ГБУЗ НО "ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №32"

Отделение узких специалистов (пр. Ленина, д.23) не проводится незамедлительно устранение текущих дефектов отделки, так как имеются незначительные дефекты внутренней отделки поверхности стен, полов и потолков, а именно: туалет служебный (около бухгалтерии)– дефекты отделки стен, туалет служебный – дефекты стен, отделки кабинет УЗИ (№16) – д ефекты отделки стен; кабинет невролога (№5) – дефекты отделки стены и пола, не герметичны стыки стен и пола.

Отделение узких специалистов (пр. Ленина, д.23) В нарушение требований умывальники в кабинетах приема врачей хирурга и гинеколога не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением.

Отделение узких специалистов (пр. Ленина, д.23) в процедурной рентгенодиагностического кабинета имеются дефекты внутренней отделки (поверхность стены – наличие осыпания штукатурки)

Педиатрическое отделение (ул. Адмирала Макарова д.2): не проводится незамедлительно устранение текущих дефектов отделки, так как имеются незначительные дефекты внутренней отделки поверхности стен, полов и потолков, а именно: кабинет приема педиатра (№ 10) незначительные дефекты отделки потол, кабинет приема педиатра (№ 8) – незначительные дефекты отделки стены, кабинет приема педиатра (№ 3) – незначительные дефекты отделки стен, кабинет приема педиатра (№ 1) – незначительные дефекты отделки стен, потолка

Педиатрическое отделение (ул. Адмирала Макарова д.2): не проводится очистка и дезинфекция систем механической вентиляции, не проведен текущий ремонт системы вытяжной вентиляции для 1-го этажа поликлиники (система не функционирует)

Педиатрическое отделение (ул. Адмирала Макарова д.2): светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей: коридоры 1-го и 2-го этажа, каб № 20, помещения ООМПД в ОУ .

В кабинете массажа не установлен умывальник с подводкой горячей и холодной воды, оборудованный смесителем.

При окончательной упаковке отходов класса Б одноразовые емкости (пакеты) не наносится наименование подразделения организации, даты и фамилии ответственного лица за сбор отходов (одноразовые емкости хранятся в помещении отходов класса Б без соответствующей маркировки); медицинские отходы класса Б из подразделений в помещение для временного хранения отходов перемещают в закрытых одноразовых емкостях, вне контейнеров, которые должны закрываться крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открывания; сбор острого инструментария (иглы) хирургическом кабинете осуществляется в неприспособленную емкость

Не оборудована контейнерная площадка для установки контейнера с отходами класса А (контейнер установлен непосредственно у стены здания).

Фельдшером-лаборантом КДЛ гигиеническая обработка рук проводится не в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по применению средства «Санимед-экспресс», не соблюдается количество антисептика, необходимое для обработки; фелдшером-лаборантом КДЛ не соблюдаются условия для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук, а именно: наличие кольца на руках; генеральные уборки, согласно записям в журнале регистрации уборок, проводились реже 1 раза в месяц в кабинете гинеколога - (уборка проведена 01.08.16г. следующая дата проведения – 05.09.16г, уборка проведена - 01.11.16г, следующая дата проведения – 06.12.16г, уборка проведена - 01.03.17г, следующая дата проведения – 04.04.17г.); в в кабинете оториноляринголога (уборка проведена - 11.04.16г, следующая дата проведения – 18.05.16г, уборка проведена 12.07.16г. следующая дата проведения – 16.08.16г, уборка проведена - 11.10.16г, следующая дата проведения – 15.11.16г.); контроль качества предстерилизационной очистки проводится не на каждое наименование обработанных изделий (по журналу учета качества предстерилизационной обработки ф. № 366/у не проводился контроль качества предстерилизационной очистки на инструменты (ручка для скальпеля, зажим москит);

Для транспортировки материала для бактериологического исследования на дифтерийную инфекцию допускается использование коммерческих транспортных сред «Amies».

Не проводилась проба Манту 2 раза в год ВИЧ –инфицированному ребенку (ребенок Н. 2007г.р., диаскинтест в 2016г. 1 раз в - 29.11.2016г., ребенок М. 2015г.р., диаскинтест в 2016г. 1 раз – 02.09.2016г.); при выявлении очага ХГС обследование контактного проведено без определения в сыворотке (плазме) крови РНК вируса гепатита С (Н., история развития ребенка №242552, ул. Адмирала Нахимова, 24-8, обследована 15.03.17г только на anti-HCV IgG). лабораторное обследование контактных лиц в очагах ХГВ проведено без выявления анти-HBs (Ж., история развития ребенка №160980, ул. Профинтерна, 18-5, обследована 25.01.17г только на HBsAg; М., 12.01.11г.р., история развития ребенка №161061, М., 08.03.14г.р., история развития ребенка №161363, М., 28.04.13г.р., история развития ребенка №161285, ул. Профинтерна, 17-1, обследованы 18.01.17г только на HBsAg); лабораторное обследование контактных лиц в очагах ОГВ проведено без выявления анти-HBs (М., история развития ребенка №161214, б-р Заречный, 5-145, обследован 10.02.17г только на HBsAg; М., 29.08.11г.р., история развития ребенка №80523, М., 25.05.07г.р., история развития ребенка №130034, ул. Адмирала Макарова, 5/2-64, обследованы 30.01.17г только на HBsAg).

-не проводилось наблюдение за ревакцинированным ребенком против туберкулеза через 6, 9 месяцев с регистрацией размера и характера местной реакции (ребенок Ф 27.03.2009г.р., ул. Даргомыжского 28-20, МБОУ «Школа №91» 1б класс, прививка БЦЖ 17.11.2015г, нет отметки в 6, 9 месяцев); - сведения о выполненной прививке (срок годности вакцины) не внесены в учетные медицинские документы (МБДОУ «Детский сад №458»: ребенок З. 29.09.2014г.р вакцинация против гриппа 13.10.16г.р., ребенок Х. 03.02.2014г.р, вакцинация против гриппа 05.12.16г; ребенок З. 29.09.2014г, вакцинация против гриппа 01.11.2016г.); -медицинское наблюдение за контактным в очаге ВГА, посещающим детский организованный коллектив, проводилось менее 35 дней, осмотр проводился не ежедневно, без определения размеров селезенки (С., история развития ребенка №31012, ул. Космонавта Комарова, 21-5, посещает МБДОУ №269, контакт от 27.02.17г, осмотр врачом проведен 06.03.17г, 13.03.17г, 20.03.17г, 27.03.17г, наблюдение должно быть закончено 03.04.17г). не организовано ежедневное медицинское наблюдение за контактными в очаге ВГА, посещающими МБДОУ «Детский сад № 458»

- на педиатрических участках при формировании персонофицированного плана прививок на текущий месяц не в полном объеме учитывается подлежащий контингент с учетом имеющихся ранее медицинских отводов; -не проводится анализ своевременности иммунизации на педиатрических участках, списки непривитых детей с медицинскими отводами отсутствуют. - экстренные извещения при регистрации случаев заразных кожных заболеваний (чесотка, микроспория) в 2016г. переданы в ТО позднее 12 часов с момента установления диагноза: С. 11.042014г.р, чесотка от 17.10.2016г. , МБДОУ д/с №325; К, 11.10.2011г.р, микроспория гладкой кожи от 15.11.2016г., МБДОУ д/с№461; П. 08.11.2013г.р, микроспория гладкой кожи от 22.11.16г, МБДОУ д/с №458; Т. 13.03.2010г.р, чесотка от 14.10.16г., МБДОУ д/с №165; К. 07.11.2008г.р, микроспория гладкой кожи от 27.09.16г., шк.№60; С. 04.08.2004г.р, микроспория гладкой кожи от 02.12.16г, шк. №160 и др. - информация о заболевших поступила 28.03.17г. - в очагах заразных кожных заболеваний для передачи детей в другие организованные коллективы или взрослых (Л. 16.04.2001г.р., микроспория гл. кожи от 09.08.16г, сестра посещает МБДОУ «Д/с №165»; А. 25.06.07г.р, , микроспория волосистой части головы от 12.02.2016г., брат - посещает МБДОУ «Д/с 247»).

-не проведено обследование ребенка, рожденного от инфицированной вирусом гепатита С матери, на anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита С в 2 месяца (Б., история развития ребенка №131490, ул. Памирская, 8-25).; - при осуществлении диспансерного наблюдения с клинико-лабораторным обследованием больного ХГС не проводилось обязательное исследование сыворотки (плазмы) крови на наличие РНК вируса гепатита С, диспансерное наблюдение проводилось реже 1 раза в 6 месяцев (Ш., история развития ребенка №10715, пр. Ленина, 28/9-25, ХГС с 2002г, обследован 30.03.15г, 14.09.16г только на anti-HCV IgG); - при освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию не проведено послетестовое консультирование при получении результата 29.03.17г. (В.. 28.08.2008г.р, мед. карта №40275). -при наличии кашля в течение длительного времени (более 7 дней) в целях раннего выявления заболевания не назначено бактериологическое обследование на коклюш: ребенка Г. медицинская карта №180544 – обратился за медицинской помощью 02.11.15г. с давностью заболевания 7дней, выписан 09.11.15г.; обследован лабораторно 15.01.16г. в ДОБ; С. медицинская карта №61499, дата обращения 09.12.15г., . направлен в ГБУЗ НО «ДИБ №8» 16.12.15г; Б. медицинская карта №170259, дата обращения 03.09.16г., обследован в лаборатории ООО «Тонус» 27.09.16г. - в очагах: коклюша не установлены контактные лица, общавшиеся с больным по месту жительства, для осуществления медицинского наблюдения и лабораторного обследования детей или для передачи взрослых: (С., 21.08.2016г.р, мед. карта №61499; Б. 07.04.2007г.р., мед. карта №170259); ветряной оспы (С.12.05.14г.р, мед. карта №11248; Я. 14.11.2004г.р, , мед карта №81178);

Дети, обращающиеся на амбулаторный прием для получения справки в организованный коллектив после перерыва, перенесенного заболевания, для выезда в оздоровительные организации, не осматриваются на педикулез; результаты проведенного осмотра не регистрируются в медицинских документах: -С, 30.11.2011г.р., мед карта №161126, справка в дошкольное образовательное учреждение 21.03.17г, реконвалесцент ОРВИ; -К. 05.02.2005г.р, мед. карта №170117, справка в школу 09.12.16г, реконвалесцент ОРВИ; -Ч. 27.02.2007г.р, мед. карта № 50256, справки в школу 20.02.17г, , 06.03.17г., реконвалесцент ОРВИ; -А. 11.09.2003г.р. справка в школу 26.09.16г. после перерыва; 13.02.2017г. - оформление документов на санаторно-курортное лечение; -Н. 05.08.2007г.р, мед. карта №30926, справка в школу 20.04.16г., реконвалесцент ОРВИ; -И. 03.10.2002г.р, мед. карта №110189, справка в школу 05.02.16г., реконвалесцент ОРВИ; -С. мед. карта №130884, справка в школу 25.01.16г., реконвалесцент ОРВИ. -не всегда проводится обследование на энтеробиоз лиц, контактных с больным (паразитоносителем) энтеробиозом; санация очагов энтеробиоза: Х. 28.12.2010г.р., мед. карта №150749, яйца остриц от 11.04.16г.; С. 27.10.2001г.р, мед. карта №20353, яйца остриц от 17.06.16г.; А. 15.08.1999г.р., мед. карта №71351, яйца остриц от 02.06.16г.

В 2016, 2017г.г. плановые профилактические обследования на гельминтозы (не включая энтеробиоз) коллективов младшего школьного возраста (кроме учащихся 1, 4 классов) и детей, посещающих МБДОУ (кроме ясельных и подготовительных групп) проведены не в полном объеме – отсутствовали результаты проведенных обследований в медицинских картах (ф. 026у) учащихся МБОУ «Школа №91», МБОУ «Школа №94», МБОУ «Школа №106»; и индивидуальных картах развития ребенка (ф.112у) детей МБДОУ «Детский сад №461», МБДОУ «Детский сад №458».

При постановке диагноза острой кишечной инфекции, не собирается эпидемиологический анамнез, данные эпидемиологического анамнеза не занесены в амбулаторную карту (б-ой Е. (история развития ребенка № 51259), 13.04.2014 г.р., г. Н. Новгород, пр. Ленина, 30/5 – 81, диагноз: ОКИ от 09.11.16г).