ГБУЗ СО "ЕЛХОВСКАЯ ЦРБ"

Несоблюдение требований к качеству медицинской помощи по условиям оказания медицинской помощи в соответствии с приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» а именно: ведение медицинской документации - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, истории развития ребенка, индивидуальной карты беременной и родильницы (далее - амбулаторная карта): - п.п. б) п. 2.1. ч. ч. II: при ведении медицинской документации - медицинской карты амбулаторного больного №7107 при первичном осмотре пациента отсутствуют данные анамнеза заболевания

- несоблюдение необходимого предварительного условия медицинского вмешательства, в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 №323-ФЗ, а именно: - ч. 1 ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 №323-ФЗ: в амбулаторной карте пациента Шлянкина Н.В. отсутствует информированное добровольное согласие гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство, тем самым медицинским работником не предоставляется в доступной форме полная информация о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи

Нарушение п. 5 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе, явившемся причиной смерти пациента, в данном случае предусмотренного п. 1 Приказа Минздравсоцразвития России от 26.05.2006 №404 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени» на основании которого диагноз должен быть выставлен в соответствии с кодом по МКБ-10 (K70.3, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6)

Нарушение п. 1.1 приказа Приказ Минздравсоцразвития России от 26.05.2006 №404 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени», а именно в амбулаторной карте больного №7107 Шлянкина Н.В. не выполнены обязательные медицинские мероприятия для диагностики заболевания, с кодами медицинских услуг: А01.14.004 (перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей); А03.16.001 (эзофагогастродуоденоскопия); А04.10.002 (эхокардиография); А05.10.007 (расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных). - нарушение п. 9 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», при отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и (или) при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач терапевт-участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач) по согласованию с врачом-специалистом по профилю заболевания пациента направляет его в медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях.