Проверка № 52160600475291 от 4 июля 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ООО "ЦЕНТР ДИАГНОСТИКИ"
Дата проведения
4 июля 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Макарова Валентина Леонидовна – Ведущий Специалист-Эксперт, Гусева Людмила Владимировна – Главный Специалист-Эксперт,Гузева Екатерина Владимировна – Специалист-Эксперт | Представители эксперт. организации:Думбровская Светлана Васильевна – заме. руководителя испыт. лабор. центра, Федорова Наталья Владимировна-зав. сан.-гиг. лабораторией,Вострухова Татьяна Михайловна - врач-бактериолог, |
Объекты и итоги проверки
Адрес
603083, Нижегородская область, г. Нижний Новгород, ул. Прыгунова, д. 7а
Дата составления акта о проведении проверки
22 июля 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Егошина Вера Юрьевна - Директор Ооо «Центр Диагностики»
Информация о выявленных нарушениях
Описание
- в кабинете врача-консультанта, вестибюле, подсобном помещении подвесные потолки выполнены панелями, имеющими негладкую, перфорированную поверхность, не обеспечивающую возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции.
- в кабинете врача-проктолога на стене над окном имеются дефекты красочного покрытия (следы протечек).
- не представлен паспорт с рекомендациями производителя на сплит-систему Panasonic, установленную в вестибюле центра, что не позволяет оценить кратность проведения очистки и дезинфекции фильтров и камеры теплообменника, правильность монтажа сплит-системы (шланг конденсата отведен в раковину для мытья рук в кабинете УЗИ).
- не представлена документация на вытяжной шкаф, установленный в клинико-диагностической лаборатории (паспорт механической вентиляции, документы, подтверждающие проверку эффективности работы, очистку и дезинфекцию системы вентиляции).
- в кабинете врача-проктолога, КДЛ, используется не медицинская мебель (столы), тканевые жалюзи (во всех кабинетах, кроме эндоскопического кабинета) из материалов, не устойчивых к моющим и дезинфицирующим средствам, что не позволяет проводить качественную уборку помещений.
- хранение уборочного инвентаря (ведер) осуществляется в рабочих кабинетах под раковинами (процедурный кабинет, эндоскопический кабинет, КДЛ, кабинет врача-проктолога).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо ООО «Центр Диагностики». |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №129 | В срок до 4 сентября 2017 года |
| В кабинете врача-консультанта, вестибюле, подсобном помещении заменить подвесные потолочные панели с перфорированной поверхностью на панели, имеющие гладкую поверхность, обеспечивающую возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции . 2. Устранить дефекты красочного покрытия (следы протечек) в кабинете врача-проктолога 3. Обеспечить правильность монтажа сплит-системы Panasonic, установленной в вестибюле, кратность проведения очистки и дезинфекции фильтров и камеры теплообменника согласно рекомендациям производителя. 4. Провести паспортизацию системы механической вентиляции (вытяжной шкаф) в клинико-диагностической лаборатории, проверку эффективности работы, очистку и дезинфекцию системы вентиляции. 5. В кабинете врача-проктолога, КДЛ использовать медицинскую мебель (столы), тканевые жалюзи (кроме эндоскопического кабинета) из материалов, устойчивых к моющим и дезинфицирующим средствам 6. Обеспечить хранение уборочного инвентаря (ведер) вне помещений рабочих кабинетов (процедурный кабинет, эндоскопический кабинет, КДЛ, кабинет врача-проктолога) | |
Описание
- персонал не обеспечен комплектами сменной одежды из расчета 3 комплекта на каждого работающего (представлен запас чистых халатов сотрудников, на момент проверки в шкафу для хранения спец. одежды находилось 17 медицинских халатов, штат работников 14 человек).
- не проводится централизованная стирка медицинской одежды персонала (не представлены документы, подтверждающие стирку медицинской одежды в 2015 году и за 6 месяцев 2016 года)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Директор ООО «Центр Диагностики» Егошина Вера Юрьевна. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
| 3. Сведения об отзыве продукции |
| Предписание выполнено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №129 | В срок до 4 сентября 2017 года |
| - Проводить централизованную стирку медицинской одежды персонала - Обеспечить персонал комплектами сменной одежды из расчета 3 комплекта на каждого работающего | |
Описание
- не проводится обязательный инструктаж по правилам безопасного обращения с отходами с персоналом при приеме на работу и ежегодно, отметки о проведении инструктажа отсутствуют.
- в процедурном кабинете при использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария заполнение их проводится более чем в течение 3-х суток.
- в процедурном кабинете отходы класса Б (иглы) пересыпаются из одной емкости в другую (на момент проверки 07.07.16г, 12.07.16г для сбора острого медицинского инструментария используется один и тот же не прокалываемый контейнер со следами крови внутри, запас контейнеров в учреждении отсутствует).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Директор ООО «Центр Диагностики» Егошина Вера Юрьевна. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
-Пегова М.Д. принята на работу на должность уборщицы 05.05.16г (приказ о приеме на работу №000002 от 05.05.16г), Белоногова Д.Н. принята на должность врача-гинеколога 01.07.16г (приказ о приеме на работу №000003 от 01.07.16г) без результатов предварительного медицинского осмотра (медицинское заключение не представлено).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Директор ООО «Центр Диагностики» Егошина Вера Юрьевна. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №129 | В срок до 4 сентября 2017 года |
| Обеспечить прием на работу новых сотрудников с результатами предварительного медицинского осмотра | |
Описание
- схема обращения с медицинскими отходами не утверждена руководителем организации, в схеме обращения с медицинскими отходами не указана информация о количественном составе образующихся медицинских отходов, потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, порядке сбора, временного хранения медицинских отходов (места хранения), порядке действий персонала при нарушении целостности упаковки.
- не проводится производственный контроль за сбором, временным хранением, обеззараживанием медицинских отходов в виде визуальной и документальной проверок (не реже 1 раза в месяц), документация о ежемесячном проведении визуальных и документальных проверок не представлена.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Директор ООО «Центр Диагностики» Егошина Вера Юрьевна. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №129 | В срок до 4 сентября 2017 года |
| - Проводить производственный контроль за сбором, временным хранением, обеззараживанием медицинских отходов в виде визуальной и документальной проверок (не реже 1 раза в месяц) - Разработать схему обращения с медицинскими отходами, утвержденную руководителем организации, в схеме обращения с медицинскими отходами указать информацию о количественном составе образующихся медицинских отходов, потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, порядке сбора, временного хранения медицинских отходов (места хранения), порядке действий персонала при нарушении целостности упаковки. | |
Описание
- в эндоскопическом кабинете генеральная уборка согласно записям в журнале регистрации уборок, проводилась реже 1 раза в неделю (уборка проведена 23.12.15г, следующая дата проведения - 06.01.16г, в кабинете проводились эндоскопические исследовании 04.01.16г, .05.01.16г).
- на момент проверки 07.07.16г в эндоскопическом кабинете удаление остатков средства после ДВУ проводится не в моечной ванне, а в установке дезинфекционной эндоскопической УДЭ-1-«Кронт», используемой для проведения ДВУ (емкость для удаления остатков средства после ДВУ отсутствует).
- проверка качества очистки эндоскопа путем постановки азопирамовой пробы проводится не каждый цикл обработки эндоскопа (01.07.16г по форме №366/у поставлена 1 азопирамовая проба, по журналу обработок эндоскопа проведено 4 обработки, 05.07.16г по форме №366/у поставлена 1 азопирамовая проба, по журналу обработок эндоскопа проведено 6 обработок, 06.07.16г по форме №366/у поставлена 1 азопирамовая проба, по журналу обработок эндоскопа проведено 3 обработки).
-на момент проверки 07.07.16г в эндоскопическом кабинете между рабочими сменами эндоскоп хранится неупакованным в стерильный материал, хранение осуществляется в шкафу, не предназначенным для хранения эндоскопов в асептической среде, инструкция по эксплуатации шкафа отсутствует.
-в эндоскопическом кабинете, в процедурном кабинете гигиеническая обработка рук проводится не в соответствии с инструкцией по применению кожного антисептика «Абактерил Актив» (антисептик наносился на кисти рук в количестве менее 1 мл, согласно инструкции по применению 3 мл)
-эксплуатация бактерицидных установок проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» на момент проверки 07.07.16г не проводится учет отработанного времени бактерицидного облучателя для определения окончания срока службы лампы и ее своевременной замены в кабинете врача-консультанта (отсутствует журнал регистрации и контроля)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Директор ООО «Центр Диагностики» Егошина Вера Юрьевна. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
- не передаются экстренные извещения по установленной форме на случаи подозрения заболевания вирусным гепатитами В и С при получении впервые положительных результатов обследования на HВsAg, аnti-HCV IgG
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Директор ООО «Центр Диагностики» Егошина Вера Юрьевна. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №129 | В срок до 4 сентября 2017 года |
| Передавать экстренные извещения по установленной форме на случаи подозрения заболевания вирусным гепатитами В и С при получении впервые положительных результатов обследования на HВsAg, аnti-HCV IgG | |
Описание
- на информационных стендах отсутствуют сведения: адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа; график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; адрес и телефон органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан; адрес и телефон территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения; адрес и телефон территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека,
- при анализе представленных в ходе проведения проверки договоров на оказание медицинских услуг, заключенных ООО «Центр Диагностики», в лице Егошиной Веры Юрьевны с потребителем П. № 50260 от 18.07.2016г., с потребителем В. №50271 от 19.07.2016г., с потребителем Г. №50280 от 19.07.2016г. установлено, что в договорах отсутствуют сведения: адрес места нахождения ООО «Центр Диагностики»; данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа; адрес места жительства и телефон потребителя
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо ООО «Центр Диагностики». |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Предупреждение |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Описание
- при освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию не проводится послетестовое консультирование (отсутствует отметка о проведении послетестового консультирования).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Директор ООО «Центр Диагностики» Егошина Вера Юрьевна. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Устранено в ходе проверки |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
603083, Нижегородская область, г. Нижний Новгород, ул. Прыгунова, д. 7а
Нет данных о результатах проверки
