ООО "ДЕНТА"

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 На момент проверки 20.02.2016г. ООО "Дента", нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно по сводной ведомости результатов специальной оценки условий труда от 2015г. показывают, что 1 женщина заведующий салоном, зубной техник - рабочее место соответствует 3-му классу по тяжести трудового процесса - вредные условия труда 1 женщина врач ортопед - рабочее место соответствует 3-му классу по тяжести трудового процесса, по биологическому фактору - вредные условия труда 1 женщина врач-терапевт - рабочее место соответствует 3-му классу по тяжести трудового процесса, по биологическому фактору - вредные условия труда 1 женщины медицинская сестра - рабочее место соответствует 3-му классу по тяжести трудового процесса - вредные условия труда. Что является нарушением п.1.9 СанПиН 2.2.0.555-96 "Гигиенические требования к условиям труда женщин" для практически здоровых женщин на предприятиях всех видов собственности должны предоставляться рабочие места с допустимыми условиями труда, допустимые условия труда характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест, а возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не должны оказывать неблагоприятного воздействия в ближайшем и отдаленном периодах на состояние здоровья работающих и их потомство. Соответствуют безопасным условиям труда.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 На момент проверки 20.02.2016г. ООО "Дента", нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно не установлены и не согласованы с органами Роспотребнадзора Госсанэпиднадзора сроки и очередность выполнения требований санитарных правил и норм СанПиН 2.2.0.555-96 "Гигиенические требования к условиям труда женщин, не предоставлены мероприятия по улучшению условий труда женщин, отсутствует документальное подтверждение, нарушение п.1.13. СанПиН 2.2.0.555-96.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 В программу производственного контроля не внесены необходимые изменения, дополнения, а именно отсутствует раздел "Номенклатура факторов производственной среды и трудового процесса", в нарушение п.2.3 СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий" - номенклатура, объем и периодичность лабораторных исследований и испытаний определяются с учетом санитарно - эпидемиологической характеристики производства, наличия вредных производственных факторов, степени их влияния на здоровье человека и среду его обитания и результатов лабораторных исследований и испытаний, выполняемых центром государственного санитарно - эпидемиологического надзора в рамках осуществления государственного санитарно - эпидемиологического надзора. Лабораторные исследования и испытания осуществляются юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем самостоятельно, либо с привлечением лаборатории, аккредитованной в установленном порядке.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 В программу производственного контроля включены санитарные правила, утратившие силу, что нарушает правила СП 1.1.1058-01 п.3.1 Программа план производственного контроля далее - программа составляется в произвольной форме и должна включать следующие данные3.1. Перечень официально изданных санитарных правил, методов и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемой деятельностью

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 В программу производственного контроля не включены санитарно-паразитологические исследования объектов окружающей среды согласно СанПиН 3.2.3215-14 ПРОФИЛАКТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ приложение, а также не осуществляется бактериологическое исследование микробной обсемененности объектов внешней среды на наличие синегнойной палочки, согласно МУК 4.2.2942-11 п.3.2.1, что нарушает правила СП 1.1.1058-01 п.3.3 Перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов, а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания контрольных критических точек, в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб проводятся лабораторные исследования и испытания, и периодичности отбора проб проведения лабораторных исследований и испытаний Программой производственного лабораторного контроля не предусмотрено проведение исследований температуры элементов технического оснащения в рентгенкабинете, что является нарушением гл 3 п.3.3 санитарных правил СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий", а именно "Программа план производственного контроля далее - программа составляется в произвольной форме и должна включать следующие данные Перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов, а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания контрольных критических точек, в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб проводятся лабораторные исследования и испытания, и периодичности отбора проб проведения лабораторных исследований и испытаний".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Контроль нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете не проводится, что является нарушением п.1.5 санитарных правил СП 1.1.1.1058-01, а именно "Юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в том числе осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Приказ о назначении ответственных лиц за проведение производственного радиационного контроля, за учет и хранение рентгенологического оборудования отсутствует, что является нарушением п. 9.10 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Администрация стоматологического учреждения назначает лицо, ответственное за радиационную безопасность, учет и хранение рентгеновского аппарата, за радиационный контроль".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Приточная система вентиляции в процедурной рентгеновского кабинета отсутствует, что является нарушением п. 3.28 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Регламентируемая кратность воздухообмена, расчетные значения освещенности и температуры в помещениях рентгеновского отделения кабинета приведены в Приложении 6. Приток должен осуществляться в верхнюю зону, вытяжка - из нижней и верхней зон в отношении 50 +/- 10".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Отсутствует информация о дозе за 1-й и 3-й кварталы 2015г, что свидетельствует о нарушении периодичности смены дозиметров и определения дозы персонала и что является нарушением пп.3 п.8.5 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Радиационный контроль включает - индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А. Проводится постоянно с регистрацией результатов измерений один раз в квартал". Учет доз осуществляется в индивидуальных карточках учета.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Величина индивидуальной эффективной дозы пациента рассчитывается по коэффициентам, не соответствующим действующему нормативно-методическому документу МУ 2.6.1.2944-11 "Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований", что является нарушением п. 7.6 санитарных правил СП 2.6.1.1192-03, а именно "Определение и учет дозовых нагрузок проводится с использованием утвержденных методов, методик выполнения измерений и типов средств измерений".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Отсутствует информация о дозе за 1-й и 3-й кварталы 2015г, что свидетельствует о нарушении периодичности смены дозиметров и определения дозы персонала и что является нарушением п.п.3 п.2.10 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица обеспечивают - проведение индивидуального контроля и учет индивидуальных доз персонала и пациентов. Контроль и учет индивидуальных доз облучения осуществляется в рамках единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения" и пп.3 п.8.5 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Радиационный контроль включает - индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А. Проводится постоянно с регистрацией результатов измерений один раз в квартал". Учет доз осуществляется в индивидуальных карточках учета.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Документа, подтверждающего прохождение периодического медицинского осмотра рентгенолабрантом в 2015г, не предъявлено, что является нарушением п.п.5 п.2.10 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица обеспечивают.- организацию, проведение предварительных при поступлении на работу и периодических медосмотров персонала".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Учет рентгеновского аппарата в установленном порядке не осуществляется, приходно-расходный журнал не оформлен и не ведется, что является нарушением п. 2.14 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Рентгеновские аппараты учитываются в приходно-расходном журнале".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 В процедурном помещении рентгенкабинета размещается рабочее место пользователя ЭВМ, а также шкафы для хранения различных материалов и архивов, что является нарушением п. 3.7 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Не допускается размещение в процедурной оборудования, которое не включено в проект, а также проведение работ, не относящихся к рентгенологическим исследованиям".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Технический паспорт на рентгенкабинет предъявлен, форма паспорта не соответствует установленной, что является нарушением п. 3.31 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "В учреждении, имеющем рентгеновский кабинет или рентгеновский аппарат, должна быть следующая документация - технический паспорт на рентгеновский кабинет".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Контроль нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете не проводится, что является нарушением п. 8.4.7 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Производственный контроль включает 8.4.7 . Осуществление организацию контроля за нерадиационными факторами".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 На момент проверки, запрашиваемые документы для оценки качества проведенных дезинсекционных мероприятий контрольные обследования за январь 2015 г. от ООО "ДЕНТА" 624140, Свердловская область, г. Кировград, Свердлова ул., 59, офис 4 представлены не были, что предполагает отсутствие дезинсекционных мероприятий и является нарушением п. 5.2 СП 3.5.2.1376-03 " Санитарно - эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих" Кратность контрольных обследований составляет для организаций торговли, общественного питания, пищевой промышленности - заселенных членистоногими - 4 раз в месяц не заселенных членистоногими - 2 раза в месяц. Для лечебно-профилактических, дошкольных образовательных учреждений, школ, учреждений отдыха и оздоровления детей, объектов коммунально-бытового назначения - 2 раза в месяц, для других объектов - 1 раз в месяц..

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Контрольные уровни облучения персонала не установлены, что является нарушением п.п.2 п.2.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Администрация радиационного объекта несет ответственность за радиационную безопасность и должна обеспечивать - разработку контрольных уровней воздействия радиационных факторов в организации и санитарно-защитной зоне, а также инструкций по радиационной безопасности и инструкций по действиям персонала при радиационных авариях"

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Приказ об отнесении персонала к группе "А" облучаемых лиц отсутствует, что является нарушением п.п.3 п.2.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Администрация радиационного объекта несет ответственность за радиационную безопасность и должна обеспечивать - установление перечня лиц, относящихся к персоналу групп А и Б".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Контрольные уровни облучения персонала не установлены, что является нарушением п. 3.13.9 СП 2.6.1.2612-10, а именно "В организациях, проводящих работы с техногенными источниками излучения, должны устанавливаться контрольные уровни. Перечень и числовые значения контрольных уровней определяются в соответствии с условиями работы и согласовываются с органом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Отсутствует информация об индивидуальной дозе за 1-й и 3-й кварталы 2015г, что свидетельствует о нарушении периодичности смены дозиметров и определения дозы персонала и что является нарушением п.п.7 п.2.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Администрация радиационного объекта несет ответственность за радиационную безопасность и должна обеспечивать- контроль и учет индивидуальных доз облучения персонала".

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 При обследовании установлено, что в стоматологии ООО "Дента" проводятся дезинфекционные мероприятия, в том числе проведение текущих и генеральных уборок с использованием растворов дезинфицирующих средств, обеззараживание воздуха закрытых помещений с использованием бактерицидных ламп при отсутствии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии здания, помещения, оборудования и иного имущества для осуществления медицинской деятельности по дезинфектологии.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Через терапевтический кабинет осуществляется проход в стерилизационную, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1, п.3.5 Подразделения помещения с асептическим режимом, палатные отделения, отделения лучевой диагностики и терапии, другие подразделения с замкнутым технологическим циклом лаборатория, пищеблок, ЦСО, аптека, прачечная не должны быть проходными.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 помещение зуботехнической лаборатории техническая комната, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1, п.3.15 В медицинских организациях небольшой мощности, допускается устройство мини-прачечных для стирки спецодежды, полотенец, салфеток в составе не менее двух смежных помещений одно для сбора и стирки, другое для сушки и глажения.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Нарушены требования к внутренней отделке помещения стерилизационной - внутренняя отделка стен не гладкая, имеются дефекты штукатурное покрытие потрескалось, отслоилась штукатурка.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Ортопедический кабинет и стерилизационная, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, оборудованы умывальниками с установкой смесителей с кистевым управлением.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Выброс отработанного воздуха осуществляется на фасад здания.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Сбор грязного белья осуществляется в не закрытой таре и хранится зуботехнической лаборатории.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Площадь стерилизационной не соответствует требованиям действующих нормативных документов площадь 3, 5 м2, при нормативе 6, 0 м2. Площадь гипсовочной не соответствует требованиям действующих нормативных документов площадь 4, 3 м2, при нормативе 7, 0 м2.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Соединение стены и пола терапевтического кабинета не гладкое, имеется щель и отверстие в месте отсутствия плинтуса.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 В помещении терапевтического кабинета, к которым предъявляются требования асептических условий, не предусмотрена скрытая прокладка воздуховодов.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Нарушается поточность технологических процессов, а именно допускается перенос из кабинета в кабинет изделий, простерилизованных в неупакованном виде, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 р.5 п.8.3.21 Стерилизация изделий в неупакованном виде допускается только при децентрализованной системе обработки в следующих случаях при использовании растворов химических средств для стерилизации изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы при стерилизации стоматологических металлических инструментов термическими методами гласперленовый, инфракрасный, воздушный, паровой в портативных стерилизаторах. Все изделия, простерилизованные в неупакованном виде, целесообразно сразу использовать по назначению. Запрещается перенос их из кабинета в кабинет. При необходимости инструменты, простерилизованные в неупакованном виде одним из термических методов, после окончания стерилизации допускается хранить в разрешенных к применению в установленном порядке бактерицидных оснащенных ультрафиолетовыми лампами камерах в течение срока, указанного в руководстве по эксплуатации оборудования, а в случае отсутствия таких камер - на стерильном столе не более 6 ч. Изделия медицинского назначения, простерилизованные в стерилизационных коробках, допускается использовать в течение не более чем 6 ч после их вскрытия.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 В учреждении отсутствует расчет дезинфицирующих средств, тем самым невозможно оценить запас дезинфицирующих средств, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 р.2п.1.10 В ООМД должен быть не менее чем месячный запас разнообразных дезинфицирующих средств ДС различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Нарушается хранение простерилизованного медицинского инструментария в бактерицидной камере , а именно инструменты хранятся навалом, согласно интсрукции по эксплуатации стерильные инструменты раскладывают стерильным пинцетом в один слой, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 р.2 п.2.29 Бактерицидные камеры, оснащенные ультрафиолетовыми лампами, допускается применять только с целью хранения инструментов для снижения риска их вторичной контаминации микроорганизмами в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Категорически запрещается применять такое оборудование с целью дезинфекции или стерилизации изделий.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Не представлена инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Не представлена схема обращения с медицинскими отходами

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Допускается сбор отходов класса Б в емкости использованных шприцев в разобранном виде, что нарушает праивла СанПиН 2.1.7.2790-10 п.4.11 Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую пакеты или твердую непрокалываемую упаковку контейнеры желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости контейнеры. Емкость должна иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия. Для сбора органических, жидких отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости с крышкой контейнеры, обеспечивающей их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия. В случае применения аппаратных методов обеззараживания в организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, на рабочих местах допускается сбор отходов класса Б в общие емкости контейнеры, пакеты использованных шприцев в неразобранном виде с предварительным отделением игл для отделения игл необходимо использовать иглосъемники, иглодеструкторы, иглоотсекатели, перчаток, перевязочного материала и так далее.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Отсутствует помещение для временного хранения медицинских отходов до последующего вывоза транспортом специализированных организаций к месту обеззараживания/обезвреживания.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Использованные ртутьсодержащие лампы люминесцентные и другие, относящиеся к медицинским отходам класса Г, собираются в негерметичную заводскую упаковку, которые хранятся в шкафу с уборочным инвентарем в приемной.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 Хранение накопление более 24 часов необеззараженных отходов класса Б осуществляется не в холодильных или морозильных камерах.

Стоматология624140, г. Кировград, Свердлова ул., 59 В результате проведения экспертизы личных медицинских книжек выявлены нарушения отсутствуют данные обследования на наличие патогенного стафилококка у Клюкиной З.П. , Журавлевой И.А., Карташовой В.И., работники медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений должны обследоваться на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу, в дальнейшем - 1 раз в 6 месяцев отсутствуют данные допуска к работе у Клюкиной З.П., что нарушает правила СП 3.1/3.2.3146-13 п.7.1. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры далее - медицинские осмотры.