Проверка № 541902704715 от 14 мая 2019 года

ГБУЗ НСО "КОЛЫВАНСКАЯ ЦРБ"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
14 мая 2019 года — 10 июня 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ "КОЛЫВАНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области

Цель проверки
Реализация контрольно-надзорных полномочий Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области в соответствии с Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 года № 1040н, в связи с информацией, поступившей из министерства здравоохранения Новосибирской области от 24.04.2019 №01-14-1344/19, на основании поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.05.2018 №01Вп-14/18 и мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки №04-24-41/19 от 29.04.2019 г. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющим медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является: - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; - проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан

Правовое основание проведения проверки
В связи с информацией, поступившей из министерства здравоохранения Новосибирской области от 24.04.2019 №01-14-1344/19, на основании поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.05.2018 №01Вп-14/18 и мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки №04-24-41/19 от 29.04.2019 г

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Шестерня Татьяна Алексеевна Старший государственный инспектор
Кондюрина Елена Геннадьевна Проректор по постдипломному образованию, ректорат ГБОУ ВПО НГМУ Минздрава России
Тттян Дарья Сергеевна Старший государственный инспектор
Козянова Юлия Анатольевна Старший государственный инспектор
Лях Ольга Валерьевна Начальник отдела
Суханова Оксана Васильевна Старший государственный инспектор
Донец Наталья Семеновна Главный государственный инспектор


Объекты и итоги проверки

Адрес
633162, Россия, Новосибирская область, Колыванский район, рабочий поселок Колывань, ул. Советская, дом 26

Дата составления акта о проведении проверки
10 июня 2019 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Пп. а) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества мед помощи», в части вед мед документ; пп. б) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки кач мед помощи», в части оформл рез-в первич осмотра, включ данные анамнеза заболев не в полном объеме; пп. в) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества мед помощи», в части неустановл полного предварит диагноза лечащим врачом в ходе первич приема пациента; пп. г) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества мед помощи», в части отсутствия сформированого плана обследов пациента при перв осмотре с учетом предварит диагноза; пп. е) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества мед помощи», в части назначения лек препаратов для мед примен без учета инструкций по применению лек преп-ов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболев, наличия осложнений основного заболев и сопутствующих заболев; пп. з) п. 2.1 пр МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества мед помощи», в части отсутствия внесений соотв записей в амбулат карту при наличии заболев, требующего оказания мед помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лаборат и инструмент методов исследований; п. 4 пр Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 № 521н «Об утверждении Порядка оказания мед помощи детям с инфекц заболев», в части неоказания мед помощи в стацион условиях детям по мед показаниям; пр МЗ РФ от 28.12.2012 № 1654н «Об утверждении стандарта первичной мед-санит помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекц верхних дых путей легкой степени тяжести», в части невыполнения мед услуг с усредненной частотой предоставления 1; ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ": п. 1 ст. 20, в части отсутствия в амбулаторной карте информ добровол согласии на мед вмешательство; п. 8, ст. 20, в части оформл добровол информ согласия на провед проф прививок детям не по форме.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 01-15-03/19В срок до 12 августа 2019 года
Обеспечить исполнение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: 1.1. п. 1, ст. 20, в части наличия в амбулаторной карте информированного добровольного согласии на медицинское вмешательство; 1.2. п. 8, ст. 20, в части оформления добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям по установленной форме; 1.3. пп. 1, ст. 37, в части оказания медицинской помощи с учетом порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Обеспечить исполнение приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: 2.1. пп. а) п. 2.1, в части ведения медицинской документации; 2.2. пп. б) п. 2.1, в части оформления результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания в полном объеме; 2.3. пп. в) п. 2.1, в части установления полного предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента; 2.4. пп. г) п. 2.1, в части сформированного плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; 2.5. пп. е) п. 2.1, в части назначения лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов; 2.6. пп. з) п. 2.1, в части внесений соответствующих записей в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ