Проверка № 58160600444718 от 10 октября 2016 года

ГБУЗ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №5"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
10 октября 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №5"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Пензенской области

Цель проверки
Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств. Федеральный государственный надзор за соблюдением требований к уничтожению лекарственных средств. Федеральный государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству. Государственный контроль за обращением медицинских изделий. Контроль за соблюдением органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациям..

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Иванова А. Н. ; Бузина И. А. ;Зиновьева Ия; Макуркова М. А. ;Артамонова Е. А. Дунюшкина М. В. – начальник отдела надзора и контроля за медицинской деятельностью ТО; – начальник отдела контроля и надзора за обращением лекарственных средств и изделий медицинского назначения ТО;– главный государственный инспектор отдела надзора и контроля за медици;


Объекты и итоги проверки

Адрес
440028, г. Пенза, ул. Гагарина, д. 24

Дата составления акта о проведении проверки
5 декабря 2016 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В ходе проверки выявлены нарушения: обязательных требований, установленных правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Протокол направлен на рассмотрение в мировой суд .
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении юридического лица ГБУЗ "Клиническая больница №5" составлен протокол об административном правонарушении от 13.10.2016 №47-м по ст. 11.30 КоАП РФ . Протокол направлен на рассмотрение в мировой суд .

Сведения о выданных предписаниях
1. 101-кВ срок до 1 мая 2017 года
Контроль за соблюдением медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований: Предрейсовые, послерейсовые медицинские осмотры, 1.В журнале проведения предрейсового и послерейсовго медицинского осмотра водителей транспортных средств должны указываться следующие сведения: дата и время проведения, ФИО работника, пол работника, дата рождения работника, жалобы, результаты исследований, заключение о результатах медицинского осмотра, фамилия и инициалы медицинского работника, проводившего медицинский осмотр, подпись работника проходившего медицинский осмотр, однако в представленных журналах не указаны : имя отчество работника, пол, дата рождения, заключение о результатах медицинского осмотра, подпись медицинского работника с расшифровкой подписи, подпись работника. 2.По результатам прохождения предрейсового медицинского осмотра при вынесении заключения, на путевых листах ставится штамп "прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен" и подпись медицинского работника, проводившего медицинский осмотр. При анализе оттиска печати, используемой в медицинском учреждении выявлено, что штамп не соответствует установленный законодательством форме. 3.В журнале учета предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей отсутствуют следующие сведения: визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов; 4.В журналах учета предрейсовых медицинских осмотров водителей отсутствуют заключения о наличии или отсутствии признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов; 5.Результаты проведенных предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров должны вносится в отдельные журналы по проведению предрейсовых медицинских осмотров и проведению послерейсовых медицинских осмотров, однако в учреждении ведется один журнал по проведению предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств.
Описание
В ходе проверки выявлены нарушения: обязательных требований, установленных правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях
1. 101-кВ срок до 1 мая 2017 года
2.Государственный контроль за соблюдением медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи: по адресу г.Пенза, ул. Гагарина, 24 - в кардиологическом отделении с палатой реанимации и интенсивной терапии отсутствует следующее оборудование : автоматические дозаторы лекарственных средств, противопролежневые матрасы, инфузоматы, - в неврологическом отделении для больных острыми нарушениями мозгового кровообращения отсутствует следующее оборудование: прикроватная информационная доска, противопролежневые матрасы, ортез для коленного сустава, ортез для кисти, ортез для голеностопного сустава, пульсоксиметр портативный, аппарат магнитотерапии переносной, переносной УФО-аппарат, аппарат для электростимуляции переносной - палаты реанимации и интенсивной терапии неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения, отсутствует следующее оборудование: энтеромат, инфузомат, автоматический джозатор лекарственных веществ шприцевой, ингалятор, одеяло для наружного охлаждения, противопролежневые матрасы - В медицинских картах №№ 5315; 5281, 5266, 5198, 5150, 5138, 5403, 5704, 5387, 5279 стационарных больных отсутствует дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов; дуплексное сканирование транскраниальное проведенное в течении 3часов с момента поступления. - В медицинских картах №№ 5279 (с 01.10-03.10.2016г.), 5150 (25.09-27.09.2016г.) отсутствует: мониторинг неврологического статуса (не реже чем 1 раз в 4 часа, при необходимости чаще); мониторинг соматического статуса, включающий контроль за функцией сердечно-сосудистой, дыхательной системы и системы гомеостаза (не реже чем 1 раз в 4 часа, при необходимости чаще) проводимый в палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии отделения в течение всего срока пребывания.
Описание
В ходе проверки выявлены нарушения: обязательных требований, установленных правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях
1. 101-кВ срок до 1 мая 2017 года
2.Государственный контроль за соблюдением медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи: По адресу г.Пенза, ул.Краснова, д.60 - в хирургических отделениях отсутствуют противопролежневые матрасы - В историях болезни выявлено , а именно: 1. в ИБ № 8262 отсутствует осмотр анестезиолога-реаниматолога, коагулограмма; 2. В ИБ № 8260 отсутствует исследование крови на антитела к гепатиту "B" и "C", осмотр анестезиолога-реаниматолога; 3. В ИБ № 8781 отсутствует исследование крови на антитела к гепатиту "B" и "C", на наличие возбудителя сифилиса, ВИЧ-инфекцию; в иб №12463 отсутствует исследование крови на антитела к гепатиту "B" и "C", на наличие возбудителя сифилиса, ВИЧ-инфекцию, осмотр анестезиолога-реаниматолога; в ИБ № 9964 отсутствует исследование крови на антитела к гепатиту "B" и "C". - не соблюдается порядок оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» в части стандарта оснащения: термоматрас для операционного стола, стойка для дозаторов и инфузоматов - в гинекологическом отделении отсутствует ростомер , противопоказания и ограничения к их применению - в отделении урологии отсутствует набор инструментов для гибкой цистоскоии
Описание
В ходе проверки выявлены нарушения: обязательных требований, установленных правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях
1. 101-кВ срок до 1 мая 2017 года
Государственный контроль за соблюдением медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, стандартов медицинской помощи. Пациентам № 5327, 5166, 5417 с выставленным диагнозом: отсутствует прицельная рентгенография органов грудной клетки.
Описание
В ходе проверки выявлены нарушения: обязательных требований, установленных правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Протокол направлен на рассмотрение руководителю ТО Росздравнадзора по Пензенской области .
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении юридического лица ГБУЗ "Клиническая больница №5" составлен протокол об административном правонарушении от 01.12.2016 № 53-м по ст. 6.30 КоАП РФ . Протокол направлен на рассмотрение руководителю ТО Росздравнадзора по Пензенской области .
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением от 13.13.2016 №ю-60/16 юридическое лицо ГБУЗ "Клиническая больница №5" признано виновным в совершении административного правонарушения, ему назначено наказание в виде административного штрафа в размере 20 тыс. руб.

Сведения о выданных предписаниях
1. 101-кВ срок до 1 мая 2017 года
Контроль за соблюдением органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья. 1.Во всех проверенных историях болезни врачи не указывает разовую дозу приема лекарственных препаратов. 2.В проверенных историях болезни по платным услугам отсутствует направление на госпитализацию. . 3.В договорах от 15.01.2016, 15.01.2016, 29.01.2016, 05.02.2015, 25.03.2016, 24.05.2015, 23.07.2016, 04.10.2016, 25.11.2016 об оказании платных медицинских услуг не отмечено информирование о возможности получения медицинской помощи в рамках ОМС. 4.В приемном отделении по адресу г. Пенза, ул. Краснова 60 отсутствует информационный стенд о правилах предоставления платных услуг. 5.В проверенных историях болезни № 8781, 9964, 8612, 13952 отсутствует направление на госпитализацию в медицинскую организацию.. 6.В историях болезни № 13952, 8612, 10716 и в выписных эпикризах отсутствует информация об имплантируемых медицинских изделиях. .
Описание
В ходе проверки выявлены нарушения: обязательных требований, установленных правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях
1. 101-кВ срок до 1 мая 2017 года
Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств по адресу: г.Пенза, ул. Гагарина, 24 1. В аптеке в материальной комнате №1 поддоны с лекарственными препаратами установлены таким образом, что отсутствует доступ для свободного прохода персонала, а также возможность проведения уборки (поддоны расположены вплотную к окну и к стене) ; 2.Отделка помещение аптеки для хранения лекарственных средств не допускает возможности проведения влажной уборки: на потолке покрытие растрескалось и местами осыпалось. Помещение нуждается в косметическом ремонте.
Описание
В ходе проверки выявлены нарушения: обязательных требований, установленных правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях
1. 101-кВ срок до 1 мая 2017 года
Федеральный государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству по адресу: г.Пенза, ул. Гагарина, 24 . В материальной комнате аптеки ГБУЗ «"Клиническая больница №5"» для испытаний качества изъяты лекарственные препараты: «Дротаверин, раствор для инъекций 20 мг/мл, 2 мл/амп., №10», серии 070615, производства Армавирская биофабрика ФКП, Россия. При испытании на качество отобранных образцов в Тамбовском филиале ФГБУ «ИМЦЭУАОСМП» Росздравнадзора выявлено несоответствие требованиям нормативной документации (НД): - лекарственного препарата «Дротаверин, раствор для инъекций 20 мг/мл, 2 мл/амп., №10», серии 070615, производства Армавирская биофабрика ФКП, Россия, не выдерживает испытания согласно требованиям: ФСП ЛП 000697-280911. Изм. №1 от 18.09.2014г по показателю качества:«Описание».«Прозрачность».«Механические включения». «Стерильность».
Описание
В ходе проверки выявлены нарушения: обязательных требований, установленных правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях
1. 101-кВ срок до 1 мая 2017 года
Государственный контроль за обращением медицинских изделий по адресу: г. Пенза, ул. Гагарина, 24. 1.На заводской упаковке медицинского изделия («Маска медицинская 3х-слойная на резинке» 100 шт. в упаковке, изготовлено ООО «Казанская фабрика «СпецМедЗащита», РТ, Лаишевский р-он, д. Вороновка, ТУ9398-001-64015714-2010, дата изготовления: август 2015г., срок хранения: 3года, срок эксплуатации: 2часа) отсутствуют сведения о государственной регистрации. 2.Отсутствует зона для хранения медицинских изделий, обращение которых приостановлено. В аптеке в материальной комнате находится списанное медицинское изделие (весы).

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
440034, г. Пенза, ул. Краснова, д. 60 440028, г. Пенза, ул. Гагарина, д. 24

Нет данных о результатах проверки