Проверка № 631802211268 от 10 декабря 2018 года

ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН РОССИИ

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
10 декабря 2018 года — 14 января 2019 года

Проверка проводится в отношении
ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ №63 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Самарской области

Цель проверки
С целью рассмотрения обращения гр. Колодяжной М.В., содержащего информацию о факте возможного причинения ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России вреда здоровью, жизни ос.Колодяжного Р.П., поступившего в территориальный орган Росздравнадзора по Самарской области из ТФОМС Самарской области (вход. от 19.11.2018 № 6602-11/2018, мотивированное представление № 35 от 26.11.2018), выявление и пресечение нарушения ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России требований к обеспечению ка-чества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, и принятие предусмотренных законодательством Россий-ской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований

Правовое основание проведения проверки
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера


Объекты и итоги проверки

Адрес
443058, Самарская область, г. Самара, Сарапульский переулок, 16 «А».

Дата составления акта о проведении проверки
14 января 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Гатин Фанис Дамирович

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан

Информация о выявленных нарушениях
Описание
- в амбулаторной медицинской карте отсутствуют какие-либо записи о пребывании Колодяжного Р.П. в филиале «Медицинская часть № 2» ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России 11.08.2018 и 12.08.2018: анамнез, показатели температуры и артериального давления на момент обращения за оказанием медицинской помощи, назначение лекарственных препаратов, что свидетельствует о дефектах по ведению и оформлению медицинской документации.

Сведения о выданных предписаниях
1. 45-01/2019-ПВ срок до 15 февраля 2019 года
Ведение медицинской документации осуществлять в строгом соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
Описание
В медицинской документации ос. Колодяжного Р.П. не оформлен протокол установления смерти человека.

Сведения о выданных предписаниях
1. 45-01/2019-ПВ срок до 15 февраля 2019 года
7.Строго соблюдать требования Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также постановления Правительства Российской Федерации от 20.09.2012 № 950 «Об утверждении правил определения смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека»
Описание
Не были выполнены обязательные, при оказании ос.Колодяжному Р.П. , первичной медико-санитарной помощи мероприятия по диагностике, лечению заболеваний и состояний, отсутствуют лабораторные методы исследования (общеклинические анализы крови и мочи); таким образом не установлен диагноз, отсутствует план обследования и лечения, что привело к утяжелению состояния больного и летальному исходу

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении должностного лица

Сведения о выданных предписаниях
1. 45-01/2019-ПВ срок до 15 февраля 2019 года
5.Осуществлять оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия" в строгом соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия".
Описание
При отсутствии возможности установить диагноз в амбулаторных условиях при обращении ос. Колодяжного Р.П., возникла необходимость проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования для проведения дифференциальной диагностики, чего не было предпринято;

Сведения о выданных предписаниях
1. 45-01/2019-ПВ срок до 15 февраля 2019 года
Обеспечить соблюдение Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным инфекционными заболеваниями в соответствии с Приказом Минздрава России от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях.
Описание
Не был оформлен лист назначения лекарственных препаратов, который после приобщается к медицинской карте; получение ос. Колодяжным Р.П., выданной ему одной таблетки «Цитрамона», не подтверждается личной подписью медицинского работника, выдавшего препарат;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении должностного лица

Сведения о выданных предписаниях
1. 45-01/2019-ПВ срок до 15 февраля 2019 года
4. Обеспечить круглосуточное присутствие врачей в медицинской части (дежурства)
Описание
- в амбулаторной карте информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не соответствует форме, предусмотренной приложением №2 к Приказу Минздрава РФ от 20.12.2012 №1177н

Сведения о выданных предписаниях
1. №45-01/2019-ПВ срок до 15 февраля 2019 года
1. Привести в соответствие с требованиями федерального законодательства форму информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмеша-тельств
Описание
В период с 11.08.2018 по 13.08.2018 ос. Колодяжному Р.П., не оказана медицинская помощь в неотложной и/или экстренной форме (не проведен осмотр врачом, не выставлен предварительный диагноз, не составлены планы обследования и лечения

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол

Сведения о выданных предписаниях
1. 45-01/2019-ПВ срок до 15 февраля 2019 года
Медицинскую помощь осужденным оказывать в соответствиями с требованиями Приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы»

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ