ООО "ПРОФЕССИОНАЛ"

Не осуществляется контроль за проведением очередной плановой профилактической иммунизации сотрудников ООО «Профессионал»: у зубного врача Ильматовой Б.М., согласно копии личной медицинской книжки последняя ревакцинация АДСМ была проведена 21.03.07 г., очередная возрастная ревакцинация через 10 лет в 2017 г. не была проведена. У медицинской сестры Гуненко Е.И. (1966 г.р.) нет данных по иммунизации против кори.

Отсутствует промаркированная емкость для промывания отсасывающих систем стоматологической установки.

На упаковках с простерилизованными ИМН не указываются сроки хранения упаковок, по факту отмечается только дата стерилизации.

На рабочем месте зубного врача находятся ватные валики, которые используются без стерилизации (находились без упаковки). Нарушение устранено во время проверки.

Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведется в журнале не в соответствии с учетной статистической формой. Согласно представленного журнала контроля работы стерилизатора воздушного в ООО «Профессионал» выявлен недостоверный учет стерилизуемых изделий медицинского назначения, так согласно учетной статистической формы в журнале должно указываться наименование стерилизуемого и его количество. По факту в журнале указывается номер упаковки № 2 и их количество (упаковок). При вскрытии простерилизованных упаковок установлено несоответствие с прилагаемой в журнале описью набора № 2. Нарушение устранено во время проверки.

Не всегда указывается предельный срок годности раствора на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств. Нарушение устранено во время проверки.

В программе производственного контроля, в Перечне официально изданных санитарных правил, методов и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемой деятельностью, не указаны официально изданные действующие документы: Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственно контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 23 февраля 2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»; СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение»; СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»; СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»; СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка».

Для хранения уборочного инвентаря не выделено специальное помещение или шкаф вне рабочего помещения, так ведра хранятся встроенном шкафу, где находятся изделия медицинского назначения

Журнал регистрации и контроля бактерицидных установок заполнен не полностью, так по бактерицидным установкам нет данных: перечнь контролируемых параметров (бактерицидная эффективность, %) приложение №3 п. 3.

Администрацией ООО «Профессионал» не разработан не согласован с Управлением Роспотребнадзора по Оренбургской области план мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии. Ответственность за данное правонарушение предусмотрена ст.6.3. КоАП РФ, возлагается на директора ООО «Профессионал» Шкрыль Татьяну Анатольевну.

При проверке журналов контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) установлено, что не все изделия медицинского назначения прошедшие стерилизацию проходят контроль качества предстерилизационной обработки. При проверке журналов контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) и журнала учета качества предстерилизационной обработки установлено: не проводится контроль предстерилизационной обработки: боров, К-файлов, Н-файлов. Так, согласно журнала контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) за период: май 2018г., июнь 2018г. по 10.07.2018г. проводилась стерилизация боров, К-файлов, Н-файлов, а в журнале контроля предстерилизационной обработки за этот период отмечены только лоток, пинцет, зонд, гладилка. Нарушение устранено во время проверки.

При проведении проверки (11.07.2018) на постоянном рабочем месте зубного врача в терапевтическом кабинете, где медицинский персонал находится свыше 50% рабочего времени или более 2 ч непрерывной работы не контролируются параметры относительной влажности: в терапевтическом кабинете (во время работы зубного врача) показания сухого термометра - 220С, увлаженного термометра 230С. При визуальном осмотре гигрометра психрометрического типа «ВИТ» установлено, что отсутствует стеклянный питатель (в соответствии с руководством по эксплуатации Мб 2.844.00РЭ) для термометра под надписью: «Увлажн.» и показания недостоверные.

Не все подлежащие обязательному обследованию на HBsAg и АНТИ-ВГС в крови методом ИФА сотрудники ООО «Профессионал» обследованы в 2017 г. на HBsAg и АНТИ-ВГС. Не соблюдается кратность обследования на HBsAg и АНТИ-ВГС в крови методом ИФА 1 раз в год, так по данным личной медицинской книжки: Илматовой Б.М. (зубной врач, принята на работу 01.08.2013г.) обследование крови на HBsAg и АНТИ-ВГС от 06.12.2016г. и 26.04.2018г., интервал 1 год 4 месяца.

Контроль и учет индивидуальных доз облучения персонала группы «А» не проведен в 1, 2, 3 кварталах 2017г., протоколы дозиметрического контроля за 1, 2, 3 кварталы 2017г. не представлены. Ответственность за данное правонарушение предусмотрена ст.6.3. КоАП РФ, возлагается на директора ООО «Профессионал» Шкрыль Татьяну Анатольевну.

В карточке учета индивидуальных доз облучения персонала группы «А» отсутствуют данные за 2017г., Ответственность за данное правонарушение предусмотрена ст.6.3. КоАП РФ, возлагается на директора ООО «Профессионал» Шкрыль Татьяну Анатольевну

При выборочной проверке простерилизованных упаковок с изделиями медицинского назначения и согласно представленного журнала контроля работы стерилизатора парового (автоклава) в ООО «Профессионал» выявлено: в журнале контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) не ведется учет стерилизации марлевых тампонов (май 2018г., июнь 2018г. по 10.07.2018г.), а по факту марлевые тампоны в пакетах «Стерит» (ПС-А3-1, 75х150, дата стерилизации 26.06.2018г.) находятся в камере бактерицидной УФ-Бактерицидная для хранения стерильных медицинских инструментов КБ-02-«Я»-ФП. Нарушение устранено во время проверки.

Не организована и не проведена проверка защитных свойств средств индивидуальной защиты персонала и пациентов от источников ионизирующего излучения. В кабинете имеются средства индивидуальной защиты для персонала и пациентов: большая защитная ширма, защитный стоматологический фартук врача, защитный стоматологический фартук для пациента. Паспорта на средства индивидуальной защиты пациентов и персонала представлены. Срок приобретения средств индивидуальной защиты 2014г., 2015г. Документы о поверке не представлены, Ответственность за данное правонарушение предусмотрена ст.6.3. КоАП РФ, возлагается на директора ООО «Профессионал» Шкрыль Татьяну Анатольевну.

Не проведён контроль за полнотой внесения данных о прохождении медицинских осмотров в личные медицинские книжки и сроками прохождения медицинского обследования.

Администрацией ООО «Профессионал» не разработаны и не согласованы с Управлением Роспотребнадзора по Оренбургской области контрольные уровни воздействия радиационных факторов. Ответственность за данное правонарушение предусмотрена ст.6.3. КоАП РФ, возлагается на директора ООО «Профессионал» Шкрыль Татьяну Анатольевну.

При проверке одноразового упаковочного материала, используемого для стерилизации, установлено отсутствие информации о дате выпуска и сроке использования на отдельных упаковочных материалах (пакеты «Стерит» ПС-А3-1, 200х280, пакеты «Стерит» ПС-А3-1, 75х150), что затрудняет определение срока их использовании при стерилизации ИМН. Нарушение устранено во время проверки.

4. Кабинет протезирования не оборудован бактерицидным облучателем или другим устройством обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке

7. Не организовано техническое обслуживание, гарантийный и текущий ремонт стерилизаторов специалистами сервисных служб

8. Нарушаются сроки хранения медицинских отходов (использование контейнеров для сбора острого инструментария (игл) более 3-х дней, а именно: согласно надписи на контейнере сбор игл начат с 26.06.2018г, таким образом, на момент проверки срок хранения игл составил 15 дней

2. Для оперативного визуального контроля соблюдения критических параметров стерилизации используют тест-индикаторы 1 класса, что не позволяет судить о соблюдении параметров воздушной стерилизации и достижении условий, достаточных для надежной стерилизации изделий

5. Рабочее место врача-стоматолога не обеспечено достаточным количеством наконечников, а именно: на момент проверки в наличии по одному наконечнику (угловой, прямой, турбинный)

3. Не проводится расчет потребности в дезинфицирующих средствах, что не позволяет контролировать наличие их месячного запаса

При выборочной проверке упаковок с изделиями медицинского назначения после стерилизации выявлены наборы (индивидуальный стоматологический набор, боры, ватные валики), у которых внутри упаковки отсутствует тест индикатор для контроля параметров стерилизации внутри стерилизационных упаковок

6. Наконечники не подвергаются стерилизации в паровом стерилизаторе