ГБУ РО "ШИЛОВСКАЯ ЦРБ"

По профилю «терапия»: в кабинете врача-терапевта отсутствует пикфлоуметр; по профилю «неврология»: в кабинете приема невролога отсутствует термометр медицинский, набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора; по профилю «оториноларингология»: в кабинете врача-оториноларинголога отсутствует аппарат электрохирургический высокочастотный, лупа бинокулярная, эхосинускоп, аудиометр, негатоскоп; по профилю «офтальмология»: в кабинете врача-офтальмолога отсутствуют автоматический проектор знаков с принадлежностями, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, гониоскоп, офтальмологический фонарик; по профилю «урология»: в кабинете приема уролога отсутствует набор инструментов для гибкой цистоскопии, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, набор уретральных бужей(жестких), набор уретральных бужей (мягких) ; по профилю «хирургия»: в кабинете врача хирурга отсутствует ростомер, мешок Амбу, тонометр, весы; по профилю «профпатология»: в кабинете врача-профпатолога отсутствуют вибротестер, динамометр; по профилю «терапия»: в терапевтическом отделении отсутствует лупа ручная, неврологический молоток, электрокардиограф многоканальный, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, негатоскоп, аспиратор медицинский; по профилю «травматология и ортопедия»: в отделении травматологии и ортопедии отсутствует облучатель-рециркулятор воздуха ультрофиолетовый, подушка кислородная с эбонитовой воронкой, антистеплер для снятия скоб (швов).

В «Картах прерывания беременности» №№29, 630, 326, 627, 404 отсутствует информация о консультировании психологом (медицинским психологом, специалистом по социальной работе), либо консультировании медицинским работником с высшим или средним медицинским образованием, прошедшим специальное обучение, на основе информированного добровольного согласия женщины перед прерыванием беременности, нет данных общих анализов крови и мочи, УЗИ гениталий перед выпиской; в «Карте прерывания беременности» №29 прерывание беременности проведено 03.01.2019, в то время как результаты обследования на ВИЧ и гепатиты датированы 10.01.2019

При анализе медицинской документации: в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №67979 нет данных о диспансерном наблюдении пациента с гипертонической болезнью, не оформлена учетная форма N 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения»; в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №67979, нет данных о проведении электрокардиограммы пациенту с гипертонической болезнью, входящей в стандарт медицинской помощи с частотой 1; в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №67979 диагноз гипертонической болезни, по которому пациент подлежит диспансерному наблюдению, не внесен в раздел «12. Заболевания, по поводу которых осуществлялось диспансерное наблюдение»; в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №67979 установленные диагнозы не внесены в лист уточненных диагнозов; в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №16080 при проведении предварительного медицинского осмотра в 2018 году отсутствует запись осмотра врача-терапевта, дерматовенеролога; отсутствуют данные роста, веса, определение группы крови и резус-фактора, аудиометрия, исследование вестибулярного анализатора, определение полей зрения, биомикроскопия сред глаза, офтальмоскопия глазного дна; в ГБУ РО «Шиловский ММЦ» врачебную комиссию по предварительным и периодическим медицинским осмотрам возглавляет врач-профпатолог, документы о прохождении врачами-специалистами учреждения, проводящими предварительные и периодические медицинские осмотры, повышение квалификации по специальности «профпатология» или сертификат по специальности «профпатология» не представлены.

В медицинской карте стационарного больного №6292 на имя Мартышевой М.И. указано время поступления 19.10.2019 в 12.15, в то время как результаты исследований на глюкозу крови, электролиты, RW, биохимический анализ крови, общий анализ мочи датированы 19.10.2019 в 11.45, компьютерная томография датирована 19.10.2018 в 12.30, что свидетельствует о несоблюдении установленных временных промежутков; нет данных о выполнении определения уровня тромбоцитов в крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар; в медицинской карте стационарного больного №7499 на имя Бугаева Л.Т. нет данных о выполнении компьютерной томографии головы или магнитно-резонансной томография головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар, определения уровня глюкозы, тромбоцитов, МНО и АЧТВ в крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар; в медицинской карте стационарного больного №6131 на имя Кадилиной А.А. нет данных о выполнении определения уровня глюкозы, тромбоцитов, МНО и АЧТВ в крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар.

Договора на оказание платных медицинских услуг не содержит перечня работ, составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа; в представленных документах отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство

При анализе медицинской документации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, проходивших диспансеризацию, выявлено, что записи врачей малоинформативны, не содержат дату, объективные данные и результаты осмотров врачами-специалистами: неврологом, хирургом, травматологом-ортопедом, эндокринологом, оториноларингологом