Проверка № 62160601662510 от 8 июня 2016 года

ГБУ РО "КАСИМОВСКАЯ ЦРБ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
8 июня 2016 года — 14 июня 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ "КАСИМОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Рязанской области

Цель проверки
Осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: - соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; - соблюдение медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также организации и осуществления ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - осуществление контроля и надзора за полномочиями Российской Федерации в области государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации; - федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств

Правовое основание проведения проверки
Требование прокуратуры - Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям 5 Справочник 15 значение = Требование прокуратуры

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Е. В. Бокова Начальник отдела контроля и надзора медицинской деятельности


Объекты и итоги проверки

Адрес
391301, Рязанская область, г. Касимов, ул. Загородная, д. 13

Дата составления акта о проведении проверки
14 июня 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
В. Н. Бардин – Главный Врач Гбу Ро «Касимовская Црб»; Л. В. Петрунькина – Заместитель Главного Врача По Медицинской Части Гбу Ро «Касимовская Црб»; О. Л. Семенова – Заместитель Главного Врача По Поликлиническому Разделу Работ Гбу Ро «Касимовская Црб»

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Индивидуальная карта амбулаторного больного оформлена не по форме № 025/у, заполнена не в соответствии с Порядком заполнения; в медицинской карте стационарного больного № 1224 дневниковая запись от 09.02.2016 года не информативна; обоснование диагноза не информативно; не выставлен сопутствующий диагноз офтальмолога; этапный эпикриз не информативен, не содержит сведений о проведенных обследованиях и их результатах, проводимой медикаментозной терапии; нет подписи заведующей отделением при назначении 5 лекарственных средств; нет осмотра заведующей отделением; отсутствует план обследования и лечения при поступлении; в медицинской карте стационарного больного № 2209 нарушена хронология записей; отсутствует этапный эпикриз; при состоянии средней тяжести пациентке не назначено динамическое наблюдение врачей; при осмотре заведующего отделением не указана степень тяжести пациентки; допускается наименование лекарственных средств в нарушении РЛС (физиологический раствор); отсутствует план обследования и лечения при поступлении, также отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (информированное согласие на обследование на ВИЧ)

Сведения о выданных предписаниях
1. 32/ВВ срок до 30 июля 2016 года
1. Принять меры по устранению и недопущению нарушений в дальнейшем; 2. Строго соблюдать Федеральный закон от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 3. Обеспечить надлежащее оказание медицинской помощи, оформление и ведение медицинской документации в соответствии с действующим законодательством. 4. Информацию по выявленным нарушениям и о принятых мерах представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Рязанской области в срок до 30.07.2016.
Описание
В первичных медицинских документах (индивидуальная карта амбулаторного больного №65698 «Крутоярский ФАП», медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №65698 ГБУ РО «Касимовская ЦРБ») отсутствует информация о взятии пациентки на диспансерный учет по имеющимся у нее диагнозам, проведении диспансерных осмотров, информации о динамичном наблюдении пациентки на основе взаимодействия врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых и врачей-специалистов, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю заболевания пациента, в записях терапевта отсутствует информация по наблюдению за клиническим состоянием пациентки, ее лечения в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов по профилю заболеваний

Сведения о выданных предписаниях
1. 32/ВВ срок до 30 июля 2016 года
1. Принять меры по устранению и недопущению нарушений в дальнейшем; 2. Строго соблюдать Федеральный закон от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 3. Обеспечить надлежащее оказание медицинской помощи, оформление и ведение медицинской документации в соответствии с действующим законодательством. 4. Информацию по выявленным нарушениям и о принятых мерах представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Рязанской области в срок до 30.07.2016.
Описание
Имеющееся оснащение кабинета врача терапевта ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» по адресам фактического осуществления деятельности 391334, Рязанская область, Касимовский район, р.п. Лашма, ул. Комсомольская, д. 1-в; 391300, Рязанская область, Касимовский район, г. Касимов, ул. Железнодорожная, д. 35 не соответствует порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», в кабинете врача терапевта отсутствуют измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками, пульсоксиметр (оксиметр пульсовой), инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи, лупа ручная

Сведения о выданных предписаниях
1. 32/ВВ срок до 30 июля 2016 года
1. Принять меры по устранению и недопущению нарушений в дальнейшем; 2. Строго соблюдать Федеральный закон от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 3. Обеспечить надлежащее оказание медицинской помощи, оформление и ведение медицинской документации в соответствии с действующим законодательством. 4. Информацию по выявленным нарушениям и о принятых мерах представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Рязанской области в срок до 30.07.2016.
Описание
Не соблюдение ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, работа организована не в соответствии с требованием приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии»: представленный протокол №4 заседания комиссии по рассмотрению обращений ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» от 01.04.2016 не содержит надлежащей оценки соблюдения в медицинской организации Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 № 923н), а также установленного порядка ведения медицинской документации, т.к. имеются замечания по оформлению медицинской документации

Сведения о выданных предписаниях
1. 32/ВВ срок до 30 июля 2016 года
1. Принять меры по устранению и недопущению нарушений в дальнейшем; 2. Строго соблюдать Федеральный закон от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 3. Обеспечить надлежащее оказание медицинской помощи, оформление и ведение медицинской документации в соответствии с действующим законодательством. 4. Информацию по выявленным нарушениям и о принятых мерах представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Рязанской области в срок до 30.07.2016.
Описание
Выявлен лекарственный препарат «Эринит», таб.№50, 10мг. производитель: производитель: ООО «Фармапол- Волга» Россия, серия 140413 срок годности до 04.2016 в количестве 1 упаковки с истекшим сроком годности выявлено медицинское изделие с истекшим сроком годности Хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия повышенной температуры (термолабильные лекарственные средства), не осуществляется в соответствии с температурным режимом, указанным на первичной и вторичной (потребительской) упаковке лекарственного средства в соответствии с требованиями нормативной документации в помещениях хранения лекарственных средств (процедурный кабинет) приборы для регистрации параметров воздуха в холодильнике, не поверены в установленном порядке

Сведения о выданных предписаниях
1. 32/ВВ срок до 30 июля 2016 года
1. Принять меры по устранению и недопущению нарушений в дальнейшем; 2. Строго соблюдать Федеральный закон от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 3. Обеспечить надлежащее оказание медицинской помощи, оформление и ведение медицинской документации в соответствии с действующим законодательством. 4. Информацию по выявленным нарушениям и о принятых мерах представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Рязанской области в срок до 30.07.2016.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
391301, Рязанская область, г. Касимов, ул. Загородная, д. 13, 391334, Рязанская область, Касимовский район, р. п. Лашма, ул. Комсомольская, д. 1-в; 391333, Рязанская область, Касимовский район, п. Крутоярский, ул. Приокская, д. 2; 391300, Рязанская область, Касимовский район, г. Касимов, ул. Железнодорожная, д. 35

Нет данных о результатах проверки