ГБУЗ "БЕЛЯЕВСКАЯ РБ"

- п.2.24 гл.2, СанПиН 2.1.3.2630-10 - В терапевтическом, в хирургическом отделении, кабинетах поликлиники используются биксы без фильтров; - п.7.1.1.3 СП 3.1.1.2341–08 - В кабинете инфекционных заболеваний не в полном объеме с кратностью 1 раз в 6 месяцев обеспечивается обязательное диспансерное наблюдение и обследование больных хроническими вирусными гепатитами, носителей маркеров гепатитов; - п.5.6. СП 3.3.2367-08 - Для учета взрослого населения с целью проведения профилактических прививок ежегодно не проводится перепись работающего населения по организациям, расположенным на территории обслуживания поликлиники. Руководителями организаций ежегодно не предоставляются списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности; - п.5.8. СП 3.3.2367-08 - Сводный план профилактических прививок на 2016 год по с.Беляевка не утвержден и не согласован с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора; - п.3.32. СанПиН 2.6.1.1192-03 - В рентгеновском отделении контрольно-технические журналы, в которых персоналом должно ежедневно отмечать техническое состояние исправности оборудования, ведутся не регулярно. Кроме того, в контрольно техническом журнале отметки персонала о неисправности флюорографической установки нет. Согласно записи в контрольно-техническом журнале от 18.08.16г указано, что эксплуатация передвижной установки не возможна. В журнале не указано наименование организации, проводившей обследование установки. Согласно записи рентгенлаборанта Лукьянова А.П. в контрольно техническом журнале от 19.05.16г. аппарат требует ТО без указания неисправности аппарата. В контрольно - техническом журнале рентгенодиагностического кабинета сотрудниками указано, что с 18.08.16г. дентальный выключается самостоятельно. Однако эксплуатация аппарата не приостановлена. В контрольно техническом журнале отметки о неисправности флюорографической установки нет - нарушение п. 3.32. СанПиН 2.6.1.1192-03.

- п.2.9. СанПиН 2.6.1.1192-03 - Срок действия свидетельства о поверке №038-45.02СИ-01 измерителя дозы на площадь Kerma X-plus IDP (заводской номер 01В03395), выданного ООО «ЭЛИНС» г. Оренбург закончился; - п. 3.1.6 СП 2.6.1.2612-10 - Категория радиационного объекта ГБУЗ «Беляевская РБ» не установлена и не согласована с Управлением Роспотребнадзора по Оренбургской области; - п. 6.4. ОСПОРБ -99/2010 - Не представлен на согласование в Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области план мероприятий план мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии; - п..3.20. СанПиН 2.6.1.1192-03 - Световое табло «Не входить» над входными дверями в рентген – и флюорографический кабинеты выполнены из прозрачного стекла. Замечание устранено в ходе поверки; - п.5.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 - При рентгенологических исследованиях детей должны применяться специальные защитные средства: подгузник (трусики) - предназначены для защиты нижней части тела ребенка; пеленка - предназначена для защиты различных частей тела и групп органов пеленка с отверстием - предназначена для защиты всего тела, за исключением частей тела, облучаемых при проведении тех или иных рентгенологических исследований; - п.5.4. СанПиН 2.6.1.1192-03 - При использовании передвижного рентгеновского аппарата «10-Л6-01» используется большая защитная одностворчатая ширма. Эффективность большой защитной ширмы не определялась; - п.7.1., 7.4. СанПиН 2.6.1.1192-03- Нет направлений на медицинские рентгенологические процедуры у Гриценко А.Д. и других лиц, проходящих медкомиссию в военкомате; - п.7.24. СанПиН 2.6.1.1192-03 - При использовании передвижных рентгеновских аппаратов в условиях стационара средства индивидуальной защиты берутся из рентгенкабинета поликлиники; - п.7.6., приложение 4 СанПиН 2.6.1.1192-03 - В медицинских картах амбулаторного больного Лукьянова А.П. 1963 г.р., Мухамедьярова Р.Г. 1961 г.р. Архипова А.П, 1987 г.р. нет листа учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований.

В листе учета дозовых нагрузок в амбулаторной карте Камардинова Т.В. нет отметки о прохождении флюорографического обследования 28.04.16г, у Исмагуловой Г.К – 27.06.16г., Мартыненко О.Н. – 27.05.16г. В листе учета дозовых нагрузок Белоусова Д.Ю. , 1994г.р. не указана доза, поглощенная пациентом, и вид исследования. Не во всех листах учета дозовых нагрузок указана величина измерения эффективной дозы за исследование; - п. 15.7. СанПиН 2.1.3.2630-10 - В зуботехнической лаборатории вытяжной шкаф для пайки и отбеливания протезов с использованием соляной и азотной кислоты не задействован. Место варки акриловой массы не оборудовано местной вытяжной механической вентиляцией; - п. 15.10 СанПиН 2.1.3.2630 – 10 - Зубной техник Пашковский Д.И. не обеспечен средствами индивидуальной защиты органов дыхания; - п. 6.32. СанПиН 2.1.3.2630-10 - Помещение моечной клинической лаборатории не оборудовано системой механической вентиляции; - п. 6.3 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10- В помещениях (кабинетах) Жанаталапского ФАПа, Листвянского ФАПа, Херсонского ФАПа, Буранчинского ФАПа, Блюментальского ФАПа, Цветочного ФАПа - отсутствует естественная вентиляция (фрамуги, форточки заделаны наглухо, при проведении проверки не работают); - п. 9.3 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 - Отсутствует графики генеральной уборки помещений Жанаталапского ФАПа, Листвянского ФАПа; - п. 1.3 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 - На емкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств процедурных кабинетах, прививочных кабинетах Жанаталапского ФАПа, Красноуральского ФАПа, Листвянского ФАПа отсутствует дата приготовления дезинфицирующего средства, отсутствует информация о предельном сроке годности растворов;

- п. 5.3 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурных кабинетах, прививочных кабинетах Красноуральского ФАПа, Листвянского ФАПа, Буранчинского ФАПа не установлены (отсутствуют) умывальники для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков. В процедурных кабинетах Блюментальского ФАПа, Цветочного ФАПа раковины не оборудованы смесителем с локтевым (бесконтактным) управлением; - п. 5.1 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 - В помещениях Листвянского ФАПа (здание) отсутствует холодное водоснабжение (холодная вода в помещения не проведена, приносная). - п. 5.4 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 - В помещениях Листвянского ФАПа, Буранчинского ФАПа отсутствует система канализации (канализация в помещения не проведена); - п. 4.2 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 - Поверхности стен, потолков прививочного кабинета, процедурного, зубоврачебного кабинетов, потолков помещений Ключевской врачебной амбулатории, Буртинского ФАПа имеют дефекты отделки в виде трещин, осыпающейся краски, штукатурки, подтеков потолков с отслоением штукатурки. - п.5.6. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 - В процедурном и в прививочном кабинетах, в зубном кабинете Ключевской врачебной амбулатории не установлен умывальник с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальными прочим не кистевым) управлением. В санузле Цветочного ФАПа не установлена раковина для мытья рук со смесителем с локтевым управлением; - п.5.3 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 - В кабинетах, в которых проводится обработка инструментария (зубном кабинете) Ключевской врачебной амбулатории, Крючковской врачебной амбулатории не установлены по две раковины со смесителями локтевым (для мытья рук) и кистевым (для обработки инструментов) механизмом управления;

- п.5.16., п.6.22 СП 3.3.2.3332-16 - Для транспортирования и хранения МИБП в Ключевской врачебной амбулатории, Буртинского ФАПа, Блюментальского ФАПа, Цветочного ФАПа, Карагачского ФАПа, Междуреченского ФАПа, Васильевского ФАПа, Хлеборобного ФАПа отсутствуют термоиндикаторы в контейнерах с вакциной, в холодильниках для хранения; - п.5.6. раздела I, п.5.3. раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 - В терапевтическом и хирургическом помещениях Буртинского ФАПа не установлены раковины с подводом холодной и горячей воды со смесителем с локтевым (бесконтактным, педальными прочим не кистевым) управлением; - п.2.3. СП 3.3.2342-08- При выборочной проверки амбулаторных карт Блюментальского ФАПа, Карагачского ФАПа, Междуреченского ФАПа, Васильевского ФАПа установлено, что фельдшером не берется письменное согласие на проведение прививок у родителей, детей, подлежащих иммунизации; - п. 3.9 СП 3.3.2342-08 - При выборочной проверке амбулаторных карт Карагачского ФАПа, Междуреченского ФАПа выявлены пациенты, которым перед профилактической прививкой фельдшером не проводился медицинский осмотр; - п. 5.2.5.гл.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 - Экстренное извещение о случае конъюктивита у новорожденного ребенка из Карагачского ФАПа в Кувандыкский филиал Беляевского отделения ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» не поступало; - п.4.4. СП 3.3.2367-08 - С 08.06.2016 года в Карагачском ФАПе не ведется журнал учета профилактических прививок. - п.8.1.СП 3.3.2367-08 - В Карагачском ФАПе не обоснованно удлиняются сроки проведения профилактических прививок; - п. 5.7. СП 3.3.2367-08 - При выборочной проверки учетных карт профилактических прививок ф.63 Карагачского ФАПа, установлено, что в 2016 году не запланированы на очередную ревакцинацию против дифтерии и столбняка: Алиева Сахар 1970 г.р. (дата последней ревакцинации – 27.12.2006), Криштоп Андрей 09.08.81 г.р. (дата последней ревакцинации – 05.09.2006), Алиев Хусан (дата последней ревакцинации – 26.02.2006);

- п.6.10. СП 3.1.2.3114 – 13 - При проверке работы по раннему выявлению туберкулеза у подростков в Карагачском ФАПе, в 2015 году в возрасте 15 лет не проводилось флюрографическое обследование Алиеву З.08.11.2000 г.р. (при заболеваемости туберкулезом на территории 60, 0 на 100. тыс. населения, ежегодно должен проводится профилактический медицинский (флюорографический) осмотр лицам в возрасте 15 и 17 лет); - п. 3.39. СП 3.3.2342-08 - В Междуреченском ФАПе не проводится наблюдение в раннем поствакцинальном периоде за взрослыми пациентами, получивших прививку, реакция на прививку не отмечается в журнале.; - п. 4.6 СП 3.3.2367-08 - В Васильевском ФАПе отсутствуют копии статистической формы «Сведения о профилактических прививках» (форма №5) за январь-август 2016 года; - п. 2.2.4 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 - В родильном отделении ГБУЗ «Беляевская РБ» при паровом методе стерилизации используются стерилизационные коробки без фильтров; - п.10.2.1 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - В инфекционном отделении в палатах площадь на 1 койку составляет менее 7 кв.м; - п.5.1., п.5.8. СП 3.1.1.3108-13 - Диагностика на кишечные инфекции вирусной этиологии, в ГБУЗ «Беляевская РБ» не организована; - п. 3.1. СП 4616-88 - Эквивалентный уровень звука на рабочих местах водителей автомобилей УАЗ 39 629 г.н. М 442 СО – 82+_ 1 дБ А при норме не более 60 дБ А, автомобилей УАЗ 39 6295 г.н. Р 675 УН – 80+_1 дБ А, ГАЗ 22171 г.н. У 178 АХ – 70+_1 дБ А, 396255 г.н. У 809 МН – 74+_1 дБ А (протокол № 13.2.97-Пл от 01.09.16 г.); - СП 4616-88 - По результатам замеров установлено, что измеренные параметры общей и локальной вибрации на рабочих местах водителей УАЗ 39 629 г.н. М 442 СО, УАЗ 39 6295 г.н. Р 675 УН, ГАЗ 22171 г.н. У 178 АХ, 396255 г.н. У 809 МН (протокол № 13.2.98-Пл. от 01.09.2016 г) не соответствуют СП 4616-88. - п. 3.8. СанПиН 2.1.7.2790-10 - Договор со специализированной организацией на вывоз отходов с территории «ГБУЗ «Беляевская РБ» не заключен.

Пищеблок: - п. 3.8, СП 2.3.6.1079-01 – все моечные ванны при подсоединении к канализационной сети не оборудованы воздушными разрывами, - п.3.13, СП 2.3.6.1079-01- в тамбуре туалета не предусмотрен отдельный кран со смесителем на уровне 0, 5 м. от пола для забора воды предназначенной для мытья полов - п.3.3, СП 2.3.6.1079-01- мучной цех не оборудован водоснабжением и канализацией (отсутствуют раковина для мытья рук, для мытья инвентаря), - п. 13.3, СП 2.3.6.1079-01- отсутствует отметка об обследовании на диз.группу и Vi-гемаглютинацию у Бибиковой А.С., Речкановой Е.В., Жадан С.В., Карпенко Н.А., Калякина О.Н., - п.4.4, СП 2.3.6.1079-01- отсутствует вентиляция, углы черные и сырые, - п. 3.3, СП 2.3.6.1079-01- в цехе для обработки овощей раковина для рук в неисправном состоянии, - п. 6.5, СП 2.3.6.1079-01- разделочные доски м.с, р.с., старые, требуют замены, - п. 3.3, СП 2.3.6.1079-01- в мясном цехе 3-х секционная ванна в нерабочем состоянии - п. 3.3, СП 2.3.6.1079-01- в цехе для приготовления салатов к раковине для мытья рук (отсутствует подвод горячей воды, не оборудована мылом и бумажными полотенцами), ванна для вторичной обработки овощей отсутствует; - ст. 10 Закона от 07.02.92г. № 2300-1, п. 17, 23 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденного постановлением Правительства РФ от 04.10.12г. № 1006 - в договорах на оказание платных стоматологических услуг и платных медицинских услуг отсутствует необходимая и достоверная информация, а именно: сроки предоставления платны медицинских услуг; прядок изменения и расторжения договор.