Проверка № 58150500101527 от 7 сентября 2015 года

ГБУЗ "НИЖНЕЛОМОВСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Обжалована
Есть нарушения


Дата проведения
7 сентября 2015 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "НИЖНЕЛОМОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Пензенской области

Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль за организацией и осуществлением федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации внутреннего кон..


Объекты и итоги проверки

Адрес
442153, Пензенская область, Нижнеломовский район, Нижний Ломов, ул. Сергеева, д. 89

Дата составления акта о проведении проверки
30 октября 2015 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Атякшев Владимир Викторович

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
Продление листков нетрудоспособности на период свыше 15 дней произведено без решения ВК медицинской организации
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
У восьмерых членов врачебной комиссии отсутствует обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении юридического лица составлен протокол об административном правонарушении по ст. 11.32 КоАП РФ. Протокол передан на рассмотрение в мировой суд.
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением от 18.11.2015 № 5-667/2015 юридическое лицо ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ» привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 30 тыс. руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен в полном размере 19.01.2016.
4. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Подана апелляционная жалоба в районный суд Нижнеломовского района Пензенской области. Постановлением районного суда от 16.12.2015 № 12-79/2015 решение мирового суда оставлено без изменений, жалоба без удовлетворения.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
В журналах проведения предрейсового и послерейсового осмотра водителей транспортных средств в приемном отделении, в записях от августа и сентября 2015 года отсутствуют следующие сведения: пол работника, дата рождения работника, заключение о результатах медицинских осмотров, расшифровка подписи медицинского работника, подпись работника проходившего медицинский осмотр. В соответствии с приказом в учреждении должно вестись два журнала: Журнал регистрации предрейсовых медицинских осмотров и журнал послерейсовых медицинских осмотров».
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
У восьмерых членов комиссии для проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров отсутствует обучение по специальности «профпатология». В проверенных амбулаторных картах отсутствует заключение о прохождении медицинского осмотра. В проверенных амбулаторных картах отсутствуют данные осмотра (описание статусов пациентов) врачами-специалистами: психиатра, нарколога, оториноларинголога, дерматолога и др., подтверждающие заключения врачей, а также расшифровка подписи специалиста, проводившего медицинский осмотр. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров воспитателя в амбулаторной карте пациента отсутствует сведения о приеме врачом дерматовенерологом. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров в амбулаторной карте пациента отсутствует сведения о проведении аудиометрии.
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
Во всех проверенных медицинских картах амбулаторных больных карта учета диспансеризации не соответствует учетной форме №131/у, утвержденной приказом Минздрава России от 06.03.2015года №87н
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
- а/к 109 - отсутствует измерение окружности талии, отсутствует абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск. На втором этапе определение липидного спектра крови проведено не в полном объеме. - а/к без номера - отсутствует измерение окружности талии, отсутствует абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск, выставленный диагноз не соответствует данным клинических исследований и описанию объективного статуса пациента (отсутствует анамнез). - а/к 1462 - отсутствует измерение окружности талии, отсутствует абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск. На втором этапе определение липидного спектра крови проведено не в полном объеме, отсутствует определение гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе. Аналогичные нарушения при проведении диспансеризации выявлены и в других амбулаторных картах
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
В проверенной медицинской карте амбулаторного больного отсутствуют сведения прохождения врачей: психиатра и психиатра-нарколога
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
В соответствии с приказом главного врача ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ» от 31.12.2014г. № 379 «Об организации системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи в ГБУЗ «Нижнеломовской МРБ»» результаты проверки каждого случая оказания медицинской помощи регистрируются в журналах формы 035/у -02. Заполнение данного журнала должно вестись в соответствии с инструкцией утвержденной приказом Минздрава РФ от 21.05.2002 N 154 "О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях" (вместе с "Инструкцией по заполнению учетной формы 035/У-02 "Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения"). Однако, в журналы заполняются не по инструкции.
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
В соответствии с приказом главного врача ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ» от 31.12.2014г. № 379 «Об организации системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи в ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»» по результатам проверки каждого случая оказания медицинской помощи ответственные формулируют итоговое заключение о качестве медицинской помощи в каждом конкретном проверенном случае оказания медицинской помощи. В проверенных журналах ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ» данное заключение отсутствует
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
Выявлены нарушения соблюдения порядков оказания медицинской помощи: В неврологическом отделении для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, палате реанимации и интенсивной терапии неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, отделении кардиологии с палатой интенсивной терапии, кабинете врача хирурга, кабинете врача офтальмолога поликлинического отделения, врача-психиатра-нарколога отсутствует часть медицинского оборудования, необходимого для оказания медицинской помощи по указанным профилям.
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
В медицинских картах №№ 5159; 5581 стационарных больных отсутствует дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов; дуплексное сканирование транскраниальное проведенное в течении 3 часов с момента поступления. Также отсутствует: мониторинг неврологического статуса (не реже чем 1 раз в 4 часа, при необходимости чаще); мониторинг соматического статуса, включающий контроль за функцией сердечно-сосудистой, дыхательной системы и системы гомеостаза (не реже чем 1 раз в 4 часа, при необходимости чаще) проводимый в палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии отделения в течение всего срока пребывания.
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований

Сведения о выданных предписаниях
1. № 66-к от 30.10.2015В срок до 10 декабря 2015 года
В аптеке в материальной комнате №1 учет температуры и влажности ведется формально, а именно с 01.10.2015 по 15.10.2015 «относительная влажность» не соответствует показаниям по психрометрической таблице, нарушение п.7 приказа №706; 2. Во всех отделениях больницы (кроме Травматологического отделения) в местах хранения лекарственных средств (кабинет старшей медицинской сестры) отсутствуют приборы для регистрации параметров воздуха, поверенные органами метрологического контроля в установленном порядке. Для измерения температуры в холодильниках в вышеуказанных помещениях и в процедурных кабинетах выше указанных отделениях используются термометры, не поверенные органами метрологического контроля, нарушение п.7 приказа №706; 3. В аптеке помещения для хранения наркотических средств не оборудованы в достаточном количестве кондиционерами или другим оборудованием, позволяющим обеспечить хранение лекарственных средств в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных средств. 4. Помещение для хранения лекарственных средств (кабинет старшей медсестры терапевтического отделения Вадинского филиала ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ») не оборудован в достаточном количестве кондиционерами и другим оборудованием, позволяющими обеспечить хранение лекарственных средств в соответствии с требованиями производителей лекарственных средств, указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке (нарушение п.4 приказа №706н).

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
442153, Пензенская область, Нижнеломовский район, г. Нижний Ломов, ул. Сергеева, д. 89 442170, Пензенская область, Вадинский район, Вадинск, ул. Советская, д. 67 442100, Пензенская область, Пачелмский район, Пачелма, ул. Медицинская, д. 1А

Нет данных о результатах проверки