Проверка № 62170700309730 от 1 мая 2017 года

ГБУ РО "ГКБ №10"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 мая 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №10"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Рязанской области

Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в области защиты прав потребителей, технических регламентов

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Главных Специалистов-Экспертов Отдела Эпидемиологического Надзора Управления Роспотребнадзора По Рязанской Области: Карпушину Марину Валентиновну, Захарову Веронику Геннадьевну, Ведущего Специалиста-Эксперта Отдела Эпидемиологического Надзора Роспотребнадз Помощников врача-эпидемиолога отдела лабораторного обеспечения Никулину Валентину Николаевну и Шапочкину Галину Борисовну, врача лаборатории физических факторов Кочергину Марину Александровну, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области»


Объекты и итоги проверки

Адрес
г. Рязань, ул. Крупской, д. 26

Дата составления акта о проведении проверки
9 июня 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
И. О. Главного Врача Митряев О. М.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1.Внутренняя отделка операционного блока гинекологического отделения стационара, помещения стирки белья прачечной, производственного и складского помещений пищеблока имеет дефекты, что затрудняет проведение дезинфекции и влажной уборки данных помещений, является нарушением пп. 4.2, 11.14, 14.2 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 5.6, п. 5.16 СП 2.3.6. 1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "ГКБ "10"
3. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту проверки №926-03 от 25.11.2019 предписание выполнено в полном объеме

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №545-03В срок до 19 июня 2018 года
1.Привести в соответствии с требованиями пп. 4.2, 11.14 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно, произвести ремонт помещений операционного блока гинекологического отделения. 2. Привести в соответствии с требованиями пп. 4.2, 11.14 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно, произвести ремонт помещения стирки белья прачечной. 3. Привести в соответствии с требованиями пп. 4.2, 11.14, 14.2 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 5.6, п. 5.16 СП 2.3.6. 1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» а именно, произвести ремонт производственного и складского помещений пищеблока.
Описание
1. Отсутствует механическая приточно-вытяжная вентиляция в рентгеновском кабинете стационара и в фотолаборатории маммографического кабинета поликлиники, что является нарушением ст.27 Федерального закона от 30 марта 1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; ст.14 Федерального закона от 09 января 1996г. №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения»; п.3.28 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». 2. Состояние отделки помещений рентгеновского кабинета стационара не удовлетворительное, стены облупились, линолеум на полу местами порван, деревянная рама оконного проема в пультовой кабинета нуждается в замене. Нарушение ст.27 Федерального закона от 30 марта 1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; ст.14 Федерального закона от 09 января 1996г. №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения»; п.3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО «ГКБ №10».

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №540-03В срок до 9 июня 2018 года
1. Обеспечить механической приточно-вытяжной вентиляцией фотолабораторию маммографического кабинета поликлиники и рентгеновский кабинет стационара. 2. Провести косметический ремонт в рентгеновском кабинете стационара
Описание
1.В складском помещении камеры для хранения консервов, овощей, сыпучих продуктов, картофелехранилище не оборудованы контрольно-измерительными приборами, что не позволяет оценить условия хранения пищевых продуктов в соответствии с требованиями указанными производителем на этикетке; холодное складское помещение и картофелехранилище не оборудованы достаточным количество стеллажей, поддонов и подтоварников для хранения пищевой продукции, часть продуктов хранится на полу. 2. Диетсестра Левина Ирина Юрьевна осуществляла хранение суточных проб в холодильном оборудовании при температуре + 14 С

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении на ответственных должностных лиц
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кладовщик пищеблока Тарасова Ольга Михайловна, диетсестра Левина Ирина Юрьевна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №533-03В срок до 8 сентября 2017 года
1. В складском помещении камеры для хранения консервов, овощей, сыпучих продуктов, картофелехранилище оборудовать контрольно-измерительными приборами 2. Оборудовать холодное складское помещение и картофелехранилище достаточным количеством стеллажей, поддонов и подтоварников для хранения пищевой продукции. 3. Хранение суточных проб в холодильном оборудовании осуществлять в соответствии с требованиями санитарного законодательства РФ
Описание
1.клинико-диагностической лаборатории больницы при проведении дезинфекции не обеспечивается полное погружение в рабочий дезинфицирующий раствор использованных резиновых перчаток и одноразовых халатов. 2.в терапевтическом отделении стационара: - В использовании имеются одноразовые клизменные наконечники с истекшим сроком стерильности. - В процедурном кабинете проводится некачественная очистка многоразовых дозаторов, используемых для гигиенической обработки рук медицинского персонала, на момент проверки на клавишах дозаторов следы видимых загрязнений. - В палатах отделения №№12, 13, 14, 15, согласно представленной документации, нарушается кратность проведения генеральных уборок, в мае месяце согласно графика в указанных палатах генеральная уборка не проводилась. 3.В поликлиническом отделении №1, рассчитанном на 800 посещений в смену и расположенном на 2 этажах, не функционируют санузлы для посетителей на 1 этаже, на 2 этаже работает всего 1 туалет для посетителей, санузлы, предусмотренные по проекту, используются не по назначению.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
На ответственных должностных лиц составлены протоколы об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старший лаборант КДЛ Калинкина Ольга Евгеньевна, старшая медсестра терапевтического отделения Рознова Елена Николаевна, начальник хозяйственной службы ГБУ РО «ГКБ №10» Шутова Инна Георгиевна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №553-04В срок до 2 сентября 2017 года
В соответствии с требованиями п.п.2.8, 2.9, гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в клинико-диагностической лаборатории больницы при проведении дезинфекции использованных резиновых перчаток и одноразовых халатов обеспечивать их полное погружение в рабочий дезинфицирующий раствор. 2. В терапевтическом отделении стационара: 2.1. В соответствии с требованиями п.п.1.7, 2.33, гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» изъять из использования одноразовые клизменные наконечники с истекшим сроком стерильности, не допускать применения ИМН с истекшим сроком годности. 2.2. В соответствии с требованиями п.11.1 гл.1, п.1.4.1, гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в процедурном кабинете обеспечить проведение качественной очистки многоразовых дозаторов, используемых для гигиенической обработки рук медицинского персонала. 2.3. В соответствии с требованиями п.п.11.7 гл.1, п.1.4.3, гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» соблюдать кратность проведения генеральных уборок в палатах согласно графика. 3. В поликлиническом отделении №1 в соответствии с требованиями п.п.3.6, 3.17 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» восстановить работу санузлов для посетителей на 1 этаже в соответствии с проектным решением, использовать имеющиеся санузлы по назначению.
Описание
В операционном блоке: 1. В материальной комнате, расположенной в зоне строгого режима оперблока, организовано хранение стерильных и чистых расходных материалов в транспортной таре (картонные коробки), которая не подвергается обработке моющими и дезинфицирующими средствами. 2. В стерилизационной, где проводится стерилизация хирургических инструментов в воздушных стерилизаторах, организована мойка эндоскопического оборудования и его стерилизация в растворах химических средств ручным способом, что приводит к перекресту потоков с различной степенью эпидемиологической опасности 3.Нарушаются требования к обработке используемых гистероскопов и лапароскопа: -при многократном применении (в пределах срока годности) рабочих растворов для стерилизации не контролируется уровень содержания действующего вещества экпресс индикатором каждую смену (на момент проверки 05.06.17г. в емкости для стерилизации рабочий раствор от 30.05.17г.). - после предстерилизационной очистки не ставится проба на качество обработки с отметкой в журнале ф.366/у, - для транспортировки эндоскопов и инструментов к ним по помещениям оперблока в закрытом виде не используются жесткие контейнеры или лотки, ч - при проведении стерилизации растворами химических средств используются нестерильные емкости, не выделена стерильная емкость для отмывания изделий стерильной водой после стерилизации, 4.В журнале учета стерилизации хирургических инструментов ф.257/у не указано время стерилизации в воздушном стерилизаторе. 5. Отсутствует учет проведения обеззараживания воздуха УФ бактерицидным облучателем в материальной комнате и в коридорах оперблока во время текущих и генеральных уборок. 6.Не проводится ежеквартальный бактериологический контроль качества стерилизации эндоскопов.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая эпидемиологическим отделом ГБУ РО «ГКБ №10» Буланкина Кира Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №553-04В срок до 2 сентября 2017 года
1. В соответствии с требованиями п.10.4.2 гл.1, п.6.3, гл.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в материальной комнате, расположенной в зоне строгого режима оперблока, не допуска занос и хранение расходных материалов в транспортной таре (картонные коробки), которая не подвергается обработке моющими и дезинфицирующими средствами. 2. В соответствии с требованиями п.3.3, гл.1, п.4.1 гл.3, приложение №1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п.6.4, 6.5 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» запретить проведение мойки эндоскопического оборудования в стерилизационной, где проводится стерилизация хирургических инструментов и стерилизация эндоскопического оборудования, обеспечить строгое зонирование помещения в целях исключения перекреста потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. 3. В соответствии с требованиями п.7.8 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» при многократном применении (в пределах срока годности) рабочих растворов для стерилизации обеспечить контроль уровня содержания действующего вещества экпресс индикатором каждую смену. 4. В соответствии с требованиями п.п.8.3.4, 10.2 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» после предстерилизационной очистки эндоскопов обеспечить постановку проб на качество обработки с отметкой в журнале ф.366/у. 5.В соответствии с требованиями п.3.8 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» для транспортировки эндоскопов и инструментов к ним по помещениям оперблока использовать жесткие контейнеры или лотки.
Описание
24.05.2017г. в нарушение п.5 ст. 12 Федерального закона от 23 февраля 2013 г. N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака", п.5 Приказа Минздрава России от 12.05.2014г. N 214н "Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения" - знак о запрете курения не размещен у входа в здание ГБУ РО «Городская клиническая больница №10» по адресу: г. Рязань, ул. Крупской, д. 26, предназначенном для оказания медицинских услуг, где курение табака запрещено, а так же в помещениях медицинского учреждения в местах общего пользования - туалете приемного покоя, в двух туалетах поликлинического отделения № 2 ГБУ РО «Городская клиническая больница №10» по адресу: г. Рязань, ул. Белякова, д.7. Данные действия содержат состав административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.6.25 КоАП РФ.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник отдела по гражданской обороне и мобилизационной работе Игнатов Андрей Николаевич,

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №520-05В срок до 11 сентября 2017 года
1. Разместить в помещениях, предназначенных для оказания медицинских услуг ГБУ РО «ГКБ №10», где запрещается курение табака, знак о запрете курения.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
г. Рязань ул. Крупской, д. 26 ул. Белякова, д. 5 ул. Дягилевская, д. 54/64

Нет данных о результатах проверки