Проверка № 62150500450296 от 1 сентября 2015 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУ РО "ПИТЕЛИНСКАЯ ЦРБ"
Дата проведения
1 сентября 2015 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в области защиты прав потребителей
Объекты и итоги проверки
Адрес
Рязанская область, Пителинский район, р. п. Пителино, ул. Павлова, д. 10
Дата составления акта о проведении проверки
28 сентября 2015 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Шмельков А. В. -Главный Врач , Прохорова А. А. - Главная Медсестра , Люлина Т. Д. - Эпидемиолог, Сухов В. В. - Начальник Хозяйственной Службы
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Предварительная очистка использованного эндоскопа проводится в моечно-дезинфекционном отделении, а не в эндоскопической манипуляционной
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Прохорова Анна Александровна- главная медсестра |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1089-04 | В срок до 29 сентября 2015 года |
Предварительную очистку использованного эндоскопа проводить в соответствии п.5.6 разд.5 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» |
Описание
Медсестра хирургического кабинета при опросе показала неудовлетворительные знания этапов предстерилизационной очистки, правил проведения перевязок
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Прохорова Анна Александровна- главная медсестра |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1089-04 | В срок до 30 октября 2015 года |
Провести внеочередное обучение среднего медицинского персонала по соблюдению санитарно-противоэпидемических и дезинфекционно-стерилизационных мероприятий. |
Описание
Помещение для выдачи белья захламлено мусором, сушка белья проводится в стиральном цехе
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Седова Ольга Анатольевна -заведующая прачечной |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1060-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
В прачечной провести в помещении для выдачи белья генеральную уборку, запретить сушку белья в стиральном цехе |
Описание
В прачечной недостаточное количество уборочного инвентаря (1 ведро) для уборки грязной и чистой зоны прачечной
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Седова Ольга Анатольевна -заведующая прачечной |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1060-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
В прачечную приобрести и промаркировать достаточное количество уборочного инвентаря. |
Описание
Для временного хранения отходов 1 класса опасности отсутствует промаркированная емкость с плотно прилегающей крышкой
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Юридическое лицо больницы |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1061-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
Запретить захоронение обеззараженных опасных отходов класса Б на бытовой полигон без изменения товарного вида |
Описание
Контейнерная площадка не ограждена
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Юридическое лицо больницы |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1061-03 | В срок до 28 марта 2016 года |
Огородить контейнерную площадку на территории больницы |
Описание
Территория ГБУ РО «Пителинская ЦРБ» не огорожена
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Юридическое лицо больницы |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1061-04 | В срок до 28 марта 2016 года |
Огородить территорию ГБУРО «Пителинская ЦРБ» по адресу: Рязанская область, Пителинский район, ул.Павлова 10 |
Описание
В кабинете приема врача педиатра и гинеколога ( изношенный, рваный линолеум)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Юридическое лицо больницы |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1061-03 | В срок до 28 марта 2016 года |
Устранить выявленные дефекты внутренней отделки в хирургическом кабинете (шелушение масляного покрытия, нарушено напольное покрытие), в кабинете приема врача педиатра и гинеколога ( изношенный, рваный линолеум) |
Описание
В помещении для обработки эндоскопов не выделены грязная и чистая зоны
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Юридическое лицо больницы |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1061-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
В помещении для обработки эндоскопов выделить грязную и чистую зоны, обеспечить поточность технологических процессов и исключить возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности |
Описание
Медперсонал обеспечен спецодеждой не достаточно (2 комплекта на 1-го сотрудника)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Юридическое лицо больницы |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1061-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
Обеспечить медперсонал спецодеждой в достаточном количестве ( 3 комплекта на 1-го сотрудника) |
Описание
Назначения препаратов для экстренной профилактики столбняка лицам, обратившимся по поводу травм с нарушением целостности кожных покровов без учета наличия документарного подтверждения о ранее проведенных прививках, в медицинской документации не отражается результат медицинского наблюдения за лицами, получившими экстренную профилактику столбняка
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
ГБУ РО «Пителинская ЦРБ», Шмельков Андрей Витальевич- главный врач |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1067-04 | В срок до 29 сентября 2015 года |
Обеспечить проведение экстренной профилактики столбняка лицам, обратившимся по поводу травм с нарушением целостности кожных покровов и медицинское наблюдение за привитыми в строгом соответствии с действующими нормативными документами |
Описание
Журнал учета прихода и расхода медицинских иммунобиологических препаратов в детском отделении поликлиники ведется в произвольной форме
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
ГБУ РО «Пителинская ЦРБ», Главный врач – Шмельков Андрей Витальевич |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1067-04 | В срок до 29 сентября 2015 года |
Обеспечить: в детском отделении поликлиники учет прихода и расхода МИБП в журнале, отвечающем требованиям нормативно-распорядительных документов; в поликлиническом отделении, обслуживающем взрослое население учет расхода МИБП по факту их выдачи (проведению профилактических прививок) |
Описание
Нарушение сроков активного медицинского наблюдения при проведении профилактических прививок детям первого года жизни
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
ГБУ РО «Пителинская ЦРБ», Главный врач – Шмельков Андрей Витальевич |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1067-04 | В срок до 29 сентября 2015 года |
Обеспечить активное медицинское наблюдение при проведении профилактических прививок детям первого года жизни в сроки |
Описание
На терапевтическом участке №1 нарушается порядок планирования профилактических прививок: не все лица, подлежащие очередной возрастной ревакцинации против дифтерии и столбняка, включены в план на 2015год
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
ГБУ РО «Пителинская ЦРБ», Главный врач – Шмельков Андрей Витальевич |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1067-04 | В срок до 1 ноября 2015 года |
Пересмотреть план профилактических прививок взрослому населению на терапевтическом участке №1, включив в него всех лиц, подлежащих иммунизации против дифтерии и столбняка в 2015 году |
Описание
Когда рентгенодиагностические исследования проводятся не обоснованно, в ряде случаев в медицинской документации –журнал учета ежедневных рентгенологических исследований – отсутствует диагноз при направлении и отсутствует заключительный диагноз
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Юридическое лицо больницы |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1068-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
Обеспечить проведение рентгенологических исследований на основании обоснованного направления с правильным ведением медицинской документации – регистрацией в журнале ежедневных рентгенологических процедур предварительного и заключительного диагноза |
Описание
Нарушаются сроки проведения контроля электробезопасности потенциально опасного оборудования в рентгеновском кабинете
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Юридическое лицо больницы |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1068-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
Провести контроль электробезопасности оборудования рентгеновского кабинета и передвижного флюорографа |
Описание
Не оформлены должным образом карточки учета индивидуальных доз облучения персонала уволенного в разные годы (Климова Т.В, Маймукова Р.Х)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
ГБУ РО «Пителинская ЦРБ» |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1068-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
Оформить карточки учета индивидуальных доз облучения персонала категории А уволенного в разные годы (Климова Т.В., Маймукова Р.Х) |
Описание
Пол в процедурную имеет неровности, стыковые швы линолеума не приклеены, на стенах имеются трещингы, стена из пультовой в процедурную в месте прохождения кабелей имеет сквозное отверсти
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
ГБУ РО «Пителинская ЦРБ» |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1068-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
Провести косметический ремонт в рентгеновском кабинете |
Описание
Складские помещения пищеблока не оборудованы приборами для измерения температурно-влажностного режима, что не позволяет оценить условия хранения пищевой продукции в соответствии с НТД
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Шмельков Андрей Витальевич - главный врач |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1065-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
Обеспечить контроль за температурно-влажностным режимом хранения реализуемой продукции в складских помещениях пищеблока. Предоставить журнал учета температурно-влажностного режима. |
Описание
В помещениях пищеблока требуется проведение ремонтных работ - на стенах частично отсутствует краска, отмечается наличие грибка; на полу местами отсутствует плитка, что не позволяет качественно проводить уборку помещений
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Шмельков Андрей Витальевич - главный врач |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1065-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
Провести текущий ремонт в помещениях пищеблока с покраской стен и восстановлением плитки на полу. |
Описание
Питание больных не разнообразно, не соответствует лечебным показаниям по пищевой ценности и набору продуктов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Шмельков Андрей Витальевич - главный врач |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1065-03 | В срок до 28 декабря 2015 года |
Соблюдать нормы выдачи молочных продуктов, мяса, овощей, фруктов на одного больного. Представить семидневное меню |
Описание
Договор оказания медицинских услуг, заключаемый с потребителем и исполнителем в письменной форме (договора б/н от 19.08.2015г., 08.04.2015г., 26.05.2015г., 11.08.2015г., 08.06.2015г., 05.06.2015г. и др.) не содержит: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дату ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа; сроки предоставления платных медицинских услуг
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Шмельков Андрей Витальевич - главный врач |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1078-05 | В срок до 29 октября 2015 года |
Включить в Договор оказания медицинских услуг, заключаемый с потребителем и исполнителем в письменной форме: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дату ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа; сроки предоставления платных медицинских услуг |
Описание
В п. 4.1 договора оказания платных медицинских услуг (договора б/н от 19.08.2015г., 08.04.2015г., 26.05.2015г., 11.08.2015г., 08.06.2015г., 05.06.2015г. и др.) включены условия, ущемляющее установленные законом права потребителя
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Шмельков Андрей Витальевич - главный врач |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1078-05 | В срок до 29 октября 2015 года |
Исключить из договора на оказание платных медицинских услуг, заключаемого с потребителем и исполнителем в письменной форме условия ущемляющие права потребителя. |
Описание
Медработники, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения парентеральными гепатитами, не обследуются на маркёры вирусного гепатита В (HBs –Ag) и вирусного гепатита С (anti- HCVIgG)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Люлина Татьяна Дмитриевна - эпидемиолог |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1090-04 | В срок до 30 октября 2015 года |
Организовать обследование медработников группы риска по инфицированию парентеральными вирусными гепатитами на маркёры вирусного гепатита В (HBs–Ag) и вирусного гепатита С (anti-HCV IgG) |
Описание
Лабораторно-инструментальные исследования в рамках программы производственного контроля проводятся не в полном объёме: не представлены результаты бактериологического контроля паровых стерилизаторов; плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопов проводится 2 раза в год
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Люлина Татьяна Дмитриевна - эпидемиолог |
Сведения о выданных предписаниях
1. 1090-04 | В срок до 20 ноября 2015 года |
Лабораторно-инструментальные исследования в рамках программы производственного контроля проводить в полном объёме: бактериологический контроль паровых стерилизаторов- 2раза в год, плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопов - ежеквартально |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Рязанская область, Пителинский район р. п. Пителино, ул. Павлова, д. 10 с. Термисеево, ул. Центральная, д. 61 с. Потапьево, ул. Первомайская, д. 29 с. Нестерово, ул. Центральная, д. 3
Нет данных о результатах проверки