БУЗОО "ИСИЛЬКУЛЬСКАЯ ЦРБ"

На лицевой стороне карт отсутствуют даты начала диспансерного наблюдения Несвоевременное начало диспансерного наблюдения; - отсутствие динамического наблюдения (с момента постановки диагноза перерывы в наблюдении были по несколько лет); - отсутствие контроля за выполнением назначенного лечения или обследования (не фиксируется документально информация при последующем посещении врача); - проведенные исследования и консультации в отделении репродукции и перинатологии ОКБ подклеены блоками, при этом необходимая информация об объеме проведенного исследования не отражается во врачебных записях в амбулаторной карте; - не проводится лечение, рекомендованное в отделении репродуктологии и перинатологии ОКБ (генитальный герпес); - несвоевременность рекомендаций на консультативные осмотры в ОКБ; -имеются дефекты в сборе репродуктивного анамнеза (не отражается продолжительность - бесплодия, не уточняется первичность/вторичность бесплодия); - во врачебных записях с указанием диагнозов не фиксируется дата начала диспансерного наблюдения; не во всех амбулаторных картах на титульном листе указана дата начала диспансерного наблюдения; имеет место несовпадение даты начала диспансерного наблюдения, указанного на титульном листе амбулаторной карты и в этапном эпикризе; - при диспансерном наблюдении более года отсутствуют этапные эпикризы; - в этапном эпикризе не отражаются сведения о проведенных исследованиях, не всегда указан заключительный клинический диагноз, проведенные малые гинекологические операции, запланированные исследования на последующий год;