ГБУЗ "ОПОЧЕЦКАЯ МБ"

В нарушение пункта 17 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказаом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н решения врачебной комиссии/подкомиссий медицинской организации не всегда вносятся в первичную медицинскую документацию пациента.

В ГБУЗ «Опочецкая МБ» имеются медицинские изделия, отнесенные производителем к средствам измерений, не обеспеченных поверкой в надлежащий срок, предусмотренный в документации производителя.

Не представлены утверждённый администрацией медицинской организации порядок организации работы по рассмотрению обращений граждан, а также анализ работы с обращениями граждан.

При проведении освидетельствования на состояние опьянения в ГБУЗ «Опочецкая МБ» не созданы условия, исключающих возможность замены или фальсификации биологического объекта, а именно: освидетельствование на состояние опьянение проводится в кабинете психиатра-нарколога на 2 этаже поликлиники, специально предназначенное помещение для отбора биологических сред отсутствует.

Выявлены нарушения в оформлении Актов медицинского освидетельствования на состояние опьянения: в нарушение п. 18 Правил освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, утвержденных постановлением Правительства РФ от 26.06.2008 №475, не все акты медицинского освидетельствования на состояние опьянения заверяются печатью с названием медицинской организации и наименованием подразделения, в котором проводилось освидетельствование, а также, в нарушение п. 26 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического, утвержденного приказом Минздрава России от 18.12.2015 № 933н, страницы Актов медицинского освидетельствования на состояние опьянения не пронумерованы, на каждой странице Акта отсутствуют подписи врача-специалиста, проводившего медицинское освидетельствование, и печати медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), в которой было вынесено окончательное медицинское заключение.

В нарушение п. 12 Порядка, медицинским работником не выносится заключение о наличии или отсутствии признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения (с указанием этих признаков).

В нарушение п. 16 17 по результатам прохождения предрейсового медицинского осмотра при вынесении заключения на путевых листах не ставится штамп «предрейсовый медицинский осмотр прошел, к исполнению трудовых обязанностей допущен», а также отсутствует штамп «Прошел послерейсовый медицинский осмотр».

В нарушение ч. 4 статьи 20 Федерального закона 323-ФЗ не в каждой карте амбулаторного больного или стационарного больного имеется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства, а также, в нарушение части 6 статьи 20 Федерального закона 323-ФЗ и приказа Минздравсоцразвития №390н отсутствует информированное добровольное согласие на определённые виды медицинских вмешательств в соответствии с Перечнем, утверждённым приказом Минздравсоцразвития №390н. Формы информированного добровольного согласия или отказа на медицинское вмешательство не соответствуют утверждённой Форме информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень, утверждённый приказом Минздравсоцразвития № 390н, что является нарушением части 8 статьи 20 Федерального закона 323-ФЗ и приказа Минздрава № 1177н.

В состав врачебной комиссии входят врачи, не имеющие подготовки по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности (в том числе, принимающие решение о продлении листков нетрудоспособности свыше 15 дней).

В нарушение п. 4 Приложения №2 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» не представлен Журнал регистрации отбора биологических объектов (учетная форма №450/у-06)( п. 7.20. Приложения №3).

Не созданы условия (наличие оборудования) для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

В Красногородском филиале ГБУЗ «Опочецкая МБ» не выполняется установленный объем предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров.

В медицинской документации пациента письменное согласие гражданина или его законного представителя на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента.

В нарушение п. 8 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утвержденного приказом Минздрава России от 15.12.2014 №835н, в Красногородском филиале ГБУЗ «Опочецкая МБ» предрейсовые, послерейсовые медицинские осмотры проводятся не по адресу, указанному в лицензии на осуществление медицинской деятельности, что также является нарушением ч. 1 ст. 18 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п. 8 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291.