Проверка № 50160701114436 от 11 ноября 2016 года

ГБУЗ МО "ОРЕХОВО-ЗУЕВСКАЯ ЦГБ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
11 ноября 2016 года — 8 декабря 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ОРЕХОВО-ЗУЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области

Цель проверки
Поступление информации от юридического лица ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ЦГБ» (вход 2110-03 от 20.10.2016г.; №2201-03 от 31.10.2016г.) о фактах возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан при изменении условий функционирования учреждения и исполнения требований санитарно – эпидемиологического законодательства в ходе проведения ремонтных работ в филиале № 4 «Родильный дом» ГБУЗ МО «Орехово-Зуевская ЦГБ»

Правовое основание проведения проверки
Заявление КО - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - нарушение прав потребителей (в случае обращения граждан, права которых нарушены)

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Гарцева Наталья Николаевна- Кашликова Елена Ивановна- Пыркова Наталья Константиновна Главный специалист-эксперт ведущий специалист-эксперт заместитель начальника ТО


Объекты и итоги проверки

Адрес
142611, Московская область, г. Орехово- Зуево, ул. Барышникова, дом 13

Дата составления акта о проведении проверки
8 декабря 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Филиала №4 «Родильный Дом» Калинина Вера Борисовна, Главная Медицинская Сестра Гбуз Мо «Орехово- Зуевская Цгб» Абрагина Наталья Михайловна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
СанПиН 2.1.3.2630-10м «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 1. Лабораторно- производственный контроль проводился в соответствии с Планом проведения ЛПК на 2016 год без учета конкретной эпидемиологической обстановки ( проведение ремонтных работ 1 и 2 этажей- и совместного расположения родзалов и палат для женщин на 3, 5 этажах, раздел 1У, п. 5.4.3. 2. Высев патогенной микрофлоры в результатах анализа от 06.09.2016г. во втором родильном отделении в палате №8 обнаружено 8 КОЕ St. Aureus ; от 01.03.2016г. в отделении новорожденных и ОПН выявлены патогенные кокки 8 и 4 КОЕ, раздел П, п. 3.4.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
По ст. 6.3 - нарушение законодательства в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения-Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО «Орехово- Зуевская центральная городская больница», законным представителем которого является Худолеев Владимир Андреевич

Сведения о выданных предписаниях
1. 154-11В срок до 20 марта 2017 года
1. Не допускать нарушения требований раздела 5 п. 5.6.3 предпосылки, способствующие заболеваемости ВБИ в акушерских стационарах: отсутствие выделенного места для раздевалки сотрудников и закладка в биксы материала для стерилизации ( в одном холле)-перекрест технологических потоков ( на одном лифте перевозка биксов для стерилизации и биксов со стерильным материалом), отсутствие вентиляции в комнате для хранения стерильного материала). Срок: постоянно , на проведение ремонтных работ предоставить отчет к 16.12.2016г. 2. Предоставить Паспорт на вентсистему всего Родильного дома с Актом ревизии вентсистемы , сведениями о проведении работ по очистке вентиляционных каналов и проверке эффективности работы п. 6.5 Срок: 01.03.2017г. 3. При неудовлетворительных анализах лабораторно- производственного контроля ( смывах, анализ стерильности, микробная обсемененность воздушной среды) Проводить мероприятия: дезмероприятия, разбор случаев неудовлетворительных анализов на комиссиях по ВБИ, в адрес ТО Роспотребнадзора высылать Протокол разбора неудовлетворительных результатов и Протоколы лабораторных испытаний повторных анализов. Срок: постоянно 4. Проводить корректировку Лабораторно- производственного контроля с учетом конкретной эпидемиологической обстановки, раздел 1У, п. 5.4.3. На текущий момент: перед открытием Роддома после ремонта провести ЛПК всего Родильного дома с предоставлением в ТО Роспотребнадзора Протоколов лабораторных испытаний. Федерального закона «О санитарно- эпидемиологическом благополучии человека» от 12 марта 1999г. № 52-ФЗ , статья 11. Своевременно информировать ТО об аварийных ситуациях, капитальном или косметическом ремонте, остановках на помывку, создающих угрозу санитарно- эпидемиологического благополучия населения. Срок: постоянно
Описание
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 1. п. 6.5. Паспорт на существующую вентиляционную систему с 3-его по 6-й этажи не предоставлен, сведения о проведении работ по очистке вентиляционных каналов и проверке эффективности работы вентиляции отсутствуют. 2. п. 5.6.3. раздела 5 -отсутствие выделенного места для раздевалки сотрудников, - перекрест технологических потоков ( на одном лифте перевозка биксов для стерилизации и биксов со стерильным материалом, - отсутствие вентиляции в комнате для хранения стерильного материала) - нарушения в организации работы акушерского стационара

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
По ст. 6.4- нарушение санитарно- эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий сооружений и транспорта -Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО «Орехово- Зуевская центральная городская больница», законным представителем которого является Худолеев Владимир Андреевич

Сведения о выданных предписаниях
1. 154-11В срок до 20 марта 2017 года
1. Не допускать нарушения требований раздела 5 п. 5.6.3 предпосылки, способствующие заболеваемости ВБИ в акушерских стационарах: отсутствие выделенного места для раздевалки сотрудников и закладка в биксы материала для стерилизации ( в одном холле)-перекрест технологических потоков ( на одном лифте перевозка биксов для стерилизации и биксов со стерильным материалом), отсутствие вентиляции в комнате для хранения стерильного материала). Срок: постоянно , на проведение ремонтных работ предоставить отчет к 16.12.2016г. 2. Предоставить Паспорт на вентсистему всего Родильного дома с Актом ревизии вентсистемы , сведениями о проведении работ по очистке вентиляционных каналов и проверке эффективности работы п. 6.5 Срок: 01.03.2017г. 3. При неудовлетворительных анализах лабораторно- производственного контроля ( смывах, анализ стерильности, микробная обсемененность воздушной среды) Проводить мероприятия: дезмероприятия, разбор случаев неудовлетворительных анализов на комиссиях по ВБИ, в адрес ТО Роспотребнадзора высылать Протокол разбора неудовлетворительных результатов и Протоколы лабораторных испытаний повторных анализов. Срок: постоянно 4. Проводить корректировку Лабораторно- производственного контроля с учетом конкретной эпидемиологической обстановки, раздел 1У, п. 5.4.3. На текущий момент: перед открытием Роддома после ремонта провести ЛПК всего Родильного дома с предоставлением в ТО Роспотребнадзора Протоколов лабораторных испытаний. Федерального закона «О санитарно- эпидемиологическом благополучии человека» от 12 марта 1999г. № 52-ФЗ , статья 11. Своевременно информировать ТО об аварийных ситуациях, капитальном или косметическом ремонте, остановках на помывку, создающих угрозу санитарно- эпидемиологического благополучия населения. Срок: постоянно
Описание
Нарушение: Федерального закона «О санитарно- эпидемиологическом благополучии человека» от 12 марта 1999г. № 52-ФЗ , статья 11 - несвоевременное представление информации 1. Приказы по филиалу №4 «Родильный дом» изданы от 30.09.2016г. №61 «О закрытии 1-го и 2-го этажей филиала №4 Родильный дом на капитальный ремонт» и от 10.10.2016г. № 394 «О назначении ответственных лиц за проведение ремонтных работ на объекте филиала №4 «Родильный дом». Информация в ТО Роспотребнадзора о закрытии 2-х этажей филиала №2 «Родильный дом» поступила 28.10.2016 г. ( исх. № 63 от 28.10.2016г.) 2. Высев патогенной микрофлоры в результатах анализа от 06.09.2016г. во втором родильном отделении ( в палате №8 обнаружено 8 КОЕ St. Aureus) ; от 01.03.2016г. в отделении новорожденных и ОПН выявлены патогенные кокки 8 и 4 КОЕ ; информация поступила в ТО Роспотребнадзора 15.11.2016г.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Ст. 19.7- непредставление или несвоевременное представление в государственный орган (должностному лицу), орган (должностному лицу), осуществляющий (осуществляющему) государственный контроль (надзор), муниципальный контроль, сведений (информации), представление которых предусмотрено законом и необходимо для осуществления этим органом (должностным лицом) его законной деятельности, либо представление в государственный орган (должностному лицу), орган (должностному лицу), осуществляющий (осуществляющему) государственный контроль (надзор), муниципальный контроль, таких сведений (информации) в неполном объеме или в искаженном виде - КоАП РФ.
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО «Орехово- Зуевская центральная городская больница», законным представителем которого является Худолеев Владимир Андреевич

Сведения о выданных предписаниях
1. 154-11В срок до 20 марта 2017 года
1. Не допускать нарушения требований раздела 5 п. 5.6.3 предпосылки, способствующие заболеваемости ВБИ в акушерских стационарах: отсутствие выделенного места для раздевалки сотрудников и закладка в биксы материала для стерилизации ( в одном холле)-перекрест технологических потоков ( на одном лифте перевозка биксов для стерилизации и биксов со стерильным материалом), отсутствие вентиляции в комнате для хранения стерильного материала). Срок: постоянно , на проведение ремонтных работ предоставить отчет к 16.12.2016г. 2. Предоставить Паспорт на вентсистему всего Родильного дома с Актом ревизии вентсистемы , сведениями о проведении работ по очистке вентиляционных каналов и проверке эффективности работы п. 6.5 Срок: 01.03.2017г. 3. При неудовлетворительных анализах лабораторно- производственного контроля ( смывах, анализ стерильности, микробная обсемененность воздушной среды) Проводить мероприятия: дезмероприятия, разбор случаев неудовлетворительных анализов на комиссиях по ВБИ, в адрес ТО Роспотребнадзора высылать Протокол разбора неудовлетворительных результатов и Протоколы лабораторных испытаний повторных анализов. Срок: постоянно 4. Проводить корректировку Лабораторно- производственного контроля с учетом конкретной эпидемиологической обстановки, раздел 1У, п. 5.4.3. На текущий момент: перед открытием Роддома после ремонта провести ЛПК всего Родильного дома с предоставлением в ТО Роспотребнадзора Протоколов лабораторных испытаний. Федерального закона «О санитарно- эпидемиологическом благополучии человека» от 12 марта 1999г. № 52-ФЗ , статья 11. Своевременно информировать ТО об аварийных ситуациях, капитальном или косметическом ремонте, остановках на помывку, создающих угрозу санитарно- эпидемиологического благополучия населения. Срок: постоянно

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
142608, Московская область, г. Орехово-Зуево, ул. Козлова, дом 30

Нет данных о результатах проверки