Проверка № 52170701313057 от 19 января 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ НО "ГКБ №5"
Дата проведения
19 января 2017 года — 15 февраля 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области
Цель проверки
Контроль соблюдения прав гр. в сфере охраны здоровья, порядков и стандартов ок-я мед. деят-и и лицензионных требований в сфере здравоохрания
Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Плотников, Соколов, Рахманова, Ханова, Ирхина |
Объекты и итоги проверки
Адрес
ул. Павла Мочалова, 8, Нижний Новгород, Нижегородская обл. , 603003
Дата составления акта о проведении проверки
15 февраля 2017 года
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Согласно медицинской карте № 2187/16 стационарного больного № 2187/16 Игнатьевой В.П. она проходила лечение с 03.02.2016 по 17.02.2016. При анализе медицинской карты выявлены следующие недостатки:
1) Отсутствуют ФИО врачей, участвующих в обходе 04.02.2016 и их подписи.
2) Ссылаясь в тексте обхода на МСКТ гр. клетки, бр. полости малого таза без указания даты его проведения, размеров л/у, в медицинской карте данных МСКТ не предоставлено. Периферические л/у описаны только паховые.
3) Рецедив заболевания констатируется на основании л/у и появления моноклональной секреции крайне низкого уровня, что говорит об иммунодефицитом состоянии, однако в тексте обхода отсутствует указание на выраженный иммунодефицит, с низкими –уровнями иммуноглобулинов
4) В тексте обхода не отражен результат пункционного исследования к/м от 20.01.2016, выявляющий абсолютно нормальный состав миелограммы, не позволяющий констатировать IV ст. заболевания на момент констатации рецидива лимфомы.
5) В тесте обхода отсутствует обоснование и планирование проведение стандартного обследования необходимого на момент рестрадирования заболевания – трепанобиопсии и/или пункции лимфатического узла для подтверждения морфологического и иммунологического характера прогрессии заболевания.
6) В плане лечения не отражена необходимость коррекции тяжелого иммунодефицита до проведения иммунохимиотерапии в процессе и после ее проведения. Коррекция тяжелого иммунодефицита пациентки не проводилась.
7) Отсутствует информация об обосновании выбора агрессивного режима химиотерапии комбинацией циклофосфана, доскорубацина, винкристина в сочетании с преднизолоном и их дозировок.
8) Дневниковая запись от 04.02.2016 отсутствует, в медицинской карте отсутствуют сведения о том, как пациентка перенесла введение ритуксимба 04.02.2016.
9) Согласно записи от 08.02.2016 у пациентки отмечается ухудшение состояния, с возникновением обострения хронического бронхита, пациентке назначается амоксиклав в дозе 1, 2 г. – 2 р/день. Согласно инструкции к препарату доза недостаточная. (взросл
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Б/н | В срок до 28 марта 2017 года |
| П. «а», «ж» ч. 4 приложения к приказу министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июля 2015 года № 422ан; ч. 2. ст. 18 «Право на охрану здоровья»; п. 11 ч. 1 ст. 79 «Обязанность медицинских организаций»; Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
ул. Павла Мочалова, 8, Нижний Новгород, Нижегородская обл. , 603003
Нет данных о результатах проверки