ГУЗ СО "ДЕРГАЧЕВСКАЯ РБ"

По выполнению предписания № 74/05 от 09.10.2019г. со сроком исполнения до 14.06.2021г: п1 предписания не выполнен: на обеспечено проведение работ по приведению учреждения в соответствие требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» предусмотрев: - внутренняя отделка помещений стационара и структурных подразделений учреждения не выполнена из влагостойких материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств: стационар – акушерско-гинекологический корпус (душевая для женщин - следы протечек, отслоение краски, коридор следы протечек, палата №2, №4 гинекологического отделения - дефекты напольного покрытия), дневной стационар (следы протечек в коридоре, санитарной комнате), женская консультация (смотровой кабинет - отслоение каски на оконных блоках), приемное отделение стационара (санузел - отслоение краски на потолке), терапевтическое отделение (палаты №2, №4, №11, №12 - дефекты покрытий стен, процедурный кабинет - дефекты покрытия потолка, ПИТ - отслоение плитки), отделение паллиативной медицинской помощи (палата №4- отслоение краски), хирургическое отделение (палаты №4, №5, ВОВ, комната персонала - дефекты напольного покрытия, гардеробная, гипсовая, палата №8, комната хранения уборочного инвентаря - отслоение покрытий стен, оконных блоков, дефекты покрытий оконных блоков в палатах), детское отделение (коридор, палата №1, приемная - следы протечек, палаты №5, №6, №7 детский санузел - отслоение краски, дефекты напольного покрытия, палаты №1, 3, 4, молочная комната - дефекты напольного покрытия, душевая, боксы №1, 2, 3 - отслоение краски на оконных блоках), инфекционное отделение (коридор - дефекты напольного покрытия), ЦСО (моечная - следы протечек), детская консультация (прививочный кабинет - следы протечек, санузел персонала - отслоение плитки, изолятор, кабинет приема для оформления в стационар, коридор - отслоение краски), поликлиника (кабинет забора крови - дефекты покрытий оконных блоков, кабинет приема врача общей практики -дефекты напольного покрытия, санузел 2 этаж - отслоение краски), КДЛ (моечная - следы протечек, дефекты напольного покрытия, кабинет забора крови) помещение хранения трупов, бактериологическая лаборатория; на ФАПах: с. Золотуха (процедурный кабинет, помещение для ожидания - нарушение целостности отделки стен), п. Зерновой (смотровой кабинет, кабинет приема, процедурный кабинет, помещение для ожидания – нарушение покрытий стен, потолка), с.Краснозерный (кабинет приема - нарушение отделки стен, детский кабинет – нарушение целостности напольного покрытия), п. Орошаемый (все помещения), п. Октябрьский (смотровой и прививочный кабинеты - нарушение целостности отделки потолка, подсобное помещение), п. Восточный (помещение для ожидания - нарушение отделки стен), с. Новоросляевка (все помещения), с. Жадовка (помещение для персонала), с.Камышово (смотровой кабинет, помещение для ожидания – отслоение покрытий стен), ВОП п. Мирный (все помещения); (применены обои): ФАПы с. Антоновка (помещение для персонала, помещение для ожидания), п. Советский (помещение для персонала), с. Васильевка (помещение для персонала, помещение для ожидания); (все помещения на 1, 5 метра окрашены краской выше побелены) с. Золотуха, с. Новоросляевка, п. Первомайский, с.Жадовка (п.4.2, 4.5, п.11.14, п.11.19 раздела 1, п.4.2, 4.3, п.4.4 раздел 6). п. 2 предписания не выполнен: не обеспечено горячим водоснабжением либо электронагревательными устройствами проточного или накопительного действия здания стационара, поликлиники, детской поликлиники (процедурные кабинеты, перевязочные, смотровые кабинеты, кабинеты забора крови, санитарные комнаты, к умывальнику в приемном отделении родильного отделения и т.д.), ФАПы: п.Советский, с. Петропавловка, с. Демьяс, с. Антоновка, п. Зерновой, с. Верхазовка, с.Краснозерный, п. Октябрьский, п. Восточный, с. Новоросляевка, п. Первомайский, с.Жадовка, с.Камышово, ВОП п. Мирный (п.5.1, п.5.4 раздела 1, п.5.2, п.5.3 раздела 6). п. 3 предписания не выполнен: не обеспечен подвод воды к умывальникам в кабинетах приема педиатра (3 кабинета), в дезкамерное отделение, в помещение временного хранения грязного белья родильного отделения, в санузл дневного стационара, в санитарную комнату дневного стационара, в преднаркозную оперблока акушерско-гинекологического отделения, в ПИТ терапевтического отделения, в комнату персонала ФТО, в медицинские кабинеты ФАПов: с. Золотуха, п. Октябрьский, с. Жадовка, с.Камышово; Васильевка (процедурный кабинет) п.Советский (прививочный кабинет), п. Первомайский (процедурный кабинет) (- п.5.5 раздела 1, п.5.3 раздела 6). п. 4 предписания не выполнен: не оборудована у инфекционного корпуса крытая площадка для дезинфекции транспорта (п. 2.16 раздел 1).; п. 5 предписания не выполнен: не оборудована Контейнерная площадка для отходов класса А не ограждена, навеса нет (п.2.17 раздел 1). п. 7 предписания не выполнен: не предусмотрен для приема больных в инфекционное отделение приемно-смотровой бокс (в составе отделения имеется всего 1 бокс, боксированные палаты отсутствуют, допускается размещение пациентов в палатах без санузла и шлюза) (п.3.12, п.3.3 раздела 1, приложение 16). п. 8 предписания не выполнен: не предусмотрены локтевые или сенсорные смесители на умывальниках (в процедурных кабинетах, смотровых кабинетах, манипуляционных акушерско-гинекологического корпуса, процедурный кабинет дневного стационара, предоперационная оперблока акушерско-гинекологического корпуса, женская консультация - кабинет забора крови, смотровой кабинет, кабинет приема гинеколога, смотровой кабинет; приемное отделение, хирургическое отделение - перевязочные, процедурный кабинет, инфекционное отделение, детская консультация - прививочный кабинет, поликлиника - процедурный кабинет, перевязочная, кабинет забора крови, кабинет приема дерматовенеролога, КДЛ, санитарные узлы персонала в отделениях стационара и поликлиники) (п.5.6 раздела 1). п. 9 предписания не выполнен: не обеспечена система вентиляции в палатах инфекционного корпуса (п.6.20 раздела 1). п. 10 предписания не выполнен: не обеспечена система приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в помещениях ЦСО, кабинетах массажа, боксе для подготовки к процедурам ФТК (п.6.8, п.6.10 раздела 1, приложение 3). п. 11 предписания не выполнен: не обеспечена в оперблоках акушерско-гинекологического отделения и хирургического отделения автономная система приточно-вытяжной вентиляции (п.6.12, п.10.4.1 раздела 1). п. 12 предписания не выполнен: не проводится ежегодная проверка эффективности работы систем приточно-вытяжной вентиляции в медицинской организации, сведения о проведении проверки не представлены в Восточный ТО (п.6.5 раздела 1). п. 13 предписания не выполнен: в палатах стационара не предусмотрены светильники ночного освещения (п.7.10 раздела 1). п. 14 предписания не выполнен: осветительные приборы не оснащены закрытыми рассеивателями (отделение патологии беременности - палата №3; послеродовая палата №2, коридоры акушерско-гинекологического корпуса, палаты терапевтического отделения, коридор хирургического отделения, коридор детского отделения, бактериологическая лаборатория), ФАПы с. Антоновка, п. Советский, п.Орошаемый, с. Золотуха, с. Новоросляевка (п.7.8 раздел 1, п.7.3 раздел 6). п. 15 предписания не выполнен: в палатах отделений стационара не предусмотрено количество стульев равное количеству коек, палаты не оснащены шкафами для хранения личных вещей пациентов (п.8.1 раздела 1). п. 17 предписания не выполнен: не предусмотрено автоматическое закрывание дверей в операционных хирургического и акушерско-гинекологического отделений (отсутствуют доводчики, фотоэлементы, прочее) (п.10.4.6 раздела 1). п. 18 предписания не выполнен: в ФТК не предусмотрены изолированные кабины для установки физиотерапевтической аппаратуры (п.10.10.3 раздел 1). п. 21 предписания не выполнен: в операционном блоке акушерско-гинекологического корпуса не предусмотрен санпропускник (п.10.4.4 раздела 1). п. 22 предписания не выполнен: в операционном блоке хирургического отделения не предусмотрены раздельные входы в оперблок для пациентов (через шлюз) и персонала (через санпропускник) (п.10.4.2, п.10.4.4 раздела 1, п.4.12 раздела 3). п. 24 предписания не выполнен: клинико-диагностическая лаборатория не оснащена вытяжными шкафами для работы с использованием вредных химических веществ (фиксирование материала, приготовление реактивов и т.д.) (п.10.17.2, п.15.7 раздел 1). п. 27 предписания не выполнен: в медицинской организации не организован производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами с установленной периодичностью (контроль за параметрами микроклимата не реже одного раза в 6 месяцев в структурных подразделениях, контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже одного раза в год; не организован производственный контроль за показателями микробной обсемененности воздуха в помещениях стерильной зоны ЦСО (п.1.7, п.6.41 раздела 1, п.2.36, глава 3 раздела 2). п. 29 предписания не выполнен: здание ФАПа с. Золотуха не обеспечено системой канализации, (п.3.3, 5.4 раздел 6). п. 30 предписания не выполнен: не предусмотрена установка дополнительных раковин или двухгнездных моек в кабинетах, в которых проводится предстерилизационная очистка инструментария (стоматологические кабинеты ФАПов с. Демья, . п. Орошаемый, п. Окрябрьский), (п.4.4 раздел 5). п. 31 предписания не выполнен: уровни искусственной освещенности не приведены в соответствие с гигиеническими нормативами, результаты, подтверждающие выполнение мероприятий не представлены в Восточный ТО: п. Краснозерный – прививочный кабинет, п. Орошаемый – процедурный кабинет, п. Восточный – кабинет приема фельдшера, с. Сафаровка – процедурный кабинет, с. Жадовка – процедурный кабинет, (п.6.11 раздела 5, п.7.5 раздел 1, приложение 5). п. 41 предписания не выполнен: внутренняя отделка помещений пищеблока и складских помещений учреждения не выполнена из влагостойких материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств (на момент проверки покраска и побелка потолочных и стеновых панелей отшелушена, штукатурка потолка местами обрушена, половой кафель местами не укреплен, разбит. Оконные рамы разрушены и требуют замены) п.5.5 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (далее СП 2.3.6.1079-01) отменен с 01.01.2021г и соответствует требованиям п. 2.16 СанПиН 2.3/2.4.3590-2020 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения". п. 43 предписания не выполнен: не продлен срок действия технических паспортов № 626 на флюорографический кабинет и № 791 на рентгеновский диагностический кабинет в соответствии с требованиями п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»). п. 45 предписания не выполнен: не разработана схема обращения с отходами медицинской организации, утвержденная руководителем организации, включающая: качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов; нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционных залах - после каждой операции; порядок сбора медицинских отходов; порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза; применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов; порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов); организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами (п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" отменен с 01.03.2021г. и соответствует требованиям п. 164, п. 165, п. 168 СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий» (далее СанПиН 2.1.3684-21). п. 46 предписания не выполнен: помещение временного хранения отходов не обеспечено водопроводом, канализацией, вентиляцией, не оснащено поливочным краном, бактерицидным облучателем или другим устройством обеззараживания воздуха. Внутренняя отделка не выполнена из материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств (п.10.2, п.10.4, п.10.8, п.10.9, п.10.10 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" отменен с 01.03.2021г и соответствует требованиям п. 211 СанПиН 2.1.3684-21). п. 50 предписания не выполнен: внутренняя отделка помещений лаборатории не выполнена из материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств (п.2.3.11 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», СП 1.3.2518-09 Дополнения и изменения № 1 к СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»). п. 51 предписания не выполнен: допускается применение лабораторного оборудования и мебели, имеющих дефекты покрытий, в помещениях "заразной" зоны допускается использование мебели из древесины (п.2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», СП 1.3.2518-09 Дополнения и изменения № 1 к СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»).