ГБУЗ НО "СЕЧЕНОВСКАЯ ЦРБ"

В Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области из Министерства здравоохранения Нижегородской поступила копия акта ведомственной проверки по случаю оказания медицинской помощи Павловой Елене Анатольевне в ГБУЗ НО «Сеченовская ЦРБ». Выявлено следующее: В ходе проведения лечения Павловой Е.А. в ГБУЗ НО «Сеченовская ЦРБ» в медицинских картах пациентки: 1) отсутствуют данные ЭХО КГ, исследования липидного обмена; 2) не заполнен лист уточненных диагнозов; 3) бланк информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство заполнен с нарушениями в части формы и правил заполнения; 4) записи врача неинформативные, отсутствуют данные предыдущих обследований и консультаций, клинические данные, позволяющие обосновать установленный диагноз, нечеткие записи в листе назначений стационара, не указаны дозы у ряда лекарственных препаратов; Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - п.2 ст. 18, пп.2, п.1 ст. 37, пп.2 п.1, п.11 ст.79 №323-ФЗ Федерального закона от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - п. 2.1., 2.2 раздела II Федерального закона от 10.05.2017 №203н-ФЗ «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - п.11.12 Приложения 2 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемой в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их заполнения»; - п. 6 приказа Минздрава России от 12.11.2021 №1051н «Об утверждении порядка дачи информационного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства»