ГБУЗ НО "БСМП Г. ДЗЕРЖИНСКА"

1. В нарушение статьи 24 ФЗ от 30.03.1999г. № 52-ФЗ , п. 4.1, 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 не отвечают требованиям нормативной документации по внутренней отделке помещения 2. В нарушение статьи 24 ФЗ от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», В нарушение п.4.2, 4.3, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 имеются дефекты отделки помещений: Дефекты отделки не устранены. 3. В нарушение статьи 24 ФЗ от 30.03.1999г. № 52-ФЗ , п. 15.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 , п. 21 Правил по устройству и эксплуатации помещений патологоанатомических отделений и моргов (патогистологических и судебно-гистологических лабораторий) лечебно-профилактических и судебно-медицинских учреждений, институтов и учебных заведений № 468-64 от 20.03.1964г. в патологоанатомическом отделении не работает душевая, а в морге душевая не предусмотрена. 4. В нарушение статьи 24 ФЗ от 30.03.1999г. № 52-ФЗ , п. 6.25 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха не все помещения класса чистоты А и Б оборудованы кондиционерами 5. В нарушение статьи 24 ФЗ от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.7.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сани тарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую дея-тельность» основная масса используемых светильников общего освещения, размещенных на потолках, не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями (например, в перевязочной, процедурной 1 поста, палатах урологического отделения; в процедурной гематологического отделения, в коридорах всех отделений, в помещениях подстанций скорой медицинской помощи).

7. Не проведено дотестовое консультирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции (карта стационарного больного № 4381 результат № 8098 от 24.08.2018г. находившегося на лечении в 1 хирургическом отделении.; карта стационарного больного №2437-п , результат № 6559 от 07.08.2018г. находившейся на лечении в гематологическом отделении карта стационарного больного № 4173 , результат № 7448 от 15.08.2018г. находившегося на лечении в 1 хирургическом отделении). Данное нарушение устранено в ходе проведения проверки. В ходе проверки проведена внеочередная конференция по соблюдению санитарно-эпидемиологических правил при осуществлении медицинской деятельности. 8. Не проведено послетестовое консультирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции (карты стационарных больных № 2422-п ., результат от 27.07.2018г., находившегося на лечении в гастроэнтерологическом отделении; №229-т . результат от 08.08.2018г., находившегося на лечении в гастроэнтерологическом отделении; карта стационарного больного № 4381 , результат № 8098 от 24.08.2018г. находившегося на лечении в 1 хирургическом отделении; карта стационарного больного №2437-п , результат № 6559 от 07.08.2018г.), что является нарушением требований п. 5.6 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ инфекции»; п.5 приложения №1 приказа Департамента Здравоохранения, Администрации Нижегородской области и Центра Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Нижегородской области МЗ РФ № 649-в/74-в от 15 сентября 1998г. «Об усилении мероприятий по профилактике ВИЧ/СПИД в Нижегородской области». )

6. Отсутствует форма информированного согласия на проведения освидетельствования на ВИЧ-инфекцию (карта стационарного больного №2437-п , результат № 6559 от 07.08.2018г. отр., находившейся на лечении в гематологическом отделении; карта стационарного больного № 4381 , результат № 8098 от 24.08.2018г. находившегося на лечении в 1 хирургическом отделении ; карта стационарного больного № 4173 , результат № 7448 от 15.08.2018г. находившегося на лечении в 1 хирургическом отделении), что является нарушением требований п. 5.8. СП 3.1.5.2826-10 «ПрофилактикаВИЧинфекции».

9. В нарушении пп. 13.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в гастроэнтерологическом и гематологическом отделениях не фиксируется дата смены белья, что делает невозможным установление факта своевременности с кратностью 1 раз в 7 дней и перед возвращением после операции.

6. Отсутствует форма информированного согласия на проведения освидетельствования на ВИЧ-инфекцию (карта стационарного больного №2437-п , результат № 6559 от 07.08.2018г. отр., находившейся на лечении в гематологическом отделении; карта стационарного больного № 4381, результат № 8098 от 24.08.2018г. находившегося на лечении в 1 хирургическом отделении ; карта стационарного больного № 4173, , результат № 7448 от 15.08.2018г. находившегося на лечении в 1 хирургическом отделении), что является нарушением требований п. 5.8. СП 3.1.5.2826-10 «ПрофилактикаВИЧинфекции». 9. В нарушении пп. 13.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в гастроэнтерологическом и гематологическом отделениях не фиксируется дата смены белья, что делает невозможным установление факта своевременности с кратностью 1 раз в 7 дней и перед возвращением после операции.