Проверка № 52170700460887 от 1 августа 2017 года

ГБУЗ НО " ГАГИНСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 августа 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГАГИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № Федерального медико биологического агентства

Цель проверки
Государственный контроль в сфере обращения донорской крови и или ее компонентов, ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Сазонкина Наталия Александровна - Начальник Санитарно-Эпидемиологического Отдела Межрегионального Управления № 153 Фмба России; Пантеева Евгения Ивановна – Главный Специалист-Эксперт Санитарно-Эпидемиологического Отдела Межрегионального Управления № 153 Фм


Объекты и итоги проверки

Адрес
607870, ОБЛАСТЬ НИЖЕГОРОДСКАЯ, РАЙОН ГАГИНСКИЙ, СЕЛО ГАГИНО, УЛИЦА ЮЖНАЯ, 29

Дата составления акта о проведении проверки
7 августа 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Сливкин Андрей Игоревич

Информация о выявленных нарушениях
Описание
А) в штатном расписании отсутствует ставка медицинской сестры трансфузиологического каби-нета. б) в штате учреждения - 0, 25 ставки врача-трансфузиолога

Сведения о выданных предписаниях
1. № 44-СК от 07.08.2017В срок до 15 января 2019 года
Привести штатное расписание трансфузиологического кабинета в соответствии с требова-ниями нормативной документации.
Описание
- в трансфузиологическом кабинете для хранения донорской крови и её компонентов используется немедицинское холодильное оборудование

Сведения о выданных предписаниях
1. № 44-СК от 07.08.2017В срок до 15 января 2019 года
Оборудовать трансфузиологический кабинет медицинским холодильным оборудованием для хранения донорской крови и её компонентов
Описание
- на момент проверки температура хранения свежезамороженной плазмы -200С.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 44-СК от 07.08.2017В срок до 15 января 2019 года
Обеспечить температурные условия хранения свежезамороженной плазмы при температуре не выше -250С
Описание
Фенотипирование и определение антиэритроцитарных антител у реципиентов не проводится.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 44-СК от 07.08.2017В срок до 15 января 2019 года
Проводить фенотипирование и определение антиэритроцитарных антител у реципиентов перед гемотрансфузией
Описание
Не во всех случаях проводятся пробы на индивидуальную совместимость (медицинские кар-ты № 912, 260).

Сведения о выданных предписаниях
1. № 44-СК от 07.08.2017В срок до 15 января 2019 года
Проводить пробы на индивидуальную совместимость крови реципиента и гемотрансфузи-онной среды
Описание
Подогрев эритроцитсодержащих сред проводится на столе при комнатной температуре в трансфузиологическом кабинете.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 44-СК от 07.08.2017В срок до 15 января 2019 года
Подогрев эритроцитсодержащих сред проводить с применением специального оборудова-ния.
Описание
Не во всех протоколах переливания гемотрансфузионных сред указываются сведения об ис-пользуемых реактивах (реагентах) для определения группы крови по системе АВ0, резус-фактору, проб на индивидуальную совместимость (медицинские карты стационарного боль-ного № 774, 260).

Сведения о выданных предписаниях
1. № 44-СК от 07.08.2017В срок до 15 января 2019 года
. В протоколах переливания гемотрансфузионных сред указывать сведения об используе-мых реактивах (реагентах) для определения группы крови по системе АВ0, резус-фактору, проб на индивидуальную совместимость
Описание
А) состояние пациента после переливания компонентов донорской крови отражено не в пол-ном объёме: не указывается диурез и цвет мочи; б) не во всех случаях на следующий день после гемотрансфузии проводятся клинический ана-лиз крови и мочи реципиента (медицинская карта № 260, 912).

Сведения о выданных предписаниях
1. № 44-СК от 07.08.2017В срок до 15 января 2019 года
В медицинской документации отражать диурез и цвет мочи На следующий день после гемотрансфузии проводить клинический анализ крови и мочи реципиента.
Описание
А) не во всех случаях возможно проследить прохождение донорской крови и её компонентов на всех этапах от доставки в учреждение до реципиента и (или) утилизации (эритроцитная масса № 902178) б) подписи исполнителей неразборчивы; в) не регистрируется процедура согревания эритроцитсодержащих компонетов; г) в учётно-регистрационной документации штрихкоды контейнеров указывается не полно-стью (без индексов); д) данные о процедуре размораживания вносятся формально (СЗП № 664398, 664394 размора-живались с 900 до 1010, переливались с 915 до 1045).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ НО «Гагинская ЦРБ» Сливкин Андрей Игоревич. Административный штраф 2000 рублей
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф в сумме 2000 рублей оплачен 19.09.2017 платежным поручением № 554896

Сведения о выданных предписаниях
1. № 44-СК от 07.08.2017В срок до 15 января 2019 года
Обеспечить прослеживаемость каждой дозы донорской крови и её компорнентов от момента получения в ГБУЗ НОЦК до переливания реципиенту или её утилизации

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
607870, ОБЛАСТЬ НИЖЕГОРОДСКАЯ, РАЙОН ГАГИНСКИЙ, СЕЛО ГАГИНО, УЛИЦА ЮЖНАЯ, 29, ул. Быстрова, д. 23

Нет данных о результатах проверки