Проверка № 50180702204976 от 3 мая 2018 года

ООО "ИНСТИТУТ ЗДОРОВЬЯ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
3 мая 2018 года — 31 мая 2018 года

Проверка проводится в отношении
ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ИНСТИТУТ ЗДОРОВЬЯ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области

Цель проверки
Исполнение плана проведения плановых проверок Управления Роспотребнадзора по Московской области на 2018 год, соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Наретя Наталья Дмитриевна Главный специалист-эксперт
Рыбакова Мария Михайловна Инженер лаборатории
Шелестова Анна Владимировна Ведущий инженер лаборатории
Мещанинова Татьяна Павловна Помощник эпидемиолога
Попова Любовь Владимировна Помощник эпидемиолога
Селезнёва Татьяна Васильевна Главный специалист-эксперт
Щавелева Татьяна Викторовна Главный специалист-эксперт
Архипова Ольга Викторовна Ведущий специалист-эксперт


Объекты и итоги проверки

Адрес
140006, Московская область, Люберецкий район, г. Люберцы, Октябрьский проспект, д. 403, кор. 1, стр. А

Нет данных о результатах проверки



Адрес
Московская область, г. Люберцы, Комсомольский проспект, д. 11б

Дата составления акта о проведении проверки
31 мая 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Ландеховская Ольга Павловна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
- не представлены сведения о прививках против кори на одного сотрудника (с отрицательным результатом на напряженность иммунитета к кори), - не указывают наименование инструментов, подлежащих стерилизации, в журнале, также не указывают наименования инструментов в журнале контроля предстерилизационной обработки, в следствии этого не возможно оценить правильность объема (количество и наименования инструментов) проводимых исследований при контроле предстерилизационной обработки; - отсутствует маркировка раковин в гипсовочной; - для высушивания рук хирургов в оперблоке и в перевязочных используют бумажные полотенца; - на упаковках с тубусами отсутствуют даты стерилизации и предельный срок сохранения стерильности; - дезинфекция отходов класса Б проводится концентрацией препарата не в соответствии с инструкцией; - не проводится обработка эндоскопов ручным способом перед циклом его обработки в машине; - не проводится оценка качества очистки эндоскопов (не ставиться азапирамовая проба); - в протоколе эндоскопического вмешательства не отмечается код (номер) используемого эндоскопа, в журнале контроля обработки эндоскопов перепутаны номера гастроскопов и колоноскопа; -не правильно ведется журнал учета движения ИЛП ( в прививочном кабинете и т/п, отсутствует графа «поставщик», не отмечают адрес производства приход не всегда соответствует расходу, не заполняют графы с показанием и номерами термоиндикаторов); - не достаточное количество хладоэлемнтов (отсутствует двойной комплект), персонал не знает правила подготовки термоконтейнера; - в клинике не проводилось обучение (семинар) с аттестацией по вопросам иммунопрофилактики; - кабинет с денситометром серии QDR модели "Discovery Wi " не оборудован раковиной с подводкой горячей и холодной воды, рентгенологические исследования врача рентгенолога в кабинет с денситометром серии QDR модели "Discovery Wi " проводились без СИЗ (фартука для врача), не все работающие с источниками ионизирующего излучения отнесены к группе А и не обеспечен их ИДК

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Наложено наказание в виде штрафа по ст. 6.3. КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. №310/13В срок до 13 августа 2018 года
1.До начала работы проводить проверку исправности оборудования с обязательной регистрацией в контрольно-техническом журнале; 2.Приобрести СИЗ ( защитные фартуки, воротники и т.д.) во все имеющие кабинеты. Не допускать работу р/лаборантов и рентгенологов без СИЗ ( фартуков для врача); 3.Оборудовать кабинет с денситометром серии QDR модели "Discovery Wi " раковиной с подводкой горячей и холодной воды; 4.Всех работающих с источниками ионизирующего излучения внеси в приказ об отнесении их к группе А и обеспечить их ИДК 2.10; 5. В журнале учета доз пациентов указывать дозу полученную пациентом на основании протоколов расчета доз пациентов, выполненные ООО «РАДЭК»; 6.Ежемесячно проводить влажную уборку помещений с 1-2 % уксусной кислоты; 7.представить сведения об иммунизации против кори на одного сотрудника (с отрицательным результатом на напряженность иммунитета к кори); 8.указывать в журнале стерилизации наименования и количество инструментов, подлежащих стерилизации, а также указывать наименования и количество инструментов в журнале контроля предстерилизационной обработки; 9.Промаркировать раковины в гипсовочной; 10.для высушивания рук хирургов в оперблоке и в перевязочных использовать стерильные тканевые салфетки; 11.на упаковках с тубусами отмечать даты стерилизации и предельный срок сохранения стерильности; 12.проставлять даты стерилизации и срок сохранения стерильности на упаковках с инструментами и материалом; 13.дезинфекцию отходов класса Б проводится концентрацией препарата в соответствии с инструкцией; 14.Перед каждым циклов обработки эндоскопов в машине проводить их окончательную очистку ручным способом; 15.проводить оценку качества очистки эндоскопов путем постановки азапирамовой пробы; 16.в протоколе эндоскопического вмешательства отмечать код (номер) используемого эндоскопа, в журнале контроля обработки эндоскопов четко указывать номера гастроскопов и колоноскопа, использованного для исследования; 17.вести журналы учета движения ИЛП в соответствии с требованиями

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ