Проверка № 50170700371493 от 1 февраля 2017 года

ГБУЗ МО "ИВАНТЕЕВСКАЯ ЦГБ"

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 февраля 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ИВАНТЕЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области

Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Кочетова Инесса Викторовна, Карандашева Анна Валерьевна, Обрубина Анна Владимировна, Шиян Любовь Моисеевна, Смирных Ольга Михайловна, Соловьева Ольга Григорьевна, Сорокина Юлия Сергеевна, Гладун Екатерина Михайловна, Смурыгина Нина Ивановна Заместитель начальника территориального отдела, специалист-эксперт, главный специалист- эксперт, главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области в г.Ивантеевка, Пушкинском, Сергиево-Посадском районах, з


Объекты и итоги проверки

Адрес
141280, Московская обл. г Ивантеевка, ул. Первомайская, д. 39

Дата составления акта о проведении проверки
2 марта 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Заместитель Главного Врача По Лечебной Части Гбуз Мо «Ивантеевская Цгб» Рыжкин Владимир Владимирович, Главная Медицинская Сестра Гбуз Мо «Ивантеевская Цгб» Абрамова Наталья Алексеевна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В процедурных кабинетах в части отделений стационара, в прививочном кабинете приемного отделения на умывальниках не оборудованы смесители с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением. Договор со специализированной организацией на проведение дератизационных, дезинсекционных работ отсутствует, дезинсекционные и дератизационные мероприятия в январе-феврале 2017 г. не проводились. При использовании санитарных пропускников операционного блока нарушается принцип поточности движения персонала. При входе в операционные автоматически закрывающиеся двери не оборудованы. Отсутствуют сведения об эксплуатации системы приточно-вытяжной вентиляции и смене фильтров в клинико-диагностической лаборатории стационара в соответствии с п. 2.3.24, 2.3.25 и 2.3.26 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней». В клинико-диагностической лаборатории, иммунологической лаборатории на границе чистой и грязной зоны отсутствует санитарный пропускник в соответствии с п. 2.3.8. СП 1.3.2322-08. Не проводится обеззараживание защитной одежды сотрудников, выполняющих работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности, перед сдачей в стирку в соответствии с п.2.11.6 СП 1.3.2322-08; Действующее санитарно-эпидемиологическое заключение на клинико-диагностическую лабораторию, иммунологическую лабораторию на осуществление деятельности с микроорганизмами III-IV групп патогенности отсутствует. В терапевтическом отделении в палате №2 на стенах, оконных откосах краска облуплена, в санитарной комнате дефекты покраски, в процедурной ЛОР-отделения-дефекты покраски, следы протечек на потолке, в прививочном кабинете приемного отделения- дефекты облицовочной плитки на стенах, в процедурной травматологического отделения – на стенах осыпается краска, в палате №211, №219- следы протечек на потолке, облупленная краска на стенах, дефекты штукатурки у дверных проемов, в туалете офтальмологического отделения – участки грибкового поражения

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
6.4.КоАП РФ на юр.л.; 6.6.КоАП РФ на юр.л.
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №83/14 от 16.03.2017 -6.4.КоАП РФ - 10 000 руб.-ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ»; Постановление №84/14 от 16.03.2017 -6.6.КоАП РФ - 30 000 руб.-ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ»

Сведения о выданных предписаниях
1. № 14.И - 19В срок до 1 марта 2018 года
1.Обеспечить проведение ежегодной проверки эффективности работы систем механической приточно-вытяжной вентиляции, проведение очистки и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции, проведение плановых профилактических работ по обслуживанию систем вентиляции. 2.В процедурных кабинетах, в прививочных кабинетах обеспечить на умывальниках оборудование смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением. 3.Обеспечить проведение ремонтных работ в помещениях с нарушенной целостностью внутренней отделки. 4.Во всех кабинетах, где проводится обработка инструментов оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку). 5. Организовать офтальмологическую операционную в помещении, соответствующем по площади требованиям п.3.6. главы I Приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. 6. При входе в операционные обеспечить оборудование автоматически закрывающихся дверей. 7.Представить сведения об эксплуатации системы приточно-вытяжной вентиляции, смене фильтров в клинико-диагностической лаборатории, иммунологической лаборатории стационара в соответствии с п. 2.3.24, 2.3.25 и 2.3.26 СП 1.3.2322-08. 8.Обеспечить наличие в клинико-диагностической лаборатории, иммунологической лаборатории стационара на границах чистой и грязной зоны санитарных пропускников в соответствии с п. 2.3.8. СП 1.3.2322-08. 8.Обеспечить наличие и использование передвижных средств радиационной защиты при проведении рентгенологических исследований с применением передвижных (палатных) рентгенаппаратов. 9. Орудовать раковины для мытья рук персонала в холодном и овощном цехах пищеблока и в буфетных - раздаточных хирургического, кардиологического, травматологического, гинекологического, неврологического, терапевтического отделений, отделения сестринского ухода (ОСУ) ГБУЗ МО «Ивантеевксая ЦГБ». 10. Обеспечить ремонт кровли здания пищеблока. Обеспечить косметический ремонт производственных и подсобных помещений пищеблока, и буфетных - раздаточных травматологического хирур
Описание
В части палат в кардиологическом, травматологическом, хирургическом отделениях имелись светильники общего освещения, не оборудованные рассеивателями. В травматологическом отделении в процедурной отсутствовали крышки на емкостях с рабочими дезинфицирующими растворами, в перевязочной емкость для дезинфекции перчаток не имела крышки; контейнеры с рабочими дезинфицирующими растворами в перевязочных, процедурных для дезинфекции шприцев, лотков, перчаток не имели маркировки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора. В журнале контроля работы суховоздушного стерилизатора не указано количество стерилизуемых изделий, вид упаковки, на момент проверки 1.02.2017г. в журнале наклеены термоиндикаторы на 02.02.2017г. В перевязочных отсутствовали отметки о дате и времени накрытия стерильного стола. При накрытии стерильного стола в травматологическом отделении не используются стерильные халат, маска и перчатки. В перевязочной использовался контейнер для проведения дезинфекции изделий медицинского назначения недостаточного размера, ИМН не были полностью погружены в раствор, емкости для дезинфекции использованных шприцев не имели гнета, шприцы не были полностью погружены в раст

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3.КоАП РФ на юр.л.; ст.6.3.КоАП РФ на д.л.; ст.6.6.КоАП РФ на д.л.; ст.6.3.КоАП РФ на д.л.; ст.6.5.КоАП РФ на д.л.; ст.6.3.КоАП РФ на д.л.; ст.6.3.КоАП РФ на д.л.
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №86/14 от 16.03.2017 -6.3.КоАП РФ - 10 000 руб.-ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ»; Постановление №87/14 от 16.03.2017 -6.3.КоАП РФ - 1 000 руб.-Старшая медицинская сестра травматологического отделения ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» Воропаева Р.И. ; Постановление №91/14 от 16.03.2017 -6.6.КоАП РФ - 5 000 руб.-Главная медицинская сестра ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» Абрамова Наталья Алексеевна; Постановление №92/14 от 16.03.2017 -6.3.КоАП РФ - 1 000 руб.-Главная медицинская сестра ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» Абрамова Наталья Алексеевна Постановление №90/14 от 16.03.2017 -6.5.КоАП РФ - 2 000 руб.-Заместитель главного врача ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» Пшеничкин Г.П.; Постановление №89/14 от 16.03.2017 -6.3.КоАП РФ - 1 000 руб.-Заведующая аптекой ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» Николаева М.Е.; Постановление №88/14 от 16.03.2017 -6.3.КоАП РФ - 1 000 руб.Заведующий отделением скорой медицинской помощи ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» Плахута А.Е.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По Постановлению №89/14 от 16.03.2017 -квитанция от 22.03.2017 -1 000 руб.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 14.И -19В срок до 1 сентября 2017 года
1.Обеспечить наличие сплошных (закрытых) рассеивателей на светильниках общего освещения в палатах. 2.Обеспечить использование в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях медицинской мебели, допускающей проведение обработки моющими и дезинфицирующими средствами. 3.Обеспечить целостность упаковки стерилизуемого многоразового инструментария в упаковочных пакетах. 4. При проведении контроля режима стерилизации в суховоздушном стерилизаторе обеспечить использование тест-систем в соответствии с инструкцией по применению индикаторов воздушной стерилизации. 5.Не допускать использование простерилизованных ИМН с истекшим сроком годности после стерилизации. 6.Обеспечить сбор грязного белья в отоларингологическом отделении и терапевтическом отделении в закрытой таре. Не допускать временное хранение грязного белья в отделениях более 12 часов. 7. Обеспечить в травматологическом отделении наличие на емкостях с рабочими дезинфицирующими растворами крышек, маркировки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора. 8. Обеспечить проставление отметки о дате и времени накрытия стерильного стола . 9.Обеспечить наличие емкостей для проведения дезинфекции изделий медицинского назначения (ИМН) достаточного размера для обеспечения полного погружения в ИМН в раствор, проводить дезинфекцию ИМН при полном погружении в раствор. 10.Обеспечить проведение иммунизации сотрудников учреждения в полном объеме в соответствии с Приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 11 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Обеспечить прохождение периодических и предварительных (при поступлении на работу) медицинских осмотров сотрудниками учреждения в полном объеме в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся
Описание
Укладки для забора материалов для исследования на особо опасные инфекционные болезни не укомплектованы в соответствии с Приложением 5 МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения». Количество средств индивидуальной защиты на случай выявления больного (трупа), подозрительного на заболевание инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения не соответствует требованиям Приложения 1 и Приложения 11 МУ 3.4.2552-09; Укладки для проведения экстренной личной профилактики не укомплектованы в соответствии с Приложением 8 МУ 3.4.2552-09; В патологоанатомическом отделении на момент проверки отсутствовала Инструкция по вскрытию трупа с подозрением на заболевание инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения в соответствии с п.6.6. МУ 3.4.2552-09 Предусмотренные объемы производственного лабораторного контроля не выполняются: не представлены протоколы лабораторных исследований готовых блюд по микробиологическим и химическим показателям за 2016 год и январь-февраль 2017 г.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.6.КоАП РФ; ст.6.3.КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №86/14 от 16.03.2017 -6.3.КоАП РФ - 10 000 руб.-ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» Постановление №84/14 от 16.03.2017 -6.6.КоАП РФ - 30 000 руб.-ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ»

Сведения о выданных предписаниях
1. № 14.И - 19В срок до 1 декабря 2017 года
1. Укомплектовать укладку для забора материалов для исследования на особо опасные инфекционные болезни в соответствии с Приложением 5 МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения» 2.Обеспечить учреждение средствами индивидуальной защиты на случай выявления больного (трупа), подозрительного на заболевание инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения в соответствии с требованиями Приложения 1 Приложения 11 МУ 3.4.2552-09«Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения». 3.Укомплектовать укладки для проведения экстренной личной профилактики в соответствии с Приложением 8 МУ 3.4.2552-09«Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения». 4.Обеспечить проведение производственного лабораторно-инструментального контроля в соответствии с программой производственного контроля (п. 3.1, п.3.2 , п.2.36. глава II СанПиН 2.1.3.2630-10).
Описание
На момент проверки на вывеске ГБУЗ МО «Ивантеевская центральная городская больница» отсутствует информация о полном адресе организации, режиме работы, что является нарушением ст. 9 Закона Российской Федерации от 07.02.1992г. № 2300-1 «О защите прав потребителей». На сайте медицинской организации ГБУЗ МО «Ивантеевская центральная городская больница» http://ivhosp.ucoz.ru, размещенном в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", не обеспечено доведение до сведения потребителей информации, содержащей следующие сведения: адрес места нахождения юридического лица; наименование органа, осуществившего государственную регистрацию юридического лица; сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа); сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; сведения об уровне профессионального образования и квалификации медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, что является нарушением ст. 8, ст. 9, ст. 10 Закона Российской Федерации от 07.02.1992г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», п. 11 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006. В представленном договоре на оказание платных медицинских услуг № п/о 11 от 31.01.2017 г. (взрослая поликлиника), исполнителем не указаны следующие сведения: данные док

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч.1 ст.14.8.КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №85/14 от 16.03.2017 -ч.1.ст.14.8.КоАП РФ - 5 000 руб.ГБУЗ МО «Ивантеевская центральная городская больница»

Сведения о выданных предписаниях
1. № 14.И- 21В срок до 22 мая 2017 года
1. Обеспечить наличие в ГБУЗ МО «Ивантеевская центральная городская больница» вывески учреждения, оформленной в соответствии с требованиями действующего законодательства. 2. Обеспечить доведение до сведения потребителя на сайте медицинской организации ГБУЗ МО «Ивантеевская центральная городская больница» http://ivhosp.ucoz.ru, размещенном в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", полной информации в соответствии с требованиями ст. 9, ст. 10 Закона Российской Федерации от 07.02.1992г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», п. 11 «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006. 3. Обеспечить оформление договоров на оказание платных медицинских услуг с указанием всей необходимой информации в соответствии с требованиями ст. 9 Закона Российской Федерации от 07.02.1992г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», п. 17 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006
Описание
– На момент проверки в пункте выдачи питания беременным женщинам в женской консультации хранились на стеллажах упаковки с молоком «Агу-мама», м.д. ж. 2, 5 %, 1 литр, упаковки с соком «Малышам» «Агуша», 200г; на упаковках данной продукции производителем указаны условия хранения: при температуре не выше + 25 0 С и относительной влажности воздуха – не более 75 %; температура в помещении, где хранилась данная продукция, на момент проверки по показанию термометра составляла + 32 0 С; относительную влажность воздуха определить в помещении не представилось возможным ввиду отсутствия прибора определения влажности воздуха (психрометра). На момент проверки в пункте выдачи питания кормящим матерям и детям до трёх лет в детской поликлинике ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» хранились на стеллажах упаковки с молоком «Агу-мама», м.д. ж. 2, 5 %, 1 литр, с соком «Малышам» «Агуша», 200г, с пюре «Малышам» «Агуша», с гречневой кашей «Фруто-няня», с сухой молочной смесью «Нестожен»; на упаковках данной продукции производителем указана информация об условиях хранения при относительной влажности не более 75 %; на момент проверки определить относительную влажность воздуха в помещении, где хранилась вышеуказанная продукция, не представилось возможным ввиду отсутствия прибора определения влажности воздуха (психрометра). На момент проверки в среднетемпературном холодильном шкафу в пункте выдачи питания кормящим матерям и детям до трёх лет в детской поликлинике ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» хранились упаковки с кефиром «Агуша» и творогом «Агуша» при температуре 00 С; на упаковках данной продукции производителем указаны условия хранения: от +20 С до 60 С. – На момент проверки не представлена личная медицинская книжка, в том числе сведения о прохождении обязательных медицинских осмотров, сотрудника пункта выдачи питания в детской поликлинике ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч.1 ст.14.43.КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №93/14 от 16.03.2017 -ч.1 ст.14.43.КоАП РФ - 10 000 руб. -Фролова Галина Семеновна

Сведения о выданных предписаниях
1. 14.И-20В срок до 10 октября 2017 года
1. Обеспечить соблюдение условий хранения пищевых продуктов, находящихся на хранении в пункте выдачи питания беременным женщинам в женской консультации и в пункте выдачи питания кормящим матерям и детям до трёх лет в детской поликлинике ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ», в соответствии с информацией, указанной изготовителями на упаковках продукции. 2.Обеспечить наличие у сотрудника пункта выдачи питания в детской поликлинике ГБУЗ МО «Ивантеевская ЦГБ» личной медицинской книжки с отметками о прохождении обязательных медицинских осмотров.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Московская обл. , г Ивантеевка, ул. Первомайская, д. 39

Нет данных о результатах проверки