ГБУЗ НО "РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №4"

На амбулаторном этапе: 1. Пациентка Б. В. С. не направлена на родоразрешение в стационар третьего уровня по совокупности факторов акушерского и перинатального риска (пункт 27.3 раздела III Порядка). 2. Не в полном объеме выполнены Клинические рекомендации «Нормальная беременность» в части обследования: - при постановке на учет по беременности не выполнено бактериологическое исследование мочи; - в 35 недель не определялись антигены на стрептококк группы В. 3. Не выполнены Клинические рекомендации «Инфекция мочевыводящих путей при беременности»: - при постановке на учет по беременности не выполнено бактериологическое исследование мочи; - при наличии бакурии не выполнено бактериологическое исследование мочи. Пациентка отказалась от госпитализации 09.06.2023.. 4. Не в полном объеме выполнены Клинические рекомендации «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, акушерская тактика, послеродовое наблюдение»: - своевременно не консультирована эндокринологом, в том числе по причине отказа пациентки от консультации; - при отсутствии консультации эндокринолога, не велась совместно с терапевтом; - не соблюдена кратность проведения УЗИ и КТГ. 5. Во время госпитализации с 13.07.2023 по 17.07.2023: - не выполнено УЗИ по поводу ложных схваток в день поступления в стационар; - не проведено микробиологическое исследование мочи до начала антиботикотерапии и УЗИ почек по поводу гестационного пиелонефрита; - по поводу гестационного сахарного диабета не проводилось ежедневно 4-х кратное исследование гликемии, не исследован липидный спектр, отсутствует расчет СКФ, не решался вопрос консультации эндокринолога с назначением лечения. Имеет место фактор самовольного прерывания пациенткой обследования и лечения. 6. При госпитализации 15.09.2023 на КТГ зарегистрировано снижение базального ритма сердцебиений плода, однако, пациентка отказалась от госпитализации. Отказ пациентки от госпитализации оформлен в произвольной форме, отсутствует роспись врача. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - п. 3.14.5; 3.15.3; 3.15.4. Приложения приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"; - пункт 27.3 раздела III Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утв. приказом Минздрава России от 20.10.2020 №1130н, пациентка не направлена на родоразрешение в стационар третьего уровня по совокупности факторов акушерского и перинатального риска. - ч. 2 ст. 18, п. 2 ч. 1 ст. 37, ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».