ГБУЗ НО "НАВАШИНСКАЯ ЦРБ"

1. Не представлено санитарно – эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которое ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» использует при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: сестринскому делу в педиатрии (по адресам: Навашинский р-н, с.Ефаново, ул.Молодёжная, д.19, Навашинский р-н п.Степурино, ул.Станционная, д.44, Навашинский р-н, д.Малое Окулово, ул.Пионерская, д.2А, Навашинский р-н, с.Сонино, ул.Трудовая, д.99, Навашинский р-н, д.Горицы, ул. Заречная, д.60, Навашинский р-н, с.Новошино, ул.Советская, д.28, Навашинский р-н, д.Угольное, ул. Советская, д.44, Навашинский р-н, с. Монаково, ул.Молодёжная, д.5, Навашинский р-н, д. Коробково, ул.Школьная, д.16А, Навашинский р-н, д. Родяково, ул. Рабочая, д.52, Навашинский р-н, д.Рогово, ул.Школьная, д.118, Навашинский р-н, д.Левино, ул.Новая. д.45, Навашинский р-н, д.Салавирь, ул. Советская, д.43, Навашинский р-н, д.Румасово, д.30); вакцинации (проведению профилактических прививок) (по адресам: Навашинский р-н, п.Тёша. пл.Советская, д.13 А, Навашинский р-н, с.Большое Окулово, ул.Советская, д.1, , Навашинский р-н п.Степурино, ул.Станционная, д.44, Навашинский р-н, д.Малое Окулово, ул.Пионерская, д.2А, Навашинский р-н, с.Сонино, ул.Трудовая, д.99, Навашинский р-н, д.Горицы, ул. Заречная, д.60, Навашинский р-н, с.Новошино, ул.Советская, д.28, Навашинский р-н, д.Угольное, ул.Советская, д.44, Навашинский р-н, д.Коробково, ул.Школьная, д.16А, Навашинский р-н, д.Рогово, ул.Школьная, д.118, Навашинский р-н, д.Левино, ул.Новая. д.45, Навашинский р-н, д.Салавирь, ул. Советская, д.43, Навашинский р-н, д.Румасово, д.30); При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: детской хирургии (по адресу г. Навашино. ул.Терёшкина.д.6);

2. Не представлены лабораторные данные бактериальной обсеменённости воздушной среды в помещениях в соответствии с их функциональным назначением протоколы исследований воздуха от 27.11.2015 г. и от 15.02.2016 г. Остальной производственный контроль посредством лабораторных и инструментальных методов исследований и испытаний осуществляется не в полном объёме, а именно не представлены данные о качестве почвы по санитарно-химическим, микробиологическим и паразитологическим показателям на участке размещения лечебного учреждения; отсутствуют данные лабораторного контроля о содержании вредных веществ в атмосферном воздухе (от котельной); не представлены данные инструментальных исследований параметров микроклимата, уровней шума, чистоты воздуха рабочей зоны на рабочих местах медицинского и другого персонала; 3. Не разработан проект ПДВ для котельной ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ». 3. Для котельной не установлен размер санитарно-защитной зоны.3. Для котельной не установлен размер санитарно-защитной зоны. п.7.1.10, примечание п.1 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов». 4. Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на собственный источник водоснабжения, трубчатый колодец Поздняковской врачебной амбулатории.

5. 15.09.2016 г исследованные пробы воды из водопроводных кранов детского отделения (раздатка - буфет), хирургического отделения (раздатка-буфет) и пищеблок (моечная) не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 « Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» по показателю мутности, а именно: детское отделение (раздатка-буфет) фактический показатель мутности 9, 3 -+ 1, 8 ед. при норме 2, 6 ед. (выше ПДК в 3, 5 раз: хирургическое отделение (раздатка-буфет) фактический показатель мутности 7, 2 -+ 1, 4 ед. при норме 2, 6 ед. (выше ПДК в 2, 7 раза; пищеблок (моечная) фактический показатель мутности 8, 1-+ 1, 6 ед. при норме 2, 6 ед. (выше ПДК в 3, 1 раза), 6. Система механической приточно-вытяжной вентиляции в стационарных отделениях ГБУЗ НО Навашинская ЦРБ» не паспортизирована. 7. Не представлена информация об автономности системы вентиляции детского отделения ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ». 8.Система вентиляция в здании терапевтических отделений по прежнему находится в неисправном состоянии.9. Рабочие места в помещениях, где проводятся работы, сопровождающиеся выделением вредных химических веществ (процедурные, ингаляционные) не оборудованы местными вытяжными устройствами. 10. В палатах всех подразделений не оборудованы специальные светильники ночного освещения. 11. Протоколы замеров искусственной освещенности на рабочем месте процедурной медицинской сестры инфекционного отделения ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ, освещенность на рабочем месте процедурной медицинской сестры хирургического отделения (2этаж) ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ, освещенность на рабочем месте процедурной медицинской сестры хирургического отделения (2этаж), ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ не представлены. 12. Во всех подразделениях ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» допускается использование светильников общего освещения помещений, размещённых на потолках, не обеспеченных сплошными (закрытыми) рассеивателями.

13. Устранение текущих дефектов отделки ( ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости и плесени, заделка трещин и щелей, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольного покрытия и других) осуществляется не своевременно, в течении длительного времени ( от нескольких месяцев до нескольких лет).14. В подразделениях ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» имеются нарушения в отделке стен, пола, потолков помещений (выполнен частичный декоративный ремонт в поликлинике, в полном объеме в стоматологической поликлинике, частичный в стационарных подразделениях, в ФАПах, врачебных амбулаториях , планируется в ЦСО, ).15. В палатах стационарных подразделений ЦРБ не предусмотрены шкафы для хранения личных вещей пациентов. 16. В санитарных комнатах стационарных подразделений не предусмотрено устройство для обработки сушки суден. 17. В ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» в не полном объеме осуществляется изменение товарного вида (измельчение, спекание, прессование) обезвреженных отходов класса Б (иглы). Приобретены деструкторы для игл в терапевтические стационары, хирургическое отделение. 18. 18. В инфекционном отделении ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» палаты и боксированные палаты не оборудованы устройствами обеззараживания воздуха в системе естественной вентиляции, обеспечивающими эффективность инактивации организмов не менее чем на 95% на выходе. 19. В прачечной ЦРБ осуществляется ремонт. 20. В прачечной ЦРБ в производственных помещениях планируется установка раковин для обработки рук персонала (раковина установлена только в постирочном отделении). 21. В прачечной ЦРБ осуществляется ремонт. 23. В Степуринском ФАПе ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» планируется осуществляется ремонт, в процессе которого планируется выведение выключателя бактерицидного облучателя (открытого типа) за пределы процедурного кабинета.

24. В сельских ЛПУ (ФАПах) п. Салавирь, Рогово, Коробково, М. Окулово, Левино, Б. Окулово, Натальино, Новашино, Теша, Ефаново, Моноково, Пустынь, Поздняково установлены электроводонагреватели с разводкой горячей воды к умывальникам, расположенных в кабинетах приёма и процедурных кабинетах, не установлены в Румасово, Родяково. 25. В процедурном кабинете Родяковского ФАПа после ремонта искусственного освещения, не выполнен производственный контроль за уровнем освещенности в процедурном кабинете.26. Заключение о прохождении оформляется не по установленной форме. В заключении о прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра, оформляемого на работника, не указывается информация о работодателе. 27. При осуществлении проведения периодического медицинского осмотра ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» не формирует (не составляет) календарный план проведения периодического медицинского осмотра, представлен план на 1-2 квартал 2015 года.28. В ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» в буфетных отделениях требуется проведение ремонта: имеются дефекты стен, напольного покрытия, потолка, ремонтные работы проведены только в пищеблоке ГБУЗ НО Навашинская ЦРБ. 29. Не представлено разработанное ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» плановое меню, с указанием ежедневной пищевой ценности диет в ккал, подсчетом химического состава. 30. Во всех буфетных ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» (хирургическое, терапевтическое, детское, офтальмологическое, инфекционное отделения и отделение дневного стационара) дополнительная установка ванны необходимых размеров для мытья кухонной посуды (ведер для перевозки из пищеблока готовой пищи) не предусмотрена. Кухонная посуда в буфетных всех отделений моется в моечных ваннах для мытья столовой посуды.

Плановое меню, с указанием ежедневной пищевой ценности диет в ккал, подсчетом химического состава. 30. Во всех буфетных ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» (хирургическое, терапевтическое, детское, офтальмологическое, инфекционное отделения и отделение дневного стационара) дополнительная установка ванны необходимых размеров для мытья кухонной посуды (ведер для перевозки из пищеблока готовой пищи) не предусмотрена. Кухонная посуда в буфетных всех отделений моется в моечных ваннах для мытья столовой посуды. 31. В рентгенодиагностическом кабинете поликлиника (2 этаж) ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» выполнить ремонт вентиляционной системы. 32. В рентгенодиагностическом кабинете поликлиника (2 этаж) ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» собрать скопический пост. 33. В рентгенодиагностическом кабинете стационара (терапевтического корпуса) ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» получить санитарно-эпидемиологическое заключение на условия выполнения работ с использованием источников ионизирующего излучения. 34. В рентгенодиагностическом кабинете стационара (терапевтического корпуса) ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» получить санитарно- эпидемиологическое заключение на условия выполнения работ с использованием источников ионизирующего излучения. 35. В флюорографическом кабинете поликлиники (1 этаж) ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» оборудовать вентиляционную систему. 36. В флюорографическом кабинете поликлиники (1 этаж) ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» получить санитарно-эпидемиологическое заключение на условия выполнения работ с использованием источников ионизирующего излучения.

36. В флюорографическом кабинете поликлиники (1 этаж) ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» получить санитарно-эпидемиологическое заключение на условия выполнения работ с использованием источников ионизирующего излучения. 37. Передвижные аппараты получить санитарно-эпидемиологическое заключение на условия выполнения работ с использованием источников ионизирующего излучения. 39. Передвижные аппараты. Определить приказом помещения хранения передвижных рентгеновских аппаратов и ответственные должностные лица по хранению. 40. В ЛОР кабинете поликлиники допускается хранение емкостей для обработки ИМН на полу, что может послужить причиной вторичной контаминации микроорганизмами. 41. В детской консультации не выделен отдельный прививочный кабинет для проведения прививок против туберкулеза

2. Не представлены лабораторные данные бактериальной обсеменённости воздушной среды в помещениях в соответствии с их функциональным назначением протоколы исследований воздуха от 27.11.2015 г. и от 15.02.2016 г. Остальной производственный контроль посредством лабораторных и инструментальных методов исследований и испытаний осуществляется не в полном объёме, а именно не представлены данные о качестве почвы по санитарно-химическим, микробиологическим и паразитологическим показателям на участке размещения лечебного учреждения; отсутствуют данные лабораторного контроля о содержании вредных веществ в атмосферном воздухе (от котельной); не представлены данные инструментальных исследований параметров микроклимата, уровней шума, чистоты воздуха рабочей зоны на рабочих местах медицинского и другого персонала.Не разработан проект ПДВ для котельной ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ».4. Для котельной не установлен размер санитарно-защитной зоны.5. Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на собственный источник водоснабжения, трубчатый колодец Поздняковской врачебной амбулатории.6. 15.09.2016 г исследованные пробы воды из водопроводных кранов детского отделения (раздатка - буфет), хирургического отделения (раздатка-буфет) и пищеблок (моечная) не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 « Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» по показателю мутности, а именно: детское отделение (раздатка-буфет) фактический показатель мутности 9, 3 -+ 1, 8 ед. при норме 2, 6 ед. (выше ПДК в 3, 5 раз: хирургическое отделение (раздатка-буфет) фактический показатель мутности 7, 2 -+ 1, 4 ед. при норме 2, 6 ед. (выше ПДК в 2, 7 раза; пищеблок (моечная) фактический показатель мутности 8, 1-+ 1, 6 ед. при норме 2, 6 ед. (выше ПДК в 3, 1 раза).7. Система механической приточно-вытяжной вентиляции в стационарных отделениях ГБУЗ НО Навашинская ЦРБ» не паспортизирована. 8. Не представлена информация об автономности системы вентиляции детского отделения ГБУЗ НО

9. Заключается договор с ООО « Завод» Вентиляция НН» на техническое обслуживание систем вентиляции с составлением протокола замеров эффективности и работы систем вентиляции. Акты выполненных работ представлены. Система вентиляция в здании терапевтических отделений по прежнему находится в неисправном состоянии.10. Рабочие места в помещениях, где проводятся работы, сопровождающиеся выделением вредных химических веществ (процедурные, ингаляционные) не оборудованы местными вытяжными устройствами.11. В палатах всех подразделений не оборудованы специальные светильники ночного освещения. 12. Протоколы замеров искусственной освещенности на рабочем месте процедурной медицинской сестры инфекционного отделения ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ, освещенность на рабочем месте процедурной медицинской сестры хирургического отделения (2этаж) ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ, освещенность на рабочем месте процедурной медицинской сестры хирургического отделения (2этаж), ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ не представлены. 13. Во всех подразделениях ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» допускается использование светильников общего освещения помещений, размещённых на потолках, не обеспеченных сплошными (закрытыми) рассеивателями. 14. Устранение текущих дефектов отделки ( ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости и плесени, заделка трещин и щелей, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольного покрытия и других) осуществляется не своевременно, в течении длительного времени ( от нескольких месяцев до нескольких лет).15. В подразделениях ГБУЗ НО «Навашинская ЦРБ» имеются нарушения в отделке стен, пола, потолков помещений (выполнен частичный декоративный ремонт в поликлинике, в полном объеме в стоматологической поликлинике, частичный в стационарных подразделениях, в ФАПах, врачебных амбулаториях , планируется в ЦСО, ).16. В палатах стационарных подразделений ЦРБ не предусмотрены шкафы для хранения личных вещей пациентов.