Проверка № 602005206713 от 28 октября 2020 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУСО "КРАСНОГОРОДСКИЙ ДОМ-ИНТЕРНАТ"
Дата проведения
28 октября 2020 года — 25 ноября 2020 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью исполнения поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 19022020 02Вп720 изданного в целях выполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 03022020 ТГП12580 о проверке деятельности психоневрологических интернатов в том числе детских в рамках осуществления лицензионного контроля медицинской деятельности государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности федерального государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств государственного контроля за обращением медицинских изделий задачами настоящей проверки являются 1 Государственный контроль за обращением медицинских изделий посредством проведения проверок соблюдения субъектами обращения медицинских изделий правил в сфере обращения медицинских изделий2 Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями осуществляющими медицинскую деятельность 3 Государственный контроль при обращении лекарственных средств4 Лицензионный контроль медицинской деятельностиПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья
Правовое основание проведения проверки
Приказ распоряжение руководителя органа государственного контроля надзора изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Вршабанова | Главный государственный инспектор |
| Нвхростицкая | Начальник отдела |
| Вплежнин | Руководитель |
Объекты и итоги проверки
Адрес
182370 ПСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ КРАСНОГОРОДСКИЙ РАЙОН ДЕРЕВНЯ САУРОВО 60 60007000023
Нет данных о результатах проверки
Адрес
182370 Псковская область Красногородский район деревня Саурово
Дата составления акта о проведении проверки
25 ноября 2020 года
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен акт подписан
Информация о выявленных нарушениях
Описание
1 В ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» неполно размещена информация в доступной форме в том числе в информационнотелекоммуникационной сети «Интернет» об осуществляемой учреждением медицинской деятельности и о медицинских работниках об уровне их образования и квалификации что является нарушением ч 7 ст 21 п 7 ч 1 ст 79 и ч 15 ст 791 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приложения 1 к приказу Минздрава России от 30122014 г 956н «Об информации необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации органов государственной власти субъектов Российской Федерации органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационнотелекоммуникационной сети «Интернет» п1 контрольных вопросов
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| 1 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры по размещению информации в доступной форме в том числе в информационнотелекоммуникационной сети «Интернет» об осуществляемой учреждением медицинской деятельности и о медицинских работниках об уровне их образования и квалификации а также принять меры по размещению информации на информационном стенде памяток о правах и обязанностях пациентов п 5 ч 4 ст 19 ч 7 ст 21 п 7 ч 1 ст 79 и ч 15 ст 791 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» | |
Описание
2 В ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» в штатном расписании отсутствует медицинский психолог что является несоблюдением Приложения 5 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 17052012 566н п103 контрольных вопросов
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| 2 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры по включению в штатное расписание медицинского психолога Приложения 5 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 17052012 566н | |
Описание
3 В ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» в медицинской документации пациента отсутствует письменное согласие гражданина или его законного представителя на разглашение сведений составляющих врачебную тайну Нарушены требования ч 2 ст 13 п 4 ч 5 ст 19 323ФЗ от 21 11 2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» требования ст 9 Закона РФ от 02071992 г 31851 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| 3 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры по оформлению письменного согласия граждан или их законных представителей на разглашение сведений составляющих врачебную тайну ч 2 ст 13 п 4 ч 5 ст 19 323ФЗ от 21 11 2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» требования ст 9 Закона РФ от 02071992 г 31851 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» | |
Описание
4 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» предоставило информацию о прошедших диспансеризацию в 2019 году в отношении 33 обеспечиваемых что не соответствует Распоряжению Правительства РФ от 27062019 1391р «О проведении в 2019 и 2020 годах Всероссийской диспансеризации взрослого населения Российской Федерации» согласно которому диспансеризацию в 2019 и 2020 гг предполагалось провести в отношении всех граждан Пояснений о причине неполной диспансеризации обеспечиваемых в учреждении не представлено
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| 4 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры по предоставлению в Территориальный орган Росздравнадзора по Псковской области полной информации о прошедших диспансеризацию обеспечиваемых в 2019 и 2020 гг список и пояснение о причинах неполной диспансеризации обеспечиваемых в учреждении | |
Описание
5 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» не предоставило список лиц обеспечиваемых прошедших диспансеризацию в 2020 г представленный список подлежащих диспансеризации не свидетельствует о проведении диспансеризации
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| 5 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры при проведении диспансеризации к соблюдению Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержденного приказом Минздрава России от 13032019 124н и приказа Минздрава России от 06032015 87н «Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров порядках по их заполнению» вложению Карты учета диспансеризации профилактических медицинских осмотров учетная форма 131у в медицинскую карту амбулаторного больного проведению антропометрии в полном объеме окружность талии расчет индекса массы тела наличию в картах результата флюорографии и определения относительного сс риска или абсолютного сс риска | |
Описание
6 В ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» при проведении диспансеризации отмечены следующее несоблюдение Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержденного приказом Минздрава России от 13032019 124н и приказа Минздрава России от 06032015 87н «Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров порядках по их заполнению» отсутствует Карта учета диспансеризации профилактических медицинских осмотров учетная форма 131у несоблюдение пп 7 п13 пп 8 п 15 п22 Приложения к приказу 124н не проведена антропометрия в полном объеме окружность талии расчет индекса массы тела в части карт отсутствует результат флюорографии и определение относительного сс риска или абсолютного сс риска
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| 5 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры при проведении диспансеризации к соблюдению Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержденного приказом Минздрава России от 13032019 124н и приказа Минздрава России от 06032015 87н «Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров порядках по их заполнению» вложению Карты учета диспансеризации профилактических медицинских осмотров учетная форма 131у в медицинскую карту амбулаторного больного проведению антропометрии в полном объеме окружность талии расчет индекса массы тела наличию в картах результата флюорографии и определения относительного сс риска или абсолютного сс риска | |
Описание
7 В ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» не соблюдается процедура выписки обеспечиваемых из психоневрологического интерната нарушается ст 44 Закона РФ от 02071992 31851 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| 6 В ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» при выписке обеспечиваемых из психоневрологического интерната или их переводе в другое альтернативное учреждение соблюдать процедуру предписанную ст 44 Закона РФ от 02071992 31851 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» а также в подобных случаях принять меры по обоснованию издаваемого локального нормативного акта в соответствии с действующим законодательством | |
Описание
8 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» не представило информацию о проведенной вакцинации от гриппа в 2020 году Приложение 1 к приказу Минздрава России от 21032014 125н
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| 8 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» представить информацию о проведенной вакцинации от гриппа в 2020 году | |
Описание
9 В ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности не осуществляется п 11 12 13 14 контрольных вопросов что является нарушением ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 15 Постановления Правительства РФ от 12112012 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| 9 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
Описание
ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» не организовало предоставление информации о недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных средствах в Территориальный орган Росздравнадзора по Псковской области и не назначено ответственное лицо за получение вышеуказанной информации что является нарушением ч 1 ст 37 Федерального закона от 27122002 184ФЗ «О техническом регулировании»
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| 10 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры по организации предоставления информации о недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных средствах в Территориальный орган Росздравнадзора по Псковской области и по назначеню ответственного лица за получение вышеуказанной информации ч 1 ст 37 Федерального закона от 27122002 184ФЗ «О техническом регулировании» | |
Описание
11 В ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» Журнал регистрации температурного режима кабинета для хранения лекарственных препаратов ведется с нарушением требований не заполняется в выходные и праздничные дни в период карантина и во время отпуска ответственного лица п 7 Правил хранения лекарственных средств утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 23082010 706н
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры по ведению Журнала регистрации температурного режима кабинета для хранения лекарственных препаратов в соответствии с п 7 Правил хранения лекарственных средств утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 23082010 706н | |
Описание
Не все оборудование в ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» проходит поверку это следует из непредставленных документов по поверке на ростомер медицинский и на весы при этом на весы используемые в медицинских целях вообще не представлены документы что является нарушением ч 3 ст 38 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказа Минздрава России от 19012017 11н «Об утверждении требований к содержанию технической и эксплуатационной документации производителя изготовителя медицинского изделия»
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры по проведению поверок метрологического оборудования имеющегося в учреждении в полном объеме Предоставить документы на весы и документы по поверке ростомера | |
Описание
ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» не представило перечень имеющегося в учреждении медицинского оборудования а также график поверки средств измерений утвержденный руководителем учреждения Методические рекомендации «Техническое обслуживание медицинской техники» утвержденные Минздравом России 24092003 и Минпромнауки России 10102003 письмо Минздрава России от 27102003 29322233 «О введении в действие методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской техники»
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 31 декабря 2020 года |
| ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» предоставить перечень имеющегося в учреждении медицинского оборудования а также график поверки средств измерений утвержденный руководителем учреждения | |
Описание
14 В ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» согласно трудовому договору от 02032020 720 и должностной инструкции заместителя директора по медицинской части назанчена Петрова ИН фельдшер которая имеет среднееспециальное образование профессии «фельдшер» Согласно пп «в» п 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 наличие у руководителя структурного подразделения иной организации ответственного за осуществление медицинской деятельности высшего медицинского образования послевузовского и или дополнительного профессионального образования предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения сертификата специалиста а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье»
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 25 ноября 2021 года |
| 14 Принять меры о назначении ответственным лицом за осуществление медицинской деятельности в ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» в соответствии с требованиями Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 наличия у руководителя структурного подразделения иной организации ответственного за осуществление медицинской деятельности высшего медицинского образования послевузовского и или дополнительного профессионального образования предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения сертификата специалиста а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» | |
Описание
15 Перечень мед услуг в лицензии на мед деятельность ГБУСО указаны в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 10052007323 утратившим силу с 01072013 в связи с вступлением в силу приказа Минздрава России от 11032013 121н В соответствии с частью 61 статьи 22 Федерального закона от 4 мая 2011 г 99ФЗ лицензии на виды деятельности наименования которых изменены лицензии не содержащие перечней работ услуг которые выполняются оказываются в составе конкретных видов деятельности и лицензии содержащие перечни работ услуг которые выполняются оказываются в составе конкретных видов деятельности если нормативными правовыми актами РФ в указанные перечни внесены изменения подлежат переоформлению в порядке установленном вышеуказанной статьей при условии соблюдения лицензионных требований предъявляемых к таким видам деятельности выполнению работ оказанию услуг составляющих лицензируемый вид деятельностиПри осуществлении указанных услуг без переоформления лицензии является нарушением п 46 ч 1 ст 12 ч 61 ст 22 Федерального закона от 4 мая 2011 г 99ФЗ Положения о лицензировании меддеятельности утв пост Правительства РФ от 16042012 291
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2741 | В срок до 25 ноября 2021 года |
| 15 ГБУСО ПО «Красногородский психоневрологический интернат» принять меры по приведению лицензии на осуществление медицинской деятельности в соответствие с действующим законодательством согласно классификации по видам медицинской помощи стст 3236 ст 46 ст 58 ст 62 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказу Минздрава России от 11032013 121н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ услуг при оказании первичной медикосанитарной специализированной в том числе высокотехнологичной скорой в том числе скорой специализированной паллиативной медицинской помощи оказании медицинской помощи при санаторнокурортном лечении при проведении медицинских экспертиз медицинских осмотров медицинских освидетельствований и санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий в рамках оказания медицинской помощи при трансплантации пересадке органов и или тканей обращении донорской крови и или ее компонентов в медицинских целях» а также согласно штатному расписанию учреждения | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ