ГБУ РО "ГКБСМП"

В ходе проведения плановой выездной проверки Государственное бюджетное учреждение Рязанской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» 10.08.2017г. в 14ч 00мин. выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований: В больнице не на всех упаковках со стерильными изделиями медицинского назначения указываются сроки хранения.

В ходе проведения плановой выездной проверки Государственное бюджетное учреждение Рязанской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» 04.08.2017г. в 14ч 00мин. выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований: В клинико-диагностической лаборатории отсутствуют сведения о проведении генеральных уборок всех функциональных помещений и кабинетов с периодичностью 1 раз в месяц.

В ходе проведения плановой выездной проверки Государственное бюджетное учреждение Рязанской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» 10.08.2017г. в 15ч 00мин. выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований: В операционном блоке журнал контроля работы стерилизующего оборудования ведётся с нарушением учетной формы №257/у, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52 ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 2.34 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Согласно п. 2.34 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

В отделении нарушаются правила проведения генеральных уборок процедурных, манипуляционных, перевязочных- проводятся с применением дезинфицирующих растворов по режимам, не обеспечивающих гибель бактерий, вирусов и грибов.

В ходе проведения плановой выездной проверки Государственное бюджетное учреждение Рязанской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» 10.08.2017г. в 13ч 00мин. выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований: в больнице не выполняется в полном объеме программа производственного контроля в части проведения лабораторно-инструментальных исследований материала на стерильность, в первом квартале 2017г. данные исследования не проводились ( в соответствии с программой производственного контроля исследование материала на стерильность должно проводиться ежеквартально), что является нарушением ст.32 Федерального закона №52 ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.1.7, гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

При выборочной проверке медицинской документации на сотрудников ГБУ РО «ГКБ СМП» установлено, что ряд сотрудников на момент проверки не имеют сведений об очередной возрастной ревакцинации против дифтерии и столбняка (Языкова М.Ю. R АДСм 14.04.2007г.; Варлыгина В.И. R АДСм 08.09.2006г., Тараканов П.В. R АДСм 25.05.2007г.) Согласно п.15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:

Не была организована подача экстренного извещения о случае смерти 19.12.2016г. больного З. от инфекционной болезни в течение 2 часов по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в установленном порядке.

В нарушение ч.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п.7.4., п.9.1. СП 3.1.2.3113-13 «профилактика столбняка» журнал учета экстренной профилактики столбняка при травмах ведется с нарушением требований нормативных документов: в журнале отсутствует графа «данные о прививках против столбняка», не всегда указывается возраст пострадавших, адрес и место работы, дата получения травмы.

Вимеют место ошибки при учете поступления и расхода иммунобиологических лекарственных препаратов (АС, ПСС). Например, согласно данным журнала учета прихода и расхода ИЛП 01.12.2016г. получено 5 комплектов ПСС, расход которых учтен 07.12. 16г. (1 комп.), 07.01.17г. (1 комп.), 21.01.17г. (1 комп.), 03.05.17г. (1 комп.), 24.05.17г. (1 комп.). В то же время, в журнале учета экстренной профилактики столбняка при травмах отмечено, что ПСС вводилась пациентам не только в перечисленные даты, но и 17.03.17г. 18.03.17г., 22.03.17г. и 27.03.17г. 8. В нарушение ч.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п.7.4. СП 3.1.2.3113-13 «профилактика столбняка» имеют место случаи, когда при назначении пациенту лечащим врачом экстренной профилактики столбняка в объеме 1, 0 мл. АС + 3000 МЕ ПСС, в журнале учета экстренной профилактики столбняка при травмах отражено введение 0, 5 мл. АС +3000МЕ ПСС (Кисляков А.С. 17.09.2016г; Камынина Г.Н. 07.12.2016г.).

Журнал учета инфекционных заболеваний форма № 060/у ведется с нарушением требований нормативных документов, а именно: - в период с 03.02.2017г. по 18.02.2017г. при подаче экстренных извещений не указывался диагноз заболевания и дата его установления; - в период с января по май 2017г. не указывалась дата и час передачи экстренных извещений, кто передал, кто принял; - имеются случаи записи экстренных извещений не в день их подачи.

В ходе проведения плановой выездной проверки 08.08.2017г.пищеблока ГБУ РО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи», г.Рязань, ул. Дзержинского, д. 11 выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации зданий и сооружений. В соответствии с п. 5.16 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» ремонт в помещениях должен проводится по мере необходимости. В нарушении указанного пункта на момент проверки в производственных, санитарно-бытовых помещениях требуется проведения косметического ремонта в связи с тем, что протекает крыша потолки в указанных в подтеках.

Не проведен радиационный контроль средств защиты в рентгеновском кабинете, смежных помещениях и на прилегающей территории организацией имеющей разрешение и аккредитованной в установленном порядке на право проведения радиационного контроля. В соответствии с приказом от 09 января 2017 года № 94(1-6)

Не обеспечено соблюдение режима обеззараживания воздуха в помещениях эндоскопического отделения №1: не ведется журнал учета времени работы бактерицидных облучателей,

Не обеспечено соблюдение режима обеззараживания воздуха в помещении реанимационного зала отделения анестезиологии и реанимации: при наличии 5 бактерицидных облучателей журнал учета времени работы ведется для 1 облучателя,