Проверка № 52150500360091 от 1 декабря 2015 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ООО ГБ "КЛИНИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ"
Дата проведения
1 декабря 2015 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Объекты и итоги проверки
Адрес
Нижегородская область, г. Дзержинск пр. Дзержинского, 35, ,
Дата составления акта о проведении проверки
28 декабря 2015 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Майорова Е. В.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
-На прачечной отмечается перекрест потоков с различной степенью эпидемиологической безопасности: в одном помещении хранение грязного белья пациентов, стирка и глажка белья сотрудников.
-Не соблюдаются условия эксплуатации воздухоочистителей «Аэролайф»: по требованию изготовителя стеклянную колбу необходимо с периодичностью 1 раз в 2 недели очищать от пыли с помощью пылесоса.
-Кконтролю качества предстерилизационной очистки подлежит не каждое наименование обработанных изделий: в операционном блоке используется порядка 30-40 наименований инструментов (в журнале работы воздушного стерилизатора фиксируется стерилизация 2 «общехирургических» наборов: ножницы Купера – 4, зажим Бильрота – 10, зажим Микулича – 6, пинцеты – 10, крючок Фарабефа – 4, иглы хирургические – 10) - пробы ставятся только на зажимы, пинцеты и иглодержатели (по 1 изделию каждый); инструмент для перевязочного кабинета не подвергается контролю качества предстерилизационной очистки.
- Очередное гигиеническое обучение и аттестация палатными санитарками не пройдены: Бойкова Л.Н (срок очередного обучения сентябрь 2010г.), Курятникова Н.А. (сентябрь 2015г.), Головенкова Т.В. (июль 2013г)
-Не вакцинированы против гриппа сотрудники ООО городская больница «1-ая клиника лечения боли»» в соответствии с национальным календарем прививок.
-Не проводится профилактическое обследование на туберкулез лиц, поступающих на стационарное лечение (карта стационарного больного №163, находившегося на лечении в нейрохирургическом отделении).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Общество с ограниченной ответственностью Городская больница «1-ая клиника лечения боли» |
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
Платежное поручение №33 от 20.01.2016г. на мумму 10000руб |
Сведения о выданных предписаниях
1. №356-то | В срок до 28 декабря 2016 года |
-Не допускать перекреста потоков с различной степенью эпидемиологической безопасности на прачечной -Соблюдать условия эксплуатации воздухоочистителей «Аэролайф» в соответствии с требованиями изготовителя -Подвергать контролю качества предстерилизационной очистки каждое наименование обработанных изделий -Пройти очередное гигиеническое обучение и аттестацию палатным санитаркам -Обеспечить вакцинацию сотрудников ООО Городская больница «1-я клиника лечения боли» против гриппа в соответствии с национальным календарем -Проводить профилактическое обследование на туберкулез лиц, поступающих на стационарное лечение |
Описание
-Не соблюдаются правила хранения уборочного инвентаря: уборочный инвентарь для процедурного кабинета и ПИТ хранится в туалете ПИТ, для перевязочного кабинета хранится непосредственно в кабинете.
-Отсутствуют надписи на емкостях с дезинфицирующими растворами для систем и лотков в процедурном кабинете, для ветоши в моечной-дезинфекционной операционного блока, на емкостях в моечной наркозной аппаратуры в операционном блоке; в процедурном и перевязочном кабинетах на емкостях для ветоши и шприцев нет надписи о назначении дезинфицирующего раствора и предельного срока годности, не указано средство на емкости для сбора острых отходов (игл); в моечной-дезинфекционной операционного блока отсутствует надпись с указанием назначения раствора; в моечной наркозной аппаратуры на емкости для сбора игл и дезинфекции инструментов отсутствуют сведения с указанием средства, его концентрации, назначения.
-Сбор грязного белья осуществляется в пластмассовый бак в прачечной с маркировкой «для суден, уток», вывоз осуществляется со слов старшей медсестры не ежедневно, по мере накопления .
- Сотрудники, эксплуатирующие бактерицидные установки, не проходят обязательные инструктажи, которые документируются в журнале.
- отсутствует, утвержденная руководителем клиники, схема обращения с медицинскими отходами, включающая качественный и количественный состав образующихся отходов, потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, порядок сбора медицинских отходов, кратность их вывоза, применяемые способы обеззараживания и удаления отходов, порядок действия персонала при нарушении целостности упаковки, организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.
-отсутствует, утвержденная руководителем клиники, инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами.
-персонал не проходит обязательный инструктаж по правилам безопасного обращения с отходами.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
ООО Городская больница «1-ая клиника лечения боли», и.о. главного врача ООО Городская больница «1-ая клиника лечения боли» Богомолов С.Д. |
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
Платежное поручение №134 от 22.03.2016 |
Сведения о выданных предписаниях
1. Устранено в ходе проверки |
Описание
- Отмечается смешение отходов различных классов: отходы класса Б (мягкий материал, иглы) подвергаются дезинфекции химическим методом, затем собираются в одноразовую мягкую упаковку желтого цвета и утилизируются в контейнер совместно с отходами класса А
- захоронение обезвреженных отходов класса Б на полигоне осуществляется без изменения их товарного вида (измельчение, спекание, прессование и т.д.), что может повлечь их повторное применение.
-Накопление острого инструментария осуществляется более 3 суток: в процедурном кабинете согласно журналу учета проведенных процедур инъекции с 08.12.2015г. не проводились, а на момент проверки (16.12.2015г.) емкость с маркировкой 13.12.2015г. наполнена иглами на ½; в моечной наркозной аппаратуры на емкостях с дезинфицирующими растворами последняя дата 17.11.2015г., тем не менее в емкости для сбора острого инструментария большое количество игл.
-Производственный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области обращения с отходами не осуществляется.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
ООО Городская больница "1-я клиника лечения боли". |
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
Платежное поручение №47 от 29.01.2016г. на сумму 10000 руб |
Сведения о выданных предписаниях
1. №356-то | В срок до 28 декабря 2016 года |
Описание
-На информационном стенде в помещении ООО Городская больница «1-ая клиника лечения боли », расположенном по адресу г.Дзержинск пр-т Дзержинского, 35 отсутствуют следующие сведения:
сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;
адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
- На сайте ООО Городская больница «1-ая клиника лечения боли» в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" «www.lechenie-boli-nn..ru» отсутствуют следующие сведения:
данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
сведения о наименовании, адресе места нахождения и телефоне выдавшего лицензиию на осуществление медицинской деятельности лицензирующего органа;
адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
-ООО «Городская больница «1-ая клиника лечения боли» до заключения договора в письменной форме не информирует потребителей о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
И.о. главного врача ООО Городская больница «1-ая клиника лечения боли» Богомолов С.Д. |
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
Платежное поручение №48 от 29.01.2016г. на сумму 500 руб |
Сведения о выданных предписаниях
1. №356 | В срок до 28 декабря 2016 года |
. Обеспечить наличие необходимой информацией для потребителей, путем размещения на информационном стенде в помещении Общества, в том числе: сведений о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации; график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. -Обеспечить наличие необходимых сведений на сайте «www.lechenie-boli-nn..ru» в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в том числе: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; сведения о наименовании, адресе места нахождения и телефоне выдавшего лицензию на осуществление медицинской деятельности лицензирующего органа; адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. -До заключения договора информировать потребителей в письменной форме о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя |
Описание
-Моечные ванны, являющиеся источниками повышенных выделений влаги, тепла, газов, не оборудованы локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения.
-При организации питания больных не учитываются основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного; оценить разнообразие питания больных и соответствие его лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, режиму питания не возможном (не составляются меню-раскладки, больные выбирают блюда из меню МУП «Комбинат питания города Дзержинск» кафе «Хорошее» без учета основных принципов лечебного питания, в том числе без учета химического состава, пищевой ценности и т.д.); не разработано плановое меню, в дни замены продуктов и блюд не осуществляется подсчет химического состава и пищевой ценности диет.
-Не осуществляется снятие пробы перед выдачей готовой пищи, не проводиться оценка органолептических показателей и качества блюд бракеражной комиссией ЛПО, назначенной администрацией; результат бракеража не регистрируется в журнале бракеража готовой продукции (журнал не ведется); для членов бракеражной комиссии не выделены отдельные халаты.
-На момент проверки раздачу пищи больным производят не буфетчицы и дежурные медицинские сестры отделения, а младший обслуживающий персонал (санитарки), для раздачи пищи не выделены халаты с маркировкой "Для раздачи пищи".
-Не вывешены в местах приема передач и в отделениях списки разрешенных для передачи продуктов (с указанием их предельного количества).
-Моечное помещение не оборудовано резервным электроводонагревателем накопительного типа.
-На участке по порционированию готовых блюд не установлена бактерицидная лампа.
-Ежедневно перед началом смены у работников, занятых порционированием блюд и их раздачей не проводится осмотр открытых поверхностей тела работников на наличие гнойничковых заболеваний.
-Не организован производственный контроль при организации питания больных.
Сведения о выданных предписаниях
1. №356-то | В срок до 28 декабря 2016 года |
Обрудовать моечные ванны, являющиеся источниками повышенных выделений влаги, тепла, газов, локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения. -Организовать разнообразное питание больных, соответствующее лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, режиму питания. Учитывать основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного при составлении меню-раскладок. Осуществлять подсчет химического состава и пищевой ценности диет при разработке планового меню, а также в дни замены продуктов и блюд. -Осуществлять снятие пробы перед выдачей готовой пищи, проводить оценку органолептических показателей и качества блюд бракеражной комиссией ЛПО, назначенной администрацией; результат бракеража регистрировать в журнале бракеража готовой продукции; для членов бракеражной комиссии выделить отдельные халаты. -Производить раздачу пищи больным буфетчицам и дежурным медицинским сестрам отделения, не допускать к раздаче пищи младший обслуживающий персонал, для раздачи пищи выделить халаты с маркировкой "Для раздачи пищи". -Вывесить в местах приема передач и в отделениях списки разрешенных для передачи продуктов (с указанием их предельного количества) -Оборудовать моечное помещение резервным электроводонагревателем накопительного типа. -Установить на участке по порционированию готовых блюд бактерицидную лампу -Проводить ежедневно перед началом смены у работников, занятых порционированием блюд и их раздачей осмотр открытых поверхностей тела работников на наличие гнойничковых заболеваний. -Организовать производственный контроль при организации питания больных |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Нижегородская область, г. Дзержинск, пр. Дзержинского, 35, , пр. Дзержинского, 35, , пр. Дзержинского, 35, ,
Нет данных о результатах проверки