Проверка № 501901251584 от 14 мая 2019 года

ГБУЗ МО КГБ №2

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
14 мая 2019 года — 3 июня 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "КРАСНОГОРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №2"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области

Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ-соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Цель: исполнение плана проведения плановых проверок Управления Роспотребнадзора по Московской области на 2019 год, задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, предмет: соблюдение обязательных требований

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Старостина Татьяна Сергеевна Начальник Лобненского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области
Щевелева Зинаида Леонидовна Помощника врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в Волоколамском, Истринском, Лотошинском, Шаховском районах
Келлер Александр Яковлевич Врач по общей гигиене филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в городах Лобня, Долгопрудный, Химки, Красногорском районе
Прибылова Галина Андреевна Помощник врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в Волоколамском, Истринском, Лотошинском, Шаховском районах
Каунина Дарья Владимировна Главный специалист -эксперт Лобненского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области
Афанасьева Ирина Анатольевна Фельдшер-лаборант лаборатории СГИ филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в Волоколамском, Истринском, Лотошинском, Шаховском районах
Распутина Марина Владимировна Главный специалист -эксперт Лобненского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области
Кучерук Марина Анатольевна Инженер лаборатории СГИ филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в Волоколамском, Истринском, Лотошинском, Шаховском районах
Викаренко Галина Владимировна Помощник врач по общей гигиене филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в Волоколамском, Истринском, Лотошинском, Шаховском районах
Юферова Светлана Леонидовна Помощник врача по общей гигиене филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в Волоколамском, Истринском, Лотошинском, Шаховском районах
Устинова Татьяна Львовна Главный специалист -эксперт Лобненского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области
Батманов Антон Владимирович Заместитель начальника Лобненского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области
Казинец Анна Ивановна Специалист -эксперт Лобненского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области


Объекты и итоги проверки

Адрес
Московская область, г. Красногорск, Ильинское шоссе, военный городок "Павшино", дом 2, корп. В

Дата составления акта о проведении проверки
31 мая 2019 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена Арсланова Г.Д. - врач эпидемиолог

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. в организации отсутствует производственный контроль за параметрами естественного и искусственного освещения в течение 2017 года -2018года, 2. Администрацией ЛПО организуется контроль за параметрами микроклимата с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев. В нарушение этого администрацией ЛПО не организован указанный контроль в 2018году, ч 3. В нарушение этого в организации отсутствуют резервные источники горячего водоснабжения; 4. Поверхность стен в помещении для временного хранения медицинских отходов местами с дефектами отделки, отслойкой краски, поверхность не гладкая, не позволяющая обрабатывать моющими и дезинфицирующими средствами, 5. На момент проверки в учреждении в рентгеновском кабинете 4-го этажа переговорное устройство не работает.Таким образом не обеспечена возможность контроля за состоянием пациента, 6. При проведении проверки в кабинете рентгеновском 4-го этажа №419 эксплуатируется аппарат рентгеновский КРД-СМ 50/125-1 «Спектр АП» с заводским номером на источнике (рентгеновской трубке) №983, действующим санитарно-эпидемиологическим заключение предусмотрен аппарат РД-СМ 50/125-1 «Спектр АП» с заводским номером №883, также в кабинете отсутствует предусмотренный заключением, а также представленным техническим паспортом на рентгеновский диагностический кабинет №695 (действителен до 01.02.2021) аппарат рентгеновский "Polymobil Plus" №RKS 12477. Со слов представителя ГБУЗ МО «КГБ №2» аппарат перевезен в поликлинику ГБУЗ МО «КГБ №2» Павшинской поймы г. Красногорска. Таким образом изменились условия эксплуатации рентгеновского кабинета, получение нового санитарно-эпидемиологического заключения,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО «Красногорская городская больница №2» ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 261\01В срок до 1 сентября 2019 года
Обеспечить плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста, проводятся 1 раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива) и (или) по эпидемическим показаниям.Обеспечить подведение итогов выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по каждому терапевтическому, педиатрическому участкам, для принятия соответствующих организационных мер.Обеспечить оформление журналов работы бактерицидных облучателей согласно Приложению № 3 Руководства Р 3.5.1904-04 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях (утв. Главным Государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004).Представить санитарно-гигиенический паспорт канцерогеноопасной организации.Обеспечить флюорографическое обследование 1 раз в год группе лиц. В случае регистрации инфекционного заболевания скарлатины обеспечить лабораторное подтверждение диагноза.Представить перепись взрослого населения по участкам с учетом прививочного анамнеза.Представить перепись детского населения по участкам включая неорганизованных детей.Представить следующие документы:- перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактической организации (по участкам, отделениям);- списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказах) от прививок;- картотека учетных прививочных форм на неработающее население.Выделить отдельные прививочный и процедурный кабинеты для взрослого населения.В медицинских организациях уровень естественного и искусственного освещения должен соответствовать санитарным нормам и правилам. Представить протоколы. Администрацией ЛПО организуется контроль за параметрами микроклимата с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев, представить протоколы.
Описание
1. Паразитологические анализы смывов в помещениях водолечебницы не проводятся, 2 Выявлены случаи, когда с момента постановки последней пробы Манту прошло больше года (посмотрено 30 медкарт детей разных возрастов). 3. В плане экстренных мероприятий четко не определены: - порядок и средства оповещения ответственных лиц на случай чрезвычайной ситуации; - места размещения и порядок использования резервного оборудования для «холодовой цепи», в том числе оборудования для контроля температурного режима и автономных источников освещения; - порядок включения и использования системы автономного электропитания;- транспорт для перевозки ИЛП с указанием контактных телефонов водителей.4. Журнал учета инфекционных заболеваний ведется по установленной форме, но часть граф не заполняется (отсутствует измененный или уточненный диагноз, час передачи экстренного извещения, данные лабораторного обследования), 5. В эндоскопическом кабинете установлены одногнездная раковина. Раковина не оборудована краном со смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением, 6. не выделено отдельное помещение для обработки эндоскопического оборудования, мойка и стерилизация эндоскопов проводится в манипуляционных кабинетах, отсутствует сан.узел.7.Дети младшего школьного возраста и дошкольного не обследуются на энтеробиоз.8. Итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по каждому терапевтическому, педиатрическому участкам, для принятия соответствующих организационных мер не подводятся, 9. журналы заполнены не полностью, нет указания на дату установки лампы, ее тип, срок службы, 10.Санитарно-гигиенический паспорт канцерогеноопасной организации отсутствует, 11. В ходе выборочной проверки карт установлено, что пациент . Диагноз: Сахарный диабет 2 типа, находившийся на дневном стационаре в период с 21.03.19 по 01.04.19г., не направлялся на флюорографическое обследование и не имеет сведений о флюорографическом обследовании за 2018-ист. 2019г.г.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Красногорская городская больница №2» ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях
1. 261\01В срок до 1 сентября 2019 года
Устранить нарушения обязательных требований в области санитарно-эпидемиологического законодательства, выявленных в ходе проверки: Обеспечить проведение бактериологического и паразитологического анализов смывов на присутствие общих колиформных бактерий и обсемененность яйцами гельминтов для оценки эффективности текущей уборки и дезинфекции помещений и инвентаря необходимо не менее 1 раза в квартал. Обеспечить в целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.Внести в план экстренных мероприятий: - порядок и средства оповещения ответственных лиц на случай чрезвычайной ситуации;- места размещения и порядок использования резервного оборудования для «холодовой цепи», в том числе оборудования для контроля температурного режима и автономных источников освещения; - порядок включения и использования системы автономного электропитания;- транспорт для перевозки ИЛП с указанием контактных телефонов водителейОбеспечить заполнение всех граф «Журнала учета инфекционных заболеваний»Обеспечить оборудование раковин режимных кабинетов смесителями с бесконтактным/локтевым управлением Обеспечить выделение кабинет приема врача-эндоскописта, эндоскопические процедурные, помещения для обработки эндоскопического оборудования и вспомогательные помещения. Для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта выделяются отдельные процедурные. Проведение этих манипуляций в одной процедурной не допускается. При процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта предусматривается санитарный узел
Описание
На момент проверки в контейнере для сбора отходов класса Б находились отходы класса А

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра ГБУЗ МО «Красногорская городская больница №2» Никулина И.Н. ст. 8.2 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 261\01В срок до 1 сентября 2019 года
Устранить нарушения обязательных требований в области санитарно-эпидемиологического законодательства, выявленных в ходе проверки: Смешение отходов различных классов в общей емкости недопустимо.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
143405, Московская область, г. Красногорск, Ильинское шоссе, военный городок Павшино, дом 2, корп. В

Нет данных о результатах проверки