ГАУЗ "ГКБ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА" Г. ОРЕНБУРГА

- согласно журналам учета работы стерилизатора в отделении реаниматологии и анестезиологии (04.11.2018 г.) и операционной № 5 операционного блока (08.11.2018 г.) для контроля режима стерилизации в камере воздушного стерилизатора использовался тест-индикатор «Стеритест-ВЛ», не предназначенный для этих целей (по инструкции тест-индикатор «Стеритест-ВЛ» предназначен для контроля работы воздушного стерилизатора внутри упаковки). Нарушение устранено в ходе проведения проверки; - на момент проверки медицинская сестра процедурного кабинета приемного отделения ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга Даултабаева А.Б. не проводит обработку рук после снятия перчаток. Нарушение устранено в ходе проведения проверки; - администрацией медицинской организации не проводится обучение и контроль выполнения требований гигиены рук медицинским персоналом, на момент проверки врачи-хирурги № 1 хирургического отделения Козельский А.В., Алехин А.А.; медсестры РЭДЛ Суровцева Е.Н., Терехина О.Н. не соблюдают последовательность, кратность движений, экспозицию при проведении обработки рук. Нарушение устранено в ходе проведения проверки.

5. Имеющаяся механическая приточно-вытяжная вентиляция взрослой поликлиники № 1, взрослой поликлиники № 2, взрослой поликлиники № 3, отделения паллиативной медицинской помощи, хирургического корпуса не паспортизирована, ежегодное обслуживание механической системы вентиляции не проводится, документы подтверждающие не представлены

- не все пациенты, поступающие на стационарное лечение, не имеющие сведений об обследовании на туберкулез или, если с даты последнего профилактического обследования на туберкулез прошло более года, во внеочередном порядке прошли профилактический медицинский осмотр на туберкулез; - в объединении отсутствуют экспресс - тесты для определения специфических антител к ВИЧ после аварийной ситуации

20. Передаточное окно для поступления материала не обеспечивает герметичность помещения для работы с ПБА из-за отсутствия вторых створок и герметичности. 21. Помещения лаборатории требуют текущего ремонта

- хранение (не более 3-х суток) эндоскопических инструментов, простерилизованных химическим методом осуществляется в стерильной простыне, инструменты дополнительно помещаются в стерильную пеленку (стерильная стерилизационная коробка с фильтром, выложенная стерильной простыней для этих целей не используется), устранено в ходе проверки.

- во взрослой поликлинике №1 не проводится планирование профилактических прививок на население, работающее в организациях на территории обслуживания поликлиники: план прививок на 2018 г. в рамках НК на сотрудников ГКОУ «СОШ № 20», расположенного на территории обслуживания 147 терапевтического участка, отсутствует; не организовано ежемесячное подведение итогов выполнения и причин невыполнения месячного плана прививок для принятия соответствующих организационных мер.

- в поликлинике № 1 не обеспечена достоверность и правильность учета поступления и расхода ИЛП: сведения в журнале «Учет поступлений и расхода иммунобиологических препаратов» по вакцине против гриппа и кори не соответствуют данным о выполненных прививках.

3. На момент обследования раковины для мытья рук на посту медицинской сестры отделения паллиативной медицинской помощи, кардиологического и неврологических отделений ПСО оборудованы смесителями с кистевым механизмом управления

- врачами-эндоскопистами (Бородкин И.Н., Мощенко В.Н., Солосина Т.С., Мерзликин В.Н., Гумеров Р.Р.), непосредственно выполняющими эндоскопические вмешательства и контролирующих работу медицинских сестер, и медицинскими сестрами (Хрипкова Г.А., Ручкина Е.С., Машенко Е.Ф., Короткова К.С., Гусева С.В.), осуществляющими обработку эндоскопического оборудования, не пройдено повышение квалификации по программам дополнительного профессионального образования, включающим вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств;

- При анализе результатов производственного контроля в рентгеновских кабинетах учреждения и рассмотрении представленных результатов, установлено, что отсутствуют протоколы измерений уровня шума от технического оснащения процедурных и протоколы измерения температуры от элементов технического оснащения

7. В кабинетах педиатров № 19, № 3, кабинете отоларинголога, инфекциониста детской поликлиники № 2, в кабинете профилактики, в физиотерапевтическом кабинете, в кабинетах участковых врачей терапевтов (№№ 206, 208, 224), в кабинете хирурга (№ 303), в кабинете невролога (№ 318), в кабинете ревматолога (№ 308), кабинете кардиолога (№ 312), в кабинете центра здоровья (№№ 411, 412), в кабинетах эндокринолога (№ 415, 416) взрослой поликлиники № 2в местах установки раковин отсутствовала отделка керамической плиткой либо другими влагостойкими материалами

- Во взрослых поликлиниках №№1, 2 объединения нарушается кратность прохождения медицинских осмотров (2 раза в год) на туберкулез ВИЧ-инфицированных

- моечные ванны (емкости для обработки эндоскопов) к канализации и водоснабжению не подключены: окончательная очистка гастро- и колоноскопов осуществляется в установке дезинфекционной эндоскопической УДЭ-1-«КРОНТ». - В нарушение п. 8.1.3 СП 3.1.3263-15 при проведении окончательной очистки, совмещенной с дезинфекцией гастроскопа медицинской сестрой не осуществляется очистка салфетками внешних поверхностей эндоскопа (устранено в ходе проверки).

2. На момент обследования во взрослой поликлинике № 1, взрослой поликлинике № 2, отделении паллиативной медицинской помощи, детской поликлинике № 1, женской консультации отсутствовало резервное горячее водоснабжение

18. Отсутствует комната для персонала общей площадью не менее 10 кв.м. в рентгеновском кабинете №117, расположенном на 1 этаже хирургического корпуса ГАУЗ ГКБ им. Н.И. Пирогова г. Оренбурга, по адресу: г. Оренбург, пр. Победы, 140В с рентгеновским аппаратом VEDALUS на 2 рабочих места

В поликлиниках №№ 1, 2 при проведении обследования на ВИЧ не всем обследуемым проводится до и послетестовое консультирование. Выявленное нарушение устранено в ходе проведения проверки.

Во взрослой поликлинике № 2 выявлены факты нарушения кратности обследования неорганизованного населения (1 раз в 1 года). Выявленное нарушение устранено в ходе проведения проверки.

- во взрослой поликлинике №1 планирование прививок в рамках национального календаря профилактических прививок населению, фактически проживающему и/или зарегистрированному на территории обслуживания взрослой поликлиники №1, проводится только в тех случаях, когда пациент имеет «прикрепление» к поликлинике (заключен договор на обслуживание); - на 147 терапевтическом участке взрослой поликлинике не проведена перепись неработающего населения, проживающего по адресам: г. Оренбург, пр. Победы 155/1-155/7, пр. Победы 157/1-157/7 (документы не представлены); - не проведена перепись работающего населения по организациям, расположенным на территории обслуживания взрослой поликлиники № 1: отсутствуют заверенные списки и картотека учетных прививочных форм на население, работающее в Управлении Россельхознадзора по Оренбургской области, УСК «Пингвин», ДК «Россия», АО «ПО «Стрела», АО «Завод «Инвентор», магазинах «Пятерочка», «Магнит», «Метро», отделении «Сбербанка», частных стоматологических клиниках; - на 147 участке взрослой поликлинике № 1 не обеспечен 95% охват прививками против кори взрослому населению из групп риска (сотрудники образования) и не организовано планирование профилактических прививок против кори данному контингенту в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

1. На момент обследования 30.10.2018 в палатах дневного стационара взрослой поликлиники № 1, в палатах №№ 1, 2, 3, 5, 6, 7 дневного стационара ПСО установлено по 5 коек, в палатах №№ 405, 407, 444, 439 отделения сосудистой хирургии установлено по 5 коек, палатах №№ 454, 455, 456, 457, 458, 426, 427, 428 хирургического отделения № 1, палатах №№ 354, 355, 356, 357, 358, 326, 327, 328 неврологического отделения, палатах №№ 204, 207, 238, 243, 244 хирургического отделения № 2, палатах №№ 201, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 212, 214 терапевтического отделения установлено по 6 коек, в палатах № 35, 307, 316, 321 нейрохирургического отделения установлено по 7 коек

- в педиатрическом отделении № 1 на момент проверки 12.11.2018 г. фармацевтический холодильник «Pozis» для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) не оснащен электронными термоиндикаторами, один из бытовых холодильников «Орск» (для хранения ИЛП) оснащен только одним электронным термоиндикатором («Термотест» ВГ СТТ), вместо электронных термоиндикаторов на момент проверки в данных холодильниках использовались химические термоиндкаторы «WarmMark»; - на момент проверки 08.11.2018 г. в прививочном кабинете педиатрического отделения №2 холодильники для хранения ИЛП не оснащены электронными термоиндикаторами.

- во взрослой поликлинике №1 не проводится внесение сведений о профилактических прививках, проведенных работающему населению в организациях, находящихся на территории обслуживания участков (детские сады, школы, медицинские и прочие организации и предприятия) в журнал учета профилактических прививок формы 064/у; - не обеспечена достоверность заполнения формы федерального государственного статистического наблюдения «Сведения о профилактических прививках» (форма №5).

Выявлены факты нарушения кратности (1 раз в год) прохождения медицинских осмотров на туберкулез больных неспецифическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка). Выявленное нарушение устранено в ходе проведения проверки.

12. На момент обследования 15.11.2018г. в санузле для посетителей взрослой поликлиники № 2 на втором этаже осуществлялось хранение уборочного инвентаря. Выявленное нарушение устранено в ходе проведения проверки. 13. В результате проведения измерений освещенности из 50-ти обследованных рабочих мест на 12 рабочих местах установлено не соответствие требованиям СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», с изменениями № 1, а именно: на рабочих местах у врачей акушеров-гинекологов в женской консультации (кабинет №116-413±38 лк, кабинет №111 - 411±29 лк, кабинет №114 - 326±22 лк, кабинет №112 - 365±25 лк), при нормативных 500 лк; рабочее место старшей медицинской сестры в женской консультации (314±22), рабочее место в прививочном кабинете в детской поликлинике №1 (277±20), рабочее место в процедурном кабинете в детской поликлинике №2 (223±15 лк), рабочее место врача хирурга в кабинете №9 детской поликлинике №2 (304±21 лк), рабочее место врача педиатра в кабинете №8 в детской поликлинике №2 - 242±17 лк, при нормативных 500 лк; рабочее место в регистратуре в детской поликлинике №1 - 260±18 лк, рабочее место заведующего педиатрическим участком в детской поликлинике №1 - 237±16 лк, рабочее место врача окулиста в детской поликлинике №2 - 232±16 лк, при нормативных 300 лк

Нарушается кратность прохождения медицинских осмотров (1 раз в год) на туберкулез нетранспортабельных неорганизованных лиц. Выявленное нарушение устранено в ходе проведения проверки.

- согласно пояснительной записке медицинской сестры прививочного кабинета педиатрического отделения № 2 Решаевой Т.А. используемые для разведения паротитно-коревой вакцины шприц с иглой применяются для забора перемешанной вакцины и проведения иммунизации. Нарушение устранено в ходе проверки; - согласно пояснительной записке медицинской сестры прививочного кабинета педиатрического отделения № 2 Решаевой Т.А. инактивированная полиомиелитная вакцина из многодозного флакона после отбора первой дозы помещается в стакан, который устанавливается на хладоэлемент, расположенный на столе, вследствие чего не обеспечивается соблюдение условия п. 3.20 СП 3.3.2342-08 в части хранения вакцины при температуре от +2 С до +8 С. Нарушение устранено в ходе проверки.

- при выборочной оценке медицинской документации установлен факт не проведения забора клинического материала от больных (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж (БАЛ) и другие) при выявлении больных внебольничными пневмониями в день их обращения и до начала этиотропного лечения: в поликлинике № 2 - больные Абдулова Р.М., 1986 г.р., дата обращения - 02.10.2018, Есикалиева Л.А., дата обращения 14.10.2018, в поликлинике № 3 - больные Усманов Г.Д., дата обращения 10.05.2018, Пугачева В.И., дата обращения 26.03.2018; - на момент проверки 08.11.2018 г. в перевязочной педиатрического отделения № 2 детской поликлиники ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга кушетка для пациента перед перевязкой не накрывалась чистой простыней (пеленкой). Нарушение устранено в ходе проверки.

10. На момент обследования имеющаяся механическая приточно-вытяжная вентиляция во взрослой поликлинике № 2, хирургического корпуса не функционировала

- в женской консультации не организована стерилизация изделий, контактирующих с раневой поверхностью и/или слизистой оболочкой: на момент проверки стерилизация держателей монополярных и биполярных электродов к аппарату ЭХВЧ-80-«ФОТЕК» не проводится, в то время как адекватным методом стерилизации согласно инструкции производителя является паровой метод (1320С/20; 1340С/5).

6. На момент обследования в комнате персонала дневного стационара, коридорах поликлиники, кабинете приема врача-хирурга взрослой поликлиники № 1; в кабинете функциональной диагностики профилактики, помещении для хранения отходов на первом этаже, в кабинете доврачебного приема, кабинете невролога, кабинете окулиста, кабинете центра здоровья, кабинете участкового терапевта, физиотерапевтическом кабинете, санузле для посетителей на втором этаже взрослой поликлиники № 2; в процедурном кабинете, кабинете инфекциониста, санузле для пациентов, кабинете педиатра, кабинете физиотерапевта, палатах дневного стационара педиатрического профиля, санитарной комнате детской поликлиники № 1, в кабинете офтальмолога, кабинетах педиатров, процедурном кабинете, кабинете инфекциониста, санитарной комнате, гардеробе для сотрудников, прививочном кабинете, кабинете невролога, кабинете здорового ребенка, кабинете дерматолога, кабинете забора биологического материала, кабинете забора крови, кабинете массажа, физиотерапевтическом кабинете, санитарной комнате детской поликлиники № 1, в части кабинетов акушеров-гинекологов, кабинете УЗИ женской консультации на потолке, стенах в виде подтеков, трещин, осыпающейся штукатурки и пр., т.е. поверхность стен, пола не является устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств

- не проводится регистрация случаев инфекционной болезни или подозрения на это заболевание, а также носительства возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы по месту их выявления: в журнале учета инфекционных заболеваний (форма статистических отчетов для учреждений и органов здравоохранения ф. 60, утвержденная приказом Минздрава СССР от 29.12.1978 N 1282 «О введении измененных форм статистической отчетности учреждений и органов здравоохранения об инфекционных заболеваниях и утверждении медицинской документации») поликлиники № 2 отсутствуют записи за октябрь ноябрь 2018 года, поликлиники № 3 за 2018 год, при этом в представленных журналах подачи экстренных извещений имеется информация о подаче экстренных извещений об инфекционных заболеваниях в указанные периоды; в журнале учета инфекционных заболеваний поликлиники № 1 не указывается информация, предусмотренная формой ф. 60: дата и часы сообщения (приема) по телефону первичного экстренного извещения, ФИО передавшего (принявшего) данное сообщение, наименование лечебного учреждения, сделавшего сообщение, дата установления диагноза, что не позволяет оценить полноту, достоверность и своевременность учета инфекционных и паразитарных заболеваний, а также оперативное и полное сообщение о них в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области».

22. При выборочной проверке личных медицинских книжек во взрослой поликлинике № 3 на момент обследования 09.11.2018г. установлено, что к работе допущены сотрудники не прошедшие периодический медицинский осмотр в полном объеме, а именно у Булаковой Е.А., Котневой Л.Д., Теньковой О.А., Филипповой Л.П., Азямовой Е.В., Александровой А.Н., Бурдачевой Л.М., Дейхиной Т.Л., Газизовой Л.Н. отсутствовали отметки о результатах исследований на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу; у сотрудников: Котневой Л.Д., СаломатинойА.Б., Теньковой О.А., Азямовой Е.В., Бурдачевой Л.М.в медицинских книжках отсутствовали отметки об исследовании мазка на гонорею; у Павленко В.Б. отсутствовала отметка об исследовании на гельминтозы; у Азямовой Е.В., Бурдачевой Л.М., Семивеличенко О.И. отсутствовала отметка о прохождении врача-гинеколога. На момент обследования 14.11.2018г., у сотрудников детской поликлиники № 2 Никифоровой Н.Б., Газеевой, Териховой В.Н., Агишевой В.Н., в медицинских книжках отсутствовали отметки о прохождении врача- стоматолога; у сотрудников Кремневой Н.В., Либис Т.Н., Гришиной М.В. - отсутствовали отметки об исследовании мазка на гонорею

В эндоскопическом кабинете, расположенном во взрослой поликлинике № 2, окончательная очистка эндоскопов (окончательная очистка, совмещенная с дезинфекцией), предназначенных для проведения нестерильных эндоскопических вмешательств, проводятся в манипуляционной при наличии специально оборудованного моечно-дезинфекционного помещения. Нарушение устранено в ходе проведения проверки. - в журнале учета эндоскопических вмешательств оперблока, в протоколах эндоскопических вмешательств не указывается идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа.

- на момент проверки в операционной № 3 не соблюдаются требования по накрытию большого инструментального стола: края верхней простыни, сложенной вдвое, не заходят за край стола, имеет место свободная циркуляция воздуха, что не обеспечивает сохранение стерильности изделий медицинского назначения. Нарушение устранено в ходе проведения проверки; - не соблюдается инструкция по применению дезинфицирующего средства «Квартет»: согласно пояснительной медсестры ПРИТ кардиологического отделения Парута Т.В. стерилизация крышек, шлангов отсоса проводится 2 % рабочим раствором средства «Квартет» 60 мин (по инструкции: 2, 5 % раствор 60 мин.). Нарушение устранено в ходе проведения проверки.

49. На момент обследования 30.10.2018 сотрудниками отделения паллиативной медицинской помощи допускалось совмещенное хранение домашней и рабочей одежды персонала. Выявленное нарушение устранено входе проверки.

- согласно протоколу санитарно-эпидемиологической оценки профилактической иммунизации персонала медицинской организации от 16.11.2018 г. № 01.09-11.2018-3758 у 15 медицинских работников с момента последней ревакцинации против дифтерии, столбняка прошло более 10 лет (Делева Р.В., Файзулин Р.Х., Остапченко О.В., Воронова С.О., Величко Т.А., Егофарова И.Р., Зыков М.А., Хамитова М.Г., Зарипов Р.Ш., Михеева Т.А., Алябьева А.А., Каверина Л.И., Кадулина В.Д., Дымова С.В., Рыбалкина П.С.), 9 медицинских работников не привиты против гепатита В (Трутнева С.А., Остапченко О.В., Величко Т.А., Фокина Г.В., Лапшина О.В., Маскаева О.Ф., Бурасов В.Ю., Хисматулина Л.Х., Белякова О.П.), 5 - против кори (Остапченко О.В., Величко Т.А., Чудакова Е.В., Алябьева А.А., Бычкова Л.Н).

- подготовка врачебного персонала по вопросам диагностики и профилактики кори проведена формально, в результате этого сотрудники не владеют знаниями по данной инфекции: при опросе 3 участковых терапевтов поликлиники № 1 не знают правил организации активного эпидемиологического надзора корью; - в поликлинике №1 не проводится поиск возможных случаев кори среди пациентов с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью независимо от первичного диагноза. В период 2015-2018 гг. в поликлинике обследование на корь и краснуху пациентов с экзантемными заболеваниями не проводилось. При выборочной проверке амбулаторных карт пациентов выявлен больной с лихорадкой и папулезной сыпью, которому был выставлен диагноз «ОРВИ. Аллергодерматит». Вместе с тем, обследование на корь и краснуху этому пациенту не проведено; - не организовано оперативное информирование о подозрительном случае кори: в 2016 г. информация о подозрительном случае кори не сообщена в течении 2 часов по телефону в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области», экстренное извещение (ф 058/у) в письменной форме также не представлено, серологическое обследование данного больного не проводилось; - во взрослой поликлинике № 1 не обеспечена достоверность отчетной документации по подтверждению статуса Оренбургской области как территории, свободной от эндемичной кори: количество лиц из групп риска по состоянию на 31.12.2017 не соответствует данным в разрезе организаций и предприятий, обслуживаемых поликлиникой по сотрудникам медицинских организаций, работникам детских садов, школ, общественного питания и транспорта согласно представленному перечню за 2017 г. (данный отчет в разрезе терапевтических участков не представлен); не проведено заполнение всех граф, предусмотренных указанным отчетом («всего по вакцинации и ревакцинации», «переболело», «не привито», «причины непривитости» и пр.).

- моечные ванны для мытья кухонной посуды в моечном отделении пищеблока, а также трехсекционные моечные ванны для мытья столовой посуды во всех буфетах лечебных отделений присоединены к канализационной сети без воздушных разрывов не менее 20 мм от верха приёмной воронки.

- не соблюдается инструкция по применению дезинфицирующего средства во взрослой поликлинике № 3: для проведения обработки санитарно-технического оборудования (раковины в процедурном кабинете) используется дезинфицирующий раствор «Экобриз окси-лайт» 0, 5% с экспозицией 15 минут, при этом инструкцией к дезинфицирующему средству «Экобриз окси-лайт» для данной цели предусмотрено использование раствора концентрацией 0, 2% с экспозицией 60 минут или 0, 4% - 30 минут. Нарушение устранено в ходе проверки.

- в эндоскопическом отделении не определены лица, ответственные за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе за качество обработки эндоскопического оборудования. Соответствующий распорядительный документ руководителя организации на момент проверки не представлен; - согласно представленным документам не организовано ежеквартальное проведение планового бактериологического контроля качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций.

9. На момент обследования 15.11.2018г., в кабинете функциональной диагностики, кабинете центра здоровья на четвертом этаже (№ 410) взрослой поликлиники № 2 установлены люминесцентными лампы с открытой металлической арматурой

8. На момент обследования 14.11.2018г. в кабинете педиатра, инфекциониста, эндокринолога, забора крови в детской поликлинике № 2 стены на высоту около 1, 0 метр окрашены масляной окраской или выложены плиткой, остальная часть стены и потолок побелены, стены кабинета невролога оклеены бумажными обоями, таким образом поверхность стен и потолка не является устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств

- в кабинете рентгенодиагностических маммографических исследований ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга по фактическому адресу осуществления деятельности: г. Оренбург, ул. Джангильдина, 1 отсутствует помещение для работы врача общей площадью не менее 9, 0 кв. м.; - для диагностических флюорографических исследований ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга по фактическому адресу осуществления деятельности: г. Оренбург, ул. Джангильдина, 1 отсутствует помещение для работы врача общей площадью не менее 9, 0 кв.м.; - внутренняя отделка стен, потолков в рентгеновском кабинете ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга по фактическому адресу осуществления деятельности: г. Оренбург, ул. Джангильдина 1, а также частично пола (фотолаборатория, пультовая) выполнена материалами, не позволяющими проведение влажной уборки и тщательной дезинфекции, требуется проведение ремонта; -17. Внутренняя отделка в фотолаборатории в рентгеновском кабинете №405 (4 этаж, взрослая поликлиника №1) ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга, где осуществляется рентгенография взрослых и детей выполнена материалами (побелка), что не позволяет проводить влажную уборку и тщательную дезинфекцию

4. На момент обследования 14.11.2018 в кабинетах медицинского психолога, физиотерапевта дневного стационара отсутствовали раковины с подводом горячей и холодной воды

- не проведен расчет потребности взрослой поликлиники № 1 в дезсредствах «Хорт лайт», «Форекс хлор», «Виродез форте», «Экобриз окси лайт»; взрослой поликлиники № 3 «Форекс хлор», «Экобриз окси», «Нео табс», вследствие чего администрация не может контролировать достаточность запаса и расход используемого дезинфектанта. Нарушение устранено в ходе проверки, расчеты представлены; - не проводится раздельная обработка инструментов к эндоскопам, согласно пояснительной операционной медсестры Немытиковой И.А. обработка инструментов проводится совместно с эндоскопами. Нарушение устранено в ходе проведения проверки.

- в дневном стационаре поликлиники № 2 не соблюдается инструкция по применению упаковочных материалов «Пик-Пак» в части использования стерильных изделий по назначению непосредственно после вскрытия упаковки: ватные шарики простерилизованы в упаковке в количестве по 60 штук, после вскрытия упаковки используются для проведения манипуляций (инъекции, постановка инфузионных систем) у нескольких пациентов. Нарушение устранено в ходе проверки. - во взрослой поликлинике №2 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» перепись неработающего населения составлена без указания прививочного анамнеза