Проверка № 50170802999317 от 18 декабря 2017 года

ГБУЗ МО "СОЛНЕЧНОГОРСКАЯ ЦРБ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
18 декабря 2017 года — 22 января 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "СОЛНЕЧНОГОРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Роспотребнадзора по Московской области

Цель проверки
Исполнения Приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20.10.2017 № 954 «О проведении внеплановых надзорных мероприятий в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, участвующих в подготовке и проведении мероприятий Чемпионата мира по футболу FIFA 2018»

Правовое основание проведения проверки
Без уведомления - Истечение срока исполнения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Дядищева Ирина Викторовна Ведущий специалист-эксперт
Лустова Марина Петровна Заместителя начальника Солнечногорского территориального отдела Управления Роспотреб-надзора по Московской области


Объекты и итоги проверки

Адрес
141508, Московская область, город Солнечногорск, микрорайон Рекинцо;

Дата составления акта о проведении проверки
22 января 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Буканова Наталья Борисовна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена, копию акта со всеми приложениями получила: Лазуткина В.П., заместитель главного врача - уполномоченный представитель ГБУЗ МО «Солнечногорская ЦРБ» по доверенности от 15.01.2018г. б/н

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. Журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций в травматологическом отделении ведется не по установленной форме приложения 4 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и является нарушением требований п.п. 8.3.3.3.3. п. 8.3 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и п. 15.19.7 раздела 15 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. На момент проверки в манипуляционной травматологического отделения выявлен факт некачественного проведения генеральной уборки, а именно не проводится дезинфекция стен путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров и отмывание поверхностей: стены грязные, вентиляционные решетки в пыли, отмечается наличие паутины, что является нарушением требований п. 11.9 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении в отношении Глазовой Натальи Васильевны - старшая медицинская сестра травматологического отделения по ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. № 5-02-11В срок до 1 июля 2018 года
1. Журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций в травматологическом отделении вести по установленной форме 2. Генеральную уборку в помещениях травматологического отделения проводить качественно
Описание
1. В приемном отделении несвоевременно проводится очистка колб ламп бактерицидных установок от пыли, отсутствует утвержденный график очистки в установленном порядке, на момент проверки на колбах ламп пыль, что является нарушением требований п. 11.12 раздела 11 главы 1 и п. 8.2. раздела 8 Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» . 2. В санитарной комнате приемного отделения на момент проверки выявлен факт смешения медицинских отходов класса А и класса Б, что является нарушением требований п. 11.24 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.6 и п. 4.10 раздела IV СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». 3. В санитарной комнате приемного отделения на емкости для обработки каталок не указано название дезинфицирующего средства, его концентрации, даты приготовления и предельного срока годности; на емкости для обработки поверхностей не указана дата приготовления и предельный срок годности, что является нарушением требований п. 1.3. раздела 1 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» . 4. На момент проверки установлен факт использования для замачивания тканевых салфеток 0, 3% раствора дезинфицирующего средства «Тори Хлор» с истекшим сроком годности, а именно дата приготовления 10.01.2018г., предельный срок годности 4 суток, что является нарушением требований п. 11.4 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении в отношении Емелищевой Оксаны Юрьевны (старшая медицинская сестра приемного отделения) по ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. № 5-02-11В срок до 1 июля 2018 года
1. Своевременно проводить очистка колб ламп бактерицидных установок от пыли, в соответствии с утвержденным графиком очистки приемного отделения 2. Не допускать смешивание медицинских отходов класса А и класса Б в приемном отделении 3. В приемном отделении ГБУЗ МО «СЦРБ» обеспечить указание на емкости для обработки каталок название дезинфицирующего средства, его концентрации, даты приготовления и предельного срока годности; на емкости для обработки поверхностей не указана дата приготовления и предельный срок годности 4. Не допускать использование в работе приемного отделения ГБУЗ МО «СЦРБ» дезинфицирующего средства с истекшим сроком годности,
Описание
1. При проведении проверки установлено, что в помещении, предназначенном для хранения отходов класса «Г» осуществляется складирование других отходов (списанная рабочая одежда), что является нарушением требований п. 3.3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» 2. Должностным лицом не представлена инструкция, в которой определена процедура обращения с медицинскими отходами; не представлены документы, подтверждающие проведение предварительного инструктажа по безопасному обращению с медицинскими отходами, ; не представлена схема обращения с медицинскими отходами, что является нарушением требований п. 3.2. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». 3.В помещении для хранения медицинских отходов класса «Г» отсутствует комплект специальной одежды и средства индивидуальной защиты, что является нарушением требований п. 4.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении в отношении Ковалева Владимира Петровича, работающего в должности директора ГБУЗ МО «Солнечногорская ЦРБ» по ст. 8.2 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. № 5-02-11В срок до 1 июля 2018 года
1. Представить инструкцию, в которой определена процедура обращения с медицинскими отходами; представить документы, подтверждающие проведение предварительного инструктажа по безопасному обращению с медицинскими отходами; представить схему обращения с медицинскими отходами 2. Обеспечить в помещении для хранения медицинских отходов класса «Г» наличие комплекта специальной одежды и средства индивидуальной защиты 3. Исключить в помещении, предназначенном для хранения медицинских отходов класса «Г» отходы другого класса
Описание
1. На момент проверки в инфекционном отделении не предусмотрены условия для изоляции пациентов с инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно- эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории (чума, холера, желтая лихорадка и другие), а именно отсутствуют боксы с механической системой вентиляции, что является нарушением требований п. 6.20 раздела 6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. На момент проверки приемное отделение не оснащено термометрами в количестве, соответствующим числу поступающих пациентов, что является нарушением требований п. 10.1.1. раздела 10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 3. В приемном отделении допускается хранение уборочного инвентаря в помещениях рабочих кабинетов, что является нарушением требований п. 11.11 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осу-ществляющим медицинскую деятельность». 4. В приемном отделении несвоевременно проводится очистка воздухораздающих и воздухоприемных решеток, на момент проверки грязные, отмечается наличие паутины, что является нарушением требований п. 6.36 раздела 6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сани-тарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении юридического лица ст. 6.3. КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. № 5-02-11В срок до 1 июля 2018 года
1.Предусмотреть условия для изоляции пациентов с инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно- эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории (чума, холера, желтая лихорадка и другие), а именно оборудовать боксы с механической системой вентиляции 2. Оснастить приемное отделение ГБУЗ МО «СЦРБ» термометрами в количестве, соответствующим числу поступающих пациентов 3. Не допускать хранение уборочного инвентаря в помещениях рабочих кабинетов ГБУЗ МО «СЦРБ» 4. Своевременно проводить очистку воздухораздающих и воздухоприемных решеток в приемном и травматологическом отделениях
Описание
1. Отделка помещений: поверхность стен и потолков в помещении противошоковой (приемное отделение) с дефектами, не позволяющая проводить влажную уборку моющими и дезинфекционными средствами, что является нарушением требований п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. Юридическим лицом не представлены документы, подтверждающие эффективность работы приточно- вытяжной вентиляции, что является нарушением требований п. 6.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 3. Юридическим лицом не представлены: - паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции, -приказ на отвественное лицо, осуществляющее эксплуатацию (обслуживание) механической приточно- вытяжной вентиляции и кондиционирования; - документы, подтверждающие проверку эффективности работы, текущие ремонты, очистку и дезинфекцию систем механической приточно- вытяжной вентиляции и кондиционирования, что является нарушением требований п. 6.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 4. Юридическим лицом не представлены результаты исследований, подтверждающие кратность воздухообмена в помещениях ЛПО, что является нарушением требований п. 6.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 5. Юридическим лицом не представлены документы, подтверждающие преобладание вытяжки над притоком в отделении инфекционного профиля; в инфекционном отделении на системе вентиляции отсутствуют устройства обеззараживания воздуха или фильтры тонкой очистки, что является нарушением требований п. 6.15 и п. 6.18 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении юридического лица ст. 6.4. КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. № 5-02-11В срок до 1 июля 2018 года
Представить документы, подтверждающие эффективность работы приточно- вытяжной вентиляции Представить паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции, приказ на ответственное лицо, осуществляющее эксплуатацию (обслуживание) механической приточно- вытяжной вентиляции и кондиционирования; документы, подтверждающие проверку эффективности работы, текущие ремонты, очистку и дезинфекцию систем механической приточно- вытяжной вентиляции и кондиционирования Представить результаты исследований, подтверждающие кратность воздухообмена в помещениях ЛПО, Представить документы, подтверждающие преобладание вытяжки над притоком в отделении инфекционного профиля; в инфекционном отделении на системе вентиляции отсутствуют устройства обеззараживания воздуха или фильтры тонкой очистки

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
141508, Московская область, город Солнечногорск, микрорайон Рекинцо

Нет данных о результатах проверки