Проверка № 59170700866142 от 4 сентября 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ ПК "ГДП №3"
Дата проведения
4 сентября 2017 года — 29 сентября 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Кудрявцева Лариса Геннадьевна | Главный специалист эксперт отдела эпидемиологического надзора |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Пермский край, г. Пермь, ул. Бушмакина, д. 19
Дата составления акта о проведении проверки
29 сентября 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Зам. Главного Врача По Лечебной Части Леонтьева Э. В. , Врач-Эпидемиолог Калугина Е. О. , Начальник Технического Отдела Деменева М. А. , Заведующий Дошкольным Отделением Шубина М. В. Заведующий Кдл Онегова Р. Г. , Главная Медицинская Сестра Надина А. Н.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Нарушение организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУЗ ПК «ГДП № 3», Леонтьева Э.В., Калугина Е.О., |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| №889140 от 27.10.2017, №269169 от 13.11.2017, №113991 от 11.10.2017 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №458 от 29.09.2017 | В срок до 1 октября 2018 года |
| 1. Организовать проведение инструктажа специалиста, отвечающего за хранение и транспортирование ИЛП в поликлинике № 2 по вопросам обеспечения сохранности качества препаратов и защиты их от воздействия вредных факторов окружающей среды с отметкой в специальном журнале. 2. Обеспечить наличие термометров в прививочных кабинетах детских учреждений с средствами визуального отображения информации (жидкокристаллического дисплея), обеспечивающих фиксацию значений температуры с интервалом времени межу соседними измерениями не более 1 минуты (не менее 60 измерений в час). 3. Разработать планы экстренных мероприятий на случай нарушений в «холодовой цепи» по поликлиническим отделениям ГБУЗ ПК «ГДП № 3» и детским образовательным учреждениям с отражением схемы размещения холодильного оборудования; расчета потребности холодильного оборудования и термоконтейнеров для обеспечения сохранности ИЛП; должностных обязанностей лиц по восстановлению работоспособности холодильного оборудования и энергоснабжения. 4. Организовать ежегодное проведение учения по выполнению плана экстренных мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях с задействованием всех специалистов с анализом работоспособности всего оборудования. 5. Обеспечить хранение ИЛП (вакцин) в помещении прививочного кабинета поликлиники № 2 (ул. Веденеева, 80) при регламентированных требованиях не выше 27 гр.С. 6. Обеспечить наличие маркировки «вода» на хладоэлементах в холодильниках прививочного кабинета и в помещении для хранения вакцин поликлиники № 2 (ул. Веденеева, 80). 7. Разместить незамороженные хладоэлементы в холодильниках прививочного кабинета и в помещении для хранения вакцин поликлиники № 2 (ул. Веденеева, 80) в качестве дополнительных источников холода в аварийных ситуациях на четвертом уровне «холодовой цепи». 8. Заполнтть графы «тип и контрольный номер термоиндикатора» в журнале учета движения ИЛП поликлиники № 2 (ул. Веденеева, 80). 9. Завести журнал миграции населения в детской поликлинике № 2 (ул. Веденеева, 80) | |
Описание
Нарушение организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №458 от 29.09.2017 | В срок до 1 октября 2018 года |
| 10. Обеспечить планирование пациентов на профилактические прививки в поликлинике № 2 (ул. Веденеева, 80), 11. Обеспечить размещение вакцины с свободной циркуляцией воздуха и равномерным охлаждением каждой упаковки в МБОУ «Школа-интернат № 4 для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья». 12. Обеспечить обследование на стрептококковую (группы А) инфекцию детей с диагнозом острый средний отит 13. Обеспечить контроль за своевременным обследованием детей на туберкулез (поликлиника №2 16. Обеспечить контроль за кратностью не реже 2-х раз в год обследованием детей и подростков на туберкулез (МБОУ «Школа-интернат № 4 для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья», ГБУЗ ПК «ГДП № 3»). 17. Обеспечить контроль за своевременным прохождением консультации фтизиатра детьми, подлежащими обследованию у фтизиатра по результатам реакции Манту ( МАДОУ «Детский сад № 22», МДОУ «Д/с № 249». 18. Обеспечить соблюдение требования к срокам хранения иммунобиологических лекарственных препаратов не более 1- го месяца в холодильниках прививочного кабинета поликлиники №1 ГБУЗ ПК «ГДП №3 19. Регистрировать факты планового или аварийного отключения холодильного оборудования от энергоснабжения с указанием даты и времени отключения в прививочном кабинете поликлиники №1 ГБУЗ ПК «ГГП №3 20. Организовать обязательное обследование на наличие анти-HCB IGG и РНК вируса гепатита С в сыворотке (плазме) крови у детей, рожденных от матерей, инфицированной вирусом гепатита С в возрасте 2, 6 , 12 месяцев. 21. Организовать в возрасте 14-21 день, 4-6 месяцев диспансерное наблюдение за детьми, рожденных от матери, инфицированной ВИЧ-инфекцией. 22. Организовать и провести вакцинацию против гриппа учащихся в эпидемический сезон 2017-2018г. в объеме не менее 75% от числа подлежащих. 23.Организовать проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с клиникой острой кишечной инфекции, обратившихся в медицинский кабинет образовательного учреждения. | |
Описание
Нарушение организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №458 от 29.09.2017 | В срок до 1 октября 2018 года |
| 24. Обеспечить наличие в медицинских кабинетах образовательных учреждений наглядной агитации по предупреждению заражения ВИЧ, предупреждению потребления наркотиков, информация о деятельности медицинских учреждений и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ людям, употребляющим психоактивные вещества, лицам, оказывающим сексуальные услуги за плату, жертвам насилия, и номера телефонов доверия. 25. Обеспечить наличие письменных информированных отказов учащихся от проведения вакцинации против гриппа в эпидемический сезон 2017-2018г. 26. Обеспечить обследование в организованных детских коллективах на энтеробиоз детей, контактных по больному с установленным диагнозом «Энтеробиоз». 27. Обеспечить проведение противоэпидемических мерий в очагах энтеробиоза в орган-х детских коллективах. 28. Обеспечить подачу экстренных извещений о случаях паразитарных заболеваний по установленной форме 29. Организовать контроль за сдачей контрольных анализов больных с установленным диагнозом «аскаридоз». 30. Организовать в полном объеме учет расхода ИЛП с заполнением всех граф ( «Производитель»). 31. Обеспечить своевременный учет случаев инфекционных заболеваний в случае его изменения (уточнения) с подачей экстренного извещения на больного с указанием измененного (уточненного) диагноза, даты его установления. 32. Обеспечить работы с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами и их токсинами при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ санитарным правилам. 33. Обеспечить сушку медицинских изделий в сушильном шкафу при Т-85 до исчезновения видимой влаги в поликлинике №2 ГБУЗ ПК «ГДП № 3» в кабинете оториноларинголога. 34. Обеспечить стерилизацию шприца Жане и насадок к баллону Политцера в ЛОР кабинете поликлинике №2 35. Обеспечить наличие индивидуальных разовых комплектов белья (простыни, салфетки) в кабинетах педиатрического приема поликлиники №2 ГБУЗ ПК «ГДП № 3» . | |
Описание
Нарушение организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №458 от 29.09.2017 | В срок до 1 октября 2018 года |
| 36. Обеспечить кратность (не реже 1 раза в 3 дня) смены спец. одежды персонала в поликлинике №2 37. Обеспечить стирку спец. одежды (медицинский халат) в специальных прачечных. 38. Указывать марку бактерицидного облучателя в журнале учета часов работы бактерицидной установки 39. Обеспечить поточность технологических процессов с исключением возможности перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности ( поликлиника №2 ГБУЗ ПК «ГДП № 3», процедурный кабинет - разместить контейнер для дезинфекции штативов на специальном столе). 40. Выделить отдельные емкости с рабочим раствором дезинфектанта для дезинфекции поверхностей в помещении, мебели, аппаратов и оборудования (кабинет врача МАДОУ «Детский сад № 22»). 41. Рассчитать потребность и установить соответствующее количество бактерицидных установок для дезинфекции воздуха в медицинских кабинетах детских образовательных учреждений в соответствии с их Инструкцией 42. Обеспечить стерилизацию изделий медицинского назначения в хирургическом кабинете поликлиники №2 ГБУЗ ПК «ГДП № 3» в специальном стерилизующем оборудовании. 43. Обеспечить дезинфекцию материала в заборном пункте для забора материала на энтеробиоз (поликлиника № 3 ГБУЗ ПК «ГДП № 3») с использованием дезинфицирующих средств, обладающих овоцидными свойствами в отношении возбудителей паразитарных болезней (цист и ооцист простейших, яиц и личинок гельминтов, остриц). 44. Обеспечить контроль за введением медицинской документации: учитывать время работы лампы при проведении генеральных уборок ( МАДОУ «Детский сад № 368»). 45. Выделить помещение врача в эндоскопическом кабинете. 46. Откорректировать рабочую инструкцию по обработке эндоскопов с указанием следующих сведений: промывание всех внутренних каналов при помощи шприца или электроотсоса, проведение контроля качества очистки эндоскопов. 47. Указывать идентификационный номер ( серийный номера эндоскопа) в протоколе эндоскопического вмешательства, в журнале регистрации исследований | |
Описание
Нарушение организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №458 от 29.09.2017 | В срок до 1 октября 2018 года |
| 48. Оборудовать моечными ваннами для удаления остатков средства ДВУ с/из эндоскопов для гастроинтестинальных исслед-й в зоне ДВУ и хранения эндоскопов; столом для сушки и упаковки обр-х эндоскопов. 49. Организовать качественную дезинфекцию воздушной среды в стерилизационной ЛОР- кабинета поликлиники №2 по адресу г.Пермь, ул.Веденеева, д.80 с проведением внепланового производственного контроля. 50. Обеспечить резервное горячее водоснабжение во всех помещениях иммунологической лаборатории, в клинической лаборатории. 51. Заменить медицинскую мебель в бактериологической лаборатории (кабинет врача кишечной группы: (2 стола, табурет, тумба); комната бактериологических исследований на капельные инфекции (1 стол); кабинет врача капельной группы (1 стол); санитарный отдел (тумба 2шт., подставка под термостат); комната паразитологических исследований (тумба); «грязная» автоклавная (стол 2шт., тумба); комната приготовления и разлива питательных сред (столы 5 шт., тумба); моечная (тумба, столы 3шт., табурет 2 шт.); стерилизационная (стол 2шт.); «чистая» автоклавная (стол);комната обработки крови (тумба под БАВ-ПЦР-«Ламинар-С»); кабинет ИФА (стол 2шт.); кабинет неинфекционной иммунологии (стол 2 шт.); кабинет серологии (стол); комната персонала (тумба), а также стол в коридоре, тумба для хранения аварийной аптечки; в клинической лаборатории - в биохимической лаборантской (стол регистрации, тумба), комната гемостаза (стол, стеллаж для посуды), моечная (стол, стеллаж), гематологическая лаборантская - анализаторная (тумба), лаборантская микроскопии (стол, стул 2шт.) - используется мебель из древесины и мебель с нарушениями целостности покрытия, что не соответствует п.8.8. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», 2.3.17. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами - V групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней». 52. Обеспечить нормируемые показатели освещенности искусственной, | |
Описание
Нарушение санитарно-эпидемиологических требований к сбору, накоплению, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов производства и потребления
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУЗ ПК «ГДП № 3», Калугина Е.О., Клементьев Т.Ю. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| №889152 от 30.10.2017, №93043 от 11.10.2017, №670116 от 1511.2017 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №458 от 29.09.2017 | В срок до 1 октября 2018 года |
| 1. Обеспечить ведение учета медицинских отходов класса Б, образующихся в медицинских кабинетах образовательных учреждений с наличием сведений об их передаче в поликлинические подразделения с указанием ФИО, подписи ответственных лиц. 2. Указать в схеме по обращению с отходами сведения о потребности в сменных межкорпусных контейнерах для отходов класса Б , сменных контейнерах для сбора отходов класса Г, сменных контейнерах для сбора отходов класса А; потребность в тележках для транспортировки отходов, произвести учет отходов, образующихся в медицинских кабинетах образовательных учреждений в которых также проводятся медицинские манипуляции (вакцинация), | |
Описание
Нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУЗ ПК «ГДП № 3», Деменева М.А. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| №889136 от 27.10.2017, №903056 от 15.11.2017 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №459 от 29.09.17 | В срок до 31 декабря 2018 года |
| 1. создать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения, а именно: в поликлинике №1: по адресу 614026 г. Пермь ул. Александра Щербакова, д. 27 при входе в поликлинику обеспечить пандус для пациентов; в поликлинике № 3, по адресу 614030 г. Пермь, ул. Маршала Толбухина, д. 9, 11 обеспечить работу пассажирского лифта, обеспечить пандус входе в КИЗ и заборный пункт со стороны улицы; в отделении функциональной диагностики по адресу 614047, Пермский край, г. Пермь, ул. Бушмакина, д. 19, Литер И-1 обеспечить работу пассажирского лифта. 2. обеспечить хранение отходов класса «А» по адресам 614026 г. Пермь ул. Александра Щербакова, д. 27, 614038 г. Пермь, ул. Академика Веденеева, д.80, 614030 г. Пермь, ул. Маршала Толбухина, д. 9, 11, 614112, г. Пермь, ул. Репина 70а (Литер А), 614030, г. Пермь, ул. Пулковская 11 (Литер Б), 614112, г. Пермь, ул. Карбышева 76/2, 614104, г. Пермь, ул. Генерала Черняховского 78, 614038, г. Пермь, ул. Академика Веденеева 84 (Литер А), 614037, г. Пермь, ул. Корсуньская 25 (Литер А), 614026, г. Пермь, ул. Александра Щербакова 25 (Литер А), 3. обеспечить внутреннюю отделку помещений следующих подразделений (поликлиниках №1: №2, №3, Отделение функциональной диагностики ) 4. обеспечить использование медицинской мебели и оборудования с гигиеническим покрытием 5. обеспечить использование рентгенологического оборудования с гигиеническим покрытием, выдерживающем влажную уборку и дезинфекцию 6. обеспечить выброс воздуха из вентиляционных систем В2, В3, В4, В5, В6, В7, В9 В11, В18, В19, В20 на фасад здание с очисткой фильтрами соответствующего назначения. 7. оборудовать моечную эндоскопического кабинета местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн зоны окончательной очистки эндоскопов. 9. В 2016 -2017 года в поликлинике №2, 614038 г. Пермь, ул. Академика Веденеева, д.80 замена фильтров высокой степени очистки не проводилась, при норме фильтры высокой очистки подлежат замене не реже одного раза в полгода | |
Описание
Нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №459 от 29.09.17 | В срок до 31 декабря 2018 года |
| 10. согласно п. 6.5. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить наличие паспортов на системы механической приточно-вытяжной вентиляции в поликлинике №3, 614030 г. Пермь, ул. Маршала Толбухина, д. 9, 11 11. согласно п. 6.41. Главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 организовать контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раза в год. 12. согласно п. 6.5. Главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить дезинфекцию всех систем механической приточно-вытяжной вентиляции ГБУЗ «ГДП №3». | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Пермский край, г. Пермь, ул. Александра Щербакова, д. 27 ул. Маршала Толбухина, д. 9, д. 11 ул. Мозырьская, д. 34, лит. А ул. Бушмакина, д. 19, Литер Б ул. Бушмакина, д. 19, Литер И-1 ул. Академика Веденеева, д. 80, лит. А ул. 1-й Еловский переулок, д. 24 ул. Репина, д. 70 а Литер А ул. Вильямса, д. 40, ул. Академика Веденеева, д. 9, ул. Можайского, д. 8, ул. Генерала Черняховского, д. 80, ул. Репина, д. 68, ул. Карбышева, д. 78а, ул. Уссурийская, д. 23
Нет данных о результатах проверки