Проверка № 631800425380 от 8 июня 2018 года

ГБУЗ СО "БОРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
8 июня 2018 года — 22 июня 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ "БОРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Самарской области

Цель проверки
Рассмотрение обращения гр. Панкратовой Е.В.(№ 2874-04/2018 от 27.04.2018), содержащего информацию о факте возникновения угрозы причинения (по мнению заявителя) вреда жизни, здоровью Прижгалинскому В.Б., 1949г.р. в ГБУЗ СО «Борская ЦРБ», а также информации, полученной из ГБУЗ СО «Борская ЦРБ» от 11.05.2018 № 3217 (мотивированное представление от 17.05.2018 № 9). Задачами настоящей проверки являются: - оценка соответствия деятельности ГБУЗ СО «БЦРБ» обязательным требованиям зако-нодательства в сфере здравоохранения при оказании медицинской помощи гр. Прижгалинскому В.Б

Правовое основание проведения проверки
Заявление КО - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Капитанова Светлана Юрьевна Заместитель начальника отдела
Низамова Светлана Александровна Ведущий специалист-эксперт
Курдюмов Денис Андреевич Старший государственный инспектор
Мусатова Наталья Валериевна Главный специалист-эксперт


Объекты и итоги проверки

Адрес
Самарская область, с. Борское, ул. Октябрьская, 60

Дата составления акта о проведении проверки
20 июня 2018 года

Информация о результатах проверки
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Не выявлено
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписан

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В медицинской документации отсутствует, оформленный надлежащим образом, отказ от медицинского вмешательства (контрольной ЭКГ).

Сведения о выданных предписаниях
1. 2045-06/2018-ПВ срок до 23 июля 2018 года
В медицинской документации отсутствует, оформленный надлежащим образом, отказ от медицинского вмешательства (контрольной ЭКГ).
Описание
В медицинской карте стационарного больного №820/171Прижгалинского В.Б. в пп. 9, 10, 11 не указан шифр заболевания по МКБ-10; - отсутствует сопутствующий диагноз К29, установленный пациенту во время нахождения его на стационарном лечении. Отсутствуют какие-либо данные о проведении ему ФГДС в медицинской документации. - разночтения в медицинской карте стационарного больного №820/171 гр. Прижгалинского В.Б., а именно в дневниковых записях от 16.03.2018, 19.03.2018, 21.03.2018 указана сатурация 97%, в то время как в листе записи результатов измерений температуры, других исследований и процедур указана сатурация 98% и 99%; - п.2.2 п.п. г), д): при первичном осмотре врачом Шараповой Е.В. не со-ставлены планы обследования и лечения с учетом предварительного диагно-за. Отсутствует дифференциальная диагностика с заболеваниями, схожими по клиническому проявлению. Отсутствует информация о вакцинации пациента либо отсутствии гриппозной и пневмококковой вакциной. -п.п. и):в медицинской карте стационарного больного №820/171 гр. Прижгалинского В.Б. отсутствует обоснование клинического диагноза. - п.п. л): в медицинской карте стационарного больного №820/171 гр.Прижгалинского В.Б. отсутствует проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения; - в медицинской карте стационарного больного №820/171 гр. Прижгалинского В.Б. отсутствуют, из чего можно сделать вывод, что не выполнены медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния при поступлении в терапевтическое отделение.

Сведения о выданных предписаниях
1. 2045-06/2018-ПВ срок до 23 июля 2018 года
В медицинской карте стационарного больного №820/171Прижгалинского В.Б. в пп. 9, 10, 11 не указан шифр заболевания по МКБ-10; - отсутствует сопутствующий диагноз К29, установленный пациенту во время нахождения его на стационарном лечении. Отсутствуют какие-либо данные о проведении ему ФГДС в медицинской документации. - разночтения в медицинской карте стационарного больного №820/171 гр. Прижгалинского В.Б., а именно в дневниковых записях от 16.03.2018, 19.03.2018, 21.03.2018 указана сатурация 97%, в то время как в листе записи результатов измерений температуры, других исследований и процедур указана сатурация 98% и 99%; - п.2.2 п.п. г), д): при первичном осмотре врачом Шараповой Е.В. не со-ставлены планы обследования и лечения с учетом предварительного диагно-за. Отсутствует дифференциальная диагностика с заболеваниями, схожими по клиническому проявлению. Отсутствует информация о вакцинации пациента либо отсутствии гриппозной и пневмококковой вакциной. -п.п. и):в медицинской карте стационарного больного №820/171 гр. Прижгалинского В.Б. отсутствует обоснование клинического диагноза. - п.п. л): в медицинской карте стационарного больного №820/171 гр.Прижгалинского В.Б. отсутствует проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения; - в медицинской карте стационарного больного №820/171 гр. Прижгалинского В.Б. отсутствуют, из чего можно сделать вывод, что не выполнены медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния при поступлении в терапевтическое отделение.
Описание
На официальном сайте медицинской организации ГБУЗ СО «Борская ЦРБ»: www.http://bcrb63.ru в информационно-телекоммуникационной сети «Интер-нет» (далее-сеть «Интернет») не размещена информация для граждан о воз-можности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. На официальном сайте медицинской организации размещена программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденная Постановлением Правительства РФ от 19/12/2015 № 1382, а также Постановление Правительства Самарской области № 880 от 24/12/2015 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бес-платного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2016 год».

Сведения о выданных предписаниях
1. 2045-06/2018-ПВ срок до 23 июля 2018 года
На официальном сайте медицинской организации ГБУЗ СО «Борская ЦРБ»: www.http://bcrb63.ru в информационно-телекоммуникационной сети «Интер-нет» (далее-сеть «Интернет») не размещена информация для граждан о воз-можности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. На официальном сайте медицинской организации размещена программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденная Постановлением Правительства РФ от 19/12/2015 № 1382, а также Постановление Правительства Самарской области № 880 от 24/12/2015 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бес-платного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2016 год».
Описание
В медицинской организации используется информированное добровольное согласия на медицинское вмешательство неустановленной формы.

Сведения о выданных предписаниях
1. 2045-06/2018-ПВ срок до 23 июля 2018 года
Медицинской организации используется информированное добровольное согласия на медицинское вмешательство неустановленной формы.
Описание
П.1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Сведения о выданных предписаниях
1. 2044-06/2018-ПВ срок до 23 июля 2018 года
П.1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Самарская область, с. Борское, ул. Октябрьская, 60

Нет данных о результатах проверки