Медицинские изделия многократного применения подлежат последовательно дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации, последующему хранению в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Стерилизаторы не подлежали бактериологическому контролю в 2015-2016 гг. 2 раза в год в порядке производственного контроля, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.2. п.2.36., а именно "Стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки ремонта, а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 По результатам проверки амбулаторных карт не в полном объёме проводиться послетестовое консультирование обследованных на ВИЧ-инфекцию. Отсутствуют бланки послетестового консультирования, в части амбулаторных карт послетестовое консультирование подменяется осмотром врачом-инфекционистом. Что является нарушением СП 3.1.5.2826 -10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" п.5.6. Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится с обязательным до- и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Заключительная дезинфекция в 2015-2016гг. в очагах гепатита А проводится своими силами, что является нарушением СП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита А", п. 5.3.2., а именно "Заключительная дезинфекция в домашних очагах, коммунальных квартирах, общежитиях, гостиницах проводится после госпитализации смерти больного и осуществляется специалистами организаций дезинфекционного профиля по заявкам организаций, осуществляющих медицинскую деятельность."

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Отсутствует вакцинация против кори Ашуров М.А., Максимченко С.В., Папулова Н.В., Плешкова Н.А., Ковырева Н.А., Телицына О.А. Однократно привиты против кори Гапон Г.А., Иванцова Т.М., Палкина Е.И., Топычканов А.В., Ченина И.Е., что является нарушеним СП 2952-11, п. 6.2, а именно Иммунизация населения против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Пропущен срок периодического медицинского осмотра, отсутствует печать допуска к работе Вертикова Е.В., Матвеева С.А., Сергеева Е.Д., Топычканов А.В., Шнайдер В.П. отсутствует осмотр оториноларинголога в 2016 году у всех сотрудников отсутствует осмотр стоматолога в 2016 году Иванцова Т.М., Каира Л.П., Пашкина О.В., Плешкова Н.А., Рыжова Л.П., Сергеева Е.Д., Цыпушкина И.В., Шнайдер В.П. все сотрудники в 2016году прошли обследование на патогенный стафилококк 1 раз, что является нарушением СП3.1/3.2.3146-13 п.7.1, а именно в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. зафиксированы нарушения в ходе лабораторных испытаний протоколы № 24835 от 12.09.16, № 24844 от 12.09.16, № 24830 от 12.09.16, № 24832 от 12.09.16 перевязочный кабинет - Массовая доля активного хлора процедурный кабинет - Массовая доля активного хлора

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Отсутствуют данные о прохождении гигиенического обучения Козырева Н.А./санитарка/, что является нарушением Сп СП 3.1/3.2.3146, п.8.1, а именноВ целях повышения санитарной культуры населения, профилактики инфекционных болезней, пропаганды здорового образа жизни должно проводиться гигиеническое воспитание и обучение граждан.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 По результатам проверки амбулаторных карт больных вирусным гепатитом С не в полном объёме проводятся мероприятия в отношении контактных лиц, а именно их выявление и учет, лабораторное обследование. Что является нарушением п.6.4.3.2. СП 3.1.3112-13 "Профилактика вирусного гепатита С" Комплекс мероприятий в отношении контактных лиц проводится медицинскими работниками медицинских организаций по месту жительства пребывания и включает - их выявление и учет в листе наблюдения за контактными - проведение медицинского осмотра при выявлении очага - лабораторное обследование в соответствии с приложением 1 и приложением 2 к настоящим санитарным правилам - беседу о клинических признаках гепатита C, способах инфицирования, факторах передачи инфекции и мерах профилактики.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Пропущен срок ревакцинации против дифтерии Рыжова Л.П./31.07.2006г./, Сергеева Е.Д./11.03.2006г./, Шнайдер В.П./08.01.2004г./, что является нарушением СП 3.1.2.3109-13, п.11.1., а именноПрививки против дифтерии по эпидемическим показаниям проводятся в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденным в установленном порядке.

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 Пропущен срок прохождения очередного флюорографического обследованияТопычканова Е.В./врач-эпидемиолог/, что является нарушением СП 3.1.2.3114-13, п.4.13, а именноПо эпидемическим показаниям независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом профилактические медицинские осмотры проходят 1 раз в год... - сотрудники медицинских организаций...

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 По представленным документам в 2014-2015 гг. дератизационные работы не проводились, в 2016 г. проведены не в полном объёме разовый договор с Нижнетагильским ФФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в СО" №800 от 25.01.2016, что является нарушением СП 3.5.3.3223-14"Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий" , п.3.3., а именно" Юридические лица и индивидуальные предприниматели должны обеспечивать - регулярное обследование и оценку состояния объектов с целью учета численности грызунов, определения заселенности объектов и территории грызунами, их технического и санитарного состояния - определение объемов дератизации площадь строения и территории - проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах, в том числе - профилактические мероприятия, предупреждающие заселение объектов грызунами - дератизационные мероприятия в жилых зданиях, помещениях, сооружениях, балансодержателями которых они являются, и на прилегающей к ним территории - мероприятия по истреблению грызунов с использованием физических, химических и биологических методов с учетом контроля эффективности." зафиксированы нарушения в ходе лабораторных испытаний протоколы № 26016 от 28.09.16 водопроводный кран процедурного кабинета г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 - Цветность

Поликлиническое отделение №1622000, г. Нижний Тагил, Строителей просп., 26 На момент проверки термоконтейнеры не укомплектованы двойным запасом хладоэлемнтов, что является нарушением СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунологических лекарственных препаратов", п. 5.6. , а именно"На третьем и четвертом уровнях "холодовой цепи" термоконтейнеры многократного применения должны быть укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, один из которых используется для загрузки термоконтейнера, другой - замораживается в морозильнике."

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а В 2015 году и в течение 8 месяцев 2016 года производственный лабораторных контроль за факторами рабочей среды организован не в полном объеме. За указанный период проведены исследования микроклимата и освещенности на рабочих местах организации. Лабораторные исследования факторов "азота оксидов в пересчете на NO2" "моющих синтетических средств Био-С, Бриз, Вихрь, Лотос, Лотос-автомат, Ока, Эра, Эра-А, Юкка" "углеводородов алифатических предельных" "углерода оксида" "хлора" "производственного шума" "вибрации общей" "вибрации локальной" не проводились. В соответствии с п. 2.7. СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий" "Мероприятия по проведению производственного контроля осуществляются юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями. Ответственность за своевременность организации, полноту и достоверность осуществляемого производственного контроля несут юридические лица, индивидуальные предприниматели".

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а В кабинете врачебного приема не установлена умывальная раковина для мытья рук, что является нарушением р.1, п. 5.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно 5.5 Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а В процедурном кабинете не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнездная мойка, что является нарушением р.1, п. 5.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно 5.8 В кабинетах, где проводится обработка инструментов следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину мойку.

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а Во всех помещениях ФАП светильники общего освещения не оборудованы сплошными закрытыми рассеивателями, что является нарушением р.1, п. 5.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно 7.8 Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными закрытыми рассеивателями.

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а На момент проверки 08.09.2016. на ФАП с.Кайгородское уборочный инвентарь ветошь не имеет четкой маркировки, допускается хранение уборочного инвентаря ведро в ведре, что не позваляет проводить качественную сушку после дезинфекции и прополаскивания, отсутствует возможность оценить использование уборочного инвентаря в соответсвии с функциональными помещениями - на момент проверки лентяйка для проведения уборки в процедурном кабинете хранилась в ведре для мытья пола санитарного узла, что является нарушением р.1.п.11.10. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно использованный уборочный инвентарь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов. При невозможности использования одноразовых тканевых салфеток, многоразовые салфетки подлежат стирке.

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а На момент проверки 08.09.216. стерилизация мягкого материала вата проводилась в воздушном стерилизаторе для стерилизации текстильного материала, ваты используется паровой метод, что является нарушением р.2.п.2.16. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно стерилизацию изделий медицинского назначения осуществляют физическими паровой, воздушный, инфракрасный или химическими применение растворов химических средств, газовый, плазменный методами, используя для этого соответствующие стерилизующие агенты и типы оборудования. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий. Стерилизацию осуществляют по режимам, указанным в инструкции по применению конкретного средства и в руководстве по эксплуатации стерилизатора конкретной модели....

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а На момент проверки 08.09.2016. изделия медицинского назначения перед стерилизацией воздушным методом после предстерилизационной очистки высушиваются на открытом воздухе, что является нарушением р.2.п.2.18. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно воздушным методом стерилизуют хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, изделия из силиконовой резины. Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки обязательно высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 С до исчезновения видимой влаги...

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а На момент проверки 08.09.2016. на упаковке для стерилизации изделий медицинского назначения не указываются сроки хранения, что является нарушением р.2.п.2.25.СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению.

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а На момент проверки 08.09.2016.контроль работы воздушного стерилизатора проводится с использованием химических индикаторов с истекшим сроком годности дата изготовления ноябрь 2013, срок годности 24 месяца, что не позволяет оценит эффективность стерилизации, в 2015-2016 годах не проводилась оценка эффективности стерилизации на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения, что является нарушением р.2.п.2.35.СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно Контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами физическим с использованием контрольно-измерительных приборов, химическим с использованием химических индикаторов и бактериологическим с использованием биологических индикаторов методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами. Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а Стерилизаторы не подлежали бактериологическому контролю в 2015-2016 гг. 2 раза в год в порядке производственного контроля, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.2. п.2.36., а именно "Стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки ремонта, а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля."

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а На момент проверки 08.09.2016. на ФАП с. Кайгородское не проводится планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез отсутствует годовой план профилактического осмотра на туберкулез, что является нарушением СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", а именно планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез проводится медицинской организацией после уточнения численности населения, прикрепленного к медицинской организации работающего и неработающего, его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о проведенном обследовании, картотеке.

ФАП с.Кайгородское622927, Пригородный район, с. Кайгородское, Ленина ул., 103а Не проводится ежегодное уточнение численности прикрепленного работающего населения отсутствуют списки сотрудников организаций находящихся на территории обслуживания медицинской организации, что является нарушением п.4.6. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", а именно уточнение численности прикрепленного работающего населения проводится медицинской организацией ежегодно.

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Контроль нерадиационных факторов в флюрографическом кабинете не проводится, что является нарушением п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01, а именно "Юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в том числе осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции".

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а п.2.11 Ответственный за РБ со стороны администрации не назначено, что является нарушением п.2.11 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "Ответственной за обеспечение радиационной безопасности, техники безопасности и производственной санитарии при эксплуатации рентгеновских аппаратов и кабинетов является администрация учреждения".

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а У входа в кабинет, над дверью размещено световое табло сигнал "Не входить", не функционирующее при проверке, что является нарушением п.п.3.20 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "У входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики, флюорографии и в комнату управления кабинета рентгенотерапии на высоте 1, 6 - 1, 8 м от пола или над дверью должно размещаться световое табло сигнал "Не входить" бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения. Допускается нанесение на световой сигнал знака радиационной опасности".

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Контроль эксплуатационных параметров флюорографического аппарата МЦРУ "Сибирь" 2005 года изготовления не проведен, что является нарушением требований п.8.10 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации выше 10 лет проводится с целью определения возможности продления сроков его дальнейшей эксплуатации. Контроль проводится не реже одного раза в два года".

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Предъявлен протокол №6564 от 3.02.2016 по результатам индивидуальной дозиметрии за 2015г, где отсутствует информация о дозах за 3-4-й кварталы 2015г, что свидетельствует о нарушении периодичности смены дозиметров и определения дозы персонала, что является нарушением пп.3 п.8.5 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Радиационный контроль включает - индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А. Проводится постоянно с регистрацией результатов измерений один раз в квартал".

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Протокол по оценке эффективности работы системы вентиляции не представлен, что является нарушением п.10.21 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Для оформления технического паспорта, санитарно-эпидемиологического заключения значения параметров нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете электробезопасность, кратность воздухообмена, освещенность и др. определяются аккредитованными в данной области измерений и лицензированными организациями по мере необходимости, но не реже одного раза в два года.

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Предъявлен протокол №6564 от 3.02.2016 по результатам индивидуальной дозиметрии за 2015г, где отсутствует информация о дозах за 3-4-й кварталы 2015г, что свидетельствует о нарушении периодичности смены дозиметров и определения дозы персонала, что является нарушением п.п.3 п.2.10 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица обеспечивают - проведение индивидуального контроля и учет индивидуальных доз персонала и пациентов. Контроль и учет индивидуальных доз облучения осуществляется в рамках единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения"

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Документы, подтверждающие обучение персонала по вопросам обеспечения радиационной безопасности не представлены, что является нарушением п.п.4 п.2.10 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица обеспечивают - проведение подготовки и аттестации руководителей и исполнителей работ, специалистов, осуществляющих производственный контроль, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с рентгеновскими аппаратами, по вопросам обеспечения радиационной безопасности".

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Контрольно-технический журнал имеется, но не ведется с 14.07.2015г, что является нарушением требований п.3.32 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "До начала работы персонал проводит проверку исправности оборудования и реактивов с обязательной регистрацией результатов в контрольно-техническом журнале. При обнаружении неисправностей необходимо приостановить работу и вызвать представителя организации, осуществляющей техническое обслуживание и ремонт оборудования".

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Контроль нерадиационных факторов в кабинете не проводится, что является нарушением п. 8.4.7 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Производственный контроль включает 8.4.7 . Осуществление организацию контроля за нерадиационными факторами"

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Документы, подтверждающие проведение производственного радиационного контроля измерение мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета не представлены, что является нарушением п.п.1 п.8.5 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Радиационный контроль включает - контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета."

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Средства индивидуальной защиты в кабинете используются в течении нескольких лет, проверка их защитных свойств не проведена, что является нарушением п.п.2 п.8.5 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "Радиационный контроль включает - контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты. Проводится не реже одного раза в два года".

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Проведен отбор дезинфицирующего средства "Део-хлор", 0, 06 рабочий раствор протокол отбора, протокол лабораторных испытаний № 24908 от 12.09.2016г. - не соответствует требования инструкции № 24/12 от 12.03.2012г. "Инструкция по применению дезинфицирующего средства "ДЕО-ХЛОР" производства ООО "Део", Россия, для целей дезинфекции" по показателю Массовая доля активного хлора, что является нарушением СП 3.5.1378-03, п.3.4, а именно Заключительную дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию в очагах инфекционных болезней проводят в отсутствие людей, не имеющих отношения к обработке. Текущую дезинфекцию разрешается проводить в присутствии людей больных, ухаживающего за ними персонала и т.д.. Профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию проводят в присутствии или в отсутствие людей, согласно действующим методическим документам инструкциям на конкретное средство.

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а В карточках отсутствует информация о дозах, полученных за предыдущее время до поступления в данное учреждение, что не позволяет определить суммарную дозу за весь период трудовой деятельности с ИИИ, что является нарушением п. 3.1.4 санитарных правил СанПиН 2.6.1.2523-09 НРБ-99/2009, а именно "Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности 50 лет - 1000 мЗв"

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а п.3.13.6 В карточках отсутствует информация о дозах, полученных за предыдущее время до поступления в данное учреждение, что не позволяет определить суммарную дозу за весь период трудовой деятельности с ИИИ, что является нарушением п. 3.13.6 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "При проведении индивидуального контроля необходимо вести учет годовых эффективной и эквивалентных доз, эффективной дозы за 5 последовательных лет, а также суммарной накопленной дозы за весь период профессиональной работы".

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а п.4.10 Контроль эксплуатационных параметров флюорографического аппарата МЦРУ "Сибирь" 2005 года изготовления не проведен, что является нарушением требований п.4.10 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Эксплуатационные параметры рентгенорадиологического оборудования должны измеряться - при приемке оборудования для клинического использования, - при изменении условий эксплуатации оборудования"

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Документы, подтверждающие обучение персонала по вопросам обеспечения радиационной безопасности не представлены, что является нарушением п.п.9 п.2.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Администрация радиационного объекта несет ответственность за радиационную безопасность и должна обеспечивать - подготовку и аттестацию по вопросам обеспечения радиационной безопасности руководителей и исполнителей работ, специалистов служб радиационной безопасности, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с источниками излучения"

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Контрольные уровни облучения персонала не установлены, что является нарушением п. 3.13.9 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "В организациях, проводящих работы с техногенными источниками излучения, должны устанавливаться контрольные уровни. Перечень и числовые значения контрольных уровней определяются в соответствии с условиями работы и согласовываются с органом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор".

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Предъявлен протокол №6564 от 3.02.2016 по результатам индивидуальной дозиметрии за 2015г, где отсутствует информация о дозах за 3-4-й кварталы 2015г, что свидетельствует о нарушении периодичности смены дозиметров и определения дозы персонала, что является нарушением п.п.7 п.2.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Администрация радиационного объекта несет ответственность за радиационную безопасность и должна обеспечивать- контроль и учет индивидуальных доз облучения персонала"

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а На момент проверки неисправны дозаторы с кожным антисептиком в перевязочном кабинете и детском прививочном кабинете, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 Р.I п.5.6. "Предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер в строящихся и проектируемых МО и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым бесконтактным, педальным и прочим некистевым управлением и дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептиков."

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а На момент проверки уборочный инвентарь ветошь не имеет четкой маркировки, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 Р.I, п.11.5. "Уборочный инвентарь тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря. Стиральные машины для стирки мопов и другой ветоши устанавливаются в местах комплектации уборочных тележек."

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Нарушаются правила разведения дезинфицирующего средства "Део-Хлор", инструкция № 24/12 от 12.03.2012г. "Инструкция по применению дезинфицирующего средства "ДЕО-ХЛОР" производства ООО "Део", Россия, для целей дезинфекции", что подтверждается лабораторными исследованиями, а именно концентрация действующего вещества в рабочем растворе "Део-Хлор" 0, 06 прививочный кабинете детский составляет 0, 026, при норме 0, 054 - 0, 066 протоколы лабораторных испытаний № 24908 от 12.09.2016г., что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р. II п.1.1. "В целях профилактики внутрибольничных инфекций далее - ВБИ в медицинской организации далее - МО осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, обеззараживанию, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. в ред. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 10.06.2016 N 76 Ответственность за организацию и проведение дезинфекционных дезинфекция, дезинсекция, дератизация и стерилизационных предстерилизационная очистка, стерилизация мероприятий, а также за обучение персонала по данным вопросам несет руководитель ООМД, который руководствуется настоящими санитарными правилами и другими действующими нормативно-методическими документами."

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Не проводится обеззараживание обезвреживание изделий однократного применения игл после использования, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р. II п.2.2. "Изделия однократного применения после использования при манипуляциях у пациентов подлежат обеззараживанию/обезвреживанию, их повторное использование запрещается."

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а На момент проверки нарушается процесс ПСО, большие лотки обрабатываются путем обтирания, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р. I п.2.9. "Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра."

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Стерилизаторы не подлежали бактериологическому контролю в 2015-2016 гг. 2 раза в год в порядке производственного контроля, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.2. п.2.36., а именно "Стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки ремонта, а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля."

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а В детском прививочном кабинете контейнер с иглосъемником на момент проверки заполнялся 4 сутки, во всех асептических кабинетах допускается заполнение контейнеров более 72 часов, что является нарушением СанПиН 2.1.7.2790-10 п. 6.1. "Сбор отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей смены. При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение 3-х суток."

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Отсутствуют данные по вакцинации против кори Анкина И.П., Панченко О.П., Худякова Н.В. Однократно привиты против кори Инкина Н.К., Малышева С.А., Ковалева Н.В., Черепанова О.А., Черкасов С.Г., что является нарушеним СП 2952-11, п. 6.2, а именно Иммунизация населения против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Отсутствует осмотр оториноларинголога в 2016 году у всех сотрудников отсутствует осмотр стоматолога в 2016 году Балашова Л.Л., Гадалова Ю.Ф., Панченко О.П., Чалобиева Р.В., Черепанова О.А.отсутствует обследование на патогенный стафилококк в 2016году Авдеева В.Б., остальные сотрудники в 2016году прошли обследование на патогенный стафилококк 1 раз пропущен срок обследования на гельминты Инкина Н.К., что является нарушением СП3.1/3.2.3146-13 п.7.1, а именно в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры.

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Отсутствуют данные о прохождении гигиенического обучения Гадалова Ю.Ф./санитарка/, Чалобиева Р.В. /уборщица/, Черепанова О.А./санитарка/, что является нарушением Сп СП 3.1/3.2.3146, п.8.1, а именноВ целях повышения санитарной культуры населения, профилактики инфекционных болезней, пропаганды здорового образа жизни должно проводиться гигиеническое воспитание и обучение граждан.

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а По результатам проверки амбулаторных карт не организованны противоэпидемические мероприятия в очагах паразитарных и инфекционных заболеваний, отсутствуют данные по контактным людям и по заключительной дезинфекции Долгих С.П. 1966 г.р. с диагнозом сальмонеллез, Иванова О. 2013 г.р. - лямблиоз, Андросенко Е.В. 1979 г.р. - опистархоз, Малиновский Д.А. 1980 г.р. - носительство гепатита С, Резвых И.Д. -энтеробиоз. Что является нарушением п.6.8. СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций" Противоэпидемические мероприятия в очагах ОКИ и при эпидемическом подъеме заболеваемости ОКИ должны быть направлены на источник инфекции изоляция, госпитализация на прекращение путей передачи инфекции на повышение защитных сил организма лиц, подвергшихся риску заражения.

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Не организовано диспансерное наблюдение за лицами, подвергшимися риску заражения в очагах инфекционных заболеваниях контактные лица, Долгих С.П. 1966 г.р. с диагнозом сальмонеллез, Андросенко Е.В. 1979 г.р. - опистархоз, Малиновский Д.А. 1980 г.р. - носительство гепатита С. Иванова О. 2013 г.р., Резвых И.Д. с диагнозом лямблиоз посещает ДДУ. Что является нарушением п.6.13. СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций" Наблюдение за лицами, подвергшимися риску заражения в эпидемических очагах контактные лица, проводится медицинскими работниками по месту жительства или по месту работы контактного лица. За контактными лицами, относящимися к декретированному контингенту, детьми, посещающими детские дошкольные организации и летние оздоровительные организации, медицинское наблюдение осуществляется не только по месту жительства, но и по месту работы учебы, отдыха. Результаты медицинского наблюдения отражаются в амбулаторных картах, в историях развития ребенка, в стационарах - в историях болезни при регистрации очага в стационаре. Длительность медицинского наблюдения составляет 7 дней и включает опрос, осмотр, наблюдение за характером стула, термометрию.

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а По результатам проверки амбулаторных карт не в полном объеме организованно проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза. Было проверено 52 амбулаторных карты, из них в 25 - не проводится ежегодное обследование на туберкулез, в 7 - не проводится обследование на туберкулез более 2х лет. Что является нарушением п.4.4. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" Медицинскими организациями, обслуживающими взрослое население, обеспечивается проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года. В субъектах Российской Федерации, муниципальных образованиях с показателем заболеваемости населения туберкулезом 60 и более случаев на 100 тысяч населения в год - не реже 1 раза в год.

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Пропущен срок прохождения очередного флюорографического обследованияГадалова Ю.Ф./11.09.15г./, Ковалева Н.В./03.06.15г./, Черкасов С.Г./17.06.16г./, что является нарушением СП 3.1.2.3114-13, п.4.13, а именноПо эпидемическим показаниям независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом профилактические медицинские осмотры проходят 1 раз в год... - сотрудники медицинских организаций...

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а Не организовано проведение дезинфекционных мероприятий в очагах инфекционных и паразитарных инфекций Иванова О. 2013 г.р. - лямблиоз, Андросенко Е.В. 1979 г.р. - опистархоз. Что является нарушением п.17.1. СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" В целях предупреждения распространения возбудителей инфекций от больных носителей с их выделениями и через объекты внешней среды, имевших контакт с больными носителями, в эпидемических очагах проводятся дезинфекционные мероприятия, обеспечивающие прерывание механизма передачи инфекционного агента и прекращение развития эпидемического процесса.

Поликлиническое отделение №2622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул.Николаева, 1а На момент проверки в прививочном кабинете №11 отсутствуют термоиндикаторы терморегистраторы, используемые для контроля температурного режима холодильной камеры, что является нарушением СП 3.3.2.3332-16 п.6.11. "Холодильные камеры комнаты оборудуются терморегистратором, встроенным и автономными термометрами, а также термоиндикаторами. Датчики встроенного термометра и встроенного терморегистратора либо автономные терморегистраторы размещаются по периметру холодильной камеры комнаты на уровне средних полок стеллажей не менее чем в двух контрольных точках, определенных производителем холодильной камеры комнаты или в соответствии с термокартой. Автономные термометры и термоиндикаторы размещаются не менее чем в трех контрольных точках на нижней полке, наиболее удаленной от двери, на средней полке в центре камеры комнаты и вблизи двери. Автономные термометры и термоиндикаторы размещаются непосредственно на коробках с ИЛП рядом друг с другом. Точки размещения автономных средств контроля определяются в соответствии с термокартой."

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а 30.09.2016г. специалистам-экспертам был предоставлен журнал помясячных планов профилактических прививок педиатрического отделения установленной формы поликлинического отделения №3, однако журнал заполняется по мере поступления наличия вакцины в лечебной организации, а не согласно календарю профилактических привок. При анализе медицинских карт детей первого года жзни выявлено, что прививки против пневмококковой инфекции не планируются и не ставятся в установленные сроки Бельникова А.О. 22.02.2016 г.р. в 2 мес не получила вакцинацию, Ахтямов Н.В. 23.12.2015 г.р. - в 2 мес не получила вакцинацию, Бабайлов Н.Р. 28.03.2016 г.р. - в 2 мес не получила вакцинацию. В планах на сответствующие месяца детей так же не было. Остальной документации предоставлено не было, что является нарушением п.4.2. СП 3.3.2367-08 "В лечебно-профилактической организации, обслуживающей детское население, должны быть следующие документы - переписи детей по домам и годам рождения - по каждому участку лечебно-профилактической организации - сводные переписи детей по участкам, отделениям и в целом по лечебно-профилактической организации - списки детей, посещающих детские образовательные организации по группам или классам - картотека учетных прививочных форм на неорганизованных по участкам и организованных по организациям детей, а также на организованных детей, проживающих на территории поликлиники и посещающих детские образовательные организации на территории других лечебно-профилактических организаций по участкам - журнал миграции населения - журнал учета новорожденных - журнал работы иммунологической комиссии - журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок по участкам, отделениям и организациям - списки детей, отказывающихся от профилактических прививок по участкам, отделениям и организациям"

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а 29.09.2016г. специалистам-экспертам был предоставлен журнал учета профилактических прививок терапевтического отделения установленной формы поликлинического отделения №3, однако заполнен он был произвольно в графах 1-я, 2-я, 3-я прививки, рекция и примечания были уканы дата вакцинации, Ф.И.О. пациента, год рождения, место работы, название препарата. 30.09.2016 г. был предоставлен журнал учета профилактических прививок педиатрического отделения отделения не установленной формы не было граф "реакция местная, общая после какой прививки" и "Примечания", что является нарушением п.4.4. СП 3.3.2367-08 "Документы для всех лечебно-профилактических организаций - журнал учета профилактических прививок - журналы поступления и расходования МИБП - копии отчетов о расходовании МИБП - журналы контроля температурного режима работы холодильников для хранения вакцины - журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок - журнал регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложнений - экстренное извещение об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, поствакцинальном осложнении."

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а Со слов процедурной медицинской сестры, осуществляющей сбор данных о планах выполнения профилактических прививок, сбор сведений о выполненных профилактических прививках на объекте Поликлиническое отделение №3 п. Горноуральский проводится по телефонной связи, а не на основании записей в рабочих журналах медсестер или в планах-распечатках, что является нарушением п.5.9. СП 3.3.2367-08 "Для формирования отчета о профилактических прививках сведения о выполненных прививках в детских организациях, пофамильно, в конце каждого месяца представляются в прививочную картотеку по графику медицинскими сестрами организаций. На основании записи в рабочем журнале медсестры или в плане-распечатке сведения вносятся в учетные формы профилактических прививок. Персонифицированные сведения о выполненных прививках подросткам и взрослым на здравпунктах организаций, прививочными бригадами в организациях без здравпунктов поступают в лечебно-профилактические организации, обслуживающие взрослое население, на основании отчетов о профилактических прививках, представленных медицинскими работниками организаций и прививочных бригад, проводивших иммунизацию. Сведения о выполненных прививках в прививочных кабинетах детских и взрослых лечебно-профилактических организаций поступают в течение месяца по мере их выполнения в прививочную картотеку или в локальную сеть АСУИ через запись в истории развития ребенка или в медицинской карте амбулаторного больного. Ежемесячно подводят итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок медицинские отводы, миграция, отказы от прививок по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер. Ответственное лицо за проведение иммунопрофилактики в каждой лечебно-профилактической организации организует формирование сводного отчета о профилактических прививках и направление отчета в учреждения государственного санитарно-эпидемиологического надзора в установленном порядке."

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а Со слов процедурной медицинской сестры, осуществляющей сбор данных о планах выполнения профилактических прививок, вакцинация проводится медицинскими сестрами участков педиатрического и терапевтического отделений, по вторникам и четвергам с разграничением по времени вторник с 16-00 до 17-30 дети, с 9-00 до 12-00 взрослые и четверг с 15-00 до 17-30 дети, с 9-00 до 12-00 взрослые, т.е. в Поликлиническом отделении №3 недостаточный кадровый состав, что является нарушением п.7.1. СП 3.3.2367-08 "Кадровый состав врач, медсестры-картотетчицы, медсестры-вакцинаторы, медсестра, ответственная за движение МИБП должен иметь базовую подготовку по иммунопрофилактике. Необходимо также иметь подготовленный аттестованный кадровый резерв врача, медсестры-картотетчицы, медсестры-вакцинатора."

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а Санитарно - техническое состояние ряда помещений неудовлетворительное в кабинете окулиста на стенах и потолке "Армстронг" промочки, наружный угол в плесени, в комнате хранения грязного белья нарушено масляное покрытие потолка, в физкабинете на стенах промочки, в кабинете стоматолога нарушено масляное покрытие на стенах, потолок "Армстронг" в промочках, в кабинете гинеколога, процедурном кабинете нарушено масляное покрытие на потолке, в коридоре на втором этаже нарушено масляное покрытие на стенах, что является нарушением р.1, п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно 4.2 Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а Емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств ведра промаркированы не в соответствии с применяемым средством в работе используется " Део -хлор", не емкостях маркировеа " Пюожавель", " Альдлкс", " Жавель Син", что является нарушением р.1.п.11.3. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно... Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а В физиотерапевтическом кабинете тубусы не полностью погружены в дезинфицирующий раствор, что является нарушением р.2.п. 2.9.СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра.

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а Изделия медицинского назначения перед стерилизацией воздушным методом после предстерилизационной очистки высушиваются на открытом воздухе, что является нарушением р.2.п.2.18. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно воздушным методом стерилизуют хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, изделия из силиконовой резины. Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки обязательно высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 С до исчезновения видимой влаги...

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а На упаковке для стерилизации изделий медицинского назначения не указываются сроки хранения, что является нарушением р.2.п.2.25.СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению.

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а В 2015-2016 годах не проводилась оценка эффективности стерилизации на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения, что является нарушением р.2.п.2.35..СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно Контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами физическим с использованием контрольно-измерительных приборов, химическим с использованием химических индикаторов и бактериологическим с использованием биологических индикаторов методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами. Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а Стерилизаторы не подлежали бактериологическому контролю в 2015-2016 гг. 2 раза в год в порядке производственного контроля, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.2. п.2.36., а именно "Стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки ремонта, а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля."

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а При анализе медицинских карт детей до 1 года, предоставленных медицинским персоналом Поликлинического отделения №3 30.09.2016 г. было выявлено, что не проводится лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ проводится в обязательном порядке при заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ в том числе детей до 1 года Ахтямов Н.М. 23.12.2015 г.р. п. Горноуральский д.28 кв.16 - дат заболеваия 11.05.2016 г. установлен диагноз ОРВИ Глухов А.Е. 12.05.2016 г.р. п.Горноуральский д.4.кв.12 дата заболевания 08.09.2016 г. диагноз ОРВИ, ринофарингит, что является нарушением п. 4.2. СП 3.1.2.3117-13 "Лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ проводится в обязательном порядке при - госпитализации больного по поводу острой респираторной инфекции верхних и нижних дыхательных путей тяжелые и необычные формы заболевания - заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ в том числе детей до 1 года, беременных, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом и других - регистрация очагов ОРВИ с множественными случаями заболеваний в организованных коллективах детей и взрослых с числом пострадавших 5 и более человек в один инкубационный период, заболевания лиц из организаций с круглосуточным пребыванием."

Поликлиническое отделение №3 п.Горноуральский622904, Пригородный район, пгт Горноуральский, -, 25а Не проводится планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез отсутствует годовой план профилактического осмотра на туберкулез, что является нарушением СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", а именно планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез проводится медицинской организацией после уточнения численности населения, прикрепленного к медицинской организации работающего и неработающего, его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о проведенном обследовании, картотеке.

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Контроль нерадиационных факторов в флюорографическом кабинете не проводится, что является нарушением п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01, а именно "Юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в том числе осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Работа с источниками ионизирующего излучения генерирующими осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения, что является нарушением требований п.2.5 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Проведение рентгенологических исследований лечебно-профилактическими учреждениями, другими юридическими и физическими лицами осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам"

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Ответственного за РБ со стороны администрации не назначено, что является нарушением п.2.11 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "Ответственной за обеспечение радиационной безопасности, техники безопасности и производственной санитарии при эксплуатации рентгеновских аппаратов и кабинетов является администрация учреждения".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Световое табло "не входить" у входа в флюорографический кабинет отсутствует, что является нарушением п.п.3.20 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "У входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики, флюорографии и в комнату управления кабинета рентгенотерапии на высоте 1, 6 - 1, 8 м от пола или над дверью должно размещаться световое табло сигнал "Не входить" бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения. Допускается нанесение на световой сигнал знака радиационной опасности".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Вентиляция в кабинете механическая приточно-вытяжная, на момент проверки не функционировала, что является нарушением п. 3.28 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Регламентируемая кратность воздухообмена, расчетные значения освещенности и температуры в помещениях рентгеновского отделения кабинета приведены в Приложении 6. Приток должен осуществляться в верхнюю зону, вытяжка - из нижней и верхней зон в отношении 50 +/- 10".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Предъявлен протокол №6564 от 3.02.2016 по результатам индивидуальной дозиметрии за 2015г, где отсутствует информация о дозах, полученных рентгенолаборантом за 1, 3, 4-й кварталы 2015г, что свидетельствует о нарушении периодичности смены дозиметров и определения дозы персонала. Индивидуальная доза за 2-й кв.2015г не зарегистрирована в карточке учета индивидуальных доз облучения. Информация о дозе за 2-й кв.2016г в карточке отсутствует, что является нарушением пп.3 п.8.5 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Радиационный контроль включает - индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А. Проводится постоянно с регистрацией результатов измерений один раз в квартал".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Представлен протокол по оценке эффективности работы системы вентиляции от 07.05.2014г, что является нарушением п.10.21 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Для оформления технического паспорта, санитарно-эпидемиологического заключения значения параметров нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете электробезопасность, кратность воздухообмена, освещенность и др. определяются аккредитованными в данной области измерений и лицензированными организациями по мере необходимости, но не реже одного раза в два года.

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Доза пациента указывается в рабочем журнале для всех одинаковой величиной 0, 5мЗв - флюорография органов дыхания и 0, 3 мЗв- пазух носа. В амбулаторных карточках учет доз не ведется, что является нарушением п.7.6 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Врач-рентгенолог или рентгенолаборант регистрирует значение индивидуальной эффективной дозы пациента в листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Документы, подтверждающие проведение производственного радиационного контроля измерение мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета не представлены, что является нарушением п.п.2 п.2.10 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно " При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица обеспечивают - осуществление производственного контроля за радиационной обстановкой на рабочих местах, в помещениях, на территории"

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Предъявлен протокол №6564 от 3.02.2016 по результатам индивидуальной дозиметрии за 2015г, где отсутствует информация о дозах, полученных рентгенолаборантом за 1, 3, 4-й кварталы 2015г, что свидетельствует о нарушении периодичности смены дозиметров и определения дозы персонала, что является нарушением п.п.3 п.2.10 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица обеспечивают - проведение индивидуального контроля и учет индивидуальных доз персонала и пациентов. Контроль и учет индивидуальных доз облучения осуществляется в рамках единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения"

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Документа, подтверждающего обучение рентгенолаборанта по вопросам обеспечения радиационной безопасности не представлено, что является нарушением п.п.4 п.2.10 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица обеспечивают - проведение подготовки и аттестации руководителей и исполнителей работ, специалистов, осуществляющих производственный контроль, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с рентгеновскими аппаратами, по вопросам обеспечения радиационной безопасности".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 О получении стоматологического рентгенаппарата информация в органы Роспотребнадзора не направлялась, что является нарушением п. 2.13 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Организация, получившая медицинский рентгеновский аппарат, должна известить об этом орган санитарно-эпидемиологического надзора в 10-дневный срок".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 После прекращения эксплуатации рентгенаппарата РУМ-20, получение нового санитарно-эпидемиологического заключения не обеспечено, что является нарушением п. 3.6 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "При изменении условий эксплуатации рентгеновского кабинета аппарата, введении в эксплуатацию других рентгеновских аппаратов, администрация лечебно-профилактического учреждения обеспечивает получение нового санитарно-эпидемиологического заключения".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Имеется небольшое нарушение целостности отделки стены слева в процедурном помещении флюорографического кабинета, не позволяющее проводить влажную уборку и дезинфекцию, что является нарушением п.3.16 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Поверхности стен и потолка в процедурной и комнате управления должны быть гладкими, легко очищаемыми и допускать влажную уборку".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Контрольно-технический журнал не ведется, что является нарушением требований п.3.31 прил.7 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "В учреждении, имеющем рентгеновский кабинет или рентгеновский аппарат, должна быть следующая документация Перечень других документов, предоставляемых должностным лицам, осуществляющим госсанэпиднадзор, приведен в тексте Приложения 7".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Перед началом работы проверка оборудования с записью в контрольно-технические журналы не проводится, что является нарушением требований п.3.32 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "До начала работы персонал проводит проверку исправности оборудования и реактивов с обязательной регистрацией результатов в контрольно-техническом журнале. При обнаружении неисправностей необходимо приостановить работу и вызвать представителя организации, осуществляющей техническое обслуживание и ремонт оборудования".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Контроль нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете не проводится, что является нарушением п. 8.4.7 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Производственный контроль включает 8.4.7 . Осуществление организацию контроля за нерадиационными факторами"

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Документы, подтверждающие проведение производственного радиационного контроля измерение мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета не представлены, что является нарушением и п.п.1 п.8.5 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Радиационный контроль включает - контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета."

На момент проведения плановой проверки 23.09.2016г. на обекте Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаментское специалистам-экспертам не было предоставлено ряда документов для обслуживания детского населения перепеси детского населения по домам по каждому участку лечебно профилактической организации далее ЛПО, сводные переписи детей по участкам, отделениям и в целом по лечебно-профилактической организации, списки детей, посещающих детские образовательные организации по группам или классам, картотека учетных прививочных форм на неорганизованных по участкам и организованных по организациям детей, а также на организованных детей, проживающих на территории поликлиники и посещающих детские образовательные организации на территории других лечебно-профилактических организаций по участкам со слов медицинских работников, картотека на организованных детей хранится в образовательных учреждениях, журнал миграции населения, журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок по участкам, отделениям и организациям, списки детей, отказывающихся от профилактических прививок по участкам, отделениям и организациям - был предоставлен журнал отказа от профилактических прививок общий с указанием Ф.И.О. ребенка, даты рождения, организации, наименования профилактической прививки, даты отказа и Ф.И.О. законных представителей., что является нарушением п. 4.2. СП 3.3.2367-08 "В лечебно-профилактической организации, обслуживающей детское население, должны быть следующие документы - переписи детей по домам и годам рождения - по каждому участку лечебно-профилактической организации - сводные переписи детей по участкам, отделениям и в целом по лечебно-профилактической организации - списки детей, посещающих детские образовательные организации по группам или классам - картотека учетных прививочных форм на неорганизованных по участкам и организованных по организациям детей, а также на организованных детей, проживающих на территории поликлиники и посещающих детские образовательные организации н

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 На момент проведения плановой проверки 23.09.2016г. на обекте Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаментское специалистам-экспертам не были предоставлены документы для оценки обслуживания взрослого населения перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактической организации по участкам, отделениям была предоставлена картотека учетных привиочных форм на работающее населения, однако с сведения о месте работы на многих рейтерах не соответствовали наименованию учреждения указанного в картотеке, а так же на них не было указано наименование професии, для оценки принадлежности к группе риска, что является нарушением п. 4.3. СП 3.3.2367-08 "В лечебно-профилактической организации, обслуживающей взрослое население, должны быть следующие документы - перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактической организации по участкам, отделениям - списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках картотека учетных прививочных форм и медицинских отводах отказах от прививок - картотека учетных прививочных форм на неработающее население."

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 На момент проведения плановой проверки 23.09.2016г. на обекте Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаментское специалистам-экспертам был предоставлен журнал учета профилактических прививок ф064/у, который не соответствовал форме утвержденной Минздравом СССР 04.10.1980г №1030, не было предоставлено журнала учета выданных сертификатов профилактических прививок, журнала регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложнений и экстренное извещение об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, поствакцинальном осложнении ф60, что является нарушением п.4.4. СП 3.3.2367-08 "Документы для всех лечебно-профилактических организаций - журнал учета профилактических прививок - журналы поступления и расходования МИБП - копии отчетов о расходовании МИБП - журналы контроля температурного режима работы холодильников для хранения вакцины - журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок - журнал регистрации и учета сильных необычных реакций на прививки и поствакцинальных осложнений - экстренное извещение об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, поствакцинальном осложнении."

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 На момент проведения плановой проверки 23.09.2016г. на обекте Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаментское специалистами-экспертами был установлен факт отсутвия отсутствия указания на многих рейтерах профессиональной принадлежности лиц, прикрепленных к данному лечебно-профилактическому учреждению, а так же несоответсвия места работ, указанного в рейтере и наименования в картотеке, что делает невозможным планирование профилактических прививок лечебно-профилактической организацией с учетом профессионального состава населения, что является нарушением п. 5.1. СП 3.3.2367-08 "Годовой план профилактических прививок определяет объем работы медицинской организации по иммунопрофилактике, позволяет оценивать полноту иммунизации в течение года, планировать потребность в МИБП по лечебно-профилактической организации, а также по району, городу, субъекту Российской Федерации в целом. Планирование профилактических прививок проводится лечебно-профилактической организацией после уточнения численности обслуживаемого населения переписи, его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках. Качество прививочной работы в существенной степени зависит от полноты и своевременности учета населения, проживающего или работающего в районе деятельности лечебно-профилактической организации и подлежащего иммунизации."

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 На момент проведения плановой проверки 23.09.2016г. на обекте Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаментское специалистам-экспертам не был предоставлен список детского населения в возрасте от 0 до 17 лет по каждому дому отдельно с указанием всех номеров квартир по порядку, а так же журналы контингентов детей - перепись по домам, что является нарушением п 5.2. СП .3.2367-08 "Перепись детского населения пофамильно проводится 2 раза в год апрель, октябрь по каждому дому отдельно с указанием всех номеров квартир по порядку. В перепись включаются дети от 0 до 17 лет включительно - проживающие и зарегистрированные по данному адресу, - зарегистрированные, но не проживающие в данной квартире в этом случае указывается адрес их фактического проживания, - фактически проживающие в данной квартире, но не зарегистрированные в ней в этом случае указывается адрес их регистрации. По результатам проведенной переписи оформляются журналы контингентов детей - перепись по домам и перепись по годам рождения. По каждому участку составляется сводная цифровая перепись по годам рождения, на основании которой составляется перепись по годам рождения по поликлинике."

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 На момент проведения плановой проверки 23.09.2016г. на обекте Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаментское специалистам-экспертам не был предоставлен журнал миграции детского населения, соответственно медицинскими работниками не ведется учет вновь прибывших и снятых с учета детей, что является нарушением п. 5.3. СП 3.3.2367-08 "В период между проведением переписей в журналы переписи по домам и годам рождения вносят сведения о новорожденных, поступивших из родильных домов, и вновь прибывших детях, а также снимают с учета выбывших детей не ранее 3-х лет с момента выбытия. Учетные формы профилактических прививок на новорожденных и вновь прибывших детей заполняют медицинские сестры участков и передают их в картотеку учетных форм профилактических прививок прививочную картотеку. При перемене места жительства учетные формы выдают родителям для предъявления по новому месту жительства."

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 На момент проведения плановой проверки 23.09.2016г. на обекте Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаментское специалистами-экспертами был установлен факт отсутвия отсутствия указания на многих рейтерах занимаемой должности у лиц, прикрепленных к данному лечебно-профилактическому учреждению, а так же несоответсвия места работы, указанного в рейтере и наименования в картотеке, что является нарушением п. 5.6. СП 3.3.2367-08 "Для учета взрослого населения проводится перепись работающего и неработающего населения. Перепись работающего населения проводится ежегодно в сентябре - октябре месяце по организациям, расположенным на территории обслуживания лечебно-профилактической организации. Руководителями организаций ежегодно представляются в лечебно-профилактические организации списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности. В списки работающих медицинским работником вносятся уточненные сведения о прививках, в том числе на вновь поступивших, на основании представленных ими документов о профилактических прививках. Все данные поступают в прививочную картотеку или базу данных АСУИ в поликлинике. Перепись неработающего населения должна составляться по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир. В перепись включаются все неработающие от 15 лет и старше, фактически проживающие по данному адресу, с указанием прививочного анамнеза. На основании переписи неработающего и работающего населения составляется сводная перепись взрослого населения по лечебно-профилактической организации."

На момент проведения плановой проверки 23.09.2016г. на обекте Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаментское специалистами-экспертами был установлен факт отсутсвия анализа о причинах невыполнения плана профилактических прививокна текущий месяц по каждому пациенту, что является нарушением п. 5.8. Сп 3.3.2367-08 "Планы профилактических прививок составляют - в лечебно-профилактических организациях - участковые бригады врач, медицинская сестра или сестра-картотетчица - в детских образовательных организациях - медицинские работники врач, медицинская сестра организации совместно с сестрой-картотетчицей лечебно-профилактической организации. Ответственное лицо за проведение иммунопрофилактики в каждой лечебно-профилактической организации формирует сводный годовой план профилактических прививок по лечебно-профилактической организации. Согласованный с территориальными органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора годовой план утверждается руководителями лечебно-профилактических организаций и представляется для обобщения в территориальный орган управления здравоохранением. Территориальные органы управления здравоохранением формируют сводный план профилактических прививок по району, городу, субъекту Российской Федерации и согласовывают его с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора города, субъекта Российской Федерации. С целью выполнения годового плана профилактических прививок формируется персонифицированный план прививок на текущий месяц, который фиксируется в рабочем журнале участковой медицинской сестры, медицинской сестры детской образовательной организации, а при наличии в лечебно-профилактической организации программного средства по иммунизации - ежемесячно выдается сестрой-картотетчицей лечебно-профилактической организации в распечатанном виде. Заполнение журнала распечатанного плана по всем графам создает отчетный документ о выполненных прививках за месяц и причинах невыполнения плана на текущий месяц по каждому пациенту."

На момент проведения плановой проверки23.09.2016г. на обекте Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаментское специалистами-экспертами был установлен факт отсутсвия анализа о причинах невыполнения плана профилактических прививокна текущий месяц по каждому пациенту и не проводится ежемесячный анализ причин невыполнения месячного плана прививок медицинские отводы, миграция, отказы от прививок по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер, меры не принимаются, что является нарушением п. 5.9. СП 3.3.2367-08 "Для формирования отчета о профилактических прививках сведения о выполненных прививках в детских организациях, пофамильно, в конце каждого месяца представляются в прививочную картотеку по графику медицинскими сестрами организаций. На основании записи в рабочем журнале медсестры или в плане-распечатке сведения вносятся в учетные формы профилактических прививок. Персонифицированные сведения о выполненных прививках подросткам и взрослым на здравпунктах организаций, прививочными бригадами в организациях без здравпунктов поступают в лечебно-профилактические организации, обслуживающие взрослое население, на основании отчетов о профилактических прививках, представленных медицинскими работниками организаций и прививочных бригад, проводивших иммунизацию. Сведения о выполненных прививках в прививочных кабинетах детских и взрослых лечебно-профилактических организаций поступают в течение месяца по мере их выполнения в прививочную картотеку или в локальную сеть АСУИ через запись в истории развития ребенка или в медицинской карте амбулаторного больного. Ежемесячно подводят итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок медицинские отводы, миграция, отказы от прививок по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер. Ответственное лицо за проведение иммунопрофилактики в каждой лечебно-профилактической организации организует формирование сводного отчета о профилактических прививках и направление отчета в учреждения государственного санитарн

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 В карточке отсутствует информация о дозе, полученной за предыдущее время до поступления в данное учреждение, что не позволяет определить суммарную дозу за весь период трудовой деятельности с ИИИ, что является нарушением п. 3.1.4 санитарных правил СанПиН 2.6.1.2523-09 НРБ-99/2009, а именно "Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности 50 лет - 1000 мЗв"

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 п.3.2.6 Документов о согласовании размещения стоматологического рентгенаппарата не представлено, что является нарушением п. 3.2.6 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Размещение радиационного объекта должно быть согласовано с органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, с учетом перспектив развития как самого объекта, так и района его размещения.в ред. Изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16.09.2013 N 43".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Работа с источниками ионизирующего излучения генерирующими осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения, что является нарушением требований п.3.4.2 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Все виды обращения с источниками ионизирующего излученияразрешаются только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 п.3.13.6 В карточке отсутствует информация о дозе, полученной за предыдущее время до поступления в данное учреждение, что не позволяет определить суммарную дозу за весь период трудовой деятельности с ИИИ, что является нарушениемп. 3.13.6 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "При проведении индивидуального контроля необходимо вести учет годовых эффективной и эквивалентных доз, эффективной дозы за 5 последовательных лет, а также суммарной накопленной дозы за весь период профессиональной работы".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Определение дозы облучения пациента от проведенной процедуры пересчет показаний в соответствии с МУ 2.6.1.2944-11 "Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований" для учета в единицах эквивалентной дозы пациента, не проводится, что является нарушением п. 4.22 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Контроль и учет индивидуальных доз, полученных лицами при проведении диагностических рентгенорадиологических исследований, являются обязательными".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Документа, подтверждающего обучение рентгенолаборанта по вопросам обеспечения радиационной безопасности не представлено, что является нарушением п.п.9 п.2.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Администрация радиационного объекта несет ответственность за радиационную безопасность и должна обеспечивать - подготовку и аттестацию по вопросам обеспечения радиационной безопасности руководителей и исполнителей работ, специалистов служб радиационной безопасности, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с источниками излучения"

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Контрольные уровни облучения персонала не установлены, что является нарушением п. 3.13.9 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "В организациях, проводящих работы с техногенными источниками излучения, должны устанавливаться контрольные уровни. Перечень и числовые значения контрольных уровней определяются в соответствии с условиями работы и согласовываются с органом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор".

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Предъявлен протокол №6564 от 3.02.2016 по результатам индивидуальной дозиметрии за 2015г, где отсутствует информация о дозах, полученных рентгенолаборантом за 1, 3, 4-й кварталы 2015г, что свидетельствует о нарушении периодичности смены дозиметров и определения дозы персонала, что является нарушением п.п.7 п.2.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Администрация радиационного объекта несет ответственность за радиационную безопасность и должна обеспечивать- контроль и учет индивидуальных доз облучения персонала"

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Санитарно - техническое состояние ряда помещений неудовлетворительное в кабинете комплексного участка на потолке и внутренней стене промочки, нарушено покрытие стен и потолка, в процедурном кабинете на потолке промочки, нарушено покрытие потолка, в ординаторской на наружной стене промочки, в кабинете приема ОВП - 1 на потолке промочки, нарушено покрытие потолка, что является нарушением р.1, п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно 4.2 Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Работники не проходили обследования на стафилококк в 2014-2015 гг. в рамках прохождения медицинского осмотра, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" , р.1.п 15.1, а именно"Персонал ООМД должен проходить предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры, с оформлением акта заключительной комиссии."

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Нарушаются правила разведения дезинфицирующих средств "Део-Хлор" , "Дюльбак ДТБЛ", что подтверждается лабораторными исследованиями, а именно концентрация действующего вещества в рабочем растворе "Део-Хлор" 0, 2 в перевязочном кабинете составляет 0, в стоматологическом кабинете хирургическом 0, 159 при норме 0, 180 - 0, 220 протоколы лабораторных испытаний № 25340, 25343 от 15.09.2016г., концентрация действующего вещества в рабочем растворе "Дюльбак ДТБЛ"3 в перевязочном кабинете составляет 0, 082 при норме 0, 105 - 0, 165 протокол лабораторных испытаний № 25341 от 15.09.2016г., что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р. II п.1.1. "В целях профилактики внутрибольничных инфекций далее - ВБИ в медицинской организации далее - МО осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, обеззараживанию, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. в ред. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 10.06.2016 N 76 Ответственность за организацию и проведение дезинфекционных дезинфекция, дезинсекция, дератизация и стерилизационных предстерилизационная очистка, стерилизация мероприятий, а также за обучение персонала по данным вопросам несет руководитель ООМД, который руководствуется настоящими санитарными правилами и другими действующими нормативно-методическими документами.

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 По результатам проверки в ОВП №1 и ОВП №2 дотестовое консультирование для обследование на ВИЧ-инфекцию организовано формально. Для до- и послетестового консультирования используются одинаковые формы бланков. Бланк консультирования не содержит основные положения, касающиеся тестирования на ВИЧ, возможные последствия тестирования, определение наличия или отсутствия индивидуальных факторов риска, оценку информированности освидетельствуемого по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставление информации о путях передачи ВИЧ и способах защиты от заражения ВИЧ, видов помощи, доступных для инфицированного ВИЧ. Послетестовое консультирование проводится не со всеми пациентами. Что является нарушением СП 3.1.5.2826 -10 Профилактика ВИЧ-инфекции п.5.6. Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится с обязательным до- и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 По результатам проверки в ОВП №1 и ОВП №2 дотестовое консультирование для обследование на ВИЧ-инфекцию организовано формально. Для до- и послетестового консультирования используются одинаковые формы бланков. Бланк консультирования не содержит основные положения, касающиеся тестирования на ВИЧ, возможные последствия тестирования, определение наличия или отсутствия индивидуальных факторов риска, оценку информированности освидетельствуемого по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставление информации о путях передачи ВИЧ и способах защиты от заражения ВИЧ, видов помощи, доступных для инфицированного ВИЧ. Послетестовое консультирование проводится не со всеми пациентами. Что является нарушением СП 3.1.5.2826 -10 Профилактика ВИЧ-инфекции п.5.7. Консультирование должно проводиться обученным специалистом желательно врачом-инфекционистом, врачом-эпидемиологом или психологом и включать основные положения, касающиеся тестирования на ВИЧ, возможные последствия тестирования, определение наличия или отсутствия индивидуальных факторов риска, оценку информированности освидетельствуемого по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставление информации о путях передачи ВИЧ и способах защиты от заражения ВИЧ, видов помощи, доступных для инфицированного ВИЧ.

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 При выборочном просмотре личных медицинских книжек сотрудники не привиты против гепатита А Т.В.Путилова, Т.В.Южакова, И.Л.Паньшина, Т.В. Парфилькина, Т.Г. Татаурова, С.Г.Овсянников, К.В.Бызова, Н.Н.Николаевна, Л.М.Калинина, О.П.СахароваСП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита A" , п.6.2. , а именно"Вакцинацию населения против ОГA проводят в соответствии с действующим календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, региональными календарями профилактических прививок и инструкциями по применению препаратов, разрешенных к использованию на территории Российской Федерации в установленном порядке."

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 По результатам проверки в ОВП №1 не организованны противоэпидемические мероприятия в очагах паразитарных и кишечных инфекций, в амбулаторных картах отсутствуют данные по контактным людям и по заключительной дезинфекции Темирбулатов Е.Г. 1988 г.р. с диагнозом опистархоз, Новгородцев Д.Н. 1984 г.р. - носительство сальмонеллеза, Грицай Г.А. 1974 г.р. - лямблиоз. Не проводится лабораторное обследование больных ОКИ с цель этиологической расшифровки Бастриков Н.Ю. 1969 г.р.. Что является нарушением п.6.8. СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций" Противоэпидемические мероприятия в очагах ОКИ и при эпидемическом подъеме заболеваемости ОКИ должны быть направлены на источник инфекции изоляция, госпитализация на прекращение путей передачи инфекции на повышение защитных сил организма лиц, подвергшихся риску заражения.

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 По результатам проверки в ОВП №1 не организовано диспансерное наблюдение за лицами, подвергшимися риску заражения в очагах инфекционных заболеваниях контактные лица Темирбулатов Е.Г. 1988 г.р. с диагнозом опистархоз, Новгородцев Д.Н. 1984 г.р. - носительство сальмонеллеза, Грицай Г.А. 1974 г.р. - лямблиоз. Что является нарушением п.6.13. СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций" Наблюдение за лицами, подвергшимися риску заражения в эпидемических очагах контактные лица, проводится медицинскими работниками по месту жительства или по месту работы контактного лица. За контактными лицами, относящимися к декретированному контингенту, детьми, посещающими детские дошкольные организации и летние оздоровительные организации, медицинское наблюдение осуществляется не только по месту жительства, но и по месту работы учебы, отдыха. Результаты медицинского наблюдения отражаются в амбулаторных картах, в историях развития ребенка, в стационарах - в историях болезни при регистрации очага в стационаре. Длительность медицинского наблюдения составляет 7 дней и включает опрос, осмотр, наблюдение за характером стула, термометрию.

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 По результатам проверки в ОВП №1 не в полном объеме организованно проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза. Было проверено 102 амбулаторные карты, из них в 45 - не проводится ежегодное обследование на туберкулез, в 13 - не проводится обследование на туберкулез более 2х года. По результатам проверки в ОВП №2 не в полном объеме организованно проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза. Было проверено 119 амбулаторных карт, из них в 30 - не проводится ежегодное обследование на туберкулез, в 7 - не проводится обследование на туберкулез более 2х года. Что является нарушением п.4.4. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" Медицинскими организациями, обслуживающими взрослое население, обеспечивается проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года. В субъектах Российской Федерации, муниципальных образованиях с показателем заболеваемости населения туберкулезом 60 и более случаев на 100 тысяч населения в год - не реже 1 раза в год.

Поликлиническое отделение №4 с. Петрокаменское622915, Пригородный район, с. Петрокаменское, Спортивная ул., 27 Не организовано проведение дезинфекционных мероприятий в очагах инфекционных и паразитарных инфекций. Что является нарушением п.17.1. СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" В целях предупреждения распространения возбудителей инфекций от больных носителей с их выделениями и через объекты внешней среды, имевших контакт с больными носителями, в эпидемических очагах проводятся дезинфекционные мероприятия, обеспечивающие прерывание механизма передачи инфекционного агента и прекращение развития эпидемического процесса.

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 Санитарно - техническое состояние ряда помещений неудовлетворительное в кабинете врача терапевтического участка, палате дневного стационара нарушено масляное покрытие стен, что является нарушением р.1, п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно 4.2 Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 В стоматологическом кабинете наконечники стерилизуюься воздушным методом, что является нарушение р.5.п.8.3.16.СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" а именно Наконечники, в том числе ультразвуковые, и насадки к ним, эндодонтические инструменты с пластмассовыми хвостовиками стерилизуют только паровым методом.

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 В гласпереновом стерилизаторе допускается стерилизация зубных зеркал, что является нарушением р.5.п.8.3.17..СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно В гласперленовых стерилизаторах допускается стерилизовать боры различного вида и другие мелкие инструменты при полном погружении их в среду нагретых стеклянных шариков. Не рекомендуется использовать данный метод для стерилизации более крупных стоматологических инструментов с целью стерилизации их рабочих частей.

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 Стерилизация мягкого материала в стоматологическом кабинете ватные валики проводилась в воздушном стерилизаторе для стерилизации текстильного материала, ваты используется паровой метод, что является нарушением р.2.п.2.16. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно стерилизацию изделий медицинского назначения осуществляют физическими паровой, воздушный, инфракрасный или химическими применение растворов химических средств, газовый, плазменный методами, используя для этого соответствующие стерилизующие агенты и типы оборудования. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий. Стерилизацию осуществляют по режимам, указанным в инструкции по применению конкретного средства и в руководстве по эксплуатации стерилизатора конкретной модели....

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 Изделия медицинского назначения перед стерилизацией воздушным методом после предстерилизационной очистки высушиваются на открытом воздухе, что является нарушением р.2.п.2.18. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно воздушным методом стерилизуют хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, изделия из силиконовой резины. Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки обязательно высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 С до исчезновения видимой влаги...

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 На упаковке для стерилизации изделий медицинского назначения не указываются сроки хранения, что является нарушением р.2.п.2.25.СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению.

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 В процедурном кабинете на момент проверки отсутствует журнал учета стерилизации изделий медицинского назначения, что является нарушением р.2.п.2.34.СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале по учетной статистической форме.

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 в 2015-2016 годах не проводилась оценка эффективности стерилизации на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения, что является нарушением р.2.п.2.35..СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно Контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами физическим с использованием контрольно-измерительных приборов, химическим с использованием химических индикаторов и бактериологическим с использованием биологических индикаторов методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами. Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 Стерилизаторы не подлежали бактериологическому контролю в 2015-2016 гг. 2 раза в год в порядке производственного контроля, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.2. п.2.36., а именно "Стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки ремонта, а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля."

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 Не проводится планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез отсутствует годовой план профилактического осмотра на туберкулез, что является нарушением СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", а именно планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез проводится медицинской организацией после уточнения численности населения, прикрепленного к медицинской организации работающего и неработающего, его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о проведенном обследовании, картотеке.

ОВП №1, №2 п.Новоасбест622912, Пригородный район, пгт Новоасбест, Ленина ул., 9 Не проводится ежегодное уточнение численности прикрепленного работающего населения отсутствуют списки сотрудников организаций находящихся на территории обслуживания медицинской организации, что является нарушением п.4.6. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", а именно уточнение численности прикрепленного работающего населения проводится медицинской организацией ежегодно.

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а Санитарно - техническое состояние ряда помещений неудовлетворительное в кабинете приема нарушено масляное покрытие стен и потолка, в комнате персонала нарушено масляное покрытие стен, что является нарушением р.1, п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно 4.2 Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а В кабинете приема, стерилизационной ФАП светильники общего освещения не оборудованы сплошными закрытыми рассеивателями, что является нарушением р.1, п. 5.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно 7.8 Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными закрытыми рассеивателями.

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а Не проводится предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения многократного применения, что является нарушением р.2.2.12. что является нарушением р.1.п.11.10. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно предстерилизационную очистку изделий осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе в зависимости от применяемого средства ручным или механизированным в соответствии с инструкцией по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию способами...

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а Не проводится контроль качества предстерилизационной очистки изделий многократного использования, что является нарушением р.2.п.2.13.СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки азопирамовой или амидопириновой проб на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств только в случаях применения средств, рабочие растворы которых имеют рН более 8, 5 в соответствии с действующими методическими документами и инструкциями по применению конкретных средств.

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а стерилизация мягкого материала вата проводилась в воздушном стерилизаторе для стерилизации текстильного материала, ваты используется паровой метод, что является нарушением р.2.п.2.16. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно стерилизацию изделий медицинского назначения осуществляют физическими паровой, воздушный, инфракрасный или химическими применение растворов химических средств, газовый, плазменный методами, используя для этого соответствующие стерилизующие агенты и типы оборудования. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий. Стерилизацию осуществляют по режимам, указанным в инструкции по применению конкретного средства и в руководстве по эксплуатации стерилизатора конкретной модели....

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а Изделия медицинского назначения перед стерилизацией воздушным методом после предстерилизационной очистки высушиваются на открытом воздухе, что является нарушением р.2.п.2.18. СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно воздушным методом стерилизуют хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, изделия из силиконовой резины. Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки обязательно высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 С до исчезновения видимой влаги...

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а На упаковке для стерилизации изделий медицинского назначения не указываются сроки хранения, что является нарушением р.2.п.2.25.СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению.

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а Отсутствуют химические индикаторы для контроля работы воздушного стерилизатора, в 2015-2016 годах не проводилась оценка эффективности стерилизации на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения, что является нарушением р.2.п.2.35..СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно Контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами физическим с использованием контрольно-измерительных приборов, химическим с использованием химических индикаторов и бактериологическим с использованием биологических индикаторов методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами. Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а Стерилизаторы не подлежали бактериологическому контролю в 2015-2016 гг. 2 раза в год в порядке производственного контроля, что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.2. п.2.36., а именно "Стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки ремонта, а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля."

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а Не проводится планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез отсутствует годовой план профилактического осмотра на туберкулез, что является нарушением СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", а именно планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез проводится медицинской организацией после уточнения численности населения, прикрепленного к медицинской организации работающего и неработающего, его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о проведенном обследовании, картотеке.

ФАП с.Бродово622920, Пригородный район, с. Бродово, Тагилстроевская ул., 1а Не проводится ежегодное уточнение численности прикрепленного работающего населения отсутствуют списки сотрудников организаций находящихся на территории обслуживания медицинской организации, что является нарушением п.4.6. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", а именно уточнение численности прикрепленного работающего населения проводится медицинской организацией ежегодно.