Проверка № 58160600444727 от 4 июля 2016 года

ГБУЗ "ШЕМЫШЕЙСКАЯ УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
4 июля 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ШЕМЫШЕЙСКАЯ УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Пензенской области

Цель проверки
Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств. Федеральный государственный надзор за соблюдением требований к уничтожению лекарственных средств. Федеральный государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству. Государственный контроль за соблюдением медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи. Контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны зд..


Объекты и итоги проверки

Адрес
442430, Пензенская область, Шемышейский район, р. п. Шемышейка, ул. Больничная, д. 1

Дата составления акта о проведении проверки
26 августа 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Зам. Главного Врача По Медицинскому Обслуживанию Населения Вербицкая Галина Владимировна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Арбитражный суд Пензенской области
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении ЮЛ ГБУЗ "Шемышейская РБ" составлен протокол об административном правонарушении по ч.1 ст.14.43 КоАП РФ. протокол направлен на рассмотрение в Арбитражный суд Пензенской области
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Палин С.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. 71-кВ срок до 2 декабря 2016 года
В поликлинике ГБУЗ «Шемышейская РБ» в процедурном кабинете хранится недельный запас лекарственных средств, для регистрации параметров воздуха используется прибор ВИТ-1 не поверенный (поверка I квартал 2012г, межповерочный интервал не более 2 лет) органами метрологического контроля в установленном порядке ; нарушаются условия хранения лекарственных средств, указанные на первичной и вторичной упаковке производителем; лекарственные препараты, с истекшим сроком годности, подлежащие изъятию из обращения и размещению в специально выделенную и обозначенную (карантинную) зону, хранятся вместе с другими лекарственными препаратами подлежащими использованию; в отделении интенсивной терапии в холодильнике для хранения лекарственных средств, для регистрации температуры используется термометр не поверенный (поверка I квартал 2011г, межповерочный интервал не более 3 лет) органами метрологического контроля в установленном порядке
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Шемышейский районный суд Пензенской области
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении юридического лица - ГБУЗ "Шемышейская РБ" составлен протокол об административном правонарушении по ч.1 ст.19.20 КоАП РФ. Протокол направлен на рассмотрение в Шемышейский районный суд Пензенской области

Сведения о выданных предписаниях
1. 71-кВ срок до 2 декабря 2016 года
В помещении аптеки ГБУЗ «Шемышейская районная больница» допускается фасовка и перемещение из одной тары в другую спирта этилового. При этом, требования, предъявляемые к аптечному производству, не соблюдаются. В лицензии ГБУЗ «Шемышейская районная больница» на фармацевтическую деятельность № ЛО-58-02-000602 от 15.08.2011, выданной Министерством здравоохранения Пензенской области, указаны выполняемые работы, оказываемые услуги по хранению лекарственных препаратов для медицинского применения. Виды работ по изготовлению лекарственных препаратов отсутствуют.
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. 71-кВ срок до 2 декабря 2016 года
На всех уровнях внутренний контроль качества не проводится (администрацией ГБУЗ «Шемышейская РБ» не представлен ни один журнал). В ГБУЗ «Шемышейская РБ» все 5 ответственных за проведение ККМП не проучены.
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Мировой суд Пензенской области
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении ЮЛ ГБУЗ "Шемышейская РБ" составлен протокол об административном правонарушении по ст.11.32 КоАП РФ. протокол направлен на рассмотрение в мировой суд Пензенской области
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главного врача Палина Василия Семеновича,

Сведения о выданных предписаниях
1. 71-кВ срок до 2 декабря 2016 года
1.В журналах проведения предрейсового медицинского осмотра водителей транспортных средств должны указываться следующие сведения: дата и время проведения, ФИО работника, пол работника, дата рождения работника, жалобы, результаты исследований, заключение о результатах медицинского осмотра, фамилия и инициалы медицинского работника, проводившего медицинский осмотр, подпись работника проходившего медицинский осмотр, однако в представленных журналах не указаны : время проведения медицинского осмотра, имя отчество работника, пол, дата рождения, заключение о результатах медицинского осмотра, подпись медицинского работника с расшифровкой подписи, подпись работника. 2.В журналах проведения предрейсового медицинского осмотра водителей транспортных средств отсутствует нумерация страниц. 3.По результатам прохождения предрейсового медицинского осмотра при вынесении заключения, на путевых листах ставится штамп "прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен" и подпись медицинского работника, проводившего медицинский осмотр. При анализе путевых листов № 853, 860, 862, 863 850, 849 и др., а также оттиска печати, используемой в медицинском учреждении выявлено, что штамп не соответствует установленный законодательством форме. 4.В журналах учета предрейсовых медицинских осмотров водителей отсутствуют следующие сведения: визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов. 5.В журналах учета предрейсовых медицинских осмотров водителей отсутствуют заключения о наличии или отсутствии признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов 6.Результаты проведенных предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров должны вносится в отдельные журналы по проведению предрейсовых медицинских осмотров и проведению послерейсовых медицинских осмотров, однако в учреждении ведется один журнал по проведению предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. 71-кВ срок до 2 декабря 2016 года
1.Все члены врачебной комиссии не обучены по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности 2.Врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей. В ГБУЗ секретарем комиссии является участковая медицинская сестра. 3.Листок нетрудоспособности № 233932082597 (233932056108) был выдан неврологом Е. М.С. и продлен терапевтом Черновой К.В., а затем продлен в дневном стационаре врачом В. Г.В. на период лечения с 02.05.2016г. по 26.05.2016г. Продление указанного листка нетрудоспособности на период с 16.05.2016г по 26.05.2016г. (свыше 15 дней) произведено без решения ВК медицинской организации. 4.В представленных протоколах врачебной комиссии № 429, 467 отсутствуют следующие сведения: список членов врачебной комиссии, присутствовавших на заседании, перечень обсуждаемых вопросов, решения врачебной комиссии и его обоснование. 5.Непредставленны: отчет-заявка на получение бланков листков нетрудоспособности МО, заявка на бланки листков нетрудоспособности на 2016, книга учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности, книга распределения бланков листков нетрудоспособности МО 6.Представленные акты об уничтожении испорченных бланков листков нетрудоспособности ведутся не по форме.
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. 71-кВ срок до 2 декабря 2016 года
1 При анализе журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) установлено отсутствие даты рождения освидетельствованного 04.07.2016 пациента О.П.А. – нарушение постановления Правительства РФ от 26.06.2008 № 475 «Об утверждении правил освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования этого лица на состояние опьянения и оформления его результатов и правил определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством» 2.Отсутствует нумерация страниц в журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения 3.Акты медицинского освидетельствования не изготовлены типографским способом со сквозной нумерацией, в журнале отсутствует типографский номер акта. 4.В нумерация проводимых медицинских освидетельствований должна начинаться с 1 января каждого года, в случае окончания Журнала до конца года в следующем Журнале нумерация продолжает нумерацию оконченного и сданного на хранение Журнала, однако в ходе проверки установлено, что вышеуказанные требования в ГБУЗ «Шемышейская РБ» нарушены. 5.В амбулаторной карте №34892 отсутствует осмотр врача психиатра 6.В представленных медицинских картах амбулаторных больных №№7276, 34892 отсутствует заключение врачебной комиссии по результатам медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей 7.В учреждении отсутствует врачебная комиссия для проведения экспертизы профпригодности, не представлен приказ о создании вышеуказанной комиссии
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. 71-кВ срок до 2 декабря 2016 года
1.Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами изготавливается в двух экземплярах, один из которых остается в выдавшей его медицинской организации, а другой выдается водителю транспортного средства (кандидату в водители транспортного средства), однако в представленных медицинских картах амбулаторного больного №№17780, 539834, 7617, 17646, 1169197, 10859, 37587, 24099 и др. второй экземпляр заключения отсутствует. 2. В проверенных амбулаторных картах установлено отсутствие медицинского заключения по результатам обследования врачом психиатром-наркологом и врачом психиатром специализированной медицинской организации государственной системы здравоохранения (амб. карты №17780, 539834, 7617, 17646, 1169197, 10859, 37587, 24099 и др. 3.В проверенных амбулаторных картах №17780, 539834, 7617, 10859, 1169197, 37587 и др. установлено отсутствие электроэнцефалографии 4. Приказом главного врача ГБУЗ от 11.01.2016 № 51 утвержден состав комиссии по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров, в составе которой на момент проверки отсутствует хирург (уволен в феврале 2016года), терапевт (уволен в феврале2016года). Врач офтальмолог не имеет повышения квалификации по специальности «профпатология». 5.В направлениях на проведение предварительного или периодического медицинского осмотра отсутствуют сведения о том, какой медицинский осмотр необходимо провести (предварительный или периодический), не указаны номера пунктов перечня осмотров- а/к №26017, 5378, 11233, 3015, 9682, 5510 6. В амбулаторных картах № 32686, 14028, 12023 отсутствует: исследование полей зрения, исследование вестибулярного аппарата, аудиометрия, т.е. необходимые исследования
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении ЮЛ ГБУЗ "Шемышейская РБ" составлен протокол об административном правонарушении по ч.2 ст.6.30 КоАП РФ. протокол направлен на рассмотрение в руководителю росздравнадзора
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Палин С.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. 71-кВ срок до 2 декабря 2016 года
1.Во всех проверенных медицинских картах амбулаторного больного отсутствует информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство (№26017, 5378, 11233, 3015, 9682, 5510 и др.)». 2.При анализе медицинской документации установлено, что пациенты: П.Е.Н., К.Д.А., З.А.Л. не обеспечены лекарственным препаратом «Трамадол» за счет средств регионального бюджета. 3.При мониторинге сайта ГБУЗ выявлено отсутствие информации на сайте о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, о возможности получения медицинской помощи бесплатно в медицинской организации по месту прикрепления по полису ОМС. Также отсутствует данная информация на стендах в поликлинике ГБУЗ
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. 71-кВ срок до 2 декабря 2016 года
1.В дневном стационаре отсутствует следующее оборудование: спирограф электронный, сфигмоманометр для взрослых – . 2.В кабинете приема врача оториноларинголога отсутствует: аппарат электрохирургический высокочастотный, воронка Зигля, риноскоп, сканер ультразвуковой для носовых пазух, негатоскоп, аудиометр, набор камертонов медицинский, набор инструментов для удаления инородных тел, отоскоп 3.В кабинете приема врача офтальмолога отсутствует автоматический проектор знаков с принадлежностями, электрический офтальмоскоп, таблицы для определения цветоощущения, автоматический рефрактометр, щелевая лампа стационарная с принадлежностями, диафаноскоп, автоматический пневмотонометр, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, диагностическая офтальмоскопическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, гониоскоп, набор магнитов, векорасширитель, векоподъемник 4.В кабинете приема врача эндокринолога отсутствует неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии 5.В кабинете приема врача-хирурга отсутствуют: холодильник, негатоскоп, шины для лечения переломов ключицы, шины для фиксации кисти и пальцев, шины проволочные для верхних и нижних конечностей, шины транспортные для нижних конечностей. 6.В кабинете приема врач невролога отсутствует: негатоскоп, камертон, неврологический молоточек. 7.В стоматологическом кабинете отсутствует: аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы, аппарат для определения глубины корневого канала, диатермокоагулятор, негатоскоп, очиститель ультразвуковой

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
442430, Пензенская область, Шемышейский район, р. п. Шемышейка, ул. Больничная, д. 1

Нет данных о результатах проверки