Проверка № 56180702098712 от 1 марта 2018 года

ГБУЗ "ГРАЧЕВСКАЯ РБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 марта 2018 года — 30 марта 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГРАЧЕВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области

Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, соблюдение требований технических регламентов, Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Перепечо Александра Викторовича Заместителя начальника Западного территориального отдела
Даниленко Полину Анатольевну; Главного специалиста-эксперта Западного территориального отдела
Кудревич Анастасию Юрьевну; Главного специалиста-эксперта Западного территориального отдела
Герасимову Евгению Николаевну - Ведущего специалиста-эксперта Западного территориального отдела
Микаелян Гаяне Вараздатовну Специалиста-эксперта Западного территориального отдела
Алексенцеву Галину Федоровну Помощника врача эпидемиолога отделения Бузулукского филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области


Объекты и итоги проверки

Адрес
461800 Оренбургская область, Грачевский район, с. Грачевка, ул. Пролетарская, 103

Нет данных о результатах проверки



Адрес
Грачевский район, с. Грачевка, ул. Пролетарская, 103 с. Таллы, пер. Коммунистический, 3 с. Александровка, ул. Центральная, 37 с. Абрышкино, ул. Новая, 21 с. Андреевка, ул. Центральная, 22 п. Революционер ул. Молодежная д. 5, помещение №1 п. Бабенцево, ул. Садовая, 21 с. Верхнеигнашкино, ул. Советская, 7, помещение №1 п. Комсомольский, ул. Речная, 8, комната №3 п. Буденовка, ул. Речная, 8, комната №3 п. Победа, ул. Сеннореченская, 83, помещение №1 п. Подлесный, ул. Зеленая, 11 с. Ключи, пер. Центральный, 2 с. Русскоигнашкино, ул. Новоселов, 25 "А" с. Ероховка, ул. Новая, 29 с. Ждамировка, ул. Шевченко, 6, помещение №2 с. Малояшкино, ул. Школьная, 20 с. Новоникольское, ул. Молодежная, 18 Б, помещение №2 с. Петрохерсонец, ул. Мира, 5 с. Покровка, ул. Полевая, 1 "А" с. Саблино, ул. Центральная, 26, помещение №3 с. Старояшкино, ул. Центральная, 26, помещение №3 с. Урицкое, ул. Степная, 39 с. Усакла, ул. Новая, 6, помещение №1 с. Ягодное, ул. Центральная, 6 с. Яковлевка, ул. Центральная, 12, помещение №1 с. Яковлев. . .

Дата составления акта о проведении проверки
13 апреля 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Егорова Татьяна Ивановна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
13.03.2018г. Главный врач ГБУЗ «Грачевская РБ» П.А. Хвалев

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1.в помещениях ГБУЗ «Грачевская РБ» система механической приточно-вытяжной вентиляции находится в нерабочем состоянии, не паспортизирована, один раз в год не проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции. 2.по результатам проведенных исследований установлено, что уровни искусственной освещенности не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 - в смотровом кабине женской консультации. 3.Умывальные раковины не оборудованы локтевыми смесителями (эндоскопические кабинеты для верхних и нижних отделов пищеварительного тракта, ЦСО, клинико-диагностическая лаборатория (моечная, кабинет для забора крови, кабинет серологических исследований. 4. Не установлены локтевые дозаторы для кожного антисептика и жидкого мыла (терапевтическое отделение, дневной стационар терапевтического отделения, отделение реанимации и анестезиологии, эндоскопические кабинеты для верхних и нижних отделов пищеварительного тракта; прививочный кабинет, на всех терапевтических и педиатрических участках, терапевтический и хирургический кабинеты стоматологической поликлиники, клинико-диагностическая лаборатория (моечная, кабинет для забора крови), 5.прачечных» во всех помещениях имеются многочисленные дефекты в отделке стен (отслоение плитки на стенах, трещины, отслойка штукатурки), что не позволяет проводить обработку моющими и дезинфицирующими средствами, » стены почернели, так как прачечная не оборудована приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги. не проводится своевременное устранение текущих дефектов помещения прачечной (ликвидация протечек на потолках и стенах, заделка щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов потолочного покрытия), помещения прачечной нуждаются в капитальном ремонте. контейнеры для сбора отходов различных классов промаркированные (для отходов класса «А» и класса «Б»), не подвергаются мытью и дезинфекции.

Сведения о выданных предписаниях
1. 30В срок до 15 апреля 2019 года
1. В помещениях в здании ГБУЗ «Грачевская РБ» привести в рабочее состояние и обеспечить постоянную работу систем механической приточно-вытяжной вентиляции, паспортизировать данную систему, ежегодно проводить проверку эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистку и дезинфекцию. 2. Уровни искусственной освещенности в смотровом кабине женской консультации поликлиники ГБУЗ «Грачевская районная больница» привести в соответствие с требованиями. 3. Умывальные раковины оборудовать локтевыми смесителями (эндоскопические кабинеты для верхних и нижних отделов пищеварительного тракта, ЦСО, клинико-диагностическая лаборатория (моечная, кабинет для забора крови, кабинет серологических исследований). 4. Установить локтевые дозаторы для кожного антисептика и жидкого мыла (терапевтическое отделение, дневной стационар терапевтического отделения, отделение реанимации и анестезиологии, эндоскопические кабинеты для верхних и нижних отделов пищеварительного тракта; прививочный кабинет, на всех терапевтических и педиатрических участках, терапевтический и хирургический кабинеты стоматологической поликлиники, клинико-диагностическая лаборатория (моечная, кабинет для забора крови). 5. Провести ремонт во всех помещениях прачечной. 6. Помещение прачечной оборудовать приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги. 7. Своевременно устранять текущие дефекты в помещениях прачечной (ликвидировать протечки на потолках и стенах, заделать щели, восстановить отслоившуюся облицовочную плитку, устранить дефекты в потолочном покрытии). 8. Обеспечить проведение мытья и дезинфекции контейнеров для сбора отходов различных классов, промаркированные (для отходов класса «А» и класса «Б»). 9. Решить вопрос термического уничтожения отходов класса Б с использованием инсинераторов или других установок термического обезвреживания, предназначенных к применению в этих целях децентрализованным или централизованным способом.
Описание
Не решен вопрос термического уничтожения отходов класса Б с использованием инсинераторов или других установок термического обезвреживания, предназначенных к применению в этих целях децентрализованным или централизованным способом. 10. В палатах для ветеранов №1, 2 отделка стен имеет дефекты, в виде трещин, что затрудняет проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств. 11. Не в полном объеме для подтверждения этиологии внебольничных пневмоний применяется полимеразная реакция (ПЦР), серологические методы исследования (реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), иммуноферментный анализ (ИФА) и другие) и другие методы, позволяющие проводить индикацию и идентификацию возбудителей. 12. Допускается транспортировка биологического материала (крови) в пробирках без пробок из терапевтического отделения в клинико-диагностическую лабораторию. 13. В коридоре поверхности стен и потолков имеют многочисленные дефекты (следы протечек, сырости, трещины на потолке, стенах), помещения нуждаются в ремонте, 14. На рентгеновские кабинеты не оформлены технические паспорта, отсутствуют результаты проведения радиационного контроля, контроля защитной эффективности и параметров средств радиационной защиты (периодичность не реже 1 раз в 2 года) в рентгенкабинетах. 15. В организации, проводящие работы с техногенными источниками ионизирующего излучения, не установлены контрольные уровни. Перечень и числовые значения контрольных уровней не согласованы с органом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. 16. Администрацией учреждения не согласован с органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, план мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии. 17. Не организован индивидуальный дозиметрический контроль с регистрацией результатов измерений один раз в квартал персонала группы «А»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По ст.6.3 КоАП РФ №174-18-17 от 23 апреля 2018 г. о штрафе 10.000 руб., платежное поручение №350914 от 26 июня 2018 г. на 10000 руб. ; по ст.6.4 КоАП РФ №175-18-17 от 23 апреля 2018 г. о штрафе 10.000 руб., платежное поручение №350915 от 26 июня 2018 г. на 10000 руб. ;; по ст.6.3 КоАП РФ №176-18-17 от 23 апреля 2018 г. о штрафе 500 руб.; по ст.6.3 КоАП РФ №177-18-17 от 23 апреля 2018 г. о штрафе 500 руб.; платежное поручение №115627 от 27 апреля 2018 г. на 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ №178-18-17 от 23 апреля 2018 г. о штрафе 500 руб.; по ст.6.3 КоАП РФ №179-18-17 от 23 апреля 2018 г. о штрафе 500 руб.; по ст.6.3 КоАП РФ №180-18-17 от 23 апреля 2018 г. о штрафе 500 руб.; по ст.6.3 КоАП РФ №181-18-17 от 23 апреля 2018 г. о штрафе 500 руб.; платежное поручение №877668 от 27 апреля 2018 г. на 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ №182-18-17 от 23 апреля 2018 г. о штрафе 500 руб.; по ст.6.6 КоАП РФ №184-18-17 по от 23 апреля 2018 г. о штрафе 1.000 руб., платежное поручение №404440 от 28 июня 2018 г. на 1000 руб. ; по ст.14.43 ч.1 КоАП РФ №185-18-17 по от 23 апреля 2018 г. о штрафе 1.000 руб., платежное поручение №404440 от 28 июня 2018 г. на 1000 руб. ; по ст.6.3 КоАП РФ №186-18-17 от 23 апреля 2018 г. о штрафе 500 руб.; платежное поручение №357696 от 27 апреля 2018 г. на 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ №187-18-17 от 23 апреля 2018 г. о предупреждении; постановление по ст.19.7 КоАП РФ №5-142/2018 от 24 мая 2018 г. о предупреждении;

Сведения о выданных предписаниях
1. 30В срок до 15 апреля 2019 года
10. В палатах для ветеранов №1, 2 провести ремонт, с устранением нарушения целостности отделки стен. 11. Обеспечить в полном объеме для подтверждения этиологии внебольничных пневмоний применять полимеразную реакцию (ПЦР), серологические методы исследования (реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), иммуноферментный анализ (ИФА) и другие) и другие методы, позволяющие проводить индикацию и идентификацию возбудителей. 12. Обеспечить транспортировку биологического материала (крови) в пробирках с пробками из терапевтического отделения в клинико-диагностическую лабораторию. 13. В коридоре провести ремонт, с устранением нарушения целостности отделки стен, потолка. 13. В коридоре провести ремонт, с устранением нарушения целостности отделки стен, потолка. 14. Оформить технические паспорта, провести радиационный контроль, контроль защитной эффективности и параметров средств радиационной защиты (периодичность не реже 1 раз в 2 года) в рентгенкабинетах. 15. Установить контрольные уровни. Перечень и числовые значения контрольных уровней согласовать с органом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. 16. Согласовать с органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, план мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии. 17. Организовать индивидуальный дозиметрический контроль с регистрацией результатов измерений один раз в квартал персонала группы «А». 18. Обеспечить регистрацию послеоперационных осложнений в хирургическом отделении ГБУЗ «Грачевская РБ». 19. Указывать в историях болезни пациентов перенесенные операции, дата операции, тип чистоты операции (класс раны), оценку тяжести состояния пациента, данные микробиологических исследований и т.д., а также с целью корректного расчета показателей заболеваемости обеспечить сбор информации о всех прооперированных пациентах, вне зависимости от наличия или отсутствия у них ВБИ в послеоперационном периоде.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ