Проверка № 62170700310375 от 1 августа 2017 года

ГБУ РО "АЛЕКСАНДРО-НЕВСКАЯ РБ"

Плановая проверка
Документарная и выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 августа 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ "АЛЕКСАНДРО-НЕВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Рязанской области

Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства, технических регламентов

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Главных Специалистов-Экспертов Отдела Эпидемиологического Надзора Управления Роспотребнадзора По Рязанской Области Карпушину Марину Валентиновну, Федоткину Ларису Николаевну, Ведущего Специалиста-Эксперта Отдела Санитарного Надзора Управления Роспотребнадз Помощников санитарного врача: Шабулину Галину Серафимовну, Вылеталину Зою Александровну лаборатории физических факторов и лабораторного обеспечения филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области» в Ряжском районе, аттестат аккредитации


Объекты и итоги проверки

Адрес
Рязанская область, Александро-Невский район, р. п. Александро-Невский, ул. Почтовая, д. 48А

Дата составления акта о проведении проверки
26 сентября 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гбу Ро "Александро-Невская Црб" Кинякин Г. М.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1.У 15 сотрудников больницы отсутствуют сведения о прививке против кори или о перенесенном заболевании корью, что является нарушением п.15.1, гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. В хирургическом отделении стационара выявлены следующие нарушения: 2.1. Для стерилизации инструментов к лапароскопу используется озоновый стерилизатор, что является нарушением п.7.7 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах». 2.2. При проведении стерилизации химическим методом в растворах химических средств нарушаются правила асептики: для стерилизации используются нестерильные емкости, что является нарушением п.2.19, гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 3. В стоматологическом кабинете поликлиники выявлены следующие нарушения: в журнале учета стерилизации ф.257/у отсутствует отметка о режиме проводимой стерилизации изделий медицинского назначения, отсутствует учет стерилизации чашек Петри, используемых для хранения стерильных ИМН, что является нарушением п.2.34 гл.2, п.п.8.3.14, 8.3.27 гл.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении на ответственных должностных лиц
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра прививочного кабинета Мельникова А.В., старшая медсестра хирургического отделения Чекалова В.И., медсестра стоматологического кабинета Салапина О.И.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №866-04В срок до 27 декабря 2017 года
1.В соответствии с требованиями п.15.1, гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» обеспечить наличие сведений о прививке против кори или о перенесенном заболевании корью у 15 сотрудников больницы. 2. В соответствии с требованиями п.7.7 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» в хирургическом отделении стационара: запретить использование озонового стерилизатора для стерилизации инструментов к лапароскопу, применять для этих целей регламентированные методы; в соответствии с требованиями п.2.19, гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» при проведении стерилизации химическим методом в растворах химических средств соблюдать правила асептики - для стерилизации использовать стерильные емкости. 3. В соответствии с требованиями п.2.34 гл.2, п.п.8.3.14, 8.3.27 гл.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в стоматологическом кабинете поликлиники в журнале учета стерилизации ф.257/у отмечать режим проводимой стерилизации изделий медицинского назначения, обеспечить учет стерилизации всех ИМН, включая чашки Петри.
Описание
Не проведен радиационный контроль средств защиты в рентгеновском кабинете, смежных помещениях и на прилегающей территории организацией имеющей разрешение и аккредитованной в установленном порядке на право проведения радиационного контроля.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении на ответственное должностное лицо
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУ РО «Александро-Невская центральная районная больница» Кинякин Геннадий Максимович.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №865-03В срок до 21 декабря 2017 года
На основании ст.27 Федерального закона от 30.03.1999г №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» провести радиационный контроль средств защиты в рентгеновском кабинете, смежных помещениях и на прилегающей территории организацией имеющей разрешение и аккредитованной в установленном порядке на право проведения радиационного контроля
Описание
1.Освидетельствование на ВИЧ–инфекцию лиц, рекомендованных для добровольного обследования на ВИЧ, проводится без заполнения формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию. 2.Выявлены факты проведения экстренной профилактики столбняка лицам, обратившимся по поводу травм с нарушениями целостности кожных покровов, без учета данных о предшествующих прививках против столбняка, в объеме не соответствующем требованиям «Схемы выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка», утвержденной Приказом МЗ РФ от 17.05.1999 года №174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка». 3.Не проводятся медицинский осмотр пациентов перед проведением профилактических прививок, термометрия; не оформляется разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки. 4.Непосредственно после введения вакцины в течение 30 минут за пациентом не проводится медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи. 5.В медицинской учетной документации выявлены факты недостоверной регистрации выполненных прививок.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
На ответственных должностных лиц составлены протоколы об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной работе Юдова Светлана Федоровна, врач хирург Лосева Олеся Александровна, врач терапевт участковый Пономарева Елена Евгеньевна, медицинская сестра участковая Гурова Елена Владимировна..

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №859-04В срок до 27 декабря 2017 года
1. Обеспечить проведение: медицинского осмотра пациентов перед проведением профилактических прививок; термометрии; медицинского наблюдения за пациентами в течение 30 минут после введения вакцины, с внесением результатов осмотра, термометрии, разрешения на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки и результата медицинского наблюдения за пациентом в течение 30 минут после введения вакцины в соответствующие учетные медицинские документы. 2. Обеспечить достоверный учет и регистрацию в медицинской учетной документации сведений о проведенных профилактических прививках 3. Обеспечить проведение экстренной профилактики столбняка в соответствии с требованиями нормативно-распорядительных документов, с учетом документального подтверждения о проведенных ранее прививках против столбняка. 4. Обеспечить проведение освидетельствования на ВИЧ–инфекцию лиц, рекомендованных для добровольного обследования на ВИЧ, с заполнением формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию
Описание
1.При входе на пищеблок в тамбуре бетонированный пол с выбоинами, в производственном цехе и моечной на стенах и полу местами выбита плитка, в котельной прачечной на стенах отслоилась краска, в помещении прачечной «чистая зона» на стенах нарушена целостность штукатурного слоя, на полу линолеум разорван, полотна линолеума положены не плотно к друг друга, имеются промежутки в стыках, в коридоре прачечной линолеум не плотно подогнан к основанию пола и плинтусам, в коридоре(перед сервером) на стене отслоилась краска, поликлиники в кабинетах ФЛГ и рентгена местами разорван линолеум, в холле поликлиники и термостатной клинико-диагностической лаборатории(КДЛ) потолок со следами протечек и нарушением целостности потолочной плитки. 2.ФАП с. Ново-Тишевое - стены помещений ФАП не имеют гладкой поверхности, трещинами, поклеены обоями. 3. ФАП с. Сергиевский Боровок - на стенах помещения ФАП местами имеются трещины, поклеены обоями, полы покрыты линолеумом, местами порван, швы не проклеены, 4. ФАП с. Просечье - на стенах помещения ФАП местами имеются трещины, поклеены обоями.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении на ответственное должностное лицо
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник АХО Ковылин Владимир Васильевич.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №179В срок до 2 октября 2018 года
1. Провести ремонт стен и пола на пищеблоке, в прачечной, в поликлинике. 2.В кабинетах ФГЛ и рентгена заменить линолеум. 3. В холле поликлиники и термостатной клинико-диагностической лаборатории(КДЛ) отремонтировать потолок с восстановлением его целостности, устранить протечки. 4. В помещениях ФАП с. Ново-Тишевое, ФАП с. Сергиевский Боровок, ФАП с. Просечье провести отделку стен материалами устойчивыми к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, ФАП с. Сергиевский Боровок на полу заменить линолеум.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Рязанская область, Александро-Невский район р. п. Александро-Невский район, ул. Почтовая, д. 48а с. Благие, ул. Центральная, д. 19 д. Бахметьево, ул. Мичурина, д. 65 с. Борисовка, ул. Центральная, д. 38 с. Бурминка, ул. Почтовая, д. 3 с. Сергиевский Боровок, ул. Луговая, д. 5 с. Калинино, ул. Почтовая, д. 24 п. Каширин, ул. Весенняя, д. 19 с. Ленино, ул. Центральная, д. 37 д. Павловка, ул. Центральная, д. 58 с. Просечье, ул. Колхозная, д. 10 с. Спешнево, ул. Центральная, д. 32 с. Студенки, ул. Центральная, д. 89 с. Михалково, ул. Центральная, д. 19 с. Нижний Якимец, ул. Молодежная, д. 20 с. Ново-Тишаевое, ул. Вишневая, д. 18 с. Красное Знамя, ул. Почтовая, д. 30

Нет данных о результатах проверки