Проверка № 56180702098887 от 12 марта 2018 года

ООО "ВСЕ СВОИ"

Плановая проверка

Выездная

Завершена

Есть нарушения

Дата проведения

12 марта 2018 года — 6 апреля 2018 года

Проверка проводится в отношении

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ВСЕ СВОИ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области

Цель проверки

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, соблюдение требований технических регламентов, Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки

Ф. И. О.	Должность
Кравчено Ирина Венедиктовна	Начальник отдела надзора по коммунальной гигиене
Якубович Игорь Владимирович	Заместитель начальника отдела надзора по коммунальной гигиене
Лобынцева Татьяна Васильевна	Главный специалист-эксперт отдела надзора на транспорте, за условиями труда и радиационной безопасностью
Ижбулатов Рашит Ильгизович	Ведущий специалист-эксперт отдела надзора по коммунальной гигиене
Гаевой Сергей Васильевич	Начальник отдела надзора на транспорте, за условиями труда и радиационной безопасностью
Авдеева Надежда Евгеньевна	Заместитель начальника отдела надзора по коммунальной гигиене
Либерзон Елена Николаевна	Главный специалист-эксперт отдела юридического обеспечения
Мухаметшин Альберт Илдусович	Ведущий специалист-эксперт отдела надзора по коммунальной гигиене
Кравцова Александра Александровна	Ведущий специалист - эксперт отдела эпидемиологического надзора
Дерябина Надежда Игоревна	Специалист - эксперт отдела эпидемиологического надзора
Метлова Елена Сергеевна	Специалист - эксперт отдела эпидемиологического надзора
Коновалов Владимир Юрьевич	Главный врач ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Константинов Дмитрий Сергеевич	Заместитель главного врача ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Ахримова Елена Валерьевна	Заведующий отделом санитарно-гигиенических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Галеева Алсу Равильевна	Заведующий лабораторией исследований воздушной среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Горбунов Виталий Александрович	Заведующий отделением гигиены физических факторов ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Неплохов Андрей Александрович	Заведующий отделением экспертизы факторов внешней среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Константинова Елена Леонтьевна	Заведующий эпидемиологическим отделом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Токарева Татьяна Александровна	Заведующий отделением эпидемиологического анализа ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Дорохова Любовь Александровна	Врач по коммунальной гигиене отделения экспертизы факторов внешней среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Ясинский Вячеслав Александрович	Врач по коммунальной гигиене отделения экспертизы факторов внешней среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Ступишина Елена Сергеевна	Врач по коммунальной гигиене отделения экспертизы факторов внешней среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Николаев Виктор Анатольевич	Врач по коммунальной гигиене отделения экспертизы факторов внешней среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Борисова Светлана Игоревна	Врач по коммунальной гигиене отделения экспертизы факторов внешней среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Рощупкина Ольга Викторовна	Врач по коммунальной гигиене отделения экспертизы факторов внешней среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Иргизбаева Ольга Александровна	Врач по коммунальной гигиене отделения экспертизы факторов внешней среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Рахимова Роза Галинуровна	ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Неверова Наталья Владимировна	Врач эпидемиолог эпидемиологического отдела ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Мамедова Наталья Михайловна	Врач эпидемиолог эпидемиологического отдела ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Шупко Светлана Сергеевна	Врач эпидемиолог эпидемиологического отдела ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Жаукимбаева Дина Сериковна	Врач эпидемиолог эпидемиологического отдела ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Поспелов Игорь Геннадьевич	Эксперт физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Буракова Людмила Владимировна	Врач-лаборант ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Воронина Наталья Валерьевна	Инженер ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Никитина Светлана Александровна	Инженер ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Мельникова Оксана Викторовна	Техник ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Гильдебрандт Наталья Валерьевна	Инженер-лаборант ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Черевко Надежда Александровна	Фельдшер-лаборант лаборатории исследования воздушной среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Даутова Римма Хатиповна	Фельдшер-лаборант лаборатории исследования воздушной среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Тихова Ирина Алексеевна	Фельдшер-лаборант лаборатории исследования воздушной среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Игнатьева Татьяна Юрьевна	Фельдшер-лаборант лаборатории исследования воздушной среды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Захаренко Оксана Сергеевна	Помощник врача эпидемиолога ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Курникова Нина Ивановна	Помощник врач по коммунальной гигиене ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Балакина Любовь Петровна,	Помощник врач по коммунальной гигиене ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Сумина Надежда Ефимовна	Помощник врач по коммунальной гигиене ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Абдразакова Эльвира Абдулхаковна	Помощник врач по коммунальной гигиене ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Ионкина Татьяна Устиновна	Помощник врач по коммунальной гигиене ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»

Объекты и итоги проверки

Адрес

460024, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Туркестанская, д. 80

Нет данных о результатах проверки

Адрес

460024, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Туркестанская/ул. Кима, дом № 80/57

Дата составления акта о проведении проверки

5 апреля 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки

Саярова Эльвира Азиатовна

Информация о результатах проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Ознакомлена

Информация о выявленных нарушениях

Описание

- применяемый химический индикатор «Стеритест-Вл-Винар» (180 С 9 мин) не соответствует режиму работы воздушного стерилизатора «ГП-40-СПУ» (по инструкции режим воздушного стерилизатора 180 С 60 мин); не используется индикатор для оперативного визуального контроля соблюдения критических переменных воздушной стерилизации в камере воздушного стерилизатора. В ходе проведения проверки представлена товарная накладная на приобретение индикаторов для оперативного визуального контроля соблюдения критических переменных воздушной стерилизации в камере воздушного стерилизатора («Медтест» 180 С 60 мин) и копия журнала «Контроль работы стерилизатора».

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Ответственность за правонарушение предусмотрена ст. 6.3 КоАП РФ. Ответственность за данное правонарушения возлагается на и. о. директора Саярову Эльвиру Азиатовну

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 30 июля 2018 года
- Обеспечить контроль параметров режимов стерилизации в воздушном стерилизаторе «ГП-40-СПУ» в соответствии с требованиями п. 2.35. гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Описание

- не проводился лабораторный производственный контроль в ООО «Все свои» в 2017 году: не представлены протоколы лабораторных исследований в рамках производственного контроля за 2017 год, в том числе биотестов на эффективность работы стерилизаторов, договор лабораторного производственного контроля за 2017 год.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 1 февраля 2019 года
- Обеспечить выполнение программы лабораторного инструментального контроля в соответствии с требованиями пп. 1.5, 2.7, 4.1 СП 1.1.1058-01, п. 2.36 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10

Описание

- при сравнении журналов контроля качества ПСО и учета стерилизации установлено, что не проводился контроль качества ПСО наконечников, каналонаполнителей, прошедших стерилизацию 05.03.2018 г. в 12:40.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 30 июля 2018 года
- Обеспечить контроль качества ПСО 1% от каждого наименования изделия в соответствии с требованиями в целях устранения нарушения п. 2.14 гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Описание

- в терапевтическом и ортопедическом кабинетах на емкостях-контейнерах для сбора острого инструментария и органических отходов (отходы класса Б) с рабочим раствором дезинфекционного средства отсутствовали надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 30 июля 2018 года
- Обеспечить маркировку емкостей с рабочими растворами дезинфекционных средств в соответствии с требованиями п. 11.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10

Описание

- у врача стоматолога-ортопеда Хазиевой С.М. с момента последней ревакцинации против дифтерии и столбняка прошло более 10 лет (дата последней прививки 23.03.2004 г.). Не представлены сертификаты о профилактических прививках на и.о. директора Саярову Э.А., рентген-лаборанта (по совместительству санитарка) Куренкову О.А.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 1 февраля 2019 года
3. Организовать вакцинацию медперсонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок в целях устранения нарушения п. 15.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Описание

- проектная документация «Расчет радиационной защиты стационарных средств рентгенодиагностического кабинета » не представлена

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 30 июля 2018 года
- Представить в Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области расчет радиационной защиты стационарных средств рентгенодиагностического кабинета в соответствии требований п.3. Приложения 7 СанПиН 2.6.1.1192-03.

Описание

- руководителем медицинской организации не обеспечена организация и контроль проведения стерилизационных мероприятий, а также обучение персонала по данным вопросам, на момент проверки установлено, что не используется индикатор для оперативного визуального контроля соблюдения критических переменных воздушной стерилизации в камере воздушного стерилизатора. Нарушение устранено в ходе проведения проверки.Нарушение устранено в ходе проведения проверки.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Описание

- не проводится обучение и отсутствует постоянный контроль выполнения требований гигиены рук медицинским персоналом со стороны администрации ООО «Все свои», так на момент проверки не представлены документы подтверждающие проведение обучения и контроля выполнения требований гигиены рук медицинским персоналом. Нарушение устранено в ходе проведения проверки.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Описание

- разработанная программа производственного контроля за радиационными и нерадиационными факторами на рабочих местах не определяет и не учитывает все особенности и условия работы, выполняемые в рентгенодиагностическом кабинете учреждения, в том числе не согласована с Управлением Роспотребнадзора по Оренбургской области. Данное нарушение носит устранимый характер и устранено по окончании проверки.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Описание

- не соблюдается периодичность обследования медработников методом ИФА на наличие маркеров ВГВ и ВГС, т.к. не представлены результаты исследования крови методом ИФА на наличие маркеров ВГВ и ВГС за 2017 г. на зубной врача Баширова Р.И. Нарушение устранено в ходе проведения проверки.Нарушение устранено в ходе проведения проверки

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Описание

Ортопедический кабинет не обеспечен изделиями медицинской техники в количестве, достаточном для бесперебойной работы, с учетом времени, необходимого для их обработки между манипуляциями у пациентов, так установлено что на момент проверки на рабочее место врача стоматолога-ортопеда приходится 7 наконечников (2 угловых, 1 прямой, 4 турбинных).

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 30 июля 2018 года
4. Обеспечить рабочее место врача изделиями медицинской техники в количестве, достаточном для бесперебойной работы в соответствии с требованиями п. 8.1.2. гл. 4 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Описание

- при оценке результатов производственного индивидуального дозиметрического контроля рентгенолаборанта установлено, что для женщин в возрасте до 45 лет не оценивается эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота, таким образом, в ООО «Все свои» не соблюдается принцип радиационной безопасности (нормирования)

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 30 июля 2018 года
- Организовать измерение эквивалентной дозы на поверхности нижней части области живота у женщин в возрасте до 45 лет в соответствии требований 2.2.1. СанПиН 2.6.1.1192-03.

Описание

- при сравнении журналов контроля качества ПСО и учета стерилизации установлено, что не проводилась стерилизация ложек для снятия оттисков, гладилки, прошедших контроль качества ПСО 05.03.2018 г.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 30 июля 2018 года
- Обеспечить контроль стерилизации всех изделий медицинского назначения в соответствии с требованиями п. 2.15 гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Описание

- режимы обеззараживания воздуха проводятся не в соответствии с инструкцией по применению дезинфекционного оборудования (ОРУБн-3-3-«КРОНТ» (торговое название «Дезар 3») так установлено, что журнал «Регистрация и контроль ультрафиолетовой бактерицидной установки» ведется не в установленной форме согласно п. 6.9. «Руководство по эксплуатации ОРУБн-3-3-«КРОНТ» (торговое название «Дезар 3»)».

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 30 июля 2018 года
- Обеспечить контроль режимов обеззараживания воздуха в соответствии с инструкцией по применению дезинфекционного оборудования в целях устранения нарушения п. 11.12. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Описание

В нарушение требований п. 6 ст. 34. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФС «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», требований п. 17 приложения № 2, п. 6, п.16, п.42 приложения № 3 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 302н от 12 апреля 2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» нарушен порядок проведения периодического медицинского осмотра работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. В ООО «Все свои» отсутствует заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра за 2017 год. ООО «Все свои» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности от 27.10.2014г. № ЛО-56-01-001307 Министерства здравоохранения Оренбургской области. В медицинской организации работают 6 сотрудников, в т.ч. 4 медицинских работника.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П

В срок до 1 февраля 2019 года

Организовать порядок проведения периодического медицинского осмотра работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам в соответствие с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 302н от 12 апреля 2011 г. По результатам периодического медицинского осмотра лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам получить заключительный акт по ООО «Все свои».

Описание

- не проводится контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров передвижного средства радиационной защиты (большой защитной ширмы) аккредитованными организациями с периодичностью не реже 1 раз в 2 года

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П

В срок до 30 июля 2018 года

- Организовать контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров передвижного средства радиационной защиты (большой р/защитной ширмы) аккредитованными организациями в соответствии требований п.5.4, п.5.7 СанПиН 2.6.1.1192-03.

Описание

- отсутствует средство для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы и др.).

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 30 июля 2018 года
- Обеспечить медицинский персонал средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы и др.) в целях устранения нарушения п. 12.3 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Описание

- работы с источником ИИИ (генерирующим) рентгеновский дентальный аппаратом модели СS 2100, 2009 года выпуска осуществляются без наличия санитарно-эпидемиологического заключения соответствии условий работы санитарным правилам

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П	В срок до 30 июля 2018 года
Продлить срок действия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работыс ИИИ санитарным правилам в соответствии требований п.3.31. СанПиН 2.6.1.1192-03; п.3.4.2. СП 2.6.1.2612-10.

Описание

Нарушен порядок проведения периодического медицинского осмотра работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. В ООО «Все свои» отсутствует заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра за 2017 год. Не организовано проведение медицинского осмотра врачом наркологом и врачом психиатром у зубного врача Баширова Р.И., рентген-лаборанта Куренковой О.А. (данные о прохождении медицинских осмотров не представлены).

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Ответственность за правонарушения предусмотрена ст. 6.3 КоАП РФ. Ответственность за данные правонарушения возлагается на и. о. директора Саярову Эльвиру Азиатовну

Сведения о выданных предписаниях

1. 08-34-П

В срок до 1 февраля 2019 года

- Организовать порядок проведения периодического медицинского осмотра работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам в соответствие с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 302н от 12 апреля 2011 г. По результатам периодического медицинского осмотра лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам получить заключительный акт по ООО «Все свои». - Организовать проведение медицинского осмотра врачом наркологом и врачом психиатром у зубного врача Баширова Р.И., рентген-лаборанта Куренковой О.А. в соответствие с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 302н от 12 апреля 2011 г.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ