Проверка № 52180702898938 от 6 ноября 2018 года

ГБУЗ НО "РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №5"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
6 ноября 2018 года — 3 декабря 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №5 МОСКОВСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области

Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Муратова Е. В. Зам. главного врача
Рагузова Н. В. Ведущий специалист-эксперт
Данич Е. А. Специалист-эксперт
Голова Г. Н. Пом. санитарного врача по гигиене питания
Митина Л. В. Пом. врача -паразитолога
Гувва Н. В. Врач -эпидемиолог
Пелевин С. А. Заведующий эпидемиологическим отделом
Алмазова Л. И. Санитарный врач по гигиене питания
Лобковская Е. С. Технический директор
Старостина Н. М. Пом. врача -эпидемиолога
Мартынова И. И. Ведущий специалист-эксперт
Силантьва Л. А. Главный специалист -эксперт
Куртина И. И. Главный врач
Малова Н. В. Главный специалист -эксперт
Седова О. В. Руководитель ИЛЦ
Степанова С. Е. Пом. санитарного врача по коммунальной гигиене
Титоренко Н. П. Главный специалист -эксперт
Пичужкина О. Н. Специалист-эксперт


Объекты и итоги проверки

Адрес
Нижегородская область, городской округ г. Нижний Новгород ул. Березовская, 85, , ,

Дата составления акта о проведении проверки
3 декабря 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Семенников Михаил Викторович

Информация о выявленных нарушениях
Описание
4. В ряде кабинетов (смотровая на 2 этаже, приемный покой) дозаторы для кожного антисептика не функционируют, в смотровой 2 этажа количество антисептика в дозаторе, необходимое для обработки рук, не вымерено в соответствии с рекомендациями по применению средства Хлоргексидин

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Есина Елена Николаевна

Сведения о выданных предписаниях
1. Устранено в ходе проверки
Описание
Химические индикаторы контроля стерилизации «Стеритест» хранятся без упаковки изготовителя на рабочем столе, что не позволяет достоверно оценить гарантийный срок годности индикаторов, качество проведения стерилизации.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Соколова Татьяна Федоровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Устранено в ходе проверки
Описание
При проведении ПМО не соблюдается кратность (1 раз в год) и порядок проведения периодического медицинского осмотра сотрудниками учреждения; В акушерском отделении не оформляется информированное согласие на проведение вакцинации родильниц против столбняка; В акушерском отделении вакцина против туберкулёза в отделении новорожденных хранится в холодильнике вместе с другими вакцинами, отдельный холодильник отсутствует; В акушерском отделении не маркируются направления на различные виды исследований больных гепатитом С

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "Родильный дом №5"

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
Соблюдать кратность и порядок проведения периодических медицинских осмотров сотрудников учреждения; В акушерском отделении оформлять информированное согласие на проведение вакцинации родильниц против столбняка; В акушерском отделении вакцину против туберкулёза в отделении новорожденных хранить в отдельном холодильнике; В акушерском отделении маркировать направления на различные виды исследований больных гепатитом С
Описание
3. Лабораторный контроль качества обработки эндоскопического оборудования проводится ежемесячно, при этом не указывается идентификационный номер исследуемого эндоскопа, место отбора смывов (эндоскоп, головка видеокамеры, световод, комплект силиконовых трубок), что не позволяет оценить эффективность стерилизации каждого эндоскопа

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО Родильный дом № 5

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
2. Организовать лабораторный контроль качества обработки каждого эндоскопа с указанием идентификационный номер исследуемого эндоскопа и места отбора смывов с целью оценки эффективность стерилизации каждого эндоскопа.
Описание
7. Не проводится до- и после тестовое консультирование при освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО Родильный дом № 5

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
5. Проводить до- и после тестовое консультирование при освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию.
Описание
На пищеблоке акушерского отделения на полах и стенах сколы кафельной плитки, местами на стенах отслоилась штукатурка; На пищеблоке гинекологического отделения в производственных помещениях пищеблока на стенах кафельная плитка частично отбита, в складском помещении стены оштукатурены без покраски, полы с выбоинами; На пищеблоке гинекологического отделения над электроплитами, жарочным шкафом и над моечными ваннами на мойке кухонной посуды отсутствует локальная вытяжная система вентиляции; Санитарно-техническое состояние буфетного отделения в 2-ом ГО неудовлетворительное: стены местами в трещинах; Над моечными ваннами буфетного отделения в 1-ом ГО отсутствует локальная вытяжная система

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Семенников Михаил Викторович

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
Провести декоративный ремонт на пищеблоках акушерского и гинекологического отделений, склада и буфетного отделения в 2-ом ГО гинекологического отделения; Оборудовать локальной вытяжной системой электроплиты, жарочный шкаф, моечные ванны пищеблока, на мойке кухонной посуды гинекологического отделения, моечные ванны буфетного отделения в 1-ом ГО гинекологического отделения
Описание
Состав и площади основных и вспомогательных помещений акушерского отделения не соответствует требованиям приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, при норме площади на одну взрослую койку - 7 кв. м., фактическая площадь на 1 койку составляет 3, 5-5 кв.м., фактическая площадь на 1 детскую койку (кювез) составляет 1 кв.м., при норме 4, 5 кв.м., в каждом структурном подразделении нет комнаты для персонала; В акушерском отделении в палатах № 1, 2, 3, 12, 15 размещено более 4-х коек; В гинекологичесокм отделении площадь на 1 койку составляет 3, 2-3, 5 кв.м., в каждом структурном подразделении нет комнаты для персонала, недостаточно гардеробных; В гинекологическом отделении в палатах № 1, 2, 5, 19 размещено более 4-х коек

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "Родильный дом №5"

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
Предоставить план по приведению состава и площадей основных и вспомогательных помещений акушерского и гинекологического отделений в соответствие с требованиям приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 (норм площади на одну взрослую койку - 7 кв. м., фактическая площадь на 1 койку составляет 3, 5-5 кв.м., фактическая площадь на 1 детскую койку (кювез) составляет 1 кв.м., при норме 4, 5 кв.м.), в каждом структурном подразделении акушерского и гинекологических отделений предусмотреть комнаты для персонала, в гинекологическом отделении организовать гардеробную для персонала; В акушерском отделении в палатах № 1, 2, 3, 12, 15, в гинекологическом отделении в палатах № 1, 2, 5, 19 размещать не более 4-х коек
Описание
Лабораторные исследования на наличие серологических маркеров инфицирования вирусом гепатита В, вирусом гепатита С осуществляются без санитарно-эпидемиологического заключения на работу с микроорганизмами 3-4 групп патогенности

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО Родильный дом № 5

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
Серологических исследований на маркеры инфицирования вирусом гепатита В, вирусом гепатита С проводить при наличии санитарно-эпидемиологического заключения на работу с микроорганизмами 3-4 групп патогенности.
Описание
На упаковках со стерильным материалом не указываются сроки хранения в соответствии с видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Соколова Татьяна Федоровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Устранено в ходе проверки
Описание
Каждому эндоскопу, имеющемуся на оснащении структурного подразделения, не присвоен идентификационный код (номер), включающий сведения о его виде (модели) и серийном номере, код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа не указывается в протоколе эндоскопического вмешательства (в графе особые отметки), в журнале регистрации исследований или в журнале записи оперативных вмешательств, в Журнале контроля стерилизации эндоскопического оборудования,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО Родильный дом № 5

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
Каждому эндоскопу, имеющемуся на оснащении структурного подразделения, присвоить идентификационный код (номер), включающий сведения о его виде (модели) и серийном номере, код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа указывать в протоколе эндоскопического вмешательства (в графе особые отметки), в журнале регистрации исследований или в журнале записи оперативных вмешательств, в Журнале контроля стерилизации эндоскопического оборудования.
Описание
В смотровой-манипуляционной 1 гинекологического отделения (2 этаж) медицинские инструменты, простерилизованные в неупакованном виде в воздушном стерилизаторе, переносятся в УФО-камеру, расположенную в другом кабинете

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Есина Елена Николаевна

Сведения о выданных предписаниях
1. Устранено в ходе проверки
Описание
В женской консультации №15 контроль работы стерилизаторов проводится только бактериологическим методом; физический и химический методы не используются

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО «Родильный дом №5»

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
Организовать контроль работы стерилизаторов физическим, химическим и бактериологическим методами
Описание
В гинекологическом отделении помещения, требующие особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала (процедурные), не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением; В процедурных кабинетах гинекологического отделения, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены отдельные раковины для мытья рук или двугнездовые раковины (мойки); В гинекологическом отделении нарушено гигиеническое покрытие мебели

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "Родильный дом №5"

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
Помещения в гинекологическом отделении, требующие особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала (процедурные), оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением; В процедурных кабинетах гинекологического отделения, где проводится обработка инструментов, предусмотреть отдельные раковины для мытья рук или двугнездовые раковины (мойки); В гинекологическом отделении заменить мебель с нарушенным гигиеническим покрытием
Описание
Для профилактики профессионального заражения ВИЧ инфекцией в ЖК № 16 отсутствуют набор реагентов для обследования на ВИЧ-инфекцию методом экспресс-тестирования.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО "Родильный дом № 5"

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
Обеспечить ЖК № 16 набором реагентов для обследования на ВИЧ-инфекцию методом экспресс-тестирования.
Описание
6. При обнаружении в сыворотки крови anti-HCV IgG не проводится определение антител к индивидуальным белкам вируса гепатита C (core, NS3, NS4, NS5) с целью подтверждения положительного результата, в документе, выдаваемом лабораторией по результатам исследования на маркеры парентеральных гепатитов не указывается исследуемый фактор

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО Родильный дом № 5

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
4. При обнаружении в сыворотке крови anti-HCV IgG проводить определение антител к индивидуальным белкам вируса гепатита C (core, NS3, NS4, NS5) с целью подтверждения положительного результата
Описание
В акушерском отделении по адресу: г. Н. Новгород, ул. Березовская, д. 85 послеоперационные отходы класса Б собирались в одноразовую мягкую упаковку (пакет) черного цвета, а не желтого

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Косульникова Ирина Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Устранено в ходе проверки
Описание
Кратность плановых обследований мест общего пользования помещений ГБУЗ НО «Родильный дом №5» на заселённость членистоногими не соблюдается; Меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению тараканов, грызунов не выполняются: имеет место дефекты кафельного покрытия стен и пола в раздатках акушерского отделения, столовой для пациентов гинекологического отделения, нарушена герметизация мест ввода и прохождения санитарно-технических коммуникаций через перекрытия, стены, отсутствует мелкоячеистая сетка в вентиляционных отверстиях

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "Родильный дом №5"

Сведения о выданных предписаниях
1. 18284908В срок до 2 ноября 2020 года
Соблюдать кратность плановых обследований мест общего пользования помещений ГБУЗ НО «Родильный дом №5» на заселённость членистоногими; Выполнять меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению тараканов, грызунов: устранить дефекты кафельного покрытия стен и пола в раздатках акушерского отделения, столовой для пациентов гинекологического отделения, восстановить герметизацию мест ввода и прохождения санитарно-технических коммуникаций через перекрытия, стены, установить мелкоячеистые сетки в вентиляционных отверстиях

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Нижегородская область, городской округ г. Нижний Новгород, ул. Коминтерна, 16 ул. Березовская, 85, , , ш. Московское, 183 ул. Никонова Евгения, 21

Нет данных о результатах проверки