Проверка № 58180702119276 от 9 апреля 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ "ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА"
Дата проведения
9 апреля 2018 года — 8 мая 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| - Крымова Александра Георгиевича -Митину Ольгу Григорьевну -Новикову Снежану Егоровну -Сайфуллину Татьяну Валентиновну -Давыдова Марата Ильясовича Болонкину | -заместителя руководителя -главного специалиста эксперта отдела санитарного надзора -главного специалиста эксперта отдела санитарного надзора-главного специалиста эксперта отдела санитарного надзора-главного специалиста |
| -Малкову Наталью Алексеевну Врача Эпидемиолога, -Пак Светлану Сергеевну Врача - Эпидемиолога, -Табакаеву Ирину Викторовну Врача - Паразитолога, -Маклакову Наталью Юрьевну - Помощника Врача- Эпидемиолога, | Врача эпидемиолога, врача - эпидемиолога, врача - паразитолога, помощника врача- эпидемиолога, |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Пензенская обл, Пенза г, Победы пр-кт, 95
Дата составления акта о проведении проверки
8 мая 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Асеев В. Г. , Гришанович Г. М. , Сазонова Е. С. , Медведева Т. В. , Стройкова Г. А. , Синяшина Е. В. , Бекетова И. А, Коротких О. А. , Белоножко Д. С. , Головина Н. В. ,Шиньева Е. В.
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): главный врач ГБУЗ ГДП Асеев В.Г. 08.05.2018
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Г. Пенза, ул. Гоголя, 43 ( поликлиника №1) - п.4.2. - в кабинете заведующей неудовлетворительное санитарно техническое состояние (нарушена покраска стен, потолка)- 10.17.1.- комната забора крови находится в составе лабораторного подразделения - п.6.32.- в мочевой отсутствует местная вытяжная вентиляцияг. Пенза , ул. Володарского, 56 ( филиал пол-ки №1)- п.5.4. - отсутствуют резервные источники ГВС - п.7.8.- в кабинете приема хирурга светильник без защитной арматурыг. Пенза, 1-й проезд Рахманинова, 12 (поликлиника №6)- п.8.8 -в комнате выдачи стерильного материала ЦСО, физиотерапевтическом отделении, комнате забора крови, комнате работы с мочой мебель не медицинская- п.11.14. -в комнате выдачи стерильного материала частично нарушена внутренняя отделка (щели в кафеле, отсутствуют отделочные уголки) - п.5.4. -в физиотерапевтическом кабинете, комнате забора крови, моечной КДЛ, процедурном, прививочном кабинете, кабинете забора материала при инфекционном кабинете, процедурной дерматолога отсутствует резервный источник ГВС- п.6.2. -в прививочном кабинете радиаторы не гладкие, позволяющие адсорбировать пыльг. Пенза, ул. Ладожская, 158 (филиал п-ки №6) - п.11.14.- в кабинетах педиатров №1, 3 частично нарушена внутренняя отделка ( трещины на стенах, нарушено линолеумное покрытие) , нарушена покраска стен в комнате временного хранения отходов - п.7.8. - светильники в рабочих кабинетах без сплошных (закрытых) рассеивателей- п. 8.8. -тумбочки в процедурном кабинете с нарушенным гигиеническим покрытием-п. 15.15. недостаточное количество медицинской одежды ( количество комплектов менее 2 на 1 сотрудника)
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 419/2.4-С | В срок до 1 июня 2019 года |
| 7. Лечебные и диагностические кабинеты в поликлиниках и филиалах по адресам: г. Пенза, ул. Антонова, 12, ул. Каракозова, 75, ул. Мира, 70, ул. Пушанина, 9а, 1-й проезд Рахманинова, 12, ул. Ладожская, 158 оснастить медицинской мебелью в соответствии с требованиями п. 8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 Срок: до 01.06.2019 г. 8. Все рабочие кабинеты в поликлиниках по адресам: г. Пенза, ул. Гагарина, 11а, ул. Пушанина, 20а обеспечить горячим водоснабжением в соответствии с требованиями п. 5.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 Срок: до 01.06.2019 г. 9. В кабинете работы с мочой, совмещенной с моечной по адресу: г. Пенза, ул. Гагарина, 11а оборудовать двухфазной мойкой в соответствии с требованиями п. 5.8. СанПиН 2.1.3.230-10 Срок: до 01.10.2018 г. 10. Помещения для забора крови в поликлиниках по адресам: г. Пенза, ул. Гагарина, 11а, ул. Мира, 70, ул. Пушанина, 20а, ул. Гоголя, 43 вынести за пределы блока помещений для исследований в соответствии с требованиями п. 10.17.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 Срок: до 01.06.2019 г. 11. Обеспечить медицинский персонал комплектами сменной одежды не менее 3 комплектов на одного работающего в соответствии с требованиями п. 15.15. СанПиН 2.1.3.2630-10 Срок: до 01.06.2019 г. | |
Описание
В медицинском пункте МБДОУ "Детский сад № 70 города Пензы "Буратино" по адресу г.Пенза, ул.Мельничная, д.70А, обслуживаемом по медицинской составляющей ГБУЗ "Городская детская поликлиника", в аптечке для первой помощи при контаминации ("АнтиСПИД") вместо 70 градусного спирта присутствует 95 градусный спирт, что делает невозможным проведение экстренной профилактики при аварийных ситуациях и является нарушением п.19.2. Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1./3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней". Ответственное лицо: медицинская сестра Муратова Ольга Викторовна
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Муратова Ольга Викторовна совершила административное правонарушение, предусмотренное ст. 6.3 КоАП РФ - протокол об административном правонарушении от 12.04.2018 № 590. Привлечено к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ. Назначено административное наказание в виде предупреждения - постановление 590 от 25.04.2018. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 356/3-э | В срок до 13 апреля 2018 года |
| Укомплектовать аптечку для первой помощи при контаминации ("АнтиСПИД") в соответствии с нормативными требованиями. Срок: немедленно по получении предписания. | |
Описание
03.05.2018 в 11-30 в ГБУЗ «Городская детская поликлиника» по адресу г.Пенза, пр.Победы, д.95 нарушены требования Санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (пп.2.3.5., 2.3.7., 2.3.17., 2.3.18.), а именно в ряде рабочих помещений клинико-диагностической и бактериологической лабораторий используются обычные офисные деревянные столы не позволяющие проводить их эффективную дезинфекцию; диагностика методом ИФА осуществляется в одном помещении (без бокса), но при этом задействуется помещение центрифужной (шейкеры, вошеры) с перемещением материала через коридор, что нарушает поточность проведения работ; помещения клинико-диагностической лаборатории перегружены оборудованием, запасами реактивов, что не позволяет выделять рабочие места для работы с документацией и создаёт риски аварийных ситуаций.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Составлен протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица ГБУЗ "Городская детская поликлиника" по статье 6.3. КоАП РФ № 687 от 03.05.2018. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплата административного штрафа по постановлению № 687 от 03.05.2018 в размере 10000 руб произведена 08.06.2018 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 420/3-э | В срок до 4 мая 2019 года |
| 1. Оборудовать помещения лабораторий мебелью, позволяющей проводить текущие дезинфекционные обработки. Срок: до 04.05.2019. 2. Обеспечить проведение диагностики методом ИФА с соблюдением требований к набору помещений и поточности проводимых работ. Срок: до 04.05.2019. 3. Разгрузить помещения клинико-диагностической лаборатории, обеспечив рабочие места для работы с документацией и наличие проходов не менее 1, 5 метров. Срок: до 04.05.2019. | |
Описание
Не выполняются требования СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах - не разработана и не утверждена рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении структурного подразделения (кабинета), (п. 3.3.) - не проводится тест на герметичность эндоскопа; - регистрация контроля обработки эндоскопов проводится не по форме (Приложение №1 Форма "Журнала контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств") 2. Не выполняются требования СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» - п 6.22. Холодильники третьего уровня не оснащены термоиндикаторами (терморегистраторами). - прием иммунобиологических лекарственных препаратов от ОАО «Фармация» осуществляется без учета пригодности термоиндикатора.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУЗ "Городская детская поликлиника" совершило административное правонарушение, предусмотренное ст. 6.3 КоАП РФ - протокол об административном правонарушении от 04.05.2018 № 691. Привлечено к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ. Назначено административное наказание в виде штрафа в размере 10 000 рублей - постановление 691 от 11.05.2018. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 421/3-э | В срок до 1 сентября 2018 года |
| Обеспечить выполнение требований СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах 1. Запретить использование имеющегося эндоскопа без теста на герметичность; Срок:немедленно. 2. Приобрести эндоскопы в достаточном к-ве, разработать и утвердить рабочую инструкцию по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении структурного подразделения (кабинета), (п. 3.3.).Срок: до 04.05.2018г. 3. Регистрацию контроля обработки эндоскопов проводить по форме (Приложение №1 Форма "Журнала контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств") Срок:_по факту получения эндоскопов 4. Выполнять требования СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». Холодильники оснастить термоиндикаторами (терморегистраторами). Срок:до 01.09.2018г. 5. Прием иммунобиологических лекарственных препаратов от ОАО «Фармация» осуществлять при наличии исправных термоиндикаторов. Срок : немедленно и постоянно. | |
Описание
Г. Пенза, Проспект Победы, 29 ( поликлиника №3) - п.7.8. - в физкухне, кабинете хирурга комнате забора материала в инфекционном светильники не оборудованы рассеивателями, - п.5.4. - в процедурном кабинете, кабинете забора крови отсутствует резервный источник ГВС- п.6.32- отсутствует местная вытяжная система на рабочих места работы с мочой и калом г. Пенза, ул. Мира, 70 (поликлиника №8)- п.11.14. - в физкухне, моечной ЛОР кабинета, массажном кабинете, кабинете ЛФК частично нарушена покраска стен - п.5.4. - в физкухне, моечной ЛОР кабинета, процедурном кабинете, в одном из прививочных кабинетов, комнате забора крови, инфекционном кабинете отсутствуют резервные источники ГВС - п.8.8. в моечной ЛОР кабинета, процедурном кабинете тумбочки с нарушенным гигиеническим покрытием, в комнате работы с мочой мебель не медицинская- п.7.8. - в прививочном кабинете светильник не оборудован сплошным ( закрытым) рассеивателем- п.10.17.1. -комната забора крови находится в составе лабораторного подразделения - п.6.32 - отсутствует местная вытяжная система на рабочих места работы с мочойг. Пенза, ул. Кижеватова, 6 (филиал п-ки №8)- п.5.4. -в процедурном, прививочном кабинетах, физкухне отсутствуют резервные источники г. Пенза, ул. Пушанина, 20а (поликлиника №7)- п.5.5. - при отсутствии централизованного горячего водоснабжения водонагревателями оборудованы не все кабинеты- п.8.8. -в процедурном кабинете, физкабинете мебель не медицинская- 10.17.1. -комната забора крови находится в составе лабораторного подразделения - п.11.14.- в кабинете приема хирурга на стене имеется трещиныг. Пенза, ул. Гоголя, 43 ( поликлиника №1) - п.5.4.- в перевязочной, кабинете гинеколога отсутствует резервный источник ГВС- п.8.8 - в перевязочной, прививочном кабинете, физкухне, лабораторных помещениях мебель не медицинская, - п.11.14. -нарушена покраска стен в кабинете хирурга, трещины на потолке в процедурном кабинете
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 419/2.4-С | В срок до 1 июня 2019 года |
| 7. Лечебные и диагностические кабинеты в поликлиниках и филиалах по адресам: г. Пенза, ул. Антонова, 12, ул. Каракозова, 75, ул. Мира, 70, ул. Пушанина, 9а, 1-й проезд Рахманинова, 12, ул. Ладожская, 158 оснастить медицинской мебелью в соответствии с требованиями п. 8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 Срок: до 01.06.2019 г. 8. Все рабочие кабинеты в поликлиниках по адресам: г. Пенза, ул. Гагарина, 11а, ул. Пушанина, 20а обеспечить горячим водоснабжением в соответствии с требованиями п. 5.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 Срок: до 01.06.2019 г. 9. В кабинете работы с мочой, совмещенной с моечной по адресу: г. Пенза, ул. Гагарина, 11а оборудовать двухфазной мойкой в соответствии с требованиями п. 5.8. СанПиН 2.1.3.230-10 Срок: до 01.10.2018 г. 10. Помещения для забора крови в поликлиниках по адресам: г. Пенза, ул. Гагарина, 11а, ул. Мира, 70, ул. Пушанина, 20а, ул. Гоголя, 43 вынести за пределы блока помещений для исследований в соответствии с требованиями п. 10.17.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 Срок: до 01.06.2019 г. 11. Обеспечить медицинский персонал комплектами сменной одежды не менее 3 комплектов на одного работающего в соответствии с требованиями п. 15.15. СанПиН 2.1.3.2630-10 Срок: до 01.06.2019 г. | |
Описание
- п.2.2.6 ( табл. 2.2) температура воздуха на рабочем месте врача-педиатра в кабинете №207 регистрируется в переделах 26, 1-26, 3 0 С, на рабочем месте врача педиатра в кабинете № 205 в пределах 25, 1-25, 2 0 С, на рабочем месте медицинской медсестры в процедурном кабинете № 204 регистрируется в пределах 26, 3- 26, 4 0С, при допустимом уровне 20-25 0С. По фактическому адресу: г. Пенза, Проспект Победы, 29 температура воздуха на рабочем месте лаборанта в кабинете №13 регистрируется в переделах 26, 6-26, 8 0 С, на рабочем месте врача педиатра в кабинете № 22 в пределах 27, 3-27, 5 0 С, на рабочем месте врача педиатра в кабинете №26 регистрируется в пределах 27, 2- 27, 3 0С, при допустимом уровне 20-25 0С. СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах" г. Пенза, 1-й проезд Рахманинова, 12 -п.5.1. - набор помещений для ФГС не отвечает требованиям
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Седяшев Антон Владимирович совершил административное правонарушение, предусмотренное ст. 6.4 КоАП РФ - протокол об административном правонарушении от 03.05.2018 № 685. Привлечен к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ. Назначено административное наказание в виде штрафа в размере 1 000 рублей - постановление 685 от 11.05.2018. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплата административного штрафа по постановлению № 685 от 11.05.2018 в размере 1 000 руб произведена 05.06.2018 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 419/2.4-С | В срок до 1 июня 2019 года |
| 12. Температуру воздуха на рабочих местах в поликлиниках по адресу: г. Пенза, 1-й проезд Рахманинова, 12, Проспект Победы, 29 привести в соответствие с гигиеническими требованиями, установленными п. 2.2.6.( таб. 2.2) СанПиН 2.1.3.2630-10. Протоколы исследований представить в Управление. Срок: до 01.10.2018г. 13. Набор помещений для эндоскопических исследований ( кабинет ФГС) по адресу: г. Пенза, 1-й проезд Рахманинова, 12. Привести в соответствие с требованиями п. 5.1.СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах" Срок: до 01.10.2018 г. | |
Описание
Г. Пенза, ул. Светлая, 1 (поликлиника №5) п.4.2. -на одной из стен комнаты забора крови в КДЛ отсутствует кафель, в кабинете ЛФК частично нарушена покраска стен (трещины).г. Пенза, ул. Ушакова, 2 ( филиал п-ки №5)- п.11.14.- нарушена покраска потолка в прививочном кабинете- п.7.8. - светильник в прививочном кабинете без сплошного (закрытого) рассеивателя г. Пенза, ул. Фабричная, 9а (поликлиника №4)- п.5.4. - отсутствуют резервные источники ГВС - п.11.14. - в физиотерапевтических кабинетах, комнате хранения МИБП частично нарушена покраска стен - п.6.32. - в КДЛ в комнате работы с мочой и калом отсутствует принудительная вытяжка - п.3.1.-в смотровой врача ЛОР имеется открытый канализационный стоякг. Пенза, ул. Спартаковская, 18 (филиал п-ки №4)-п. 11.14.- частично нарушена покраска стен в физиотерапевтическом кабинете, коридорег. Пенза, ул. Антонова, 12 (филиал п-ки №4) - п. 11.14. - в физиотерапевтическом кабинете частично нарушена покраска стен- п. 8.8. в физиотерапевтическом кабинете мебель ( стулья, тумбочки) с нарушенным гигиеническим покрытием г. Пенза, ул. Гагарина, 11а ( поликлиника №2) - п.5.5 -не все кабинеты оборудованы горячим водоснабжением - п.11.14. - В коридоре имеются следы протечек - п.5.8. - в мочевой, совмещенной с моечной установлена одна раковина - п.10.17.1. - комната забора крови находится в составе лабораторного подразделения г. Пенза, ул. Каракозова, 75 (филиал п-ки№2) п.8.8 - некоторые пеленальные столы с нарушенным покрытием- п. 11.14.- в коридоре следы протечекг. Пенза, ул. Депутатская, 4( филиал п-ки №2) - п.4.2. -в кабинете фильтра нарушена покраска стен и потолка - п.5.4. - отсутствуют резервные источники ГВС г. Пенза, Проспект Победы, 29 ( поликлиника №3) - п.4.2. - на лестничных маршах на значительной площади нарушена покраска стен, следы протечек, частично нарушена покраска стен в перевязочной, трещины на стене в процедурном кабинете, в кабинете фильтра краска на стенах практически отсутствует, трещины на потолке и стенах в комнате забора крови, кабинете ОАК
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУЗ "Городская детская поликлиника" совершило административное правонарушение, предусмотренное ст. 6.4 КоАП РФ - протокол об административном правонарушении от 03.05.2018 № 690. Привлечено к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ. Назначено административное наказание в виде штрафа в размере 10 000 рублей - постановление 690 от 11.05.2018. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплата административного штрафа по постановлению № 690 от 11.05.2018 в размере 10000 руб произведена 11.07.2018 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 419/2.4-С | В срок до 1 июня 2019 года |
| 1. Устранить дефекты внутренней отделки помещений по адресам: г. Пенза, ул. Ушакова, 2, ул. Фабричная, 9а, ул. Спартаковская, 18, ул. Антонова, 12, ул. Гагарина, 11а, ул. Каракозова, 75, ул. Мира, 70 ул. Пушанина, 20а, ул. Гоголя, 43, 1-ый проезд Рахманинова, 12, ул. Ладожская, 158 в соответствии с требованиями п. 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок: до 01.10.2018.г.2. Провести текущий ремонт в помещениях поликлиник и филиалов по адресам: г. Пенза, ул. Светлая, 1, ул. Депутатская, 4, Проспект Победы, 29, ул. Гоголя, 43 в соответствии с требованиями п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10.Срок: до 01.06.2019 г.3. Светильники в кабинетах поликлиник и филиалов по адресам: г. Пенза, ул. Ушакова, 2, Проспект Победы, 29, ул. Мира, 70, ул. Володарского, 56, ул. Ладожская, 158 оборудовать сплошными ( закрытыми) рассивателями в соответствии с требованиями п. 7.8. СанПиН 2.1.3.2630-10.Срок: до 01.10. 2018 г.4. Обеспечить рабочие кабинеты в поликлиниках и филиалах по адресам: ул. Фабричная, 9а, ул. Депутатсткая, 4, Проспект Победы, 29, ул. Мира, 70, ул. Кижеватова, 6, ул. Гоголя, 43, ул. Володарского, 56, 1-й проезд Рахманинова, 12 резервными источниками горячего водоснабжения в соответствии с требованиями п. 5.4. СанПиН 2.1.3.2630.-10Срок: до 01.06.2019 г.5. Рабочие места, где проводятся работы с выделением вредных химических веществ в поликлиниках по адресам: г. Пенза, ул. Фабричная, 9а, Проспект Победы, 29, ул. Мира, 70, ул. Гоголя, 43 оборудовать местными вытяжными устройствами в соответствии с требованиями п. 6.32 СанПиН 2.1.3.2630-10.Срок: до 01.06.2019 г.6. В смотровой кабинета ЛОР-врача в поликлинике по адресу: г. Пенза, ул. Фабричная, 9а закрыть коробом канализационный стояк в соответствии с требованиями п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10Срок: до 01.10.2018г. 7. Лечебные и диагностические кабинеты в поликлиниках и филиалах по адресам: г. Пенза, ул. Антонова, 12, ул. Каракозова, 75, ул. Мира, 70, ул. Пушанина, 9а, 1-й проезд Рахманинова, 12, ул. Ладожская, 158 оснастить медицинской мебелью в соответствии с требованиями п. 8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 Срок: до 01.06.2019 г. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
