Проверка № 60180702151693 от 21 февраля 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ "ОПОЧЕЦКАЯ МБ"
Дата проведения
21 февраля 2018 года — 23 марта 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| С. В. Чекрышова | Начальник отдела |
| В. Р. Шабанова | Гл. гос. инспектор |
| М. В. Серебряная | Гл. гос. инспектор |
Объекты и итоги проверки
Адрес
182330, Псковская область, Опочецкий район, г. Опочка, ул. Гагарина, д. 65 А
Нет данных о результатах проверки
Адрес
182370, Россия, Псковская область, Красногородск, ул. Больничная, д. 27
Дата составления акта о проведении проверки
23 марта 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Корось Дмитрий Михайлович
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, акт подписан
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В ГБУЗ «Опочецкая МБ» не соблюдаются требования статьи 10 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», а именно: отсутствует заключение УКОН полиции УМВД России по Псковской области о соответствии установленным требованиям помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ, находящегося в хирургическом отделении, в то время, как в ходе проведения проверки установлено, что в данном помещении осуществляется хранение наркотических и психотропных лекарственных препаратов.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол №9 от 20.04.2018(ч.3 ст.19.20) передан в Опочецкий районный суд |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 |
| Оформить заключение УКОН полиции УМВД России по Псковской области о соответствии установленным требованиям помещений для хранения наркотических средств и психотропных веществ ГБУЗ «Опочецкая МБ», тем самым обеспечить исполнение пп «в» пункта 5 Положения о лицензировании деятельности связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденного постановлением Правительства РФ от 22.12.2011№1085 и требований статьи 10 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах») |
Описание
У работников ГБУЗ «Опочецкая МБ», осуществляющих деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ и имеющих допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, отсутствует специальная подготовка в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, соответствующая требованиям и характеру выполняемых работ.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол №9 от 20.04.2018(ч.3 ст.19.20) передан в Опочецкий районный суд |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 | В срок до 23 июня 2018 года |
| Организовать прохождение специальной подготовки в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, соответствующей требованиям и характеру выполняемых работ работников ГБУЗ «Опочецкая МБ», осуществляющих деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ и имеющих допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, тем самым обеспечить исполнение требований пп «ч» пункта 5 Положения о лицензировании деятельности связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденного постановлением Правительства РФ от 22.12.2011№1085 | |
Описание
Не представлены утверждённый администрацией медицинской организации порядок организации работы по рассмотрению обращений граждан, а также анализ работы с обращениями граждан.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 | В срок до 23 апреля 2018 года |
| Разработать и утвердить порядок организации работы по рассмотрению обращений граждан, а также проводить анализ работы с обращениями граждан, тем самым обеспечить исполнение подпункта «б» пункта 11 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённого постановлением Правительства РФ от 12.11.2012 №1152 | |
Описание
В ГБУЗ «Опочецкая МБ» не соблюдается порядок допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, установленного постановлением Правительства Российской Федерации от 06.08.1998 № 892, а именно: не представлены справки медицинские об отсутствии заболеваний наркоманией, токсикоманией и хроническим алкоголизмом у сотрудников, имеющим допуск к работе с наркотическими и психотропными веществами.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол №9 от 20.04.2018(ч.3 ст.19.20) передан в Опочецкий районный суд, решение от 30.05.2018, предупреждение |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 | В срок до 23 июня 2018 года |
| На сотрудников, имеющих допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами оформить справки медицинские об отсутствии заболеваний наркоманией, токсикоманией и хроническим алкоголизмом, соблюдать порядок допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 06.08.1998 № 892, тем самым обеспечить его исполнение и исполнение пп «б» пункта 5 Положения о лицензировании деятельности связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденного постановлением Правительства РФ от 22.12.2011№1085 | |
Описание
В ГБУЗ «Опочецкая МБ» имеются медицинские изделия, отнесенные производителем к средствам измерений, не обеспеченных поверкой в надлежащий срок, предусмотренный в документации производителя.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 | В срок до 23 апреля 2018 года |
| Неукоснительно соблюдать требования части 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьи 13 Федерального закона от 26.06.2008 №102-ФЗ «Об обеспечении единства измерений» в части обеспечения поверкой медицинских изделий, отнесенных производителем к средствам измерений, в надлежащий срок, предусмотренный в документации производителя. | |
Описание
В состав врачебной комиссии входят врачи, не имеющие подготовки по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности (в том числе, принимающие решение о продлении листков нетрудоспособности свыше 15 дней).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 | В срок до 23 июня 2018 года |
| Организовать обучение врачей, входящих в состав врачебной комиссии, по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности, далее - не реже 1 раза в 5 лет , тем самым обеспечить исполнение ч. 3 ст. 59 Федерального закона 323-ФЗ. | |
Описание
Не созданы условия (наличие оборудования) для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 | В срок до 23 сентября 2018 года |
| Создать необходимые условия (наличие оборудования) для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья, тем самым обеспечить исполнение п. 9 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон 323-ФЗ). | |
Описание
Не соблюдается порядок ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, установленный постановлением Правительства Российской Федерации от 04.11.2006 №644, а именно: журнал регистраций операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, на момент проверки находился в сейфе отделения скорой помощи, а не в сейфе хирургического отделения, которое является местом хранения наркотических средств и психотропных веществ. Также не представлены документы, подтверждающие проведение инвентаризации, в журналах в графе «приход» отсутствуют подписи ответственного лица.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол №9 от 20.04.2018(ч.3 ст.19.20) передан в Опочецкий районный суд |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 | В срок до 23 апреля 2018 года |
| Организовать ведение и хранение Журналов регистраций операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, в соответствии с требованиями, установленными постановлением Правительства Российской Федерации от 04.11.2006 №644, тем самым, обеспечить их исполнение, а также исполнение требование пп «т» пункта 5 Положения о лицензировании деятельности связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденного постановлением Правительства РФ от 22.12.2011№1085. | |
Описание
Не в каждой карте амбулаторного больного или стационарного больного имеется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства, а также, в нарушение части 6 статьи 20 Федерального закона 323-ФЗ и приказа Минздравсоцразвития №390н отсутствует информированное добровольное согласие на определённые виды медицинских вмешательств в соответствии с Перечнем, утверждённым приказом Минздравсоцразвития №390н. Формы информированного добровольного согласия или отказа на медицинское вмешательство не соответствуют утверждённой Форме информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень, утверждённый приказом Минздравсоцразвития № 390н, что является нарушением части 8 статьи 20 Федерального закона 323-ФЗ и приказа Минздрава № 1177н.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 | В срок до 23 апреля 2018 года |
| Оформлять информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства в соответствии с требованиями, установленными ч. 4 статьи 20 Федерального закона 323-ФЗ, ч. 6, ч. 8 статьи 20 Федерального закона 323-ФЗ и приказом Минздравсоцразвития №390н, приказом Минздрава № 1177н, тем самым, обеспечить их исполнение. | |
Описание
В ГБУЗ «Опочецкая МБ» отсутствует врач-диетолог, а также оснащение не соответствует требованиям Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «диетология», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 920н, что не соответствует требованиям пп. «ж» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденного постановлением Правительства от 16.04.2012 № 291.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 | В срок до 23 июня 2018 года |
| Обеспечить исполнение порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «диетология» от 15.11.2012№920н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «диетология» в части исполнения стандарта оснащения кабинета врача диетолога и укомплектации штата врачом-диетологом. | |
Описание
В нарушение части 2 статьи 13, пункта 4 части 4 статьи 19 Федерального закона 323-ФЗ в медицинской документации пациента письменное согласие гражданина или его законного представителя на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 |
| Неукоснительно соблюдать требование части 2 статьи 13, пункта 4 части 4 статьи 19 Федерального закона 323-ФЗ об оформлении в медицинской документации пациента письменное согласие гражданина или его законного представителя на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента. |
Описание
Не представлен локальный акт, регламентирующий порядок посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено исх. Б/н от 21.06.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 7/10 | В срок до 23 апреля 2018 года |
| Регламентировать локальным актом порядок посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации, тем самым обеспечить исполнение п. 6. Части 1 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
