Проверка № 54170700989753 от 1 сентября 2017 года

ГБУЗ НСО "ВЕНГЕРОВСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 сентября 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ "ВЕНГЕРОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Новосибирской области

Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, Государственный контроль качества и безопасности меди..

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Лях О. В. Нач Отдела, Становкина Е. И. Нач Отдела. , Мешишикова Л. С Старший Гос Инспектор


Объекты и итоги проверки

Адрес
632241, Россия, Новосибирская область, Венгеровский район, с. Венгерово, ул. Ленина 102

Дата составления акта о проведении проверки
16 октября 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Белоусов Сергей Юрьевич - Главный Врач Гбуз Нсо "Венгеровская Црб".

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Несоответствие занимаемой должности специалистов уровню профессионального образования; отсутствие сертификатов у специалистов; отсутствие обучения по контролю качества медицинской деятельности у заместителя председателя комиссии, подтверждения сформированной 3-уровневой системы контроля в первичной медицинской документации; присутствие в составе врачебной комиссии, специалиста со средним медицинским образованием;включение в состав врачебной комиссии, в полномочия которых входит продление листков временной нетрудоспособности свыше 15 дней, специалистов, не имеющих обучения по ЭВН; в проанализированных амбулаторных картах отсутствует расшифровка подписи членов комиссии.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 04-28-93/17В срок до 17 июня 2018 года
Перечень требований об устранении нарушений, отмеченных в акте проверки: 1. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 547н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", Приказа Минздрава России от 10.02.2016 N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием", Приказа Минздрава России от 08.10.2015 N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", в части несоответствие занимаемой должности специалистов уровню профессионального образования. 2. ст. 100 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в части отсутствия сертификатов у специалистов. 3. Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", в части отсутствия обучения по контролю качества медицинской деятельности у заместителя председателя комиссии, подтверждения сформированной 3-уровневой системы контроля в первичной медицинской документации. 4. ст. 48 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", в части присутствия в составе врачебной комиссии, специалиста со средним медицинским образованием. 5. ст. 59 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", в части включения в состав врачебной комиссии, в полномочия которых входит продление листков временной нетрудоспособности свыше 15 дней, специалистов, не имеющих обучения по ЭВН; 6. п. 16 Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", в проанализированных амбулаторных картах отсутствует расшифровка подписи членов комиссии.
Описание
Не соблюдены сроки ожидания консультаций узких специалистов; нарушение оформления добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 04-28-93/17В срок до 17 июня 2018 года
7. части VIII постановления Правительства РФ от 19.12.2016 № 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов", в части сроков ожидания консультаций узких специалистов. 8. приказа Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 № 19н "О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них", в части оформления добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям.
Описание
Ст. 58 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", п.32, п.42, п. приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 23.08.2010 №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» п. 3, п.15 Приказа Минздрава России от 31.08.2016 N 646н "Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения" ст.38 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

Сведения о выданных предписаниях
1. 03-34-33/17В срок до 18 декабря 2017 года
Не соблюдаются требования ст. 58 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", п.32, п.42, п. приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 23.08.2010 №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»: Не соблюдается режим хранения лекарственных препаратов в соответствии с режимом указанным производителем на вторичной (потребительской) упаковке – не соблюдаются условия хранения термолабильных лек.препаратов Не соблюдаются требования п. 3, п.15 Приказа Минздрава России от 31.08.2016 N 646н "Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения" - не разделено карантийное хранение и хранение выявленных фальсифицированных, недоброкачественных, контрафактных лекарственных препаратов, а также лекарственных препаратов с истекшим сроком годности (в аптеке выделено место под зону карантина, однако зоны не разделены), не разработана система качества; В нарушение ст.38 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» – выявлены медицинские изделия с истёкшими сроками годности Устранить нарушение. Предоставить документы, подтверждающие списание и уничтожение медицинских изделий с истекшими сроками годности. Усилить контроль за сроками годности медицинских изделий.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ