Проверка № 62150500450308 от 1 октября 2015 года

ГБУ РО "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №2"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 октября 2015 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №2"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Рязанской области

Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в области защиты прав потребителей


Объекты и итоги проверки

Адрес
г. Рязань, ул. Профессора Никулина, д. 3

Дата составления акта о проведении проверки
9 ноября 2015 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Нагибин О. А-Главный Врач, Сафонова Г. В- Главная Медсестра Поликлиники , Мальченко Н. Н. -Врач-Эпидемиолог

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Окончательная очистка фиброгастроскопа проводится в процедурном кабинете, а не в помещении для обработки эндоскопа

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Михайловских М.И. -врач эндоскопист

Сведения о выданных предписаниях
1. 1257-04В срок до 9 ноября 2015 года
Окончательную очистку фиброгастроскопа проводить в помещении для обработки эндоскопа.
Описание
При наличии 1 фиброгастроскопа в отдельные дни за смену организовано проведение 6-7 процедур ФГС, в результате чего не обеспечивается возможность проведения полного и качественного цикла дезинфекции, очистки и дезинфекции высокого уровня фиброгастроскопа перед следующим использованием с учетом необходимого для этого времени - около 60 минут, согласно инструкции на применяемое для этих целей моюще-дезинфицирующего средства «Секусепт-Актив и эксплуатационной документации к эндоскопу

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Михайловских М.И. -врач эндоскопист

Сведения о выданных предписаниях
1. 1257-04В срок до 9 ноября 2015 года
Организовать проведение процедур ФГС с учетом возможности проведения полного и качественного цикла дезинфекции, очистки и дезинфекции высокого уровня фиброгастроскопа перед следующим использованием.
Описание
Не организовано прохождение вводного и периодического инструктажа по биологической безопасности для младшего медицинского персонала (санитарки) КДЛ

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Солянкину Т.В.-старший лаборант КДЛ

Сведения о выданных предписаниях
1. 1258-04В срок до 16 ноября 2015 года
Организовать прохождение вводного и периодического инструктажа по биологической безопасности для младшего медицинского персонала (санитарок) КДЛ.
Описание
В журнал контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (ИМН) ф.366/у вносятся данные о постановке азопирамовых проб на качество очистки одноразовых игл, используемых для забора крови из пальца на общий анализ, что недопустимо, так как одноразовые ИМН не подлежат повторному использованию

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Солянкину Т.В.-старший лаборант КДЛ

Сведения о выданных предписаниях
1. 1258-04В срок до 10 ноября 2015 года
В журнал контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (ИМН) ф.366/у вносить данные о результатах постановки азопирамовых проб на качество очистки ИМН многоразового использования
Описание
В процедурном кабинете не проводится обеззараживание поверхности прививочного стола, отсутствует емкость для рабочего раствора дезинфицирующего средства и ветошь для дезинфекции поверхностей медицинской мебели и оборудования

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фролова Е.А.- врач-терапевт

Сведения о выданных предписаниях
1. 1259-04В срок до 10 ноября 2015 года
В процедурном кабинете обеспечить обеззараживание поверхности прививочного стола в целях уменьшения микробной обсемененности и предупреждения передачи микроорганизмов при проведении манипуляций, иметь емкость для рабочего раствора дезинфицирующего средства и ветошь для проведения дезинфекции поверхностей медицинской мебели и оборудования
Описание
В холодильнике для хранения МИБП на нижней полке не соблюдается надлежащий температурный режим (показания термометра +1 градус при норме от +2 гр. до +8 гр. С)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фролова Е.А.- врач-терапевт

Сведения о выданных предписаниях
1. 1259-04В срок до 9 ноября 2015 года
В холодильнике для хранения МИБП обеспечить соблюдение надлежащего температурного режима (от +2 гр. до +8 гр. С).
Описание
В процедурном кабинете манипуляции с вакцинами проводятся не на промаркированном столе

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фролова Е.А - врач-терапевт

Сведения о выданных предписаниях
1. 1259-04В срок до 10 ноября 2015 года
В процедурном кабинете промаркировать стол для проведения прививок
Описание
При выборочной экспертизе индивидуальных учетных форм профилактических прививок у многих студентов 2 курса установлено отсутствие данных о прививках, предусмотренных национальным календарем

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фролова Е.А - врач-терапевт

Сведения о выданных предписаниях
1. 1259-04В срок до 1 января 2016 года
Принять меры по сбору прививочного анамнеза у студентов ГБОУ ВПО РязГМУ МЗ РФ с внесением данных о прививках, медицинских отводах, отказах в медицинскую документацию
Описание
Отсутствуют сведения о проведенной у пациентов профилактической прививке против гриппа в картах профилактических прививок (ф 063/у)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Денисова Г.В-участковая медицинская сестра

Сведения о выданных предписаниях
1. 1265-04В срок до 30 ноября 2015 года
Обеспечить внесение сведений о проведенной у пациентов профилактической прививке против гриппа за 2013-2014г.г. в карты профилактических прививок (ф 063/у)
Описание
Отсутствуют сведения об иммунном статусе против кори у Копытиной Л.Л., 1964 г.р., работника ГБУ РО «Городская больница №4»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Денисова Г.В-участковая медицинская сестра

Сведения о выданных предписаниях
1. 1265-04В срок до 30 ноября 2015 года
Представить сведения об иммунном статусе против кори у Копытина Л.Л., 1964г.р., работника ГБУ РО «Городская больница №4» проживающий по адресу: г.Рязань, 2 Железнодорожная 12-48
Описание
Не представлен годовой план профилактических прививок участка №5 на 2015г

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Коновалова В.А.-участковый терапевт

Сведения о выданных предписаниях
1. 1266-04В срок до 30 ноября 2015 года
Представить годовой план профилактических прививок участка №5 на 2015г
Описание
Недостаточный контроль за организацией и проведением: - диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных, так списочный состав лиц состоящих на учете по ВИЧ-инфекции по терапевтическому отделению № 2, не соответствует количеству представленных амбулаторных карт (из 49 в наличии 19); не оформлен письменный отказ о выборе медицинского учреждения для наблюдения у 2-х пациентов, наблюдающихся в Центре профилактики и борьбы со СПИД и ИЗ ГУБ РО «ОККВД»; ВИЧ-инфицированный Ю, 1980г.р. не вызывался на диспансерный осмотр с 2012 года

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Никитушкина Н.А..-заведующая терапевтическим отделением

Сведения о выданных предписаниях
1. 1270-04В срок до 11 января 2016 года
Усилить контроль за качеством организации и проведения диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных; по оформлению письменного отказа о выборе медицинского учреждения
Описание
Недостаточный контроль за организацией и проведением своевременного выявления инфекционной патологии у пациентов с лихорадочными состояниями – больная Кузина Т.В., 1961 г.р., субфебрильная температура 13 дней не назначено и не проведено обследование на малярию, тифы и паратифы, природно-очаговые инфекции

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Никитушкина Н.А..-заведующая терапевтическим отделением

Сведения о выданных предписаниях
1. 1270-04В срок до 9 ноября 2015 года
Усилить контроль за качеством организации и проведения своевременного выявления инфекционной патологии у пациентов с лихорадочными состояниями на малярию, тифы и паратифы, природно-очаговые инфекции
Описание
Недостаточный контроль за организацией и проведением планирования профилактических прививок населению на терапевтических участках № 4 и 5 (отсутствуют сведения о месте, вакцинации против гриппа, Копытина Л.Л., 1964 г.р. медицинский работник – нет сведений о прививках против кори)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Никитушкина Н.А..-заведующая терапевтическим отделением

Сведения о выданных предписаниях
1. 1270-04В срок до 1 января 2016 года
Усилить контроль за качеством организации и проведения качественного планирования профилактических прививок населению на терапевтических участках № 4 и 5
Описание
Диспансерное наблюдение ВИЧ-инфицированных организовано ненадлежащим образом - списочный состав лиц, состоящих на учете 46 человек, амбулаторных карт представлено 19;у пациентов (Ф, 1986г.р. З, 1979г.р.Ш. 1986г.р.), наблюдающихся в Центре профилактики и борьбы со СПИД и ИЗ ГУБ РО «ОККВД» не оформлен письменный отказ о выборе медицинского учреждения для наблюдения;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Хлебная Г.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. 1271-04В срок до 9 ноября 2015 года
У пациентов наблюдающихся в Центре профилактики и борьбы со СПИД и ИЗ ГУБ РО «ОККВД» своевременно оформлять письменный отказ о выборе медицинского учреждения для наблюдения
Описание
Диспансерное наблюдение ВИЧ-инфицированных организовано ненадлежащим образом ВИЧ-инфицированный Ю, 1980г.р. не вызывался на диспансерный осмотр с 2012 года.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Хлебная Г.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. 1271-04В срок до 9 ноября 2015 года
Своевременно обеспечить ВИЧ-инфицированным вызов на диспансерный осмотр
Описание
В процедурной рентгеновского кабинета травматологического пункта на стенах многочисленные трещины

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "Городская поликлиника №2"

Сведения о выданных предписаниях
1. 1272-03В срок до 1 ноября 2016 года
Провести ремонт в рентгеновском кабинете травматологического пункта
Описание
Договора на медицинские услуги, заключаемые с заказчиками и исполнителем ГБУ РО «Городская поликлиника № 2» в письменной форме (договора №62/у от 06.05.2015г., № 72/у от 01.07.2015г., № 84/у от 11.09.2015г. и др.) не содержат: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа; сроки предоставления платных медицинских услуг.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "городская поликлиника №2"

Сведения о выданных предписаниях
1. 1263-05В срок до 21 декабря 2015 года
Включить в договора на медицинские услуги, заключаемые с заказчиками и исполнителем ГБУ РО «Городская поликлиника № 2» в письменной форме :данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа; сроки предоставления платных медицинских услуг; сроки предоставления платных медицинских услуг
Описание
В процедурном кабинете (4 этаж), в клинико-диагностической лаборатории кабинеты №318 (гематологическая), №319 (исследование мокроты), в стоматологическом кабинете №608, в физиокабинете №205 умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "Городская поликлиника №2"

Сведения о выданных предписаниях
1. 1267-03В срок до 1 ноября 2016 года
В процедурном кабинете (4 этаж), в клинико-диагностической лаборатории кабинеты №318 (гематологическая), №319 (исследование мокроты), в стоматологическом кабинете №608, в физиокабинете №205 умывальники оборудовать смесителями с локтевым управлением
Описание
Помещение для временного хранения медицинских отходов класса Б не оборудовано автономной приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "Городская поликлиника №2"

Сведения о выданных предписаниях
1. 1267-03В срок до 1 ноября 2016 года
Помещение для временного хранения медицинских отходов класса Б оборудовать автономной приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением
Описание
Имеются текущие дефекты отделки (трещины, следы протечек, щели на потолках и стенах): в автоклавной в комнате выдачи стерильного материала, в ортопедическом кабинете, в хирургическом отделении в чистой перевязочной, в кабинете электролечения №203

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "Городская поликлиника №2"

Сведения о выданных предписаниях
1. 1267-03В срок до 1 ноября 2016 года
Провести текущий косметический ремонт (ликвидировать текущие дефекты отделки(трещины, следы протечек, щели на потолках и стенах, напольных покрытий): в автоклавной в комнате выдачи стерильного , в ортопедическом кабинете, в хирургическом отделении в чистой перевязочной , в кабинете электролечения №203

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
г. Рязань ул. Профессора Никулина, д. 3 ул. Высоковольтная, д. 9 ул. Дзержинского, д. 19а ул. Вокзальная, д. 32

Нет данных о результатах проверки