ГБУ РО "ГКБ №11"

1.Дефектов внутренней отделки стен, потолков, напольного покрытия помещений ( шелушения краски, нарушения плиточного покрытия, протечек, изношенного линолеума и т.д.), а именно: педиатрическое отделение - в санузлах, отделение эндокринологии (ЭТО) - в санузлах (блок Б), в палатах № 4, 5, лоротделение в детской палате № 8 и в ванной комнате (взрослого отсека), неврологическое отделение для больных с ОНМК в палатах №2 и 3, нефрологическое отделение - в душевой, туалете, в палатах №7, 8, инфекционное отделение №1 в палатах 36-37, в поликлинике в помещениях хирургического блока, сушильный цех прачечной. 2.В оперблоке стационара санпропускник не отвечает санитарным требованиям, а именно в составе санпропускника используется 2 помещения (душевая с санузлом для персонала при входе в оперблок и помещение для переодевания персонала, которое расположено в зоне строгого режима оперблока), в результате нарушается поточность, имеет место перекрест чистых и грязных потоков. 3.Не проведена очистка и дезинфекция приточно - вытяжной вентиляции с механическим побуждением. 4.Уровень искусственной освещенности на рабочих местах врача и фельдшера- лаборанта, медицинской сестры, в помещениях клинико-диагностической и биохимической лаборатории, процедурного кабинета гинекологического отделения, Отделения областной и городской урологии, перевязочной хирургического отделения №1, палате №14 хирургического отделения №1, процедурный кабинет на ул. Урицкого не соответствуют требованиям п.7.5 прил. 5 СанПиН 2.1.3.2630-10» Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». ( Протоколы № 694-0св. от 17.10.2017г контрольные точки №1-14, 16, 17, 19, 23, 27, 34).

1. В операционном блоке в 10-00 01.11.2017г.: - Дозаторы с растворами антисептиков для проведения обработки рук хирургов установлены в операционных. - Содержание душевой с санузлом, предусмотренной для медперсонала оперблока, неудовлетворительное, на момент проверки в помещении некачественно проведена уборка. 2. В 11-00 31.10.2017г. в процедурной неврологического отделения для больных с ОНМК: не обеспечивается полное погружение отходов класса Б (использованные изделия медицинского назначения однократного применения) при проведении их дезинфекции в растворе дезинфицирующего средства. 3. В 12-00 31.10.2017г. в процедурной эндокринологического терапевтического отделения, которая относится к помещению с асептическим режимом работы, организована работа с медицинской документацией, не относящаяся к функциональному назначению процедурной, на не медицинском столе в открытом виде хранятся журналы, бумага и другие канцелярские принадлежности, что затрудняет качественное проведение уборки. медицинская сестра процедурной Иванова Татьяна Владимировна. 4. В 13-00 31.10.2017г. в перевязочной оториноларингологического отделения: на стерильном столе не указано время его накрытия.

1.При выборочной проверке медицинских карт амбулаторного больного населения, проживающего на территории обслуживания терапевтического участка №5 установлено: непосредственно после введения вакцины в течение 30 минут за пациентом не проводится медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи. Результаты медицинского наблюдения в течение 30 минут после введения вакцины, в медицинской карте амбулаторного больного отсутствуют. 2.Не проведена экстренная профилактика столбняка Моисееву В.А.1974г.р. (Новоселки, ул. Молодежная д.5, кв.4) при обращении в травмпункт 09.10.2017г. по поводу травмы с нарушением целостности кожных покровов (ушибленная рана лица). При обращении данных о прививках пациента нет, в записи врача отмечено «уточнить прививки». При повторном посещении 11.10.2017г. данные о прививках не представлены, экстренная профилактика столбняка не назначена. - Экстренная профилактика столбняка Андреевой И.А.1999г.р. (Касимовское шоссе, 56-149) назначена и проведена без учета прививочного статуса больной в объеме 1, 0 мл. АС + 3000МЕ ПСС. Андреева И.А. имеет все сведения о профилактических прививках, в т.ч. R3 АДСм 23.05.2013г.с.2050612 и при обращении 09.10.2017г. по поводу ушибленной раны лица не подлежала проведению экстренной профилактики столбняка. - Не всегда проводится медицинское наблюдение за лицами, получившими экстренную профилактику столбняка, например: Андреева И.А.1999г.р. (Касимовское шоссе, 56-149) (получила 1, 0 мл. АС + 3000МЕ ПС 11.10.2017г.). 3.В поликлинике ГБУ РО «ГКБ №11»: - имеет место хранение отдельных видов иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) более 1 месяца. Например, поступившая 08.08.2017г. в количестве 100 доз коревая вакцина по состоянию на 08.09.2017г. была израсходована на 37% (в остатке 63 дозы вакцины), на момент проверки в остатке 1 доза вакцины; - журнал учета прихода и расхода ИЛП не отвечает установленной нормативным документом форме. 4.Нарушается принцип планирования п

1.Не организован должным образом объективный учет и контроль доз облучения пациентов при проведении рентгеномаммографических исследований. Имеют место случаи, когда в медицинской документации ( листы учета дозовых нагрузок в амбулаторной карте и журнале учета ежедневных рентгенологических исследований) регистрируются дозы облучения отличные от значений таблицы эффективных доз облучения пациентов, рассчитанных аккредитованной организацией по радиационному выходу. 2. Карточки учета ведутся не правильно, небрежно, отсутствует необходимая информация (нет даты заполнения, не указан характер работы, нет сведений о стаже работы в радиационно опасных условиях, нет сведений в разделе суммарная доза облучения на момент заполнения карты и т.п.). Все это может привести к потере эффективной дозы для персонала за период трудовой деятельности, к искажению информации в радиационно-гигиеническом паспорте организации и форме федерального статистического наблюдения №1-ДОЗ.